Ruptura križnega sklepa kolenskega sklepa: simptomi, vrste, zdravljenje

Celotna ali delna poškodba križne vezi kolenskega sklepa je precej pogosta posledica različnih poškodb kolena.

Obstajajo dve križni ligamenti: sprednji in zadnji. Sprednji ligament - pritrjuje sklep, s čimer ohranja pljučnico pred patološkim premikom naprej. Zadaj - preprečuje, da se shin premika nazaj.

Sprednji ligament, ki zaradi svoje lege naleti na težke obremenitve, se poškoduje bolj pogosto kot zadnja ligamenta. Obe sta znotraj sklepa. Njihovi žarki so med seboj križni, zato je njihovo ime določeno.

Ta patologija znatno zmanjša kakovost človeškega življenja:

  • Po poškodbi, ki jo spremlja popolna ali delna zlom ligamentov, koleno preneha normalno delovati;
  • stabilnost in stabilnost položaja večine skupnih elementov je slabša;
  • Kolenski sklep je občutno omejen v gibanju zaradi edemov;
  • oseba občutek močnega sindroma bolečine, skupna nestabilnost;
  • poškodovana noga preneha delovati kot podpora.

Če pride do teh simptomov, nemudoma stopite v stik z specialistom za ortopedsko poškodbo, da pomagate pri diagnosticiranju poškodbe in predpisati ustrezno zdravljenje. Izogibajte se stepanju na poškodovanem udju, dokler traumatolog ne ugotovi natančnega vzroka sindroma bolečine.

Posebnost kršitve integritete obeh križnih vezi je odsotnost krvavitve v sklepni votlini zaradi slabe dobave krvi ligamentom s krvjo (hematoloza se razvija ob travmatizaciji bližnjih tkiv). Zaradi tega je nemogoče samozdravljenje prekinitev.

Popolnoma obnovi gibanje v sklepu po prekinitvi enega ali več križnih vezi ligamentov je mogoče z izvajanjem rekonstruktivne plastike ligamentov kirurško z nadaljnjo postoperativno rehabilitacijo. Z manjšimi prekinitvami se uporablja konzervativna terapija.

Če ignoriranje problema povzroči nastanek hudega artritisa, vztrajno poslabšanje motorične aktivnosti in lahko povzroči invalidnost.

Spodaj bom podrobneje razložil glavne teze in vse nianse razkroja križnega vezi na kolenu: vzroke, znake, metode diagnosticiranja in možnosti zdravljenja patologije.

Vzroki za vrzel

Križna vez rupture (skrajšano - COP) kolenskega sklepa se pogosto odkrijejo v profesionalnih športnikov (smučarjev, nogometašev, košarkarjev) in ljudi, katerih poklicna dejavnost je povezana s travmatično in težko fizično aktivnostjo. Ljubitelji aktivnega počitka so podvrženi taki travmi.

Razlika se pojavlja v naslednjih primerih:

  • Ostri obrat stegna, ne da bi premikali goleno in nogo v isti smeri. V tem primeru noga ostane na površini, kolkica se obrne navzven in ščitnik se obrača navznoter ali ostane na svojem mestu.
  • Udarec kolena z zadnje strani povzroči razpad sprednjega križnega vezi (skrajšani PKC).
  • Sprednji kolen spredaj povzroči razpad zadnjega CS.
  • Padec nazaj s horizontalno fiksno talno (talno) nogo. Takšni padci so pri smučarjih, v katerih so gležnji pritrjeni z visokimi smučarskimi čevlji.
  • Pristanek na ravne noge po skoku z višine.

Zaradi posebne strukture ženskega telesa se pri ženskah pogosteje odkrije prekinitev križnega ligamenta (sprednji in zadnji).

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Poškodbe križne vezi kolenskega sklepa

Deformacija križnega vezi je najpogostejša motnja delovne sposobnosti organov gibanja. Saj sama izgleda kot križišče tkiv, ki pomagajo zadrževati kosti. Njegova glavna funkcija je ohranjanje gladkih gibov z različnimi manipulacijami, kot so zavoji, zavoji ali čepi. Toda pogosto zaradi vpliva zunanjih dejavnikov pride do delne ali popolne fragmentacije ligamenta.

V tem članku bomo upoštevali ne samo glavne simptome poškodbe križne vezi na kolenskem sklepu, ampak tudi pozornost namenili rehabilitacijskemu obdobju in njegovim standardnim stadijem.

Glavni simptomi zlomljenih kolenskih vezi

Preden se lotimo vprašanja, povezanega s simptomatologijo preloma križnega ligamenta, je vredno razmisliti o tem, kaj je ta bolezen.

Glavni razlogi za nastanek te vrste poškodb so prekomerno raztezanje križnega ligamenta, katerega poškodba je neizogibna. To se zgodi predvsem v primeru neusklajenosti z ustreznim obsegom.

Razkritje križnega sklepa kolena je mogoče opaziti po udarcu na zunanji del kolena, ki je v upognjenem ali ravnem položaju, pa tudi, ko je izpostavljen zadnjemu delu.

Znaki travme se lahko pojavijo ne le takoj po njenem pojavu, temveč tudi po kratkem času. Če je zlom delen, bodo simptomi šibko izraženi predvsem v obliki manjših bolečin.

Glavna značilnost je nastanek edema ali otekline, ki znatno narašča. V nekaterih primerih so znaki podobne poškodbe lahko tudi:

  • ostre bolečine;
  • večja bolečina pri napadu na bolni ud;
  • možno krvavitev pod kožo;
  • zvijanje okončine zaradi njene nestabilnosti;
  • Med razpadom križne vezi lahko prizadeta oseba zazna plazenje ali razpokanje.

Vsi ti simptomi nakazujejo prisotnost odstopanja skupne artikulacije kosti iz njihovega naravnega položaja.

Pomembno je vedeti, da je v primeru take travme nujno popolnoma odpraviti oporo za obolel nogo, saj lahko tudi pri majhni obremenitvi križnega sklepa zlom znatno poveča.

Vse možne simptome lahko razdelimo na več skupin, odvisno od stopnje njihove poškodbe.

Prva stopnja vključuje manjšo bolečino neposredno v času poškodbe, potem je med gibanjem lahko nelagodje, pa tudi majhen hiter edem.

Za drugo stopnjo je značilna bolečina, ki ne omogoča gibanja po majhni količini časa, obstaja edem, ki se sčasoma razvije, subkutani hematom, ki nima jasnih meja.

Tretja stopnja je veliko bolečine, tudi v imobiliziranja stanju, hiter razvoj otekline in modrice, gibljivost presega normo, zato je spodnji del noge ne more biti nameščena simetrično glede na stegno.

Anatomija križnega veziva

Krožni ligament kolenskega sklepa je lahko sprednji in zadaj. So v osrednjem delu kolenskega sklepa in predstavljajo tako imenovano os vrtenja. So nameščeni pod kotom, ki tvorijo neke vrste razpotje, zato se je ime zgodilo.

Krupni ligament kolenskega sklepa je sestavljen iz vzdolžno usmerjenih vlaken, ki gredo v različnih smereh in lahko tvorijo več delov vsakega veziva. Ta struktura se izvaja tako, da raztegne več elementov vlakna na različnih položajih sklepnega sklepa.

V strukturi sprednjega križnega veziva so izolirani dve svežnji, ki so potrebni za stabilnost spoja med premikanjem z obremenitvijo. Izolirani so in se nahajajo znotraj sklepa, tako da, ko se ne pojavi ruptura, pride do neodvisne fuzije poškodovane strukture. Njihova poškodba je lahko v obliki odvajanja od kraja pritrditve, rupture med uničenjem enega od svežnjev.

Glavna težava pri poškodovanem križne vezi je kršitev stabilno gibanje in preobremenitve drugi kolenski sklep, s sprednjo vez razpoči frekvence precej višje od zadaj.

Normalna struktura križnega dela

S podrobnejšim pregledom strukture križnega sklepa kolenskega sklepa opazimo razvejanje in prisotnost dveh fasciklov - sprednjega in zadnjega. Sprednji del se imenuje medialni, stranski pa je stranski. Mnenja znanstvenikov se v tej strukturi razlikujejo, saj večina med njimi razlikuje tudi intermediat, ki se imenuje vstavni žarek. Njena vlakna lahko prehajajo skozi sklep in se pridružijo meniskusu. Med izvajanjem gibov kolena sprednji in zadnji žarki začnejo interakcijo. Če je del kolena neobdelan, potem so skoraj vzporedno glede na druge.

Če človek koleni kolen za 130 stopinj, potem križni ligament kolena ne pomeni navpičnega, a že vodoravnega položaja.

S tako kompleksno strukturo križne vezi in akcijskega kolena Načeloma je sposobna izvesti gibanje v skoraj vseh smeri, vse zahvaljujoč neverjetno plastike, vendar je to dejstvo tudi pomembno prispeva k nastanku poškodb.

Simptomi poškodbe kolena

Poškodbe kolena so različne vrste poškodb. Poskusimo podrobneje pretehtati glavno od njih, pri čemer posebno pozornost posvečamo manifestiranim simptomom.

Obstaja več vrst poškodb.

Poškodbe vezi

To je najpogostejša kršitev. V bistvu se to zgodi pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo z različnimi športi med ostro ustavitvijo med vadbo ali ostrim neusklajenim zavojem kolena. V tem trenutku se križna veznica zlomi in sčasoma izgubi svoje funkcije. Med obdobjem poškodb lahko oseba počuti kot zvok, kot klik ali krč. Glavni simptomi so tudi:

  • hude bolečine;
  • nastanek otekline;
  • premik spodnjega dela noge;
  • izguba stabilnosti na področju priključka;
  • omejitev gibanja;
  • krvavitev.

To bolezen določi zdravnik z odstranitvijo in zmanjševanjem golenice v položaju na hrbtu na hrbtu.

Ko se odkrije bolezen, je predpisan celoten počitek in uporaba posebne torbe za koleno. In tudi po prekinitvi križne vezi kolenskega sklepa, zdravljenje poteka s pomočjo anestetikov in protivnetnih zdravil. Če je kršitev resna, se lahko predpiše kirurško zdravljenje.

Poškodba meniskusa

Običajno pride zaradi znatne preobremenjenosti pri skupnih ali že obstoječih poškodbah. Poleg rupture lahko pride tudi do ločitve dela meniskusa, ki se začne premikati skozi sklepno regijo. Ta vrsta poškodb se večinoma pojavlja kot posledica udarca nekaj trdega.

Simptomi, ki spremljajo to vrsto bolezni:

  • trenutni pojav bolečine;
  • nastanek močnega edema;
  • vidne motnje med gibanjem.

Take vrste kršitev se lahko pojavijo ne le med športniki, temveč tudi med navadnimi ljudmi. Na primer, jih je mogoče dobiti med padcem na asfalt ali pri udarcu na trdo površino.

Diagnoza se opravi s prilagoditvijo okončin v kolenu, vendar v vseh primerih pri bolniku ni dosežena. Diagnoza je potrjena na rentgenskem pregledu, ki lahko pomaga kirurgu izključiti prisotnost drugih enako resnih bolezni.

Zdravljenje se opravi z odstranitvijo tekočine z vstavljanjem igle, nanašanjem ginghamskega lapeta ali popravljanjem z lokalno anestezijo. Noge je treba imobilizirati, dokler se krvavitev ne ustavi in ​​edem popolnoma izgine. Med rehabilitacijo potrebujete masažo, fizioterapijo in fizikalno terapijo.

Poškodbe patella

Ta bolezen se lahko pojavi ne le med športniki, temveč tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo, saj so skodelice za kolena zelo visoke. Tukaj simptomi ne bodo le oteklina in oteklina, ampak tudi akutna bolečina s težko upogibanjem in podaljševanjem. Na rentgenskem žarku lahko vidite le zlom, pa tudi notranjo krvavitev v sklepih.

Zdravljenje poteka v odvisnosti od resnosti zloma, tako kot pri deformaciji obnove ročno in z resnim zlomom, je potreben kirurški poseg. Pnevmatika je nujno nadgrajena, kar omogoča, da se mehka tkiva opomorejo, predpisuje fizikalno usposabljanje in fizioterapijo.

Ruptura in raztezanje kite

To vrsto poškodbe spremljajo akutne bolečine. V tem primeru je simptomatologija sestavljena iz težkega premika ali popolne odsotnosti. Glede na stopnjo lahko ugotovite, katera specifična tetiva je bila uničena. Če raztezanje vključuje zdravila, je takoj, ko pride do poškodbe, potrebno takojšnje delovanje.

Zlomi na območju kolenskega sklepa

Imajo več vrst:

  • zlom patella - spremembe v sprednji strani, ki jih spremljajo hude bolečine in oteklina, z diagnosticirano rentgensko sliko, zdravljenje opravimo z imobilizacijo;
  • zamaknjena Zlom - potrebuje operacijo v katerem zdravniki zategne fragmente in nadalje med seboj povezani posebno žico zahteva fizioterapijo, masažo in uporabo anestetikov;
  • Lom mišične golenice - najhujše poškodbe, saj prispevajo k poškodbam drugih struktur.

Vse vrste poškodb kolena so združene v eno skupino, ne glede na spremljajoče simptome, ki nakazujejo, da je nujno takoj poiskati zdravniško pomoč pri specialistu.

Obdelava porušitev

Če je križni ligament poškodovan, lahko pride do rupture več vrst:

  1. Ruptura več vlaken, z bolečino in oteklostjo, ki se kaže v šibkem merilu, funkcije niso kršene in delovna zmogljivost je ohranjena.
  2. Ne prekinite več kot trije vlakni v enem svežnju. Obdelava je motena, gibi so nekoliko ovirani in spremljajo hude bolečine.
  3. Popolnoma porušimo ali raztrgamo celoten ligament od mesta pritrditve do kosti. Močna oblika hematoma.

V bistvu, med poškodbo križne vezi kolenskega sklepa, lahko zdravljenje poteka na dva načina: konzervativno in operativno.

Prvi je počitek, saj pomaga znatno zmanjšati edem in vnetje ter preprečiti nastanek novih lezij. V tem primeru je treba uporabiti mraz, saj pomaga zožiti krvne žile in ustaviti krvavitev. Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo v obliki injekcij in mazil. Za izvajanje gibanja ne smete uporabljati samo povoj, temveč tudi trn ali palico. Z vodoravnim položajem je pomembno, da je noga nekoliko povišana.

Druga metoda temelji na uporabi skupnega prebadanja za odstranitev krvi. Operacija je lahko šivanje z lavsan šivanjem ali z uporabo sponk.

Rehabilitacija po poškodbi kolena

Glavni cilj absolutne rehabilitacije je, kolikor je mogoče, obnoviti vse funkcije, ki jih je telo izgubilo. Načrt pripravi rehabilitator, ki skrbno razmišlja o vajah, da bi bolnika vrnil v obrazec. Zdravnik, specializiran za vadbene terapije, vam bo pomagal, da se naučite pravilno izvajati vaje, z uporabo vadbenih strojev ali brez njih. Ergoterapevt pomaga spremeniti vsakdanje razmere, da bi olajšal vsakdanje življenje. Nevropsiholog razbremeni depresijo in podobne pogoje, pomaga izboljšati funkcije spomina in logike ter ponovno vzpostaviti razmišljanje in spremeniti obliko vedenja.

Celoten proces je mogoče razdeliti na več stopenj:

  • Prva je pasivna oblika, ki jo sestavljajo masažni in fizioterapevtski postopki;
  • Naslednja - aktivna rehabilitacija kolenskega sklepa je usmerjena v boj proti atrofiji mišic, da zmanjša učinek obremenitve in tudi stabilizacijo.

Čas obnovitve je odvisen od resnosti poškodbe, starosti in prisotnosti sočasnih bolezni. To je posamičen postopek, katerega namen je odpraviti poškodbe in preprečiti nastanek morebitnih ponovitev vnetnih procesov, ki se pojavijo po podplutbah ali zlomih.

Standardne stopnje rehabilitacije

Postopek predelave po zdravljenju križne vezi kolenskega sklepa je razdeljen na dve vrsti:

  • po zdravljenju brez uporabe kirurškega zdravljenja;
  • postoperativno okrevanje.

V prvem primeru celotno obdobje izterjave traja nekaj mesecev. Pomemben pogoj je uporaba hladnih oblog in fizikalne terapije. Ti ukrepi bodo pomagali odstraniti znake otekline in bolečine. Prav tako je pomembno izvajati terapevtsko gimnastiko, vaje pa ne smejo biti namenjene povečanim obremenitvam, temveč na razvoju motorične aktivnosti kolena. Potreben pogoj je tudi obraba kolena.

Restavriranje po operaciji ima nekoliko drugačen značaj. To je pet korakov, prehod v naslednjo stopnjo pa je možen šele po popolnem zaključku prejšnjega.

Kar zadeva standardno rehabilitacijo, je tudi sestavljen iz več delov:

  1. Traja približno mesec dni. V tem času je treba popolnoma odpraviti sindrom edema in bolečine ter povečati motorno aktivnost križnega veziva. Lahko izvaja samo pasivne gibe. Po operaciji je potrebno, da se ligament lahko oporavi. Drug pomemben postopek je masaža, ki pomaga obnavljati gibanje krvi v nogi in povečati sposobnost sklepanja mišic stegna.
  2. Naslednja faza lahko poteka do desetega tedna. V tem obdobju je potrebno doseči več ciljev:
  • odpraviti edem;
  • razviti križasto vezico na tak način, da je mogoče izvesti vse možne premike;
  • izboljša stabilnost sklepa;
  • maksimalni nadzor mišic, ki sodelujejo v procesu hoje.

Posebno pozornost je treba nameniti tudi masažnim postopkom, podvodnim in ročnim, ter elektromiostimulaciji. Lahko vodite razrede v bazenu, saj lahko plavanje pozitivno vpliva tudi na poškodbe križne vezi na kolenskem sklepu.

  1. Akcija se izvaja do šestnajstega tedna. V tem obdobju se mora noga vrniti v svojo nekdanjo zmogljivost, opravljati čuče in se spustiti na obe nogi.
  2. Ta stopnja ima svoje ime - pred-usposabljanje. V tem obdobju je mogoče izvajati dolge obremenitve, ki jih postopoma otežujejo. Odlično obremenitev s kolesom in vožnja v ravni črti, vendar počasi dovolj. In tudi koristno so skoči hkrati na dve nogi.
  3. Faza usposabljanja. Odvisno je od prisotnosti preostalih pojavov poškodb križne vezi na kolenskem sklepu. Tukaj je glavni cilj razviti celotno amplitudo gibanj.

Treba je spoštovati vse zahteve strokovnjakov brez neuspeha, saj je bolje, da se takoj zapleteno zdravimo in se znebimo bolezni, kot da se počutimo neprijetnosti v celotnem življenju in nimamo priložnosti za šport.

Ruptura križnih vezi na kolenu

✓ članek preveri zdravnik

Obstajajo dve vrsti kolenčastih križnih vezi:

Ruptura križnega veziva

Shema ligamentov kolenskega sklepa

Razmislite o vzrokih in simptomih rupture za vsako vrsto. Sprednji ligament je poškodovan desetkrat večkrat, zato bo ta poškodba namenjena več pozornosti.

Sprednji križni ligament

V medicinskih krogih je ta veznica označena s kratico PKC in je najbolj travmatiziran del kolena. Običajno so solzne vezi povezane s športom in se pogosto pojavljajo zaradi ukrivljenosti golenice. Diagnozo je mogoče izvesti z več metodami, vendar je najučinkovitejša od njih MRI.

Določite zlom kolenskega veznika

Glavna funkcija sistema SCS je, da se premiki ne premikajo navznoter in naprej. Iz tega je tudi jasen mehanizem poškodb, v katerem pride do prekinitve - to je pogosto vrtenje gibanja na enem delu, ko se stopala ne premika, in stegno s telesom se pomika navzven. Čeprav je treba omeniti, da sta v resnici mehanizmi in vzroki odmikov veliko bolj zapleteni.

Mehanizem rupture sklepov in ligamentov

Zaradi tega pride do prekinitev PKC

Poškodba vezi - shema

Ligament se lahko poškoduje zaradi neposredne poškodbe (s kontaktnim delovanjem na sklepu) in posredno (za brezkontaktne učinke - na primer pri vrtenju na nogi z nadaljnjim hudim zaviranjem).

Najpogostejši mehanizem je zunanji odklon dlaka in drsenje kolka navznoter. Pogosto se to zgodi v nogometu, hokejih in drugih športih, kjer se mora hitro obrniti ali se po skoku premakniti z naslednjim obratom telesa. Mimogrede, pod temi okoliščinami se razgrajuje meniskus.

Nevarne travmatične skoke

Bodite pozorni! Razumevanje mehanizmov je potrebno za prepoznavanje in preprečevanje porušitev PKC. Pravilna diagnoza se opravi le pod pogojem, da bo žrtev natančno opisala trenutek poškodbe. Zato je potrebno znanje za zdravnike in ljudi, ki se ukvarjajo s športom.

Poškodba kolena pri športniku

Če športnik razume mehanizme poškodbe, se lahko izogne ​​situacijam, ki vodijo v rušenje PCC. Omeniti velja tudi, da prevladuje posredni vpliv med drugimi mehanizmi in pomeni, da kolenski sklep ni bil izpostavljen zunanjim obremenitvam. Če bi bili taki obremenitve, potem je kontaktni mehanizem (pogosto udarec v kolku ali neposredno v koleno).

Simptomatska travma

Pregled kolenskega sklepa s strani zdravnika

Glavni znak porušitve PKC je navidezna nestabilnost sklepa. In če ga dolgo ignorirate, lahko povzroči zgodnji artritis. V primeru izrazite nestabilnosti je potreben postopek rekonstrukcije ligacije (izveden na enega od več načinov). Potem čez pol leta bo oseba obnovila prejšnjo telesno dejavnost.

Zdravljenje poškodb križne vezi kolenskega sklepa s kirurškimi sredstvi

Kot je navedeno zgoraj, je ruptura posledica travme, po kateri so akutne bolečine in otekanje v kolenu. Pogosto se slišijo razpoke, čeprav se ta simptom lahko pojavi tudi pri zlomu drugih ligamentov. Druga oseba se lahko počuti "premikati" sijaj na stran in naprej. Če imate katerega od simptomov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi rupture vezi

Če PKC prekine, lahko kri vstopi v sklep - ta pojav se imenuje hemataraza. V prvih nekaj dneh je resnost bolečine in hematropa lahko tako močna, da zdravnik preprosto ne more pregledati kolena z rokami (kar omogoča natančno diagnozo).

Haemarthroza kolenskega sklepa

Diagnostika

Prvič, zdravnik mora določiti mehanizem poškodbe, nato pa nadaljujte s pregledom sklepov. Prvi, ki ga je treba preučiti, je nepoškodovano koleno (tako da se bo bolnik lahko seznanil s postopkom pregleda, poleg tega pa se bo v nadaljevanju primerjal z rezultati). Če se testiranje opravi previdno, ne bo potrebno nobene dodatne raziskovalne metode za diagnosticiranje porušitve PKS. Toda glede na potrebo po izključitvi drugih poškodb (na primer, rupture drugih vezi ali meniskusa), se lahko uporabi MRI, ultrazvok, rentgenski pregled.

Prikazano je mesto ločitve križnega vezi na površini golenice.

Rentgenski znaki razkroja PCD povzročajo premikanje konic konic konic naprej glede na stegnenico

Posterior križni ligament

Struktura kolenskega sklepa je normalna, sprednji pogled

Nahaja se neposredno za spredaj in njegova poškodba zahteva močan vpliv. Pogost zlom ZKS je posledica šoka na goleni (lahko se zgodi med športom ali nesrečo). Na primer, če je nizko vozilo udaril odbijač pod kolenskim zglobom. To se lahko zgodi tudi z vozniki - ko pride do nesreče, se oseba premakne naprej in udari proti armaturni plošči.

Bodite pozorni! Da bi se izognili tej vrsti poškodbe, so sodobni modeli avtomobilov opremljeni z dodatnimi zračnimi blazinami pod armaturno ploščo.

Edini učinkovit način za preprečevanje vrzeli je omejevanje dejavnosti. Še vedno lahko krepi mišice sklepov, vendar to ne pomaga vedno.

Diagnoza je enaka kot pri prekinitvi PKC, vendar mora zdravnik upoštevati, da se takšna travma zgodi le z zelo močnimi kapi. Zato se vedno opravi rentgenski žarek - na njej se poiščejo zlomi. Jasen znak, da je ZKS poškodovan, je šibka subluxacija kolen nazaj - to je jasno vidno na sliki v stranski projekciji.

Kako se zdravi

Razpad križnega sklepa kolena se lahko zdravi s konzervativnimi metodami in s kirurškim posegom. Seznanili se bomo z značilnostmi vsake variante.

Konzervativne metode

Takoj po poškodbi se odstranijo izpuščaji in bolečine, po katerih se ponovno vzpostavi prejšnja mobilnost sklepa. Konzervativne metode vključujejo hladne obloge, protivnetna zdravila in, seveda, počitek. Poleg tega se lahko bolniku dodelijo posebne vaje in fizioterapija.

Stisne za zdravljenje kolena

Kar zadeva vaje, so namenjene obnavljanju mobilnosti in preprečevanju atrofije mišic. Prav tako je priporočljivo nositi posebne blazinice za kolena, ki so lahko več vrst.

  1. Bandaža - izdelek iz pletenin, ki tesno prilega kolenu in ohranja njegovo stabilnost. Za izboljšanje fiksiranja so sodobni povoji opremljeni s posebnimi vložki iz silikona, izdelani v obliki obročev.

Bodite pozorni! Vedno ni mogoče, da so čeljusti v celoti zaščitene kolenskega zgloba, poleg tega pa pri športu lahko dajo lažen občutek zanesljivosti.

Zato se športnim ljudem priporoča, da opravljajo operacije, in kladiva se imenujejo vsaj šest mesecev kasneje.

Kirurško zdravljenje

V primeru neučinkovitosti konzervativnih metod se izvaja kirurško zdravljenje. Tudi če je takoj jasno, da ni mogoče storiti brez operacije, so bolniki na začetku še vedno predpisani fizioterapijo in gimnastiko, da bi lajšali otekline in obnovili mobilnost.

Zdravljenje prekinitve vezi na kolenskem sklepu

Praviloma je z rupturo PKC in ZKS opravljena artroskopija - ena izmed najmanj travmatičnih operacij. Raztrgani ligament ni mogoče šivati ​​- za njeno obnovo se uporabijo cepljenke ali kosne proteze. Najučinkovitejša artroskopija pokaže potek vaje in fizioterapije, kar še enkrat dokazuje, kako pomembno je konzervativno zdravljenje. Običajno se operacija izvaja šest mesecev po poškodbi, včasih pa se zgodi v nekaj letih.

Artroskopija kolenskega sklepa

Artroskopska kirurgija

Prav tako dodamo, da so presaditve lahko dve vrsti:

  • avtografti (druge paciente);
  • alotransplantati (kite od darovalca).

Prednost druge možnosti je, da operacija traja polovico časa, ker kirurgu ni treba najprej zmanjšati presaditve.

Video - artroskopija

Rehabilitacija

Posebne značilnosti rehabilitacijskega tečaja so odvisne od vrste zdravljenja. Metode konzervativnega zdravljenja so opisane zgoraj (uporaba specifičnih je možna samo po zdravnikovem receptu), zato se pogovorimo o postoperativni rehabilitaciji.

Tečaj rehabilitacije je sestavljen iz petih stopenj in se izračuna za najmanj šest mesecev. Za udobje obiskovalcev so informacije predstavljene v obliki tabele.

Tabela. Faze postoperativne rehabilitacije

Poškodba in zlom PKS.

Prednji križni ligament - opravlja vlogo glavnega stabilizatorja kolenskega sklepa, ohranja pljučnico od premika do sprednjega dela. Vendar je to eden najbolj travmatičnih delov kolenskega sklepa.

Zlasti pogosti so odmori PKS med ljudmi, ki vodijo aktiven življenjski slog in športnike.

Struktura.

Krizni ligament izvira iz kondila kolka, prehaja skozi sklep kolena in se nato pridruži goleni. Sestavljen je iz dveh interakcijskih snopov - posteromedialnih in anteri-medialnih. Odvisno od položaja stopala se eden zmanjša, drugi pa podaljša, nato pa obratno. Dolžina lahko doseže tri centimetre in širino - deset milimetrov.

Funkcije PKC vključujejo:

  • Ne dopušča, da koleno gre naprej, stabilizira zgornji aparat.
  • Podatke o lokaciji sklepa posreduje živalskim končnicam.

Vzroki za rupture sprednjega križnega ligamenta.

Med mehanizmi, ki povzročajo škodo PKS, lahko razlikujemo:

  • 1. Rotacijski mehanizem. Sreča se dovolj pogosto in se pojavi predvsem med igro z žogo (nogomet, itd.). V tem primeru je oseba vrti kolka in noga / shin nespremenljivi, da je, da je nenaravno obrača hip s fiksno nogo in upognite kolena. V primeru poškodbe, pridobljene na ta način, lahko meniš tudi poškodbe.
  • 2.Smeschenie nastane zaradi pojava vzvoda - na primer, se lahko to zgodi pri padcu smučarja. V tem položaju vzvod nastane s ščitnikom in pritrjeno smučko. Drugi Podoben proces se imenuje "fantomske-stop" se lahko začne v jeseni, ko je smučarski ne samo pusti na tleh, vendar hkrati in se razvija, kar povzroča turn koleno.
  • 3. V primeru, da se stegna pomakne nazaj in je čevelj nameščen, so poškodbe, ki so nastale na ta način, posledica konfiguracije smučarskih čevljev.

Simptomi poškodb in porušitve PKC.

Glavni simptomi, ko pride do poškodbe križne vezi:

  • Ostra bolečina, ki traja kratek čas.
  • Edem, ki se pojavi v prvih 24 urah po poškodbah.
  • Motnje mobilnosti kolena.
  • Nestabilnost, občutek premika.
  • Krepitev teh simptomov z nenadnimi gibi.

Diagnostika.

Kršitev diagnosticirali s pregledom zdravnika in posvetovanja - zlasti je treba jasno opisati, kako je prišlo do poškodbe, je zdravnik sposoben prepoznati mehanizem, ki je povzročila kršitev. Nato preskus predala spredaj, LachmanTest in drugi določanje nivoja nestabilnosti kolena.

Najbolj natančna metoda pregleda - MRI (slikanje z magnetno resonanco). To je sodobna in učinkovita metoda diagnoze, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti poškodb v ligamentnem aparatu brez odpiranja in uporabe invazivne operacije.

Zdravljenje sprednjega križnega veziva.

Konzervativno zdravljenje. Natančen načrt je odvisen od vrste poškodbe in stopnje motenj.

Če je večina svežnjev svežnja nedotaknjena, se poškodba imenuje delna. V tem primeru se nestabilnost ne razvija vedno, zato je mogoče predpisati konzervativno ne-kirurško zdravljenje. Pri odkrivanju delnih poškodb in rupture je koleno pritrjeno in obremenitev je omejena in se sprejmejo ukrepi za obnovitev mišice.

Arthroplasty. Ker se križni ligament nahaja v sredini sklepa, so ji izpostavljene vse snopke, ki so ob njej, pod pritiskom katere se nahaja. Če se zlomi, je potrebna operacija.

Do sedaj je najučinkovitejša metoda kirurškega zdravljenja artroskopska plastika - njegova prednost pred drugimi vrstami operacij je, da se sklep ne odpre v celoti. Obnovitev po takem posredovanju je hitra in učinkovita.

Arthroscopy. Arthroscopy sprednje križne vezi se izvaja s pomočjo posebne naprave - artroskop in tanke kirurške instrumente. V procesu artroskopije zdravnik naredi dve majhni punkturi v sklepu - enega za artroskop, drugi za instrumente. Istočasno med operacijo specialist opazuje na monitorju, kjer se slika prikaže iz video kamere, ki se nahaja na artroskopu in ima 60-kratno povečavo.

Drug nedvomen plus artroskopske intervencije je, da en postopek natančno diagnosticira motnjo in izvede operacijo. V primeru poškodbe PKC se ligament nadomesti s presadkom. Mehka tkiva in periartikularne strukture so tako minimalno kršene, zato se lahko na dan operacije pojavi izcedek pacientov.

Rehabilitacija.

Po Plastika artroskopija in ACL rehabilitacije je predvideno, ki vključuje 5 glavnih faz, katerih skupna dolžina je približno šest mesecev, v katerem je zdravnik po vrsti zdravljenja, od masaže in posebnih zaključnih razredov o posebnih simulatorjih in vadbe terapijo imenovan.

Ruptura križne vezi: simptomi in zdravljenje

Ruptura križnega veziva - glavni simptomi:

  • Bolečina v kolenu
  • Povečana temperatura na prizadetem območju
  • Crunch v prizadetem sklepu
  • Pordelost kolena
  • Oteklina patella
  • Nezmožnost, da se zanašate na bolne okončine
  • Nestabilnost okončin

Razpad križne vezi je patološko stanje, ki se razvije kot posledica travmatizacije kolenskega sklepa. Ta poškodba PKS je ena najnevarnejših, vendar če je odkrito pravočasno, zagotavlja pomoč in popolno zdravljenje, ne bo imela nobenih posledic za osebo. On bo lahko nadaljeval z normalnim življenjem. Najpogosteje se poškodba križnega vezanca kolena pojavlja pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, zlasti v tenisu, košarki in nogometu.

Križnih vezi je močna anatomsko subjekt, ki je odgovoren za polno delovanje kolena, in tudi nadzoruje gibanje sklepne sklepov v strogo določenem območju. Če je amplituda gibanja iz nekega razloga povečana, je mogoče raztegniti ali celo raztrgati ligamentni aparat. V kolenu sta dva ligamenta - sprednji in zadnji. Imajo svoje ime, ker če gledate koleno s sprednje strani, tvorijo križ. Pod vplivom neželenih dejavnikov lahko pride do porušitve zadnje križne vezi in sprednje strani.

Simptomi rupture so ponavadi zelo izraziti - nabreknejo se koleni in pojavijo se močni sindrom bolečine, telesna temperatura se poveča lokalno. Poleg tega lahko oseba v trenutku rupture sliši zvok trske. Prav zaradi ugotovitve, da je prišlo do okvare, bo po preučevanju in predpisovanju določenih metod laboratorijsko-instrumentalne diagnostike le travmatolog. Preprečite prerez sprednje križne vezi kolena ali hrbta, ki se priporoča v mirujočem položaju. Zdravniki uporabljajo neinvazivno terapijo in operativno intervencijo.

Vzroki

Pogosteje v medicinski praksi razkrijejo poškodbe sprednjega križnega sklepa kolenskega sklepa. In ponavadi je to posledica poškodb. Malo manj verjetno, da bi prispevalo k temu, je lahko vnetje v artikularni členitvi. Razpad zadnje križne vezi je veliko manj pogost.

Vzroki za to patološko stanje:

  • padec človeka z višine;
  • ostri premiki v kolenskem sklepu. Razkroj se lahko pojavi z intenzivnimi skoki, ostrim ustavljanjem po teku, ostrim podaljškom in tako naprej;
  • spotikanje;
  • Knock v predelu kolena, ki spada na sprednji ali zadnji strani. Še huje, če je neposreden udarec. Zaradi tega se lahko pojavi popoln prelom prednje križne vezi;
  • nesreča na cesti;
  • tok v kolenskem artikuliranju degenerativnih ali vnetnih procesov, ki vplivajo tudi na vezivo.

Predizpostavljajoči dejavniki za raztezanje ali zlom ligamentne naprave:

  • neustrezen razvoj mišic na spodnjih okončinah;
  • nekatere značilnosti človeškega okostja;
  • hormonsko ozadje osebe. Kliniki opozarjajo, da se takšna travma pogosteje diagnosticira pri ženskah.

Stopinje

Glede na to, koliko je v kolenskem sklepu poškodovan ligamentni aparat, se razlikujeta tri stopnje rupture. Vsak od njih ima svoje lastne simptome in glede na stopnjo je izbrana taktika zdravljenja:

  • mikrobreak. V tem primeru je kršitev integritete le-tega le na določenem mestu. Simptomi niso preveč izraziti, splošno stanje bolnika ne trpi. Ta stopnja se zdravi brez operacije. Upośtevajo se ne zapleti pri ustreznem zdravljenju;
  • delni prelom. Tudi v medicinski literaturi se imenuje razkorak med delom. V tem primeru je okoli 50% vlaken poškodovanih. Simptomi so bolj izraziti, delovanje kolenskega sklepa je moteno. Zdravljenje rupture je le zapleteno. Če se je taka travma zgodila pri atletu, bo za popolno okrevanje potrebno opraviti kirurški poseg;
  • ruptura sprednji križni ligament. Ligament je popolnoma pokrit in kolenični sklep ne more v celoti delovati. Popolnoma porušenje vezi pri kolenskem sklepu je samo operativno.

Simptomatologija

Intenzivnost simptomov rupture sprednjega križnega ligamenta je neposredno odvisna od tega, kako se bo kršila integriteta anatomske formacije. Najpogosteje je mogoče sumiti prisotnost tega patološkega stanja pri ljudeh glede na naslednje znake:

  • med poškodbo oseba čuti in čuti krč v kolenskem sklepu;
  • lokalno poveča telesno temperaturo;
  • v času poškodbe, obstaja močna bolečina, ki se stopnjuje, kot oseba, ki poskuša premakniti nogo (če je ligament popolnoma raztrgana, ud preneha opravljati svojo funkcijo podpore);
  • koleni sklepni nabrek;
  • konec je nestabilen;
  • hiperemija kože na mestu poškodbe. Obstajajo lahko modrice in krvavitve;
  • manifestacija hematrata ni izključena. To je patološko stanje, za katerega je značilno kopičenje krvi v sklepu.

V primeru pojavljanja takšnih znakov je pomembno, da mu priskrbi prvo pomoč, preden bolnik dostavi zdravstveni ustanovi. Prva stvar je, da popolnoma stopite v stopalo, da ne bi več poškodovali. Poškodovano koleno je pritrjeno z elastičnim zavojem ali z običajno tesno krpo. Potrebno je, da na prizadeto območje nanesemo mraz in pacient dobi analgetično tableto, da zmanjša manifestacijo sindroma bolečine.

Diagnostični ukrepi

Prisotnost razkroja sprednjega križnega veziva lahko zazna samo kvalificirani zdravnik, travmatolog, po opravljenem intervjuju s pacientom in temeljitemu vprašanju. Za oceno resnosti vrzeli so imenovani nekateri instrumentalni pregledi, zlasti naslednje:

  • Rentgen prizadetega okončine;
  • ultrazvočni pregled artikulacije;
  • MRI je najbolj informativna tehnika, ki omogoča razkritje prisotnosti in obsega razkroja.

Zdravilni ukrepi

Mnogi ljudje domnevajo, da se vrzel lahko odpravi samo z operativnim posegom. Toda v resnici to ni. Za terapijo tega stanja se uporabljajo konzervativne metode in kirurški posegi.

Konzervativno zdravljenje se uporablja pri zdravljenju razkroja pri otrocih in pri starejših. Poleg tega neinvazivne metode obravnavajo delno porušitev, ki je minimalno vplivala na delovanje artikulacije. Poškodovana noga je določena in ji zagotavlja največji mir. Če je nujna potreba, jo lahko zdravnik celo cinkati. Nekatera zdravila so predpisana:

  • protivnetno;
  • sredstva proti bolečinam;
  • restavrativni;
  • Haemostatik.

Druga stopnja je ponovna vzpostavitev delovanja prizadetega sklepa. V ta namen je bolniku predpisana masaža, fizioterapija, vadbena terapija, nosi posebne ortopedske pripomočke.

Kirurško poseganje je indicirano, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali če pride do popolnega prekinitve vezavnega aparata. Pomembno je vedeti, da šivanje ne more obnoviti integritete vezi. Zato, da bi normalizirali stanje osebe, se v koleno implantirajo posebne proteze ali transplantacije kolena.

Če mislite, da imate Ruptura križnega veziva in simptomov, ki so značilni za to bolezen, vam lahko pomaga zdravnik ortopedske travme.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Kondromacija patella je patološki proces, ki povzroči uničenje hrustanca zadnje površine patele. Pri ljudeh se ta bolezen pogosto imenuje »kolenskega drsalca«. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri ženskah po 40 letih. Toda mlajši ljudje niso izjema.

Kontraktura je bolezen, za katero je značilna trajna omejitev delovanja motorja. Ta patološki proces lahko povzročijo nalezljive bolezni, bolezni mišičnoskeletnega sistema in mišičnega tkiva, poškodbe in nekatere medicinske ukrepe.

Osteoartritis je dokaj pogosta bolezen, pri kateri so sklepi degenerativni in distrofični. Osteoartritis, s simptomi, ki so prvotno povezane s postopnim razpadu hrustanca, nato pa - z razpadu subchondral kosti in drugih strukturnih elementov spoja, razvija na podlagi pomanjkanja kisika v njih in se lahko kaže v različnih oblikah, z različnimi področji lokalizacijo patološkega procesa. Na splošno je bolezen diagnosticirana pri bolnikih, starih od 40 do 60 let.

Artroza komolca je bolezen, ki je degenerativna in degenerativna, in je kršitev normalnega delovanja komolca. V različnih virih se pojavlja pod imenom epikondiloza. Značilne značilnosti so zmanjšanje volumna sinovialne tekočine, kar prispeva k povečanemu trenju, zmanjšanju intervalov med sklepi in rasti osteofitov. To pa povzroča bolečino in omejuje mobilnost.

Znano je, da je veliko ljudi, večinoma starejših, bolečine v sklepih. Izzovejo jih podhranjenost, hipodinamija, stres, visok fizični stres in drugi dejavniki. Pogosto pri starejših in v majhnem odstotku mladih izpolnjuje ramenskega sklepa artritis - kronično boleznijo, ki povzroča hude deformacije hrustanca in tkiva, ki obdaja in kosti. Ima progresivno vrsto in simptomi morda ne bodo prikazani že več let, nato pa ostro ostri. Najpogostejši znaki so bolečina v ramenih po dolgotrajnem bivanjem pri nizkih temperaturah in po dviganju predmetov, ki imajo veliko maso.

Ruptura križnih vezi na kolenskem sklepu

Križaste (križne) vezi se nahajajo v sklepni votlini kolena. Sprednji križni ligament je pritrjen z ene strani na zadnjo stran projekcije kostnega stegna, prehaja skozi sklepno votlino in se na drugi strani spoji na sprednji del jamice golenice. Sprednji križni ligament določa sklep, ki preprečuje močan premik golenice spredaj. Zadnjega križnega sklepa sklepa povezuje stransko površino kondila z zadnjim mišičjem golenice in poteka skozi sklep kolena, pritrjuje sklep in preprečuje, da bi se shin premikal v "zadnji" smeri.

Poškodba sprednjega križnega sklepa se pojavlja z največjo frekvenco zaradi sil, ki se usmerijo proti zadnjemu delu kolenskega sklepa, z upognjeno in usmerjeno notranjo golenico. Pogosteje se poškodbe križnih vezi pojavijo zaradi hitrih nenadnih gibov v sklepih kolena.

Ruptura križnih vezi na kolenu

Glavni vzroki za zlom kolenskih ligamentov so:

• sile na stegno ali kraču;
• nenadno zaviranje;
• pristanek od višine do izravnane noge;

Simptomi zlomljenih kolenskih vezi

Prekrite križne vezi kolenskega sklepa so tri stopnje:

• prva stopnja: V tkivu križnega ligamenta so obstajali mikrostrukturi. To povzroča bolečine v kolenu, mobilnost je omejena in rahla je oteklina.
• druga stopnja: simptomatologija je podobna, kot v primeru majhnega razpada, vendar, če se je taka travma zgodila vsaj enkrat, se najpogosteje ponovi. Posledica tega je zmanjšanje elastičnosti tkiv, obraba ligamentov. Sekundarna travma se lahko pojavi ob običajnem obračanju stopala.
• tretja stopnja: najnevarnejša, saj predstavlja popolno prekinitev križnih vezi, to spremlja bolečina in omejena gibanja. Skupina postane izjemno nestabilna, delovanje okončine okončine je poslabšano.

Pogosto so "kombinirane" vrzeli. Najnevarnejša poškodba je porušitev dveh križnih vezi, dveh stranskih vezi in najbolj členične vrečke. Zaradi tega se pojavi skrajna skupna nestabilnost in popolna izguba podpore za poškodovane okončine.

Simptomi porušitve križnih vezi na kolenskem sklepu vključujejo:
• boleče občutke
• oteklina,
• omejeno gibanje v kolenu
• simptom "glasovanja" patella
• nestabilnost, "razdražljivost" sklepa.
• simptom "predala".

Pogosto so simptomi poškodb križnih vezi kolenskega sklepa podobni simptomom drugih poškodb kolena, kot so modrice, poškodbe meniskusa, zvini, dislokacije kneecap. Zato je pri teh simptomih pomembno posvetovati z zdravnikom za pravilno diagnozo in zdravljenje.

Prva pomoč za zlom kolenskih vezi

Prva pomoč pri zlomu križnih vezi na kolenskem sklepu je, da žrtvi dobimo zdravilo za bolečino, zagotovimo počitek, led na nožnico, koleno je pritrjeno in dvignjeno.

Žrtev je treba odpeljati v zdravstveno ustanovo. Če takšne možnosti ni, mora v prvih 24 urah po poškodbi žrtev omejiti gibanje poškodovane noge, da bi se izognili nadaljnji škodi skupnim veznikom. V prvih štiriindvajsetih urah je treba uporabiti krioterapijo - uporabite ledene ali hladne obloge na poškodovano območje. To pomaga zmanjšati krvavitev v tkivu.

Treba je naložiti pnevmatiko, povoj ali zaviti okončino z elastičnim povojom. Pri hudih bolečinah mora bolnik jemati zdravila brez steroidnih bolečin. V nobenem primeru mesta poškodbe ni mogoče segreti, je prepovedano, da se koleno »nagne«.

Diagnoza zloma ligamenta kolena

Obstajajo naslednji načini za diagnosticiranje porušitve križnih vezi na kolenskem sklepu:

• pogovorite se s pacientom, da ugotovite okoliščine poškodbe
• Sprejem "predala". Da bi diagnosticirali poškodbe križnih vezi, zdravnik poskuša prednja ali nazaj premakniti ščitnik žrtve. V primeru prereza sprednjega križnega sklepa je golen močno nagnjen naprej. V primeru porušitve zadnjega križnega sklepa se golenico brez napora premakne pozneje. Če se je ruptura zgodila že davno, simptom "predala" postane nejasen zaradi razvoja v bližini kraja poškodb maščobnega podkožnega tkiva, ki stabilizira koleno.
• artroskopija - sklep se pregleda z notranje strani s sondo
• Rentgen
• računalniška tomografija in mrt (redko uporabljena zaradi visokih stroškov)

Rentgen: zlom križnih vezi na kolenu

Metode zdravljenja poškodb križnih vezi na kolenskem sklepu

Zdravljenje se začne s punktom poškodovanega sklepa, da se eliminira krvna tekočina iz vrečke. Zdravnik vodi mesto poškodbe novocaine. Nato je treba zagotoviti, da motorne funkcije spoja niso kršene in da meniskus ni poškodovan, okončina, rahlo upognjena v kolenu, se mobilizira z mavčnimi povoji do enega meseca.

Stacionarni nadzor ni potreben. Po odstranitvi mavca zdravnik predpiše LPC, masažne in fizioterapevtske postopke. Takoj po poškodbi se operacija ne izvaja zaradi tveganja zapletov. V primeru zloma kostnega fragmenta in njenega premika se nujno izvaja kirurško delovanje.

Tako konzervativne metode zdravljenja razkroja lesa kolena vključujejo:
• anestezija
• odstranitev edema
• mobilizacija

Kirurško zdravljenje križnih vezi kolenskega sklepa

Indikacije za kirurško operacijo na križnih ligamentih so "loosnost" sklepa in nezmožnost nebolečega gibanja s podporo poškodovanemu udovu. Operacija se izvede 5-6 tednov po poškodbi. Grozdi se ne šivajo, ker ne vodijo do pozitivnega trajnostnega rezultata. Plastična obnova se izvede z delom veznice patella. V nekaterih primerih se izvajajo endoprostetika vezi z umetnimi materiali.

Za optimalen izid kirurškega posega za obnovitev vezi, morate izbrati: presadek ustrezne trdnosti in togosti, pravilno locirati in popraviti presaditev. Kot uporabljeni presaditveni kirurg:

• avtotransplantacije iz veznega sklepa
• cepiči iz podkožja
• alografti (darovalci)

Življenjska doba umetnih vezi je omejena.

V primeru imenovanja kirurškega zdravljenja se pacient postavi v bolnišnico, najpogosteje v obdobju dveh tednov.

Obdobje rehabilitacije po operaciji

Presaditev križnega veziva je med postopkom presaditve najbolj vzdržna. Zato je primarna naloga kirurga zagotoviti hitrejšo mobilizacijo sklepa in preprečiti skupno "šibkost". Ta cilj je dosežen z optimalno fiksacijo presajenega tkiva.

V enem tednu je potrebno omejiti kakršenkoli fizični učinek na kolenu, zato je treba uporabljati bergle. Obremenitev je treba postopoma povečevati, to pa bi moralo potekati v povezavi s fizioterapevtskimi postopki. V prvih treh do petih dneh mora poškodovana noga vedno dvigniti. Fizioterapijo je treba kombinirati z redno limfno drenažo.

Zaradi kliničnih izkušenj je znano, da zmerno stres kolena prispeva k najboljšemu zdravljenju presadka, ker proizvaja nova kolagenska vlakna, ki zagotavljajo elastičnost in trdnost tkiv. Zato so za danes zdravniki raje aktivni rehabilitacijski periodi, ki vključujejo poseben sklop telesnih vaj, ki so posebej zasnovani za ponovno vzpostavitev delovanja kolenskega sklepa po prekinitvi križnega veziva.

Postoperativno obdobje vključuje gimnastiko, ki pozitivno vpliva na krepitev presaditve. Priporočljivo je, da vadite:

• Semi-squats z nagibom
• različne nežne vaje za noge
• zmerna hoja

Prognoza po poškodbi kolenskih vezi

Izguba sposobnosti za delo s poškodbo križnih vezi je približno 2 tedna. Bolniki, ki se ukvarjajo z ročnim delom, se lahko vrnejo na delo 4-6 tednov kasneje.

V primeru požiranja, šest do osem tednov po operaciji, lahko bolnik začne izvajati fizične vaje, kot so plavanje, hojo, kolesarjenje itd.

Bolnikom svetujemo, naj se ne aktivno ukvarjajo s športom šest mesecev po operaciji. Šport se priporoča šele po enem letu.

Ed. zdravnik travmatolog-ortopedinja Savchenko V.R.