Sodobno zdravljenje revmatoidnega poliartritisa

Revmatoidni poliartritis je patologija sklepov, ki jo sestavljajo skupina avtoimunskih sistemskih bolezni. Skupna škoda pojavi iz več razlogov: genska nagnjenost, alergije, okužbe z paramiksovirusa hepatovirus, herpesvirus, retrovirus, virus Epstein-Barr in citomegalovirusa povzročajo. Seznam vzrokov vključuje fizikalne in kemične dejavnike: nizke temperature, ultravijolično izpostavljenost, zastrupitev s težkimi kovinami. Ti dejavniki začenjajo mehanizem agresije lastne imunosti na zdrava tkiva v obliki antigenov razreda DR4, MHCII: HLA-DR1.

Kolagenoze ali patologija vezivnega tkiva s prisotnostjo revmatoida v krvi vplivajo na majhne sklepe zgornjih in spodnjih okončin. Ko se bolezen napreduje, uničenje pokriva večje sklepe in notranje organe, predvsem srce in jetra. Polyarthritis se kaže s sindromom bolečine, togostjo motorične funkcije sklepov, splošnim slabostim in zvišano telesno temperaturo. Če je kardiovaskularni sistem vključen v proces, se na seznam simptomov dodajo srčne bolečine, motnje ritma, zvišan krvni tlak in srčno popuščanje. Pravočasno zdravljenje revmatoidnega poliartritisa bo začasno prekinilo proces in ohranilo funkcionalnost sklepov ter normalno delovanje srca in jeter.

Terapija z zdravili

Celotna strategija obravnava usmerjena k preprečevanju agresivnega obrambnega sistema, za lajšanje bolečin, za odpravo žarišča kronične okužbe in stoppirovaniya širjenja bolezni na druge sklepe skupine sistemov in organov. Na seznam ukrepov za izboljšanje zdravja se pridružijo fizioterapija + sanatorijski postopki in terapija z vrsto posebnih vaj.

Po opravljenih laboratorijskih in instrumentalnih študijah, glede na njihove rezultate, je vsakemu bolniku posamezno dodeljen režim zdravljenja. Ki se izvaja glede na stopnjo patologije in vrsto revmatoidnega poliartritisa. Sočasne kronične patologije vplivajo tudi na proces zdravljenja. Glavna skupina zdravil za zdravljenje so osnovna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi.

Zdravila osnovnega zdravljenja

Večkratni artritis majhnih sklepov seropozitivnega tipa ali pa odpravljanje njegovega glavnega vzroka zahteva popravljanje mehanizma imunskega odziva. V ta namen je osnovna terapija z nizom zdravil, namenjenih odpravljanju edema, bolečine, alergij, obnavljanja delovanja lokomotornih organov. Plus, ta kompleks zaustavi agresijo imunosti na kolagen, ki ga vsebujejo kardiovaskularni sistem, gastrointestinalni trakt, ledvice in drugi vitalni organi.

Osnovna zdravila za osnovno zdravljenje:

Na ta seznam se v režim zdravljenja dodajo simptomatsko zdravljenje pripravki, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki, antibiotiki in hondroprotektorji.

Pomembno! Pri seropozitivnih poliartritis zdravila kalcija in vitamina kompleksa Skupina B: in D Kaltsemid Neurobeks forte preprečevanje osteoporoze in mišično-periligamentno kontrakturo sistem.

Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)

Skupina učinkovitih zdravil za zdravljenje poliartritisa s prisotnostjo revmatoidnega faktorja vključuje nesteroidna protivnetna zdravila. Obstajajo tri vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se razlikujejo po učinku (zaviranju) encimskih tipov ciklooksigenaz (COX1, COX2 in COX3). Ti encimi sodelujejo v verigi biokemičnih reakcij različnih vrst, vključno z vnetnimi uničevalnimi procesi.

Načelo blokiranja ciklooksigenaze razdeli NSAID na več tipov:

  • NSAIDneselektivni tip (COX1, COX2): imajo močno blokado, ki uničuje encime in ustavi vnetje + uničenje. Ta reakcija je zelo pomembna za revmatizacijo malih in velikih sklepov, zavira agresijo imunskih celic na sklepnih tkivih. Toda, poleg odstranjevanja patoloških reakcij COX1 in COX2, nesteroidna protivnetna zdravila oživljajo različne neželene učinke, kot so mikro in makro krvavitve v prebavnem traktu, črevesna obstrukcija, kolitis.

Skupina neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil vključuje:

  1. Acetilsalicilna kislina (Aspirin);
  2. arilpropionske kisline (Naproxen, Ibuprofen);
  3. Arilocetna kislina (orthofen, diklofenak;
  4. heteroarilocetna kislina (Ketorolac);
  5. indolindenovaya ocetna kislina (indomethacin);
  6. antrajna kislina;
  7. enolna kislina (skupina oksikama: piroksikam, meloksikam);
  8. analgetiki.

Pomembno je vedeti! Blokatorji COX1 so priporočljivi za tromboze kardiovaskularnega sistema. Raztopijo majhne in velike trombo, zato so zgoraj navedena zdravila vključena v shematično zdravljenje vse tromboze arterij in žil.

  • NSAIDs selektivnega tipa ali zaviralcev COX2: Denebol, Prexis, Dinastat, Arkosia, Celebrex - ta skupina koksib je namenjena odpravljanju encimov vnetja in okužbe. Vsa zdravila imajo pozitiven učinek pri blokiranju vnetnega procesa več seropozitivnih artritisov. Prednost takšnih zdravil je odsotnost negativnih reakcij iz gastrointestinalnega trakta in minus NSAIDs COX2 Ali so stranske reakcije na srce, kot so povečan pritisk, aritmije in stalna bolečina v trebuhu.
  • NSAIDi selektivnega tipa (COX1): Preprosto zdravilo za to skupino je Aspirin, ki odpravlja otekline, bolečine in vnetja ter tudi raztopi krvne strdke. Potek zdravljenja je neomejen, treba ga jemati 2-3 krat dnevno za eno tableto skozi življenje, zlasti za bolnike z revmatizmom.
  • Kontroverzni encimi COX3: zaviralec tega encima je paracetamol.

Poleg blokiranje vnetje degradacijo encim, potem okužbo nesteroidnega protivnetnega zdravila toploto, uravnavajo krvni obtok z zmanjšanjem viskoznosti, zniževanje nivoja oblikovanih elementov (lipidov). Zmanjšanje količine lipidov v krvnem obtoku pomaga preprečevati nastanek holesterolnih plakov. Vse navedene lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil so primerne za zdravljenje revmatika.

Kortikosteroidi

Zadnja stopnja revmatoidnega poliartritisa se lahko zdravi le s pripravo serije glukokortikosteroidov. Režim zdravljenja se izbere individualno, glede na rezultate laboratorijskega in instrumentalnega pregleda ter glede na vitalne indikacije. Kenalog, Celeston, hidrokortizon, betametazon, prednizolon ali deksametazon, so predpisani v tabletah, injekcijah, mazilih. Resni zapleti sklepov, skupaj s hudo bolečino, edemom in imobilizacijo lokomotornih organov, zahtevajo intraartikularne injekcije. Odmerjanje drog predpisuje zdravnik kot arthrolog ali revmatolog.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Kompleksne vaje za zdravljenje sklepov se izvajajo, potem ko se zniža akutna faza revmatizma. Flexion, podaljšanje, vrtenje, premik naprej / nazaj, navzgor / navzdol, do postanka, prisilno in svobodno - pacient opravi večkrat na dan, ter po postopkih in masažo vode.

Vsakodnevni pasivni ali aktivni razvoj vnetnih sklepov bo preprečil širjenje lezije z izboljšanjem metabolnih procesov. LFK je predpisan vsem bolnikom. Za pridobitev pozitivnih rezultatov mora kompleks vaj trajati od 30 minut do ure 2-3 krat na dan.

Pozor, prosim! Med poslabšanjem bolezni z visoko zvišano telesno temperaturo in splošnim slabostjo so vse vaje iz skupine LFC + masažni postopki strogo prepovedane.

Fizioterapija

Postopki so še posebej pomembni pri večkratnih artumulacijah revmatizma, izboljšujejo trofizem, proces regeneracije hrbteničnega tkiva, krepitev mišičnega in vezalnega steznika. Plus do omenjenih fizioterapevtskih postopkov zmanjša raven bolečinske reakcije in otekanje sklepov.

  1. Plazmoforesija: zmanjša koncentracijo imunoglobulinov v krvi, uravnava ESR in zmanjša količino lipidov.
  2. Postopki na osnovi infrardečega sevanja, laserske in krioterapije zmanjša otekline, vnetje in bolečino.

Fonoforesija in elektroforeza sta zelo pomembna pri fizioterapevtskem zdravljenju revmopartroze. V teh postopkih uporabljamo zdravila, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih in analgetikah, zato je enostavno odpraviti sindrom bolečine, zmanjšati otekline in ustaviti agresijo imunskega sistema. Kompleksne primere patologije se zdravijo operativno z naslednjo endoprostetiko.

Zdravljenje na domu z ljudskimi pravili

Vzporedno z osnovno in simptomatsko terapijo se lahko uporabljajo tudi nekateri stari recepti na osnovi rastlinskih pripravkov, mineralov ali materialov živalskega izvora:

  • Gladki in medeni obkladki: 100 ml žolča, zmešanega z 2 žlici medu. S to mešanico razširite bolne sklepe, ki jih pokrivajo s filmom in volnenim šalom. Ponovite postopek 2-krat na dan.
  • Pire krompir: Krompir skuhamo v enoten, zdrobiti, vročo maso razredčimo prašičje nutryakom (1 čajna žlička do 200g pire krompir), tanko uporabljajo za prizadeta območja revmatskih obolenj. Zadržati uro.
  • Pijte iz surovega krompirja s kefirjem: 2-3 olupljenega krompirja skozi mešalnik in nalijte kozarec posnetega jogurta, pijete vsak dan za kozarec tega pijače 3 tedne.
  • Laurel compress: polvački lovor, 350 ml vrele vode. Po 5-7 minutah segrejte na nizko temperaturo. Priporočljivo je piti 50 ml pred spanjem po shemi: 3 dni uporabe in teden odmora. Odpadek se uporablja šest mesecev.
  • Morske ali konvencionalne jodirane soli: segrejte sol na dopustno temperaturo na edematoznih sklepih. Držite se 1-2 ure. Po odstranitvi stiskanja se ta območja podrgnejo s kafarjevim oljem.
  • Sindrom bolečine se preneha z mazilom na osnovi gorčice in ricinusovega olja (žlica gorčičnega praška za 1,5 žlici ricinusovega olja).

Absolutno vse recepti tradicionalnega zdravljenja pri zdravljenju revmatizma morali dogovoriti z zdravnikom, saj je revmatizmu avtoimunska bolezen in sestavni del ljudske medicine lahko povzročijo alergije in poslabša splošno stanje bolnika.

Pomembno! Priporoča se vsakodnevna uporaba odlitkov in infuzij zelišč, bogatih z mikro in makronutrienti + vitamini, pa tudi jagodičastim sadjem, da bi okrepili imuniteto.

Diet

Pravilna hranljiva prehrana, ki je kompetentno uravnotežena, bo pripomogla k boju proti splošnemu artritisu seropozitivnega tipa. Potrebno je zmanjšati vnos dnevnih količin sladkorja, soli, maščobe, škroba, mafinov, začimb in konzervansov. Hrana, pripravljena s cvrtjem in kajenjem, je popolnoma izključena. Seznam izjem vključuje alkoholne pijače, nikotin in hitro hrano. Dietistik bo izbral samo izdelke, ki ne povzročajo alergijskih reakcij ali aktivacije avtoimunske agresije.

V meniju so izključeni naslednji izdelki:

  • Kravje mleko.
  • Oreški (arašidi, mandlji).
  • Vse vrste citrusov.
  • Jagode in sadje so rdeče.
  • Muesli.
  • Maščobno meso (svinjina).
  • Nekatere sorte rib.

Podlaga moč up izdelkov, kot so morja in reke ribe (oslič, putasu, Argentine, mlečna, iwashi sled, rdeče ribe, som, krap, ogledalo krap, ščuka, kirnja), goveje meso in kunčje meso, perutnino, jagnjetino. Vse vrste morskih sadežev so primerne v prehrani za bolnike z revmatizmom. Zelenjava in sadje, žita z mlekom in vodo, maslo, jogurt in jogurt, pa tudi črni in sivi kruha - priporočljivo za bolezni sklepov. Vse jedi iz rib in mesa so pare. Število slanic, kot so kislo in kislo zelje, je čim manjše.

Priporočila in preprečevanje

Zelo je priporočljivo za vse bolnike z diagnozo artritis, artroza izvedbo laboratorijske teste kot splošno analizo krvi razjasniti števila levkocitov, raven določanje sedimentacije eritrocitov, prisotnost eritrocitov, izvedbo biokemičnih testih za odkrivanje in pojasni raven revmofaktora seromucoid kreatinina. In tudi ne laboratorijskih testov za odkrivanje sinovijskih levkocitov in nevtrofilcev tekočin, ki kažejo na vnetje in uničenje. Glede na rezultate analize lahko zazna nepravilnosti v zgodnji fazi svojega razvoja in preprečiti nadaljnje širjenje organov in sistemov.

Za preprečevanje je priporočljivo, da vsaka oseba vodi zdrav način življenja, da popolnoma jedo, brez soli, sladkorja, alkohola, nikotina in nenadnih sprememb temperature. Pravočasna obravnava patologije virusne etiologije. Ali šport in kaljenje, kot tudi fitnes in plavanje. Če obstaja vsaj en simptom, ki kaže bolečine v sklepih, nemudoma pojdite na pregled. Odmor na morju in morskih kopališčih bo okrepil imunski sistem, kosti in sklepe ter sklepe mišičnih steznikov. Po 45 letih je priporočljivo prilagoditi raven spolnih hormonov pri odpravi osteoporoze in artroze.

Revmatoidni poliartritis aktivira imunski sistem, ki vzame zdrave celice za tuje beljakovine. Agresija imunoglobulinov se razvije s tvorbo antigen-protitelesa. Ti kompleksi se naselijo v hrustančnem tkivu, kar povzroči mukoidno oteklost, ki ji sledi erozija hrustanca. Hitro razvija revmatizem ali revmatoidni poliartritis. Začetek bolezni je lahko vzrok kot hormonske spremembe v telesu, gripa, menopavza in nenadna hipotermija telesa. Patologija vpliva na vsakogar brez izjeme, ne glede na starost in spol, zato morajo vsi vedeti o zdravljenju revmatoidnega poliartritisa in ne omogočajo zapletov do invalidnosti.

Revmatoidni poliartritis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Revmatoidni poliartritis je resna, včasih tudi onesposobljiva, bolezen veznega tkiva telesa s prevladujočo poškodbo sklepov. Če je že prepozno za začetek zdravljenja, se lahko razvijejo vztrajne deformacije sklepov, pa tudi poškodbe notranjih organov (ledvice, bezgavke, koža, srce). V našem članku govorimo predvsem o porazu sklepov pri tej bolezni.

Vzroki

Ni posebnega razloga, kot so druge avtoimunske bolezni. Imunski sistem telesa začne s svojimi tkivi za tujce. Zaradi tega sklepi in notranji organi razvijejo kronični vnetni proces. Hrustanec, ki pokriva zgornje površine, se uniči, potem je vključeno kostno tkivo, nastanejo cistične formacije. Zdravniki prevzamejo vlogo več dejavnikov:

  • dedno breme: če med bližnjimi sorodniki obstajajo bolniki z revmatoidnim artritisom, tveganje za pridobitev te bolezni naraste približno 4-krat;
  • nalezljive bolezni (mikoplazmoza, virus Epstein-Barr, citomegalovirus, virus rdečk in drugi);
  • pomanjkanje vitamina D;
  • neugodnih okoljskih dejavnikov.

Revmatoidni poliartritis se lahko začne po številnih nalezljivih boleznih (angina, otitis media, gripe).

Prvič, ponavadi so majhne mišične bolečine v nogah in rokah, občutek dolge jutranje togosti. Temperatura telesa je lahko subfebrilna, šibkost raste, apetit se zmanjša. Po mesecu ali dveh se majhni sklepi rok in nog začnejo boleči in nabrekniti. Poleg tega je ženski spol pogostejši od revmatoidnega artritisa kot moški. Približna starost bolnih je 18-50 let.

Klinična slika

Najpogosteje se bolezen postopoma razvija in v tem primeru ni očitnih znakov vnetja sklepov. Stisko, utrujenost, izguba apetita moti. V drugih primerih je nastop akutna - zvišana telesna temperatura, poliartritis, povečana vranica. Morda ne obstajajo pogosti simptomi, eden ali več sklepov se vname.

Znaki revmatoidnega artritisa

  1. Simetrija poraz.
  2. Vnetna bolečina, t.j. v stanju počitka, ponoči.
  3. Jutranja togost traja 1 uro ali več.
  4. Prizadeti sklepi nabreknejo, postanejo topli na dotik, pojavljajo se izliv, togost.
  5. Fistavalangovye sklepi ščetk, npr. na dnu prstov pogosto trpijo srednja interferenca, pri čemer so sklepi na samih konicah prstov (distalni medfalangealni) praktično nespremenjeni.
  6. Obstajajo značilne za revmatoidni artritis krtače deformacija - črka Z zasnovana obliko, v kateri se krtača sama upogne proti radiju in prsti so pridržana lakti smeri; prsti v "labod vratu" deformacija "gumbnice". V zanemarjenih primerih bolnik sam ne more pritegniti oblačil, služiti sebi, vzeti majhne predmete, pišati.
  7. Noge so izpostavljene valgusovemu odstopanju, npr. V notranjosti so prsti odklonjeni navzven, lahko se razvije subluksacija, zato so takšni bolniki priporočeni ortopedski čevlji in vložki.
  8. Prisotnost revmatoidnih nodul. To so gosta, neboleča formacija na ekstenzorskih površinah komolcev sklepov, blizu Ahilove tetive.
  9. Slabost mišic in njihova atrofija, t.j. izguba mišične mase.
  10. Vaskularne lezije (vaskulitis) lahko opazimo na koži in notranjih organih.
  11. Bolečina in omejevanje gibov v vratu hrbtenice. Pri revmatoidnem artritisu se pojavijo subluksacije v medvretenčnih sklepih.
  12. Osteoporoza. To poslabša vnos glukokortikoidov.
  13. Feltyjev sindrom je povečanje vranice. V hujših primerih ga je treba odstraniti.
  14. Napredovanje toka s postopnim vključevanjem novih sklepov v proces.

Diagnostika

Preizkus sum revmatoidnega artritisa vključujejo klinični pregled (pritožbe bistriti, zgodovino, pregled vseh sklepov in hrbtenice), krvne teste, rentgenskimi žarki zadevnih krtače, sakroiliakalne sklepe spojev.

Rentgenske spremembe se pojavijo bodisi v prvem letu bolezni bodisi po treh letih ali več. Na rentgenski sliki vidimo periartikularne erozije, t.j. "Erozija" zglobnih površin, subluxacije, dislokacije v majhnih sklepih nog, rok.

Nekateri laboratorijski kazalci, ki jasno govorijo o revmatoidnem artritisu, ne obstajajo. Bolnik vzame razporejeni in biokemični krvni test za revmatoidni faktor, C-reaktivnega proteina, protitelesa proti cikličnim polipeptidni tsitrulinovomu (CCPA). Rezultati teh preiskav zdravnik povezuje s klinično sliko.

Zdravljenje

Terapija se začne takoj po ugotovitvi diagnoze.

  1. Zdravljenje z zdravili. Ta protivnetnimi zdravili, vključno hormonsko in, nujno bazičnih učinkovin (delagil, Plaquenil, citostatiki, pripravki zlata, sulfonamide). Ko se bolezen poslabša, je zdravljenje namenjeno razbremenitvi vnetja. Lokalni zdravniki lahko vstopijo glukokortikoidnega hormon (diprospan ali kenalog) v skupno votlino. Osnovna zdravila so ponavadi dana kot kombinacija dveh zdravil. Sprejem vseh zdravil je treba opraviti šele po imenovanju in pod nadzorom zdravnika.
  2. Dober rezultat je hemosorpcija in plazmafereza.
  3. Fizioterapevtski postopki. Uporabljajo se skupaj z zdravili: fonoforesija s hidrokortizonom, ultravijolično obsevanje, magnetoterapija.
  4. Prehrana s povečano porabo mlečnih izdelkov in rastlinskih proizvodov. Visokokalorična živila so izključena, hrana mora biti bogata z beljakovinami, vitamini, vode je treba porabiti vsaj 2 litra na dan.
  5. Terapevtsko fizično usposabljanje. Omogoča preprečevanje razvoja sklepanja sklepov, podpira tonus mišic.
  6. Če pride do deformacije zglobov ponoči, je priporočljivo, da se raztovorijo ortoze.
  7. Kirurške taktike se uporabljajo, kadar je sklep močno deformiran, izgubi svojo funkcijo in v njej obstajajo stalne bolečine.

Ne smemo pozabiti, da je nemogoče popolnoma znebiti revmatoidnega poliartritisa, vendar je cilj zdravljenja doseči dolga obdobja brez poslabšanj, to je remisij. Zdravljenje mora izboljšati bolnikovo kakovost življenja, odpraviti vnetje sklepov, pomagati pri dolgotrajni odsotnosti poslabšanja. Na začetku je treba reumatologu, ki bo preučil simptome bolezni, videti, opraviti teste in bo predpisal in spremljal postopek zdravljenja.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če imate bolečine v sklepih, se najprej posvetujte s terapevtom, če je diagnoza že znana, revmatoidni artritis zdravi revmatolog. Koristen nasvet bo nutricionist, fizioterapevt, specialist za vadbo, maser. Pri hujših primerih bolezni priporočamo ortopedski pregled.

Vzroki in zdravljenje revmatoidnega poliartritisa

Priprave na zdravljenje revmatoidnega poliartritisa (v nadaljevanju RP) so pomembne za kompetentno uporabo. RP je kronična bolezen. Patologija se razvije kot posledica zapletov po bolezni ali je neodvisna bolezen. Kakovost življenja v tej bolezni se znatno zmanjša.

Patogeneza poliartritisa

Praviloma je pri ljudeh, starejših od 30 let, prisoten prvenec revmatoidnega poliartritisa, ki ima avtoimunsko poreklo. Pri RP se razvije vnetni proces. Kasnejše spremembe sklepov so povezane s to kršitvijo v telesu. Pod vplivom različnih dejavnikov, imuniteta začne napadati tkiva telesa, jih zaznava kot tujega predmeta. Zaščita ne uspe in možgani napačno pošiljajo signal telesu glede nevarnosti.

V povezavi z imunopatološkimi stanji trpijo strukture sklepnega hrustanca. Stalno razvijajoča se patologija uničuje majhne sklepe. Revmatoidni poliartritis, ki ima sistemski značaj, zaznamuje počasen potek. Vpliva na 5 ali več sklepov. Imuniteta je impotentna, zato je zelo težko zdraviti. Na zadnjih stopnjah bolezni se razvije popolna nepremostljivost v sklepih. Kasneje so manifestacije poliartritisa videti zastrašujoče.

Etološki dejavniki revmatoidnega poliartritisa

Do zdaj niso bili natančno razumljeni natančni vzroki te hude sistemske bolezni. Glavni vzrok je okvara imunosti. Strokovnjaki so ugotovili, da ima dedni dejavnik pomembno vlogo. Genetsko nagnjeni ljudje so ogroženi. Včasih se obolenje pojavlja kot zapleta druge patologije.

Najbolj prizadeti ljudje so ljudje delovne dobe. Revmatoidni poliartritis najpogosteje prizadene ženske. Vendar pa je ta bolezen tudi pri otrocih.

Razvojni procesi RP sprožajo naslednji dejavniki:

  • hipotermija telesa;
  • negativni vpliv ultravijoličnega;
  • hormonske spremembe v telesu;
  • stalni čustveni stres;
  • učinek različnih mikroorganizmov;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • skrite počasne okužbe;
  • kirurški posegi;
  • preobčutljivost imunskega sistema - alergijske reakcije;
  • Uničenje sklepov pogosto povzroča angina.

Bolezen nima sezone. Kronični značaj bolezni se šteje za njegovo značilno lastnost. V letih se lahko kronični poliartritis razvije v latentni obliki. Potem, pogosto do 50 let, se patologija nenadoma manifestira.

Značilne klinične lastnosti

Ta avtoimunska bolezen se pogosto začne v hladnem vremenu.

V latentnem obdobju patologije so opazili naslednje znake:

  • povečano lokalno znojenje;
  • bolečine v mišicah;
  • brezpogojna izguba teže;
  • stanje šibkosti;
  • splošna utrujenost.
  • nemotiviran dvig temperature.

Značilen je podakut ali akuten pojav patologije. V večini primerov je opaziti prvo varianto z zamegljenimi simptomi. Velika večina primerov poliartritisa se začne z vnetjem zapestnih sklepov, zglavkami prstov. Običajno se bolezen nahaja v aktivni fazi. Izraženi so posebni znaki avtoimunske patologije.

Obstaja lezija žlez slinavke in solz. Temperatura telesa se dvigne. Mišična bolečina, podaljšana ponoči, ima podaljšano bolečino. Prekomerno znojenje. Brezgavke so povečane. Huda sistemska bolezen se razvija postopoma.

Spoji so simetrično vnetljivi - to je značilnost revmatoidnega poliartritisa. Prav tako so prizadete tudi mišične kite. Sčasoma se v sklepih pojavi podubluxacije. Na hrbtu zapestja je mrtva mišica atrofirana. Pri 20% bolnikov se odkrijejo revmatoidni noduli - nodularni izbruhi do 2 cm v premeru, saj se v zgornjem delu sinovskih vili pojavijo depoziti fibrina. Nastajanje revmatoidne krtače nastane, ko se sklepi deformirajo.

Podobne patološke spremembe se pojavijo s stopalom. Na ozadju avtoimunskega procesa se razvije revmatoidni artritis stopala. Razvoj ravnih stopal se pojavi zaradi poraza majhnih sklepov. Pri tvorbi prečne ploske nogice je deformacija prstov v obliki kladiva. Odvečno odstopanje je navzven.

Značilnost pomanjkanja apetita. Postopoma patološki proces vpliva na notranje organe. Zdravljenje je podaljšano in zapleteno, kadar RP vpliva na živčni sistem, miokard, dihalne organe, ledvice. Postopoma pride do kršitve njihovih funkcij. Razvija bolezen sekundarne narave - vnetne artropatije. Nelagodje prinaša občutek odrevenelosti, posledično atrofijo mišic.

Obstaja stalen padec razpoloženja. Značilnost kroničnega progresivnega razvoja bolezni. Skoraj nobenih svetlih obdobij. Obstaja težnja k ponovitvi. Jutranja togost sklepov za 30 minut ali več ustvarja veliko težav. Oteklost sklepov je svetel simptom.

V medicini so opisane različne možnosti:

  1. Juvenilni revmatični poliartritis se lahko pojavi v otroštvu. Taka bolezen je diagnosticirana pri dekletih. Pod vplivom vratne hrbtenice, sklepov čeljusti.
  2. Vdihavanje vročine in mrzlica se pojavlja s psevdo-septičnim poliartritisom. Pacient nima znakov bolezni. Takšna patologija nastane zaradi neustreznega zdravljenja RA-revmatoidnega artritisa.
  3. Pri klasičnem revmatoidnem artritisu pride do uničenja sklepov. Patologija poteka počasi.

Včasih je bolezen težko prepoznati, ker je bolezen večplastna. Zapleti patologije so izredno nevarni. V 70% primerov pride do izgube strokovne usposobljenosti za delo.

Metode diagnostičnega pregleda

Diagnoza revmatoidnega poliartritisa je zelo pomembna. Natančen označevalec te avtoimunske bolezni ne obstaja. Laboratorijska diagnostika se uporablja za odkrivanje stalnega napredovanja patologije. Na podlagi kompleksnih meril zdravnik, ki se zdravi, sklepa o bolezni.

Naslednji diagnostični postopki pomagajo prepoznati bolezen:

  1. S pomočjo več testov lahko določite revmatoidni faktor (RF). Ultrazvok z Dopplerjevo metodo je na voljo za raziskavo sklepov.
  2. Stopnjo lezije sklepov se lahko določi z rentgenskim pregledom. Vendar pa radiografija ne more pomagati prepoznati bolezni v zgodnjih fazah.
  3. MRI je bolj primeren za zgodnjo diagnozo. Najbolj zanesljiv in specifičen se šteje za analizo ATSTSP.
  4. Karakteristične spremembe v RP so razkrite z rezultati histoloških analiz. Resnost poteka se lahko določi s kliničnim testom krvi. S podaljšanim tokom RP se raven hemoglobina zmanjša.

Taktika zdravljenja patologije

Obstaja veliko načinov za zdravljenje bolezni. Samo strokovnjak ve, kako zdraviti revmatoidni poliartritis.

Terapevtski potek terapije vključuje naslednje aktivnosti:

  1. Ibuprofen, indometacin, Naproxen lajšajo vnetje. Obstaja veliko zdravil za zdravljenje revmatoidnega poliartritisa.
  2. Osnovna sredstva vključujejo D-penicilamin, sulfonamide. Ta učinkovita zdravila nove generacije lahko povzročijo remisijo. Pri zdravljenju revmatoidnega poliartritisa je klinično pomemben učinek teh zdravil počasen.
  3. Diklofenak pomaga zmanjšati bolečino, zmanjšati vnetje in zmanjšati otekline. Glukokortikoidi se uporabljajo, če zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ne daje pozitivnih rezultatov. Mazilo Indomethacin, Ketoprofen, Nikoflex-krema nežno namažejo na prizadeto območje.
  4. Učinkoviti dolgi tečaji z uporabo zdravila Etanercept, Adalimumab, Infikimab. Z RP, mazilo Diklofenak, ki temelji na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, daje dober učinek.
  5. Zdravniki priporočajo uporabo obkladka, impregniranega z raztopino lidokaina, heparina, dimexiduma, diklofenaka, na boleče lise. Če uporabljate samo mazilo, želeni učinek ne bo. Samo-zdravljenje ni vredno.
  6. Plazmoforesija, limfocitoforesija se učinkovito uporablja. Dolgo časa ni priporočljivo uporabljati mazila z eno zdravilno učinkovino doma.
  7. Rehabilitacija za revmatoidni poliartritis mora biti pod nadzorom specialista. LFK, fizioterapija se uporablja za lajšanje stanja bolnika.
  8. Pravilna prehrana za revmatoidni poliartritis povečuje učinek uporabe zdravil. Obstajajo sladkarije in začinjene jedi ne priporočamo.
  9. Maza Piroxicam preneha vnetje. Priporočljivo je kombinirati to zdravilo z zdravili v drugih oblikah.
  10. Uporabljajo se različne variantne terapevtske terapije. Vaje se lahko izvajajo doma. Pomembno je omejiti fizično delo.

Preventivni ukrepi

Sproščujoče dejavnike bolezni je treba odpraviti. Shranjevanje zdravja sklepov bo pomagalo z naslednjimi ukrepi:

  • je treba ohranjati varčevalno prehrano z revmatoidnim poliartritisom;
  • uporaba ortopedskih pnevmatik;
  • preprečevanje kroničnih bolezni;
  • uporaba metotreksata glede na zdravniški recept;
  • se je treba izogibati pregrevanju;
  • vadbene terapije. Terapevtsko fizično usposabljanje pri revmatoidnem artritisu predpisuje specialist;
  • uravnotežena prehrana;
  • pomembno je, da se znebite slabih navad;
  • obisk revmatologa vsakih šest mesecev.

Rhizno tkivo se bo začelo obnavljati, se bo okorelost zmanjševala, se bo vrnila mobilnost in aktivnost sklepov. In vse to brez operacij in dragih zdravil. Dovolj je, da začnemo.

Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje revmatoidnega poliartritisa

Revmatoidni poliartritis se nanaša na kronične patologije. Za bolezen je značilna stopnja poslabšanja, ki traja od 1 tedna do nekaj mesecev. Exacerbacija se nadomesti z remisijo - trajanje je individualno za vsakega bolnika.

Vzroki

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za ARTHRITIS obstaja." Preberite več.

Zdravniki ne morejo ugotoviti natančnih vzrokov bolezni, vendar obstajajo predpostavke o odnosu bolezni z genetsko nagnjenostjo. Če ima bolnik določene antigene in bakterijsko okužbo, se oblikujejo protitelesa s specifičnim značajem. Kadar se protitelesa kombinirajo s plazemskimi beljakovinami, vplivajo na sklepne membrane.

Revmatoidni poliartritis je posledica okvare pri delovanju imunosti. Takšen rezultat lahko privede do naslednjih razlogov:

  • hipotermija telesa;
  • učinek toksinov in alergenov;
  • stresne situacije;
  • utrpeli poškodbe;
  • prisotnost okužbe ali virusov;
  • okvare v hormonskem sistemu.

Vrste in manifestacije

Revmatoidni poliartritis predstavlja več klasifikacij. Pri obravnavanju imunoloških simptomov razlikujemo naslednje vrste:

  1. Seronegativna oblika, pri kateri ni mogoče določiti prisotnosti protiteles - revmatoidnega faktorja.
  2. Seropozitivno.

Po vrsti puščanja se izloča revmatoidni artritis s hitrim in počasnim tokom. Če upoštevamo vzroke za nastanek bolezni, potem obstajajo naslednje vrste:

  • primarni artritis;
  • sekundarni artritis, katerega nastanek nastane v prisotnosti drugih bolezni;
  • juvenilni revmatoidni artritis.

Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj, saj traja inkubacijsko obdobje od 3 do 30 dni. V večini primerov se revmatoidni poliartritis oblikuje po začetku vnetnega procesa v zapestnih sklepih in prstih. Simptomatska lezija kosti je značilna za bolezen. Prisotnost bolečine in otekline je prisotna tudi.

Glavni simptomi revmatoidnega artritisa so naslednji:

  1. Zmanjšana mobilnost.
  2. Koža je suha in bleda.
  3. Bolečina je intenzivna.
  4. Boleče občutke intenzivirajo ponoči in zjutraj.
  5. Zjutraj se udi nabreknejo, obstaja togost.
  6. Po segrevanju ni opaziti nobenega izboljšanja.
  7. Na območju poškodbe sklepov se pojavijo revmatoidni vozli.
  8. Obstaja postopna deformacija sklepov.
  9. Prsti in prste postanejo netipične, postanejo grdi.

Vnetni proces v majhnih sklepih se postopoma širi na velike. Polyarthritis v akutni fazi predstavlja poslabšanje splošnega stanja:

  • izguba apetita;
  • mrzlica;
  • povišana telesna temperatura;
  • zmanjšana telesna teža;
  • šibkost;
  • kratka sapa;
  • sprememba glasu.

Simptomi artritisa se lahko poslabšajo med spoštovanjem druge bolezni. Torej, ob ozadju poliartritisa se pojavljajo bolezni:

  1. Bursits.
  2. Tendosinovitis.
  3. Poškodbe mišičnih tkiv.

Stopnje

Revmatoidni poliartritis predstavlja več stopenj razvoja. V začetni fazi so glavni simptomi povezani z lezijo majhnih sklepov in zgoščanjem tkiva. Pojavijo se prvi znaki redčenja kosti. Pri prehodu na dve stopnji artritisa nastanejo erozije na tkaninah kosti. V sklepih nastanejo neprijetne občutke, sinovialne vrečke postanejo edematične, pojavijo se simptomi atrofije mišičnega tkiva.

V stopnji 3, ki je posledica celične delitve pojavi tesnilni sinovije. Bolnik je omejeno gibanje, zožitev sklepne špranje, na kosteh in sklepih so depoziti soli. Zadnja stopnja je povezana s številnimi erozijami. Slinavost se kaže v živo, trajanje znaka pa traja več mesecev. Mišično tkivo je hudo atrophied. Privede do tega rezultata lahko napačno zdravljenje ali njegovo pomanjkanje. Pacient razvije simptome ankiloze:

  • napačna fiksacija;
  • deformacija sklepa.

Revmatični poliartritis je podoben manifestacijam revmatoidne oblike, vendar imajo razlike. Pri revmatičnem poliartritisu:

  1. Patološke spremembe se oblikujejo ne glede na stopnjo terapije.
  2. Boleče občutke se lahko premikajo z enega mesta na drugega.
  3. Terapija se začne z uporabo antibiotikov in NVS. Uporabite zdravila, na katere imajo bakterije občutljivost.

Diagnoza in posledice

Diagnoza je pomemben korak. Pred začetkom študije je bolnik vprašljiv, ki določa simptome bolezni. Poleg tega se opravi pregled, v katerem so ugotovljeni noduli in lezije simetričnega tipa.

Laboratorijska diagnoza je sestavni del odkritja artritisa. V ta namen se uporabljajo naslednji testi:

  • Splošni test krvi: bolnik ima anemijo, povečano število levkocitov in povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov - ESR.
  • Dodeli preskuse za odkrivanje revmatoidnega faktorja.
  • Analizira se tudi urin, v katerem je beljakovina odkrita.
  • Z biokemijo krvi se povečajo indeksi fibrinogena, kreatinina, sečnine, seromukoidnega in C-reaktivnega proteina.
  • Potrebne so analize sinovialne tekočine. Artritis sklepov poveča število nevtrofilcev in levkocitov.

Celo "zapostavljen" ARTHRITIS se lahko pozdravi doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.

Poleg laboratorijskih raziskovalnih metod se imenujejo tudi metode instrumentalne diagnostike:

  1. Pregledni radiograf, ker so simptomi te vrste značilni za revmatoidni artritis.
  2. Ultrazvočna diagnoza medeničnih organov in trebušne votline.
  3. Če potrebujete več informacij o vzrokih za artritis in spremembe, zdravniki pošljejo bolnika na slikanje z magnetno resonanco ali uporabite druge metode.

Komplikacije revmatoidnega artritisa izhajajo iz preprostega razloga - brez poseganja. V tem primeru obstajajo sistemske manifestacije, ki se oblikujejo v kratkem času. Zapleti so naslednji:

  • osteoporoza;
  • nevropatija;
  • polimialgija;
  • keratokonjunctivitis in skleritis očesa;
  • pljučni vaskulitis;
  • huda anemija;
  • poraz srčne mišice;
  • glomerulonefritis ledvic;
  • bronhiolitis.

Če ni posredovanja, se ustvari grožnja za zdravje in življenje bolnika. Nevarne so države, naštete na seznamu:

  1. Gangrene.
  2. Miokardni infarkt.
  3. Deformacija sklepov.
  4. Tumori onkološke narave.

Revmatoidni poliartritis: zdravljenje

Kako zdraviti revmatoidni poliartritis? Osnovna terapija je osnova za zdravljenje bolezni. Med zdravljenjem lahko prilagodimo vzroke in mehanizme razvoja artritisa. Poleg tega se uporablja simptomatsko zdravljenje, katerega namen je odstranitev manifestacij bolezni.

Osnovna terapija se izvaja z naslednjimi zdravili:

  • Zdravilni imunosupresivi: leflunomid, metotreksat, ciklosporin, klorbutin in ciklofosfamid. Treba je zmanjšati stopnjo aktivnosti patoloških celic, ki jih povzroči bolnikova imunost.
  • Zdravila iz zlatih soli: Auranofin, Tauredon in natrijev aurotiomalat. Uporablja se v primerih, ko uporaba metotreksata ni prinesla pozitivnega rezultata. So zelo učinkoviti v začetni fazi bolezni, zlasti med razvojem seropozitivnega tipa.
  • Antimalarialna zdravila: Plakvenil. Zmanjšajte stopnjo vnetja.
  • Za zatiranje bakterijske flore v sinovialnih membranah se uporabljajo sulfonamidi. Predstavniki skupine so sulfasalazin in salazopiridazin.
  • Če predložena zdravila niso prinesla pozitivnega učinka, se uporabljajo imunosupresivna sredstva. Ta kategorija vključuje penicilamin.
  • Monoklonska protitelesa: Infliximab in MabThera.

Simptomatsko zdravljenje skupnega poliartritisa vključuje tudi različne skupine. Za odpravo sindroma bolečine in vnetnega procesa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila:

Če ima pacient zapletov pri razvoju revmatoidnega artritisa sklepov, potem se zatečejo k pomoči glukokortikosteroidov. Ko v snop vbrizgamo hudo bolecino sindrom. Predpisana so naslednja zdravila:

Da bi odstranili osteoporozo ali preprečili njegov videz, uporabljamo kalcijeve pripravke ali hormone, ki vplivajo na metabolizem tega elementa:

Za olajšanje bolnikovega stanja se uporabljajo protivnetna mazila. Taktika zdravljenja ni edina metoda, saj bo uporaba vseh možnih metod dosegla okrevanje.

Hkrati z zdravilnimi pripravki pri zdravljenju revmatoidnega poliartritisa se uporabljajo metode fizioterapije:

  • Fono ali elektroforeza. Terapija se izvaja z anestetiki.
  • Infrardeče obsevanje ali lasersko obdelavo. Pomagajte odpraviti vnetni proces.
  • Odvodnjavanje limfe in plazmefereze. Pomagajte zmanjšati koncentracijo ESR, imunoglobulinov in protiteles.
  • Na stopnji remisije so predpisana terapija in masaža. Kompleks vaj je narejen pod vodstvom specialista.
  • Nosite steznike in ortoze.
  • Krioterapija se uporablja za lajšanje vnetja in zmanjšanje bolečin.

Če konservativna tehnika ne povzroči okrevanja in bolnikovo stanje poslabša, potem je predpisana operacija. Med operacijo se izloča sinovialne vrečke. Če je potrebno, se zatežite na sklepno artroplastiko.

Druge metode: gimnastika in prehrana

Kompleksi telovadbe in gimnastike vam omogočajo, da se znebite skupne togosti. Poleg tega vaje razvijejo vse skupine sklepov, kar ugodno vpliva na bolnikovo stanje. Vse vaje so izbrane pod vodstvom zdravnika. Med postopkom nemoteno premikate in se izogibajte težkim obremenitvam. Prisotnost bolečih občutkov med izvajanjem kompleksa kaže na potrebo po prekinitvi postopka. Primeri terapevtskih vaj so hidroenergije ali plavanje.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa je treba kombinirati z ustrezno prehrano. Diet je namenjen zagotavljanju telesa z uporabnimi elementi in vitamini. Iz prehrane so izključeni naslednji proizvodi:

  1. Nekateri oreški.
  2. Svinjina.
  3. Celotno mleko.
  4. Morski sadeži.
  5. Citrusi.
  6. Kaša z glutenom.
  7. Salty izdelki.
  8. Prekajeno meso.
  9. Škodljivi aditivi.

Meni vključuje naslednja živila in živila:

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo hitro in brez kirurške metode zdravljenja, ki jih vodijo revmatologi priporoča Rusijo, so se odločili, da nasprotuje brezpravja za farmacevtske in medicine navedla, da res zdravi! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost. Preberite več.

  • kruh iz celega zrna;
  • hrano iz kislega mleka;
  • zelenjava;
  • sadje, zlasti hruške in jabolka;
  • meso in ribe, vendar z nizko vsebnostjo maščob;
  • prepilna jajca;
  • biserni ječmen in ajda.

Pripravite hrano za pare ali kuhanje. Izdelkom je dovoljeno zdraviti z gašenjem. Priporočljivo je, da se držite preprečevanja, ki jo predstavlja zdravljenje kroničnih okužb in pravočasna odprava bolezni. Na odpornost na pozitivno vplivajo utrjevanje, telesna aktivnost in pravilna prehrana - to je pomembno za ljudi z nagnjenjem k revmatoidnemu artritisu.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artritisu?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
  • Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematično bolečino...
  • Morda ste poskušali kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • Ampak sodeč po dejstvu, da si prebral te vrstice - ti niso veliko pomagali...

Toda ortopedist Valentin Dikul trdi, da je dejansko učinkovito sredstvo za ARTHRITIS! Preberite več >>>

Ali želite prejemati enako obravnavo, nas vprašajte, kako?

Vzroki, simptomi in zdravljenje revmatoidnega poliartritisa

Ena od manifestacij revmatoidni artritis revmatoidni artritis (okrajšano SPM), ki je označen z lezijami pet ali več sklepov. Bolezen se najpogosteje pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let, včasih pa se na žalost pojavijo pri otrocih.

Metode zdravljenja in preprečevanja, prehrana, nasveti o življenjskem slogu pri revmatoidnem artritisu (RA) in poliartritisu so zelo podobni. Zato bomo v nadaljevanju v članku dobili povezave do člankov o RA, priporočila, ki so pomembna za poliartritis.

Kliknite na sliko za povečavo

Vzroki za bolezen

Vnetje in poznejše spremembe v sklepih pri revmatoidnem artritisu zaradi dejstva, da je imunski sistem zaradi nekaterih preoblikovanja začne napadejo sklepnega hrustanca in bližnje strukture, ki povzročajo nepopravljive spremembe kasneje in ustrezne simptome. Pogosto je ta patologija opazovana pri genetsko nagnjenih ljudeh.

"Začni napad" imunskega sistema lahko dejavniki, ki se nahajajo zunaj in znotraj telesa, na primer:

  • vpliv nekaterih mikroorganizmov - virusi, mikoplazme, mikobakterije;
  • poškodb;
  • stres;
  • izpostavljenost alergenom, toksini (vključno s sestavinami tobačnega dima);
  • raven in narava ženskih spolnih hormonov: se med nosečnostjo umirja in ko se vzamejo peroralni kontraceptivi, se po porodu intenzivira;
  • prenapetost.

Na splošno so vzroki za razvoj RP pri odraslih in otrocih neznani.

Simptomi

Praviloma se revmatoidni poliartritis začne kot skupno vnetje sklepov, zaradi česar je podoben normalnemu poliartritisu. Toda samo dokler ne pride do nepovratnih sprememb v hrustančnem tkivu, ki je že dovolj težko zdraviti (pravilna) s standardnimi medicinskimi pripravki.

Tu so znaki, ki lahko kažejo začetne manifestacije revmatoidnega poliartritisa:

Utrujajoča togost najmanj 30 minut. Skup je, kot da je imobiliziran, "zamrznjen", potreben je čas, da ga "ogreje".

Preskus "kompresije" je pozitiven: zdravnik z roko stisne bolnikovo krtačo, če so sklepi vnetljivi, pride do bolečine in test velja za pozitivnega.

Prisotnost več kot 3 vnetnih sklepov (oteklina).

Pogosti proksimalni medfalangalni, metakarpofalangealni sklepi.

Bolezen pogosto vpliva na majhne sklepe prstov. Kliknite na sliko za povečavo

Nato se lahko skupni sindrom (kompleks simptomov) manifestira na naslednji način:

  • Čopič. Zmanjšanje sklepov prstov in zapestij, njihova deformacija na tak način, da celotna krtača začne spominjati na nekaj "vratu laboda".
  • Stop. Palec, in za njim, in vsi ostali začnejo odstopati stran, "zamrzniti" v upognjenem položaju.
  • Hrbtenica. Včasih se pojavijo subluxacije vretenc v predelu materničnega vratu, ki jih lahko spremlja stiskanje hrbtenjače ali krvnih žil.
  • Zglavniki grla. Možna kratka sapa, ponavljajoči bronhitis, oskrba glave, oteženo požiranje (disfagija).
  • Kolena. "Utrjevanje" kolena v upognjenem položaju, videz Bakerske ciste.

Tudi bolezen lahko spremlja povišanje temperature brez očitnega vzroka, šibkosti in drugih simptomov splošne narave.

Simptomi RP pri otrocih

Otroški in mladostni revmatoidni poliartritis na splošno poteka na enak način kot pri odraslih. Ampak ima tudi svoje lastnosti:

  • Primarna poškodba sklepov: otroci redko opazili vistsero-sklepni obliko, ki je značilna poraz ne samo sklepov, vendar notranjih organov.
  • Več turbulentnega in intenzivnega toka.

Diagnostika

Revmatoidni artritis, kot tudi artritis splošno diagnosticirali z revmatolog, ki ne samo, preverjajo in ravnanje izpraševanjem bolnika, ampak tudi imenuje številne študije:

  • Pregledni radiograf obeh rok. Rentgenski simptomi so zelo značilni za to vrsto poliartritisa.
  • Ultrasonografija ledvic, organov trebušne votline in majhne medenice.
  • Laboratorijske metode: splošni test krvi, krvni test za prisotnost revmatoidnega faktorja, C-reaktivnega proteina itd.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše MRI in druge preiskave.

Rentgen zdrave in prizadete krtače

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju revmatoidnega poliartritisa sledijo naslednji cilji:

  • Zmanjšanje bolečine, odpravo vnetja sklepov, njihovo deformacijo in uničenje.
  • Doseganje odpusta bolezni.
  • Povečajte trajanje in kakovost življenja bolnika.

1. Za to so uporabljene skupine zdravil, ki so del osnovnega zdravljenja, nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), hormonskih zdravil.

Sredstva za osnovno zdravljenje so počasna, njihov učinek postane opazen ne prej kot 2 meseca po začetku sprejema. In splošno izboljšanje opazimo šele po 6-8 mesecih. Vendar pa ta zdravila vplivajo na mehanizme nastopa bolezni in prispevajo k upočasnitvi stopnje uničenja sklepov.

Zdravila osnovnega zdravljenja vključujejo:

  • citostatika (ciklofosfamid, metotreksat, klorbutin in drugi);
  • sulfanilamidni pripravki (sulfalazin, salazopiridazin);
  • zlati pripravki (Auranofin, Tauredon);
  • zdravila serije kinolina (Plakvenil, Delagil);
  • nekatere druge.

Najboljši učinek je opaziti pri sočasni uporabi več zdravil za osnovno zdravljenje, ki jih zdravnik predpisuje glede na stopnjo in resnost bolezni. Na primer, metotreksat z zdravilom Delagil, metotreksat s sulfasalazinom.

V zadnjih letih se tako imenovana terapija proti citokinom pogosto uporablja kot zdravila za osnovno zdravljenje, ki omogočajo prekinitev avtoimunskega vnetja že na samem začetku in izboljšanje splošnega izida zdravljenja. Na to skupino zdravil je, na primer, Remicade.

Lokalno s poliartritisom so predpisane intra-artikularne injekcije hormonskih zdravil, ki se injicirajo v iste sklepe ne večkrat kot enkrat na tri mesece.

Tudi na prizadetem območju naredite obloge z Dimexide in protivnetnim sredstvom.

2. Ko se bolezen zmanjša, se uporabljajo fizioterapevtske metode (fonoforesija, masaža, ultravijolično obsevanje, izpostavljenost ultra- in ultra-visokofrekvenčnim elektromagnetnim poljem itd.).

3. Pomembno je, da sledite prehrani. Včasih bolniki zaznavajo zmanjšanje simptomov in izboljšanje splošnega stanja po prehodu na mlečno-rastlinsko prehrano in izključujejo izdelke, ki lahko povzročijo alergijo.

4. Med odstranjevanjem bolezni doma je priporočljivo, da redno telesno vadbo potekajo redno, v nočnem spanju pa je treba uporabiti ortoze - posebne naprave za raztovarjanje.

Potrebno je razumeti, da je revmatoidni poliartritis resna kronična patologija, zato je skoraj nemogoče zdraviti in popolnoma odstraniti simptome. Ampak, da bi dosegli zelo dolgo remisijo, je zelo realno.

Če zdravljenje z zdravili ne pomaga, in bolezen napreduje, se nato zateče k kirurškim načinom zdravljenja: nadomestite poškodovane sklepe z umetnimi.

Izid RP, zlasti pri otrocih, je odvisen od resnosti bolezni. Kljub temu, da bolezen napreduje, se pogosto pojavlja invalidnost in sklepi postopoma izgubljajo svoje funkcije.

Revmatoidni ali revmatični?

Revmatoidni artritis, še posebej njene atipične oblike, lahko v nekaterih primerih spominja na revmatično, vendar se med seboj bistveno razlikujejo. Pri revmatoidnem artritisu:

Spremembe vnetij sklepov popolnoma potekajo ne glede na stopnjo, na kateri ste začeli zdraviti artritis.

Značilen zaradi "hlapnih" bolečin v sklepih, ki se občasno premikajo iz enega sklepa na drugega.

Zdravljenje (vključno z otroki) se začne z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in antibiotiki (na katere je streptokok občutljiv).

Zaključek

Revmatoidni poliartritis je resna bolezen: prvih pet let po diagnozi Invalidnost se pojavi pri skoraj 50% bolnikov, saj je zgodnja diagnoza prizadeta in zdravljenje odloženo. Nenehno napredovanje RP med prebivalstvom narekuje resen odnos do zdravja in strogo izvajanje vseh priporočil zdravnika. Še posebej se nanaša na bolne otroke: maksimalno podaljša njihovo življenje in če ne zdravi, potem pa maksimizira njegovo kakovost.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Sošolci
  • Moj svet
  • Google+

Na vrhu komentarja so zadnji 25 vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Zdrastvujte. Povej mojo sestro RP. Ima 22 let. Noseča je 16 tednov. Njene noge so bile zavrnjene. Zdravniki so napisali hormonska zdravila. Otrok ni prizadet, ali bolje raste ta otrok?

Pozdravljeni, Lobar. Noben zdravnik ne želi škodovati pacientu ali otroku. Če so homoni predpisani, potem pa obratno, da preprečite spontani splav. V vsakem primeru bi se morali upati le za dobre stvari.

Pozdravljeni. V starosti 24 let sem bil diagnosticiran s poroznim poliartritisom, pet let kasneje sem rekel revmatoidni artritis-poliartritis. Trenutno imam 36, v sklepih ni nobenih deformacij, ampak bolečine v bolečini skoraj ves čas. Hitro zdravljenje.

Pozdravljeni, Aizhan. Napisali ste več diagnoz in ta ni točna. Potrebujete popoln pregled in poznavanje natančne diagnoze. Vsa zdravljenja bi morala imenovati zdravnika poliklinike. To se ne naredi prek interneta.

Pozdravljeni, Bil bi zelo hvaležen za vaš odgovor in nasvet glede te bolezni. Po cepljenju proti gripi sem začel imeti grozno bolečino v desnem sklepu ramen (levo manjšo) in spodnjem delu hrbta. Imenovali ali imenovali prednizalon. 15 mg. - Dva tedna, nato pa v padajočem. Prvič je po zdravljenju prišlo do reliefa, drugi dan pa se je bolečina v manjši meri vrnila. Ne bi želel vzeti steroidov, imam tudi težave s ščitnično žlezo - hiperterioza. Kako se zdraviti brez hormonskih zdravil? Hvala.

Pozdravljeni, Larissa. Z internetom se imenovanje zdravljenja ne izvaja. Cepljenja zelo pogosto, na žalost, povzročajo neželene učinke. Morate iti v polikliniko, bolje za glavnega zdravnika. Čeprav je skorajda nemogoče dokazati povezavo med podstandardnim cepivom in stranskim učinkom.

Zdrastvujte. Pri meni pred približno 3 meseci so se bolečine začele gibati s čopičem prstov roke. Zdaj bolj in bolj. Zdravnik mi je diagnosticiral 43-letnico. To je tisto, kar se lahko zdravi in ​​ali je bolezen, ki se lahko ozdravi.

Maral, celoten režim zdravljenja predpisuje revmatolog na podlagi osebnega pregleda, testov itd. Bolezen je težko zdraviti, vendar pravočasno kompleksno zdravljenje daje dobre rezultate.

Pozdravljeni, Nicholas (ali Alex admin), za božjo voljo, dajte recept, ki ste ga pozdravili, pišite mi na pošti, zelo vas sprašujem. Imam revmatoidni artritis, seropoziven poliartritis

I, po bolezni grla, vneto grlo, so bili diagnosticirani z RP. Ali je nalezljiv poliartritis? In kako se zdraviti? Vnaprej hvala za odgovor.

Almagul, angina, je akutna oblika tonzilitisa. Podobno patologijo povzroča streptokokus. Nevarnost tonzilitisa (tonzilitis) je, da lahko v nekaterih primerih povzroči zaplete na miokard, ledvice in sklepe. Ker so antigeni tkiv srca in sklepov podobni antigenom streptokokov, jih telo začenja navdušiti in jih zmešati s streptokokom. To pomeni, da telo začne napadati lastna tkiva, ki proizvajajo specifična protitelesa. Zato, tonzilitis in otekanje sklepov, bolečine v njih imajo neposredno povezavo. Tudi po odstranitvi streptokoksa iz telesa se poškodba lastnih organov in tkiv ne ustavi, saj se produkcija protiteles nadaljuje.

Za zdravljenje tega zapleta streptokokna okužba uporablja zdravila, fizioterapijo in prehrano. Načrt zdravljenja je predpisal zdravnik.

Draga, Nicholas vam doda recept, prosim. Moja mati RP

Moj oče je bolan s to boleznijo. Vsakič, ko sledim svojim odgovorom na vprašanja. Prebral sem o Nikolajinem komentarju in si želel deliti recepte z vami. Resnično želim najti zdravilo za svojega očeta, ker vidim, kako trpi vsako noč. Lahko pomagaš, prosim delite te recepte z mano? hvala vnaprej

Zdravo, Maruf. Čeprav nimam recepta od Nicholasa.

Pozdravljeni 37y.o. tukaj že pol leta komaj hodi brez zdravil bolečine ni vstati, da sem se poškodoval Galya stopnye kolena in začel pol leta, kot za zdravljenje artritisa reči, da računalniške slike, hvala vnaprej

Sergej, se vam ni treba spraševati, kako in kako se zdravite, zdravnik pa se mora ukvarjati z vami, revmatologom. In za to mora zdravnik upoštevati dejavnike nastanka poliartritisa v vas, v času, da določi svojo etiologijo (vir). Obstaja več oblik poliartritisa, hitro napreduje, ima veliko zapletov. Terapija ne bi smela vključevati le vnosa zdravil, temveč jo dopolniti s terapevtsko fizikalno terapijo, fizioterapijo, zdravljenjem v sanatorijih, masažo.

Vsaka bolezen ima svoje simptome in zdravljenje. Polyarthritis, simptomi in strokovno obravnavo, ki je posameznik, ni nobena izjema. Zato ni mogoče imenovati univerzalnih pripravkov. Glavna usmeritev zdravljenja z zdravili je odprava osnovnega vzroka bolezni, odprava vnetnega procesa in anestezija. Glede na diagnozo, zdravljenje vključuje uporabo takih farmacevtskih skupin: antibiotikov, kortikosteroidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, zdravil za droge, homeopatije, hondroprotektory.

Dober večer! Moja mati ima revmatoidni poliartritis. Ima 70 let. V bolnišnicah je bila že večkrat zdravljena in prenesla veliko zdravil. Tudi prilepljene kocke v sklepih. Na žalost pa niso pomagali. Zdaj sploh ne gre. Povej mi, ali ima kakšno upanje, da bo malo hodila? Njene bolečine so grozne, da jih ne more tolerirati. Povejte, kaj storiti?

Lyudmila, bolezen je zapletena in na žalost v tej starosti je že neozdravljiva. Relief lahko prinese hkratno dajanje več zdravil, na primer metotreksata skupaj s sulfasalazinom. Potrebna so tudi intraartikularna injekcija hormonskih sredstev. Le zdravnik, ki se zdravi, lahko predpiše, ob upoštevanju vseh možnih neželenih učinkov.

Pred kratkim sem začela boleti sklepi začeli treba preskusiti, Revmoproby ven s hitrostjo 30 150, kri na ACCP objavil več kot 500 s hitrostjo do 20, je, kaj to pomeni.

Erkin, v normi ATSTSP je 3 enote / ml. Višji podatki kažejo na bolezen z revmatoidnim artritisom. Višji so indeksi, bolj izraziti vnetni procesi se pojavijo v sklepih. Obstaja veliko teorij in predpostavk o vzroku revmatskih bolezni, vendar se mnogi zdravniki strinjajo, da je to dedni dejavnik. To je genetska nagnjenost v povezavi s spodbujevalnimi dejavniki, ki vodijo do krvavitve imunskega sistema, ki sproži enega ali več genov, ki vplivajo na revmatične bolezni. Tako se v telesu pojavi avtoimunsko vnetje. Stres se lahko izzove, nalezljive bolezni, zastrupitve itd.

Dober popoldan, Nikolaj, imam že znane človeka, star 58 let. Leto je bil bolan z revmatoidnim poliartritisom. Sploh ne hodi. Kolenski sklepi so velika oteklina, s kovanimi prsti, rekli ste, da ste se opomogli. Predpisi pravijo, da vam bo morda na recept pomagal.

Od leta 1989 sem imel revmatoidni poliartritis. Sem bil zaposlen v regionalnem revmatologu (Lviv) in lokalnem medu. Inštitut. V bolnišnico dvakrat ležal brez uspeha. ESR je bil na ravni 75, hemoglobin 90, revmatoidna beljakovina +++.
Imel sem srečo in skočil sem na recept, ki me je čudno rešil.
V 7 letih se je RP vrnil. In že imela druge sklepe. Zdravnik iz lokalne bolnišnice je svetoval, naj "premaga v skupini" in se odločil, da še ne pripravim napitka. Po 4 mesecih sem dobil dve skupini pri VTEK v Lvivu, 1,5 mesece pozneje pa sem bil zdrav.
Včasih sem poskušal pomagati ljudem, vendar s takšno boleznijo s podobnimi testi krvi me niso srečali.
Ampak glavna stvar je, da včasih nehate verjeti, da imam RP. Zato podajam osnovne podatke o zdravstvenih ustanovah in analizah.
Mogoče vam bo zanimivo?

Nikolay, ja, seveda me zanima! Recepti lahko napišete v komentarje ali na mail na stiku (na dnu strani).

Danes diagnosticirali polyarthrosis roke rentgenskih žarkov, analize prodati zavtra.Podnyalos pritisk, sem tako nezdravo ljudje, kila, nevritis z obraza, žolčnih kamnov in gastritis. Otroci so še vedno mladi, star 38 let. Ko sem prebral to bolezen, so moje roke potonile. kaj zdaj
ne vem. Hormoni tudi niso normalni, zato ne vem. Bojim se invalidnosti.

Pozdravljeni, Moja tašča je bolna z RA približno 15 let, prsti in desno koleno so že deformirani. Včasih je povečana telesna temperatura, šibkost in bolečina v sklepih. Njena mama pogosto ne jemlje nesteroidnih protivnetnih zdravil, saj ima po dolgotrajni uporabi zdravila diclobber retard v kapsulah razjedo na želodcu. V ekstremnih primerih, ko v sklepih ni mogoče prenašati bolečine v prahu. Ampak s hudo bolečino ji ne pomaga. Poslabšanja dolgo ni več, vendar je pred dvema dnevoma postal zelo bolan prste desne roke, šel otekanje, rdečico, in ne bend. Pred približno tremi meseci je moja svekrva zabodla nadomestek za difrospan - ukrajinski betaspan. Čeprav učinek tega ni bila, kljub temu, da ga je obkolila, ker si ne more privoščiti, da si privošči originalno zdravilo, ker za to ni predpisov, ne bodo odpuščeni. Po močnem vnetju prstov so injicirali diprospan. Učinek je tam, vendar ne izgine. Prosim, prosim, kot da vzamete in kaj je NPVS mogoče sprejeti na črevesju želodca?

Upam, hitro blažijo bolečine, otekanje in vnetje kortikosteroidnih hormonov. Vendar pa ne zdravijo prvotnega vzroka. Dobro zdravilo, na primer, hidrokortizon, vendar on in vsa druga zdravila imajo neželene učinke, vključno z gastrointestinalnim traktom. In diprospan je pravkar povezan s temi hormoni. Lahko se posvetujete s terapevtom, katera zdravila lahko uporabite z mamo skupaj s kortikosteroidnimi hormoni, da zmanjšate njihove neželene učinke na gastrointestinalnem traktu. Dobro učinkovito orodje za odstranjevanje podlegljivosti in zmanjšanje bolečin pri revmatoidnem artritisu je magnetoterapija, UHF in ultrazvok. Včasih zmanjšanje telesne mase pomaga zmanjšati obremenitev bolečih sklepov, bolečina in oteklina pa precej izginejo. Prikazan je vroč čaj z limono in medom, čaj s kalino, saj pomagajo znižati hitrost precipitacije elektrokitov, t.j. ESR.

Pozdravljeni. Moja hči je bila diagnosticirana z revmatoidnim poliartritisom, displazijo kolenskega sklepa. Ali je to povezano s toksoplazmozo. Hvala

Nile, vsi razlogi, ki jasno vplivajo na razvoj revmatoidnega poliartritisa, za danes do konca znanstveniki niso bili pojasnjeni. Prav tako ni jasnega odgovora, da lahko toksoplazmoza povzroči bolezen. Predpostavljeni vzroki za poliartritis so določene vrste okužbe, dednosti, hiperinsolacije, hipotermije, zastrupitve in celo stresa.
Obogatite prehrano svojega dekleta z živili, ki so bogata s kalcijem: prepelica jajca, skuta, oreščki.

Rezultat revmatičnega testa:
CRP, RF, ASLO negativno
Urin. do-ta 256 μmol / l
Ali to pomeni, da ni revmatoidnega artritisa?

Elena, govorite o revmatoidnem artritisu, ko v analizi presežni presežek normale sečne kisline, tj. nad 380 μmol / l (pri ženskah, pri moških, druge vrednosti). Imate 256, tj. norma ali stopnja. Drugi preskusi so prav tako normalni, razen če so bili seveda med preskusom sprejeti nekateri redukcijski faktorji. Vplivajo na zmanjšanje vnosa hormonskih zdravil s sečne kisline, radiokontrastov, nekaterih zdravil, kot je azatioprin ali uporabe železovih pripravkov.

Če je dobava revmatičnega testa prišla prav, potem ne smete skrbeti.

MAY CONTRACEPTIVES (RIGEVIDON) Ustvarjanje krepitve reumatoidnega arthritisa

Natalia, na splošno peroralne kontracepcijske za raziskovalce, olajšujejo potek revmatoidnega artritisa. To je zaključek znanstvenikov iz Nemčije. Rigavidon ne vpliva na revmatoidni artritis.

Alex lahko pošljete sporočilo na moj e-poštni naslov? Imam nekaj vprašanj in mislim, da lahko svetujete. Hvala.

Dober dan! Odgovorim na vprašanja v komentarjih, pišite tukaj - pomagal bom, kot bom lahko.

Ali lahko oseba s to boleznijo šteje za skupino

Igor, z revmatoidnim poliartritisom, je mogoče po opravljenem zdravstvenem in socialnem strokovnem usposabljanju ustanoviti invalidsko skupino, če obstajajo razlogi za to (popolna ali delna izguba delovne sposobnosti). Kar zadeva invalidsko skupino, se ugotavlja, odvisno od poklica bolnika.