Zdravila za osteoporozo

Osteoporoza je progresivna bolezen, v kateri se gostota kosti zmanjšuje, verjetnost zlomov pa se povečuje. Kostna masa postopoma zmanjšuje, okostje izgubi moč in postane krhko.

Osteoporoza nadaljuje asimptomatsko dolgo časa in jo pogosto najdemo šele po zlomu ene od kosti. Najbolj ranljivi so vretenci, vratni vrat in polmer.

Splošne informacije

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je osteoporoza četrta najpogostejša po kardiovaskularnih, onkoloških in endokrinih boleznih. Poleg tega sprememba strukture kosti pogosto vodi v zgodnjo invalidnost in smrtnost pacientov.

Za krepitev kostnega tkiva in preprečevanje zlomov je potreben celovit in individualen pristop. Zato zdravnik pred imenovanjem zdravila za osteoporozo ugotovi vzrok za nastanek bolezni.

Osteoporoza je primarna in sekundarna. Za primarni obliki sklicuje po menopavzi, senilne (v starosti), mladostnika (pri mladostnikih) in idiopatsko (neznanega izvora) osteoporoze. Sekundarna oblika bolezni razvije na ozadju revmatična vročina, hormonskih neravnovesij, raka in ob določenih vrst zdravil.

Kot dejavniki tveganja veljajo naslednje:

  • neuravnotežena prehrana, toga prehrana;
  • patologija črevesja, ki jo spremlja kršitev absorpcije elementov v sledovih, zlasti kalcija;
  • nezadostna fizična aktivnost;
  • hormonske napake;
  • zmanjšanje proizvodnje hormonov po 60 letih.

Nekaj ​​simptomov v zgodnjih fazah so bolne bolečine v prsni in lumbalni hrbtenici, slabša drža. Nadalje je mogoče predlagati razvoj bolezni, saj zmanjša stopnjo rasti zaradi deformacije vretenc.

Na žalost zdravila za osteoporozo celo zadnja generacija ne morejo povsem obnoviti strukture kosti. Vendar pa obstajajo vse možnosti za upočasnitev napredovanja bolezni in zmanjšanje njenega pojava.

Osnovna načela zdravljenja

Odločilni dejavnik pri izbiri terapevtske taktike je vzrok, ki je privedel do razločevanja kostnega tkiva. Zdravljenje sekundarne osteoporoze je vedno usmerjeno v odpravo sistemske bolezni.

Pripravki za osteoporozo v obdobju menopavze so predvsem estrogensko-gestagenski kompleksi, ki uravnavajo raven spolnih steroidov (estrogen, progesteron, testosteron, androstenedion itd.).

Glavni cilj terapije je normalizacija presnovnih procesov v kosteh in povečanje aktivnosti osteoblastnih celic, odgovornih za nastanek novega kostnega tkiva. Razvrstitev zdravil, ki jih je mogoče predpisati, je videti tako:

  • sintetični analogi pirofosfatov - bisfosfonatov;
  • kalcijeva sol, kalcitonin;
  • vitamin D in njegovi aktivni metaboliti;
  • hormonska sredstva ali selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev;
  • fluor vsebujoča zdravila;
  • anabolični steroidi;
  • protivnetna in analgetična tableta.

Vodilni položaji difosfonatov

Bifosfonati so sestavni del zdravljenja postmenopavzalne osteoporoze in Pagetove bolezni (deformira osteopatijo). Ta zdravila so precej slabo absorbirana, največji odstotek pa gre v depo. Aktivni del je približno 10%, vendar pa je dovolj, da zavira osteoklastov aktivnost upočasnila izgube kostne mase.

Vzemite bisfosfonate pol ure pred obroki ali dve uri pozneje. Da pijete tablete, potrebujete dovolj tekočine, vsaj 250 gramov. Navodila navadno kažejo, da v 30 minutah. po jemanju zdravila ni zaželeno vzeti vodoravnega položaja.

Najbolj učinkovita zdravila za osteoporozo iz skupine bisfosfonatov so:

  • Alendronat, Forosa;
  • Risedronat, Riesendros, Actonel;
  • Ibandronat, Bonviva, Bondronat;
  • Fosavani;
  • Aklasta, Zoledronat.

Zdravilo Alendronat je predpisano za zatiranje resorpcije kosti v vseh oblikah in oblikah osteoporoze ter za preprečevanje dejavnikov tveganja. Kontraverzno stanje alendronata je agresivnost učinka na sluznice prebavnega trakta, zato je opaziti precejšnje število neželenih učinkov.

Pripravki na osnovi Risedronove kisline - Risedronate, Risendros, Actonel - so najučinkovitejši pri steroidni osteoporozi in se uspešno uporabljajo pri menopavzi. Manj jih dražijo sluznice požiralnika in želodca, medtem ko so antisorptivne lastnosti risedransa precej visoke.

Ibandronska kislina v sestavi Ibandronata, Bonvive in Bondronata pomaga preprečiti uničenje kosti, kar je posledica blokade funkcije gonad ali strukturnih analogov retinola (vitamina A živalskega izvora).

Pri jemanju sredstev na osnovi Ibandronske kisline se znatno zmanjša verjetnost razvoja skeletnih zapletov v tumorskih procesih. Zdravilo Bonviva je zaviralec resorpcije kosti in delovanje celic osteoklasta, ki odstranjujejo kostno tkivo z uničenjem mineralnih sestavin in kolagena.

Če se bolnik zdravi z radioaktivni tetraciklini, jo ibandronska kislina pomaga odstraniti iz kosti, minerali pa niso oprani. S presežkom kalcija v telesu pomaga ohranjati svojo normalno koncentracijo, tako v krvnem obtoku kot v urinarnih organih.

Zoledronska kislina je zdravilna učinkovina zdravila Zoledronate in Aklasty in preprečuje uničenje kosti. Mehanizem delovanja te snovi ni dobro razumljen, vendar je znana njegova sposobnost zatiranja osteoklastov. Poleg tega imajo vsi pripravki na osnovi Zoledronske kisline izrazite antimetastične lastnosti.

Zoledronat je indiciran za uporabo pri osteoporozi katere koli etiologije, pa tudi pri bolnikih z malignimi neoplazmi v zadnjih fazah. Osteoporozo lahko zdravite s tem zdravilom po zlomu kolka in endoprostetiki.

Treba je omeniti, da je uporaba Zoledronske kisline najvarnejša, saj je tveganje za neželene učinke minimalno. Poleg tega je zdravljenje z zoledronatom omejeno na samo eno injekcijo na leto, kar je zelo primerno za bolnika.

Ruska farmacevtska industrija proizvaja tudi bisfosfonate na osnovi Zoledronske kisline, ki niso slabša od tujih analogov. Med njimi so zdravila, kot so Veroclast, Resoclastine, Zolerix, Resozcan in Resorba.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Drog, ki je izbrana za postmenopavzno osteoporozo, je skoraj vedno hormonov. To je posledica naraščajoče nezadostnosti estrogenov, katerih proizvodnja se postopoma zmanjšuje. Dokazano je, da ima HRT kostnozaščitni učinek zaradi zatiranja resorpcije kosti.

Indikacija za imenovanje zdravil, ki vsebujejo estrogene, je zgodnja / prezgodnja menopavza, ki jo spremlja nizka mineralna gostota kosti. Hormonsko nadomestno zdravljenje se uporablja pri starejših ženskah le, če obstaja majhna verjetnost kardiovaskularnih patologij in malignih neoplazem prsi.

Pri izbiri zdravil, usmerjenih proti osteoporozi, upoštevamo posamezne značilnosti bolnika. Ženskam z oddaljeno maternico je predpisano monoterapijo z estrogeni, v odsotnosti kontraindikacij pa se uporabljajo kombinirani estrogen-gestageni ucinki.

Progestogeni so potrebni za zmanjšanje tveganja razvoja hiperplastičnih endometrijskih procesov. Menijo, da imajo nekatere vrste progestogenov ugoden učinek na kostno tkivo, kar povečuje učinek estrogenov. Ti vključujejo predvsem norortoidne progestoge - Norethisterone in levonorgestrel. Dovoljena je uporaba estrogenov z androgeni.

Vendar pa vse ženske ne morejo jemati hormonsko nadomestno terapijo, ker ima veliko število kontraindikacij in lahko pod določenimi pogoji povzroči onkologijo. Zato zdravniki predpisujejo selektivna zdravila - selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev.

Ena izmed najbolj iskanih zdravil je Evista, ki blokira receptorje v reproduktivnih organih in istočasno stimulira estrogenske receptorje kostnega tkiva. Posledično se razjede kosti znatno upočasnjujejo.

HRT ni zdravilo za osteoporozo, učinek njegove uporabe bo le v začetnih stopnjah bolezni, ko izguba kostne mase ne presega 4%.

Forsteo - aktivator sinteze novih kostnih celic

Najboljši agent za zdravljenje hudih oblik osteoporoze je priprava Forsteo (Teriparatide). Do danes je to edino zdravilo, ki poveča kostno gostoto hrbtenice in proksimalnih delov kostne kosti. S sprejemom zdravila Forsteo se pojavnost zlomov zmanjša do popolne izgube, zlasti pri bolnikih, ki še niso bili zdravljeni z difosfonati.

Teriparatid, aktivna sestavina zdravila Forsteo, se pridobiva s pomočjo genskega inženirstva. Človeški paratiroidni hormon je glavni regulator metabolizma fosforja in kalcija v kosteh in ledvicah, Teriparatide po dajanju postane njen aktivni fragment

V naši državi se Teriparatide uporablja od leta 2014. Navedbe za njegov namen so:

  • hudo obliko osteoporoze, v kateri je zabeležen vsaj en zlom vretenca ali vratu stegnenice ali več zlomov perifernih kosti;
  • neučinkovitost zdravljenja, proti kateri se ponavljajo zlomi ali gostota kosti še naprej zmanjšuje;
  • individualna nestrpnost ali prisotnost kontraindikacij na zdravila osnovnega zdravljenja (bisfosfonati).

Forsteo značilnost je, da lahko to zdravilo za omejeno obdobje in le enkrat v življenju. Zdravljenje traja od 18 do 24 mesecev, po katerem se predpisujejo bisfosfonati. Ta shema je jamstvo kostne mase pri ženskah v obdobju menopavze.

Pri moških je zdravilo indicirano za primarno ali zaradi hipogonadizma (pomanjkanja androgena) osteoporoze. Treba je opozoriti, da je Forsteo še vedno na seznamu vitalnih zdravil leta 2015.

Zdravilo Teriparatide je na voljo kot injekcijski peresnik za brizgo in je zelo priročno za uporabo. Dovolj subkutano injiciranje enkrat na dan, po katerem se odstranjuje igla za enkratno uporabo, in brizgo odstranite v hladilnik.

Graditelj kosti Denosumab

V dolgotrajnih kliničnih preskušanjih je Denosumab dokazal svojo učinkovitost v takih primerih:

  • izguba kostne mase zaradi zmanjšane proizvodnje androgenov, značilna za moške paciente z diagnozo raka prostate v odsotnosti metastaz;
  • zmanjšanje kostne gostote med adjuvantno kemoterapijo pri ženskah z maligno neoplazmo prsi;
  • postmenopavzna osteoporoza.

Pregledi zdravnikov in bolnikov kažejo, da se tveganje zlomov vretenc zmanjša v povprečju za 70%, vratu kolka - za 40%. Obstaja tendenca, da se zmanjša pogostost zlomov drugih kosti, kar je 20%.

Absolutna kontraindikacija za prejemanje zdravila Denosumab je hipokalcemija, zato je treba pred zdravljenjem s to zdravilom zapolniti deficit kalcija. Obstaja domneva, da densonab, tako kot bisfosfonati, poveča tveganje za razvoj osteonekroze čeljusti po operativni zobni manipulaciji. Zdravila se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja.

Pomen kalcija

Vsi vedo, da kosti vsebujejo 99% kalcija, zato tega pomena ni mogoče preveč poudariti. Preostalih 1%, ki je prisotno v krvi in ​​celicah, je vključeno v ureditev funkcij notranjih organov in sistemov. Če je kršeno razmerje 99: 1 v eni ali drugi smeri, organizem propade, kar vodi v neželene posledice v obliki bolezni in slabega zdravja.

Že v starosti tridesetih se resorpcija kosti ujame z osteosintezo, zato ravnotežje preoblikovanja postane negativno. Pred obnovo prevladujejo destruktivni procesi, vendar uravnotežena prehrana in telesna aktivnost omogočata vzdrževanje mineralne gostote in kostne trdnosti na ustrezni ravni.

Kljub navidezni preprostosti vprašanja, na katerega se domneva, kalcij ni vključen v seznam bistvenih zdravil za zdravljenje osteoporoze. Sprejem farmacevtskih kompleksov, vključno s široko oglaševanimi, ne bo veliko, razen za učinek s placebom.

Uporaba tega minerala je treba kombinirati s sočasnim vnosom vitamina D. Poleg tega se absorpcija kalcija brez vnosa dovolj beljakovin v telesu znatno zmanjša.

Dnevni vnos kalcija mora biti najmanj 1 g, največji odmerek je 600 mg. Vitamin D se priporoča v aktivnih oblikah, ki jih vsebujejo preparati ergokalciferola (vitamin D2) in holekalciferol (vitamin D3).

Dnevna zahteva telesa v proteinu je približno 1 g na kilogram telesne mase. Upoštevati je treba, da po 60 letih pade beljakovinski apetit. Prilagodite hrano tako, da je največja količina beljakovin za zajtrk. Po fizični napori se poveča tudi potreba po beljakovinah.

Ker so kosti potrebne v drugih elementih v sledovih, je najbolje, da zaužijete zapletene pripravke, na primer Calcemin Advance ali Osteogenon. Vsebujejo potrebne sestavine za nastanek novega kostnega tkiva in imajo dvojni učinek: spodbujajo osteoblaste in zavirajo aktivnost osteoklastov.

Miakaltsik - sintetični losos kalcitonin

Miakaltsik je zdravilo, ki vsebuje analog ščitničnega hormona kalcitonin. V človeškem telesu ta hormon aktivno sodeluje pri uravnavanju metabolizma kalcija.

Zaradi zatiranja osteoklastov lososov kalcitonin bistveno zmanjša stopnjo resorpcije kosti na normalne ravni in ima analgetični učinek. Že po prvi aplikaciji pacient kaže izrazito reakcijo - se povečuje izločanje kalcija, fosforja in natrija v urinu, medtem ko se izločanje hidroksiprolina, ki je del kolagena, zmanjša.

Trenutno je uporaba Miakaltsika omejena zaradi razmeroma nizke učinkovitosti. Imenuje se predvsem z Pagetovo boleznijo ali zmanjša sindrom bolečine po zlomu vretenc.

Mnenja

Victoria
Že več let trpim zaradi osteoporoze. Dolgotrajno zdravljenje ni prineslo rezultatov, položaj pa se je še naprej poslabšal. Edina droga, ki je pomagala - Denosunab (Prolia). Vendar je postalo bolje, ne takoj, poleg tega pa so bili neželeni učinki v obliki kožnega izpuščaja in bolečine v kosteh. Vse to je minilo po tretji injekciji, zdaj pa se ne bojim nenadnega razbijanja noge ali roke. Zobne težave so tudi stvar preteklosti.

Svetlana
Dolgotrajno zdravljenje s hormoni je vplivalo na stanje kosti in zdravnik je diagnosticiral "osteoporozo". Za Bonviva je pila približno eno leto, nato pa je opravila denzitometrijo. Izboljšava je bila pomembna. Delam vse, kar zdravnik svetuje - sprejmem biološke raztopine s kalcijem in celo vnesem ime v bazen. In, seveda, še naprej pijem Bonvivo.

Alexander
Osteoporoza je bila razkrita po zlomu roke, ko se je gostota kosti zmanjšala za 20%. Vzel sem Rezoklastin, potem ko sem popilčil pijačo. Zdravnik je dejal, da učinek zdravljenja ni slab, zato moramo nadaljevati. Vesel sem, da ni več zlomov.

Kakšna zdravila za boj z osteoporozo lahko reši le kvalificirani specialist po temeljitem pregledu bolnika. Samodejna uporaba zdravil ali prehranskih dopolnil v najboljšem primeru ne bo koristna. Da ne bi zamudili časa in dolgo časa ohranjali telesne dejavnosti, je zelo priporočljivo diagnosticirati. To še posebej velja za prisotnost dejavnikov tveganja ali pojav sumljivih simptomov. Bodite zdravi!

Odgovorimo na priljubljeno vprašanje - kakšne tablete zdravniki priporočajo za osteoporozo?

Osteoporoza se imenuje patologija, v kateri se mineralna gostota kostnega tkiva zmanjšuje, kar vpliva na njegovo moč, in povečuje tveganje za zlom od bremena, ki lahko zlahka zdrži zdravo kost. Zdravljenje bolezni je namenjeno odpravi vzroka in posledic pomanjkanja kalcija in drugih snovi za sprožanje procesov regeneracije poškodovanih tkiv. Vsi ti pripravki se praviloma izdajajo v obliki kapsul ali tablet.

Anti-resorpcijska zdravila

Bisfosfonati

zdravila, ki povečujejo gostoto kostnega tkiva. Te vključujejo:

Ukrep: sredstvo je moderator kostne resorpcije. Mehanizem dela temelji na zmanjšanju delovanja osteoklastov (ki uničujejo kost). Snov aktivno poveča mineralizacijo kosti in ustvarja pogoje za njegovo nastanitev.
Priprave: Alendronat, Ostalon, Stringos, Tevanath, Fosamax, Forosa.

Kombinirani izdelki z alendronsko kislino:

Ukrep: predstavljajo umetne analoge pirofosfata, vezivnega hidroksiapatita, ki se nahaja v kosteh. Zdravila iz te skupine temelji na inhibicije osteoklastov. Snov pospešuje tvorbo kosti, premakne ravnotežje resorpcije za obnovo kostnega tkiva, bistveno poveča hrbtenice mineralizacije, medenične kosti in drugih delov skeleta, vpliva na tvorbo kosti z normalno strukturo.
Priprave: Fosavans (d / a - Alendronska kislina + Kolekaltsiferol) Tevabon (d / into- Alendronska kislina + alfakalcidol) Ostalon kalcijev-D (d / into- Kolekaltsiferol alendronske kisline + kalcijevega karbonata +).

Ukrep: podobno kot drugi biofosfonati, ima zaviralni učinek na resorpcijo kosti, s selektivnostjo pa le za tista mesta, ki jih posredujejo osteoklasti. Zdravilna učinkovina pripravka je podobna mineraliziranemu tkivu kosti, natančen mehanizem njenega delovanja pa še ni razložen.
Priprave: Aklasta, Zometa, Zolerix, Resorba

Ukrep: zaviralec resorpcije v kosteh. Zdravilna učinkovina se kombinira s hidroksiapatitom kosti in zavira osteoklasta. Z odvzemom drog se lahko resorpcija nadaljuje, ker je njeno delovanje reverzibilno.
Priprave: Actonel, Risendros, Risendronate-teva

Kalcitonini:

Ukrep: hipokalcemični hormon, ki ga proizvaja ščitnica, paratiroidna in timusna žleza. Zdravila vsebujejo človeški kalcitonin, losos, prašič ali njegovo sintetično obliko. Sodeluje pri metabolnih procesih kalcija in fosforja ter upočasni resorpcijo kosti. Poveča sproščanje kalcija, fosforja in natrija z sečnino skozi ledvice. Ta učinek je opazen le s povečano normo kalcitonina, če ne pade pod normo.
Kontraindicirano: preobčutljivost za zdravilo, hipokalcemija, nosečnost in dojenje, kronična oblika rinitisa in otroci, mlajši od 18 let.
Priprave: Alostin, Miakaltsik, Kalcitrin.

Preberite več o ukrepih za preprečevanje osteoporoze pri ženskah, starih tukaj

Zdravila za nadomestno zdravljenje s hormoni

Ta skupina zdravil se uporablja predvsem za zdravljenje osteoporoze pri ženskah. Slabijo simptome menopavze, ki so posledica krvavitve izločanja estrogena, progesterona in gestagena.
Ukrep: povečanje mineralizacije kostnega tkiva pri ženskah, ki so v postmenopavznem obdobju ali starosti.
KontraindiciranoV raka in malignega melanoma zaradi nevarnosti pospeševanja rasti tumorjev, s škodljivimi dednih bolezni žensk ter debelost, slabo strjevanje krvi, povišan krvni tlak, ki trpijo zaradi bolezni in ženske pokončen invalidnosti.
Priprave: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

Zaviralci resorpcije

Ukrep: Upočasni kostna resorpcija in funkcijo osteoklastov s ibadronovoy kisline, ki preprečuje uničujoče procese v kosteh zaradi izginja delovanje reproduktivnega sistema, tumorjev in retinoide.
Priprave: Bonviva, Fosamax.
Priprave te skupine ne vsak dan, in enkrat na teden, in še nekaj, na primer Bonviva, celo 1-krat na mesec! To je posledica ne samo visoke koncentracije snovi, ampak tudi dejstva, da prispeva k nastanku novega tkiva, ki se mora nujno zgoditi pod nadzorom specialista.(glej tabelo na koncu članka)

Gimnastika za vse starosti z osteoporozo. Vaje s slikami tukaj

Stimulansi za nastanek in mineralizacijo kostnega tkiva

Pripravki iz fluorida:

Ukrep: zdravila, ki vsebujejo fluor, uporabljena pri osteoporozi, imajo lastnost povečati tvorbo tkiva s spodbujanjem osteoblastov. Mehanizem delovanja temelji na zamenjavo ionov gidroksogrupp fluorida apatitnih kristalov, kar ima za posledico slabo topne fluorapatite ki ima večjo odpornost na osteoklastov. Kot rezultat se poveča kostna masa in kostni rob postane gostejši.
Priprave: Ossin, Fluoklastik.

Strontium preparations:

Ukrep: vpliv na presnovne procese v kostnem tkivu, pri katerih stroncijev renalat spremeni njihovo razmerje v korist osteogeneze. Aktivna snov spodbuja povečanje števila osteoblasti, nastanek kolagena, zavirajo nastanek osteoklastov, kar vpliva na zmanjšanje verjetnosti resorpcije. Eksperimentalno ugotavljamo, da stroncijev renalat poveča število in debelino trabekule. To vpliva na povečanje mase okostja in njegove moči.
Zdravilo: Bivalos.

Obščitnični hormon z analogi:

Ukrep: spodbuja nastanek kostnega tkiva z neposrednim vplivom na osteoblaste. Potek jemanja zdravila povečuje mineralizacijo kosti za 5-10%, kar je najbolj opazno pri vretencah pasu, stegna in vratu. Mineralizacija poteka brez strupenega učinka na kostnih celicah, zaradi česar se nova tkiva, ki nastanejo zaradi delovanja zdravila, ne razlikujejo od ostalih. Zdravilo lahko zmanjša tveganje zlomov ne glede na starost, stopnjo presnove v kosteh in njihovo mineralizacijo.
Zdravilo: Teriparatide (Forsteo).

Anabolični steroidi

umetno pridobljeni derivati ​​moških spolnih hormonov:

Ukrep: simulira sinteza beljakovin, vplivajo na presnovo dušika, kar povzroči njegovo zadržanje in odstranitev sečnine skozi ledvice. Zamuja tudi nekatere sestavine za tvorbo beljakovin - žvepla, kalija, fosforja. Kalcij je fiksiran v kostnem tkivu, kar pospešuje kalcifikacijo pri osteoporozi.
Škodljivi učinki: pri ženskah je dolgotrajna uporaba učinka virtilizacije, pri obeh spolih pa je motnja v delovanju jeter, izpuščaj alergijske narave, zamuda v telesnem tekočinu in otekanje.

Osteoporozo je mogoče povezati s tako boleznijo kot spondiloartrozo, glejte naš oddelek o tej bolezni.

Priprave splošnega učinka na kostno tkivo

Viri te skupine niso sposobni samostojno zdraviti, ampak jih je mogoče uporabiti za doseganje najboljši rezultat v kompleksu, pa tudi za preprečevanje bolezni, tako pri otrocih kot pri starejših žensk in moških.

Priprave na vitamin D in kalcij

Vitamin D je potreben za normalno absorpcijo kalcija in perkolacijo metabolizem kosti. Vnos kalcija v telesu s hrano ohranja zahtevano gostoto kosti. Mikroelement je pomemben sestavni del patogeneze pri osteoporozi, s pomanjkanjem pa uporaba monoproizvodov ne reši problema tako pri zdravljenju kot pri preventivnih ukrepih. Za to se uporabljajo kombinirana sredstva Ca in vitamin D, katerih uporaba zmanjša izgubo kostnega tkiva.
Ukrep: zmanjšanje izgube kalcija v kosteh, povečanje rezorptivnega učinka specializiranih zdravil. Vitamin D poveča prebavljivost kalcija.
Priprave: Kalcij D3 Nycomed, Complymium kalcij D3, kalcij.
Med temi sredstvi ni mogoče reči, da kaj boljše ali najbolj učinkovite, vsi imajo enak učinek. Da bi našli zdravilo sami, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo določil, katera od zdravil, ki vsebujejo kalcij, je primerna to je zate z odmerjanjem, kar pomeni, da bo bolje za vas.

Nekaj ​​besed o anesteziji:

Zdravljenje osteoporoze z zdravili se opravi šele po diagnozi. Skupino terapevtskih ukrepov imenuje specialist, odvisno od specifične patologije posameznika. Doma lahko samo olajšati simptomi bolezni po pitju zdravila proti bolečinam pripravki, kot sta Nurofen, Pentalgin, vendar se po tem vedno posvetujete s specialistom. Glede na resnost bolezni, ki lahko povzroči izgubo mobilnosti, samozdravljenje je nesprejemljivo.

Če ste zaskrbljeni zaradi bolečin v hrbtu, vam bo naš članek pomagal, kakšne bolečine se lahko nahajajo v spodnjem delu hrbta in zakaj.

Možnost izterjave je odvisna od pravočasnega zdravljenja bolnika do zdravnika in strogega upoštevanja vseh njegovih predpisov. Med zdravljenjem v določenih intervalih se gostota kostnega tkiva preveri s posebno diagnozo.

Priporočamo, da si preberete tabelo učinkovitost zdravila Bonviva:
Povprečno povečanje BMD - kostne mineralne gostote ledvenih vretenc, kolka, vratu stegnenice in trochanteric primerjavi z začetnimi vrednostmi, dobljenimi po prvi (primarni analizi) VM16549 in drugem letu študije.

Najboljša zdravila za osteoporozo pri ženskah: seznam aktivnih sestavin

Glavna naloga zdravljenja osteoporoze pri ženskah je normalizacija procesov nastanka kostnega tkiva. Pri terapiji se uporabljajo tablete, injekcijske raztopine, pršila za nos, zatiranje povečane resorpcije kosti in stimuliranje nastajanja kosti. Zdravila za zdravljenje osteoporoze pri ženskah povečajo mineralno gostoto kosti, izboljšajo njihovo stanje in zmanjšajo verjetnost zlomov katere koli lokalizacije. Pred imenovanjem se izvajajo številne laboratorijske in instrumentalne študije. Njihovi rezultati postanejo pomemben dejavnik pri določanju zdravnika dnevnih in enkratnih odmerkov, trajanje terapevtskega poteka.

Bisfosfonati

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Zdravila iz te skupine se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze. Njihovo delovanje temelji na zatiranju osteoklastne aktivnosti in znatnem upočasnitvi izgube kosti, kar pospešuje okrevanje vseh struktur mišično-skeletnega sistema. Zaradi učinkovitega delovanja osteoblastov se kostno tkivo okrepi, verjetnost zloma se zmanjša. Pripravke na osteoporozo pri ženskah je treba vzeti eno uro pred obrokom ali 2 uri po njej, sprati s čisto mirno vodo. Ta metoda absorpcije omogoča absorpcijo natančno količine aktivne sestavine, ki je potrebna za zatiranje resorpcije kosti.

Pri imenovanju drog zdravnik upošteva starost bolnikov in ustrezno prilagodi odmerek. Starejša oseba, slabše absorbirani bisfosfonati.

Alendronat

To zdravilo z alendronsko kislino se uporablja pri osteoporozi za zatiranje resorpcije kosti in vezavo hidroksiapatita, osnovne mineralne sestavine kosti. Največja učinkovitost zdravila se kaže v zdravljenju patologije, ki jo povzročajo spremembe v hormonskem ozadju. Zdravilo Alendronat se lahko uporablja pri terapiji in za preprečevanje osteoporoze samo po navodilih zdravnika. Glavne kontraindikacije za jemanje zdravila so:

  • zoženje ali krčenje krčenja stene požiralnika;
  • pomanjkanje kalcija v sistemskem obtoku;
  • občutljivost na alendronsko kislino ali pomožne sestavine tablet;
  • nosečnost in dojenje.

Tudi alendronat ni namenjen ležimentom. V večini primerov zdravilo dobro prenašajo ženske. Prevelik odmerek ali neupoštevanje medicinskih priporočil za sprejem je vzrok za razvoj neželenih učinkov. To so driskaste motnje, omotica, glavoboli in bolečine v mišicah.

Risedronat

Zdravila z risedronsko kislino se uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze, ki se je razvila v menopavzi. Ta organska spojina je aktivna snov Actonel, Risendros. Postanejo zdravila prvega izbora pri zdravljenju patologije, ki jih povzroča dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov. Anti-resorpcijska aktivnost risedronske kisline je bolj izrazita kot pri drugih zdravilih njihove bisfosfonatne skupine. Actonel in Risendros ne izvajajo agresivnega učinka na požiralnik, kar zmanjša število kontraindikacij.

Učinkovitost zdravil se poveča, če je v telesu dovolj kalcija. Če pomanjkanje mikrohranil ni dovolj, je potrebna dodatna metoda. Občasno značilno z dolgotrajno uporabo, se neželeni učinki kaže rizedronska kislina - bolečina mišično-skeletne bolečine v trebuhu, duodenitis, glositis, iritisu.

Ibandonat

Pogosto predpisana zdravila z ibandronsko kislino so Bonviva in Boldronate. Bisfosfonati, ki vsebujejo dušik, imajo možnost za zatiranje uničenja kosti in aktiviranje osteoklastov. Za ibandronsko kislino je visok tropizem značilen za kostna tkiva ali natančneje za njihove mineralne sestavine. To zagotavlja selektivnost zdravil in majhno število neželenih učinkov. Bolniki z malignimi tumorji pripravke ibandronske kisline so razvrščene zmanjša verjetnost zapletov pri gibalnega aparata, povezanega s hitrim delitev rakavih celic v telesu. Prednosti zdravil:

  • preprečevanje izpiranja mineralnih spojin iz kostnega tkiva;
  • normalizacija vsebnosti kalcija v sistemski cirkulaciji;
  • preprečevanje destruktivnih sprememb v kosteh katere koli etiologije.

Proizvajalci sproščajo sredstva z ibandronsko kislino v obliki tablet in injekcij, ki se dajejo intravensko enkrat na vsakih 30 dni. Kontraindikacije za uporabo so otroška starost, dojenček, dojenje.

Zoledronat

Bifosfonati z zolendronovoy kisline (Aklasta, Veroklast, Zoledreks) - zdravila za zdravljenje osteoporoze različnih izvorov, vključno s tistimi, ki jih malignih neoplazem izzove. Njihova največja klinična učinkovitost je opazna med uporabo v začetnih stadijih bolezni. Imenovanje zdravil z zolendronovoy kislino pri bolnikih, ki so imeli zamenjavo kolka, pomaga zmanjšati tveganje za skupno uničevanje in demineralizacije. Imajo protisorporativni učinek, ki zavira aktivnost osteoklastov. Ko jemljejo zolendronsko kislino, kostno tkivo ni demineralizirano, njeno tvorjenje in mehanska funkcionalnost niso oslabljeni. Spojina ima sposobnost preprečevanja patologij:

  • celična delitev malignih novotvorb;
  • proliferacijo metastaz.

Zdravila se intravensko dajejo kapalnim zdravilom enkrat na mesec bolnikom, ki jim ni diagnosticirana hiperkalciemija ali preobčutljivost za zoledronsko kislino. Med nosečnostjo v času laktacije so prepovedana uporaba zdravil. Za te droge v primerjavi z difosfonati iz drugih skupin so opazili neželene učinke. Te vključujejo nevrološke motnje, vključno z večjo anksioznostjo in nespečnostjo, napadi bruhanja in slabostjo.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Pogosto imenovana zdravila za zdravljenje osteoporoze so hormonska zdravila. Uporaba sevanja estrogenov, gestagena ali njihovih kombinacij omogoča odstranitev enega od vzrokov za izčrpanost kostnega tkiva - spremenjeno hormonsko ozadje. Izvajanje nadomestnega zdravljenja zmanjšuje verjetnost razvoja koronarne srčne bolezni in miokardnega infarkta, normalizira mišični tonus. Dodatni vnos hormonov preprečuje širjenje tkiv v organih reproduktivnega in urinarnega sistema.

Zdravnik Evdokimenko o zdravljenju osteoporoze:

Ženskam v času naravne menopavze se lahko prikaže uporaba estradiola ali njegove esterificirane oblike. Praksa je tudi uporaba estrona, ki se presnavlja v telesu do estradiola in estriola. Seznam zdravil, ki lahko vključujejo zdravnika v terapevtski režim za osteoporozo:

  • Cliogest;
  • Femoston;
  • Gynodian Depot;
  • Estradiol benzoat;
  • Estradiol sukcinat.

Celo "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.

V zadnjem času so se na policah lekarn pojavili pripravki z estrogeni za lokalno nanašanje na kožo. Za transdermalne oblike je značilno manjše število neželenih učinkov in kontraindikacij. V nasprotju s oralne pripravke ometi, lahko kreme in geli z estrogenom se uporablja za zdravljenje žensk z motnjami strjevanja krvi, kot na primer revmatoidni artritis.

Resna pomanjkljivost zdravil z estrogeni je tveganje za nastanek tumorjev s stalnim vnosom. Zato, med zdravljenjem večkrat na leto opravi popoln pregled ženske, sestavo krvi redno spremljamo. Kot vsi hormoni je treba estrogene postopno odpraviti. Počasno zmanjšanje odmerkov - preprečevanje akutnega relapsa osteoporoze.

Z nezadostnim vzdrževanjem progestina v telesu se izvaja praksa Cycloproginov, Klimena, Klimonorma, Divine. Zdravnik izbere hormonske pripravke ob upoštevanju številnih dejavnikov. To je faza menopavze, starost ženske, prisotnost v zgodovini kroničnih patologij, splošno zdravstveno stanje. Izvajanje hormonsko nadomestno zdravljenje ni možno v prisotnosti spremljevalnih bolezni jeter in ledvic, trombembolijo, tromboflebitis, maternične krvavitve, tumorjev genitalij in hude oblike sladkorne bolezni.

Kalcitonin

Kemična struktura tega endogenega polipeptida vsebuje aminokislinske ostanke, ki določajo njegove terapevtske lastnosti pri osteoporozi. Sestavljajo jih preprečevanje izgube kostne mase, povečanje vsebnosti elementov v sledovih v vseh strukturah mišično-skeletnega sistema. Kalcitonin protiresorpcijsko ukrepi se kaže v specifičnih vezavnih receptorjev, ki so občutljivi na osteoklastov - multinuclear celic velikank, kolagen destruktivne in raztopljene mineralne sestavine kosti. Za zdravljenje osteoporoze se uporabljajo taka zdravila s kalcitoninom:

  • Alostin;
  • Kaddalkcin;
  • Kalcitrin;
  • Miakaltsik;
  • Tirikalcytonin;
  • Tonokalcin;
  • Elcatonin.

Ta zdravila se uporabljajo v obliki raztopin za parenteralno dajanje in pršila za nos. Kalcitonin, ki je del njihove sestave, lahko sintetiziramo ali pridobimo iz naravnih proizvodov. Največja terapevtska učinkovitost je značilna za polipeptid iz salmonidnih rib, ki jih vsebuje zdravilo Miacalcic. Njena uporaba seveda spodbuja zatiranje kostne resorpcije in izginotje bolečih občutkov, kar pojasnjuje aktivno uporabo kalcitonina pri revmatološki praksi. Pomembna prednost endogenega polipeptida je zaviranje izločanja želodčnega soka. Zato sočasno jemanje z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi preprečuje razjede sluznic. Trajanje zdravljenja je bistveno drugačno. Z manjšo poškodbo strukture kosti in preprečevanjem osteoporoze je zadosten dvotedenski terapevtski potek. Za resno poškodbo tkiva in hitro napredujočo patologijo je potrebno zdravljenje vsaj 4-6 mesecev.

Dr. Sperling pripoveduje video o zdravljenju z osteoporozo:

Priprave s kalcitoninom dajejo intramuskularno ali subkutano. Zdravilna učinkovina se hitro absorbira v krvi in ​​lahko sproži napade slabosti in bruhanja. Zdravniki priporočajo vnos pred spanjem, da zagotovijo boljšo prenašanje ženskega telesa.

Denosumab

Denosumab je monoklonski imunoglobulin, proizvod genetskega inženirstva, sodobnega zdravila za zdravljenje osteoporoze in malignih novotvorb. Po injiciranju zavira nastanek in aktivacijo osteoklastov, zmanjšuje trajanje njihovega delovanja. Resorpcija kosti je suspendirana, se močno in močno poveča tkiva. Imunoglobulin je del takih zdravil:

Subkutano dajanje zdravil se izvaja vsakih 6 mesecev v enkratnem odmerku 0,06 g. Izogibanje neželenim učinkom in povečana klinična učinkovitost omogoča dolgoročno potek vitamina D in pripravkov s kalcijem. Pri diagnosticiranju ženske s postmenopavzno osteoporozo uporaba zdravila Denosumab poveča mineralno gostoto kosti in zmanjša pojavnost zlomov. Zaradi triletnih kliničnih preskušanj so bili varnostni profili in učinkovitost zdravil v celoti ugotovljeni. Rezultati testov so potrdili znatno zmanjšanje števila vretenčnih in nevretenčnih zlomov pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo Denosumab, v primerjavi z ženskami, ki so jemale placebo.

Zdravila imajo majhen seznam kontraindikacij. Niso predpisani za odkrivanje posamezne občutljivosti na aktivne in pomožne sestavine s hipokalcemijo.

Teriparatid

To je edino učinkovito anabolično sredstvo, ki se uporablja za spodbujanje rasti kosti. Trajanje terapevtskega tečaja je 1-1,5 let, odvisno od etiologije osteoporoze, stopnje bolezni in stopnje poškodbe tkiva. Zdravilo je indicirano za uporabo pri postmenopavznih, primarnih in senilnih patologijah, če dolgoročna uporaba difosfonatov ne povzroča rezultata. Strukturni analog Teriparatida je francoska droga Forsteo. Njegova aktivna sestavina je sintetični analog hormona, ki ga proizvaja človeška ščitnica in regulira presnovo kalcija. Teriparatid ne zmanjša izpusta kostnega tkiva, ampak prispeva k njegovemu nastanku. Zanj je značilen večplasten učinek:

  • stimulacija osteoblastne aktivnosti;
  • nastanek novega kostnega tkiva;
  • preprečevanje zlomov.

Vadite subkutano injekcijo zdravila v predelu kolka ali trebuha. Kontraindikacije za uporabo anabolični so mlajše od 18 let, nosečnosti, dojenje, maligne tumorje kosti, hiperkalcemija, hiperparatiroidizem, hudo boleznijo ledvic.

Dodatno zdravljenje

Za zmanjšanje resnosti sindroma bolečine pri zdravljenju osteoporoze se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, meloksikam, ibuprofen. Med izvajanjem kliničnih preskušanj je bilo ugotovljeno, da je bila uporaba resorpcije kosti pri bolnikih z revmatskimi artikularnimi patologijami upočasnjena z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravniki razložijo zaščitne lastnosti zdravil z njihovo sposobnostjo:

  • zaustaviti vnetne procese;
  • preprečiti uničujoče in degenerativne spremembe.

Nesteroidna protivnetna zdravila so v kombinaciji z glukokortikosteroidi v terapevtskih shemah bolezni sklepov. Eden od izraženih stranskih učinkov hormonskih zdravil je demineralizacija kostnega tkiva. Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko zmanjša odmerek glukokortikosteroidov, zmanjša ali popolnoma prepreči resorpcijo.

Kot pomožno zdravilo za osteoporozo bolnikom priporočamo dolgoročno zdravljenje s kalcijem in ergokalciferolom. Vitamin D3 spodbuja maksimalno absorpcijo elementa v sledovih v sistemsko cirkulacijo in nato v kostno tkivo. Za takšne pripravke kalcija je značilna največja terapevtska in preventivna učinkovitost:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Kalcij D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Osteomag.

Kombinacija ergokalciferola in kalcija preprečuje slabšo odstranitev mikroelementa iz kostnega tkiva, ki se pojavi, ko se jemlje brez vitamina D3. Kljub močnemu preventivnemu učinku zdravil je treba pri stalni spremljanju krvi in ​​urina uporabljati previdno. Eden od njihovih neželenih učinkov je povečanje verjetnosti nastanka kamna v ledvicah, žolču in sečnem mehurju.

Terapevtski učinek bisfosfonatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonskih zdravil, anaboličnih zdravil se poveča v prisotnosti biološko aktivnih snovi. Zato zdravniki vključujejo v načine zdravljenja osteoporoze katerega koli izvora, kot so vitamini:

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naših bralcev uporabo hitro in brez kirurške metode zdravljenja, ki jih vodijo revmatologi priporoča Rusijo, so se odločili, da nasprotuje brezpravja za farmacevtske in medicine navedla, da res zdravi! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost. Preberite več.

  • bioflavonoidi (Rutin, kvercetin, hesperidin) - zmanjšanje prepustnosti kapilar, inhibirajo koagulacijo krvi, eritrociti poveča elastičnost;
  • vitamin B5 - sodeluje pri vseh biokemičnih procesih, ki se pojavljajo v telesu, normalizira krvni obtok v poškodovanih tkivih, izboljša mikrocirkulacijo;
  • retinol - sodeluje pri oksidacijsko-redukcijskem procesu, ureja sintezo beljakovin, spodbuja normalno metabolizem, delovanje celičnih membran, igra pomembno vlogo pri nastanku kostnega tkiva;
  • tokoferol - kaže izrazito antioksidativno aktivnost, uravnava sintezo encimov, izboljša stanje krvnih žil.

Bolniki morajo prejeti tečaj askorbinske kisline. Ta vitamin poveča proizvodnjo hialuronske kisline, ki ima hondroprotektiven učinek. Bioaktivna spojina spodbuja proizvodnjo nadledvičnih hormonov, ki zavirajo vnetne procese in zmanjšujejo intenzivnost bolečine.

Seznam zdravil za zdravljenje osteoporoze

Zdravljenje osteoporoze kosti brez uporabe zdravil je skoraj nemogoče. Posebno pomembni so zdravila za zdravljenje osteoporoze pri starejših ali pri ženskah (te skupine imajo pogosto hude oblike bolezni).

Pri zdravljenju osteoporoze se zdravila uporabljajo za krepitev kosti (ki vsebujejo kalcij in fosfor), vitaminski dodatki, hormonska zdravila in sredstva za zdravljenje bolečin (manj pogosto, injekcije). Namen zdravil teh skupin je izključno zdravnik.

1 Ali se uporabljajo zdravila za osteoporozo?

Zdravila za osteoporozo niso le priporočljiva, temveč nujna, saj brez njih v večini primerov bolezen ni mogoče pozdraviti. Še posebno pomembno je, da jih uporabljamo v primeru zdravljenja žensk in starejših, saj je v teh skupinah bolnikov najbolj bolna bolezen.

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje kakršne koli osteoporoze in lokacijo. Najtežje je, da se spopadamo s poškodbo hrbtenice in sklepov, tako kot v tkivih teh oddelkov zdravila prodrejo v premajhnih količinah.

V primeru osteoporoze se zdravila običajno dajejo v obliki tablet

Zato, če peroralno dajanje zdravil ne daje pozitivne dinamike, je predpisano injiciranje zdravila. Injekcije so dobre, ker jih običajno ni treba dajati dnevno. Včasih za učinkovito zdravljenje zadostuje ena injekcija na teden ali celo mesec. O nize v osteoporozi je mogoče brati ločeno.

Problem vseh zdravil, ki se uporabljajo pri osteoporozi, je, da lahko povzročijo zelo neprijetne neželene učinke.
do menija ↑

1.1 Kako pomembno je, da jih vzamete in ali je mogoče zdraviti osteoporozo brez zdravil?

Brez zdravljenja z zdravili je možno, vendar le v najpreprostejših primerih osteoporoze in običajno le pri moških, mlajših od 50-60 let (imajo bolezen v večini primerov zmerno, in najlažje zdraviti).

Pri ženskah in starejših so stvari še slabše. V tem primeru se lahko celo preprosta osteoporoza zelo redko pozdravi brez uporabe zdravil. Zakaj? V primerih žensk je problem metabolične motnje in hormonske okvare.

Kalcijev glukonat se uporablja pri zdravljenju osteoporoze

Statistično je, da je večina primerov osteoporoze pri ženskah povezana z metabolnimi motnjami (npr. Diabetes mellitus) ali nestabilnim endokrinim sistemom. Brez zdravil, takšnih pogojev ni mogoče ustaviti.

V primeru starejših je problem fizično poslabšanje organizma, kompenzacijski mehanizmi katerih se ne morejo več spopasti s svojimi funkcijami. In spet, droge ni mogoče odpustiti tukaj.
do menija ↑

1.2 Kdo imenuje zdravljenje?

Največja napaka večine ljudi pri osteoporozi ali osteopatiji je, da začnete jemati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.

V najboljšem primeru bo vse to povzročilo neučinkovitost zdravljenja, v najslabšem primeru - napredovanje in zapletanje bolezni.

Izbira zdravil za osteoporozo mora obravnavati samo zdravnik

Kaj za zdravljenje osteoporoze, kakšen izraz zdravljenja bi moral biti, kaj natančno sprejeti - vse to rešuje zdravnik. Za obravnavo bi moral biti najprej zdravnik-terapevt, ki bo, če bo potrebno, določil bolnika za ozkem profilu.

Potem je vse odvisno od vzrokov bolezni pri določenem bolniku. Če je vzrok v težavah v prebavnem traktu - najprej bo poslan gastroenterologu. Če pride do endokrinih motenj - do endokrinologa.
do menija ↑

2 Vrste zdravil, ki se uporabljajo pri osteoporozi: kaj in zakaj?

Pri zdravljenju osteoporoze uporabljamo pet glavnih skupin zdravil. Vsaka od zdravil se dopolnjuje in posamezno neučinkovita.

Zdravi in ​​vreteni, ki so prerezani z osteoporozo

Seznam imen zdravil za osteoporozo:

  1. Bisfosfonati. Uporabljajo se za upočasnitev resorpcije (uničenje, uničenje) kostnega tkiva. V hudih primerih se uporabljajo kot injekcije. Več podrobnosti o uporabi bisfosfonatov pri osteoporozi je mogoče prebrati ločeno.
  2. Priprave na kalcij. Ne samo, da telo napolni s kalcijem, ampak tudi izboljša njegovo absorpcijo (prebavo) črevesja. Več informacij o uporabi kalcija pri osteoporozi je mogoče prebrati ločeno.
  3. Vitamini. Telo nasitite z različnimi vitamini, da izboljšate regenerativno sposobnost. Ključni vitamin za osteoporozo je vitamin
  4. Hormonska sredstva. Uporablja se za prilagajanje hormonskega ozadja in za stabilizacijo endokrinega sistema kot celote.
  5. Painkillers. Uporabljajo se v primerih, ko se pojavi osteoporoza s sindromom zmernega pojava bolecine (takšne razmere so relativno redke).

Prosimo, upoštevajte, da lahko uporabljena zdravila povzročijo neželene učinke, zato morate predhodno prepričati, da nimate kontraindikacij za njihovo uporabo.
do menija ↑

2.1 Bisfosfonati

Najpomembnejša zdravila pri zdravljenju osteoporoze je še pomembnejša od kalcija. Namenjeni so upočasnitvi napredovanja kostne resorpcije. Poleg tega, če v prvih tednih zdravljenja bisfosfonati upočasnijo proces resorpcije, potem v naslednjih tednih spodbujajo nastanek nove kostne mase.

Alendronat bisfosfonat za zdravljenje osteoporoze

Priporočljivo je, da uporabite bisfosfonate tretje generacije, saj je najučinkovitejša (vendar tudi najdražja: stroški zdravljenja lahko presegajo 30.000 rubljev). Priporočamo jemanje bisfosfonatov skupaj z vitaminom D in kalcijevimi solmi za izboljšanje učinkovitosti samih bisfosfonatov.

Hkrati pa je treba po jemanju bisfosfonatov pretehtati približno 30-40 minut, preden jemljejo dodatke z vitaminoma D in kalcijevimi solmi.

  • Etidronat - stroški 500 rubljev;
  • Alendronat - 545 rubljev;
  • Ksidifon - 480 rubljev.

2.2 Kalcijev pripravki

Zelo pomembna zdravila pri zdravljenju osteoporoze, vendar ne toliko, kot si povprečna oseba predstavlja. Kalcij je koristen, vendar zdravljenje ni omejeno na njegovo dajanje, saj samo kalcij brez bisfosfonatov in vitaminskih dodatkov ne bo prinesel ničesar.

Za zdravljenje osteoporoze se uporabljajo kalcijevi pripravki

Kaj storijo kalcijevi pripravki? Prvič, spodbujajo prevoz kalcijevih ionov iz krvi v kostno tkivo. Drugič, imajo blag analgetični učinek (vendar veliko slabši od specializiranih zdravil).

Vzemite kalcij v ozadju jemanja dopolnil z vitaminom D in s pripravki bisfosfonatne skupine. To je edini način za zagotovitev asimilacije telesa, pridobljenega z dodatkom kalcija.

Seznam kalcijevih pripravkov:

  • Alostin - cena 600 rubljev;
  • Kalcitonin - 320 rubljev;
  • Mikaltsik - 1.700 rubljev;
  • Kalcijev glukonat - 85 rubljev.

2.3 Vitamini

Nasičenost telesa z vitamini, je zelo pomembno za osteoporozo, vendar ključno vlogo imajo samo en vitamin D. Preostali vnosu v telo z vitaminskimi zdravila dodatkov so koristne za izboljšanje regeneracijsko sposobnost telesa, vendar ne več.

Vitamine za osteoporozo lahko speremo z mlekom

Običajno vitamin D sintetizira človeško telo zaradi absorpcije ultravijoličnih žarkov s kožo. Pri osteoporozi je prekinjen mehanizem sinteze ali pa preprosto proizvedena količina vitamina ni dovolj za bolnikovo telo.

Vitamin D skupaj z bisfosfonati in kalcijskimi pripravki so trije osnovni pripomočki za zdravljenje kakršne koli vrste osteoporoze. Vzemi jih, da jih je treba vključiti, to je vse tri zdravila za en dan.

Seznam dodatkov vitamini:

  • Kalcij D3-Nycomed - 340 rubljev;
  • Natekal - 470 rubljev;
  • Oksidevit - 195 rubljev.

2.4 Hormonski pripravki

Hormonska zdravila se pri osteoporozi ne uporabljajo vedno. V 95% primerov so predpisani le ženskam, ki imajo menopavzo. To je menopavza v večini primerov in povzroča hormonske okvare.

Miakaltsik za zdravljenje osteoporoze

Nemogoče je ozdraviti osteoporozo, dokler se vzrok za njegov razvoj ne ustavi, v tem primeru - hormonska destabilizacija. Hormonoterapijo predpisuje zdravnik-endokrinolog in traja lahko nekaj mesecev.

Bodite hormonskih zdravil, samo v skladu z navodili. Prilagoditve odmerjanja in sprejem predpisov, lahko zdravniku, vendar v nobenem primeru ne kot bolnik (hormoni - zelo resne priprave, napaka v sprejem, ki je sposoben dodati zdravstvenih težav poleg osteoporoze).

Seznam hormonskih zdravil:

  • Cleiogest - 249 rubljev;
  • Femoston - 1600 rubljev.

2.5 Seznam zdravil za osteoporozo (video)

2.6 Anestetiki

Poleg hormonov se anestetiki za osteoporozo vedno ne uporabljajo. Potrebni so za hude bolezni s hudim bolečinskim sindromom. Običajno se to kaže pri osteoporozi pri starejših ljudeh.

Za lajšanje bolečine se uporabljajo samo narkotični analgetiki. Vzemite jih le po jedi, ker lahko negativno vplivajo na stanje prebavil.

Poleg tega lahko dolgotrajen kontinuirani vnos bolečinskih lajšalcev s spodnjega seznama povzroči gastrointestinalne krvavitve. Zato jih ni več mogoče uporabljati več kot dva tedna zaporedoma, potem pa je potreben odmik.

Seznam zdravil za bolečino:

  • Paracetamol - stroški 30 rubljev;
  • Ibuprofen - 65 rubljev;
  • Ketoprofen - 50 rubljev;
  • Piroxicam - 35 rubljev.