Prvi znaki osteoporoze pri ženskah
Osteoporoza - simptomi in zdravljenje pri ženskah ta bolezen ima lastne posebnosti. Osteoporoza je bolezen kostnega tkiva, za katero je značilna sprememba njegove strukture. Masa kosti se postopoma zmanjšuje, postanejo bolj krhki. Oseba ne more vedeti ničesar o njegovi bolezni pred zlom polmera, materničnega vratu ali vretenc. Na žalost je pošten seks večji pri razvoju osteoporoze. To je posledica hormonskih sprememb med menopavzo. Razmislimo več osteoporoza - simptomi in zdravljenje pri ženskah to bolezen.
Osteoporoza - simptomi, ki bi jih morali opozoriti
Skozi človekovo življenje se kostno tkivo prenovi, po štiridesetih letih pa se ta proces upočasni. Pogosto uničevanje starih tkiv začne hitreje od nastanka novega. Obstajajo dodatni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj osteoporoza. Eden od njih je obdobje menopavze pri ženskah. V tem času v ženskem telesu obstajajo različne hormonske spremembe, zaradi katerih je telesna izguba kalcija.
Kot smo že opozorili, se lahko bolezen pojavlja skoraj asimptomatsko in glede na nastajajoče znake ni vedno mogoče takoj identificirati osteoporoza, simptomi ne sme biti neposredno povezana s stanjem človeškega okostja.
Simptomi, ki morajo opozoriti:
- povečana utrujenost, ki se lahko pojavi zaradi pomanjkanja kalcija, izguba kalcija v telesu pa le 2-3%;
- pogosti spazmi mišic v obliki telet, predvsem med nočnim spanjem, so lahko tudi pomanjkanje kalcija;
- Kratkotrajna bolečina v spodnjem delu hrbta (tako v gibanju kot v mirovanju) je lahko znak osteoporoza hrbtenica;
- Broken, slojeviti žeblji lahko kažejo na sistemsko pomanjkanje kalcija v telesu;
- neizkrivljene bolečine v mišicah;
- pogoste recidije palpitacij in tahikardijo.
Odkrivanje 2 ali več simptomov v vašem telesu je razlog, da se prijavite na specialist.
Obstajajo tudi značilne lastnosti osteoporoza, ki se pojavljajo na poznejših stopnjah bolezni:
- videz hrbtenic hrbtenice, lociranih v različnih delih, najpogosteje v ledvenem območju, saj ima ta del hrbtenice največjo obremenitev;
- zmanjšanje rasti zaradi skolitične deformacije hrbtenice (od 2 do 5 cm na leto);
- drugo svetlo simptom osteoporoze (to je njegova zapletenost) - patološki prelomi kosti.
Pod vplivom bolezni lahko nastanejo zlomi tudi zaradi slabe obremenitve. Da bi se temu izognili, so potrebna zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje.
Osteoporoza - simptomi in zdravljenje pri ženskah
Kot veste, je ključ za uspešno zdravljenje katerekoli bolezni zgodnja diagnoza. Osteoporoza To ni izjema, vendar je težko odkriti bolezen v zgodnji fazi, še posebej, če se bolezen razvije asimptomatsko.
Prej smo verjeli, da je najhitrejši način za odkrivanje pomanjkanja kalcija krvni test. Ampak to ni tako, najpogosteje je raven kalcija v krvi ostala nespremenjena. Da bi ga vzdrževali, telo vzame mineral iz kosti. Zato je ta vrsta diagnoze malo informativna.
Druga stvar je radiografija v tej vrsti študije osteoporoza je mogoče diagnosticirati, vendar v precej poznih fazah, ko je izguba kostnega tkiva večja od 15%.
Ena najbolj informativnih metod raziskovanja, ki omogočajo odkrivanje bolezni v dovolj zgodnjih fazah, je denzitometrija (izguba kalcija s 5%).
Na moj zelo obžalovanje, že razvite bolezen osteoporoze ne moremo pozdraviti. Toda pravočasno predpisano zdravljenje lahko prekine potek bolezni, kar znatno potisne hujše motnje v kostnem tkivu.
Kdaj zdravljenje osteoporoze pri ženskah imenujejo posamezno. Odvisno od dejavnikov, kot so oblika, vzrok, zanemarjanje bolezni.
zdravljenje odvisnosti od drog so lahko hormonske droge, če imajo bolniki motnje endokrinega sistema, vendar se zavedajo potencialne nevarnosti za njihovo zdravje zaradi teže strani. Ko se sindrom izražene bolečine lahko dodeljena nehormonske protivnetnih zdravil in analgetikov, vendar pa odstranimo le simptome, ne pa cilj je odpraviti vzroke bolezni. V menopavzi so ženske pogosto predpisane bisfosfonate. Vendar pa samo pečat kosti zaradi imajo v svojih starih celic in mineralizirane matrice, ne zaradi česar je močnejši.
Zelo dobra droga pomaga Osteomed Forte. Vključuje drone zarodni homogenizat, ki vsebuje samo vitamine in aminokisline, ampak tudi prohormones (od katerih je lahko telo zgradili potrebne hormone, tako moške kot ženske), kalcijev citrat, vitamin D3, za boljšo absorpcijo kalcija. Ko kronična uporaba kompleksa, stanje bolnikov izboljšalo, zmanjšanje tveganja zlomov.
Osteoporoza - simptomi in zdravljenje pri ženskah To patologijo mora določiti zdravnik, samozdravljenje osteoporoza nevarno.
Da bi izboljšali svoje stanje, ženske trpijo osteoporoza je vredno držati nekaj preprostih pravil:
- Če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah, bodo neprecenljive koristi za zdravje prinesle terapevtsko vadbo. Ti razredi bodo pomagali podpirati mišični steznik v tonu. Prav tako so koristne dolge sprehode na prostem.
- Diet je še en pomemben dejavnik pri uspešnem zdravljenju. Obroki treba spreminjati, poleg kalcija bogatih živil, je treba predstaviti v obroke hrano, bogato z vitamini (A, B, C, D) in mineralov (zlasti magnezij in silicij).
- Popolno zavračanje slabih navad. Alkohol in nikotin blokirajo absorpcijo kalcija.
- Izogibajte se preobremenjenosti in previdnosti, da preprečite zlome.
- Med spanjem uporabite ortopedski vzmet in blazino, da zmanjšate deformacijo hrbtenice in vratu.
Periodična diagnoza in korekcija zdravljenja se bodo izognili številnim zapletom te bolezni.
O podjetjuStevoroza - simptomi in zdravljenje pri ženskah To bolezen mora poznati vsaka ženska. Kot pravi pregovor, "opozorjeno - pomeni oboroženo". Bodite zdravi!
Osteoporoza pri ženskah: znaki razvoja, vzroki, metode diagnosticiranja in zdravljenja
Osteoporoza je resna bolezen kozjega sistema, odlikuje pa ga neopazen začetek in postopno napredovanje, ki grozi s strašnimi zapleti. Patologija se pojavi v kateri koli starosti, vendar običajno pri starejših. Ta bolezen pogosteje vpliva na ženski spol. Zato je tako pomembno opaziti prve znake osteoporoze pri ženskah pravočasno in sprejeti potrebne ukrepe.
Razvite so bile nove učinkovite metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja bolezni.
Vzroki za osteoporozo pri ženskah
Osteoporoza obstaja v več oblikah, od katerih ima vsaka svoj vzrok in značilnosti klinične slike. Za ženske v predmenopavznem obdobju je značilna idiopatska varianta, katere etiologija in pogostost sta še vedno nepojasnjena.
Veliko pogostejša sekundarna osteoporoza zaradi sočasnih bolezni ali dolgotrajne uporabe farmakoloških učinkovin. Vsaka oblika patologije vpliva na vsako deseto žensko.
Vzroki za razločevanje kosti so naslednji:
- zgodnja menopavza (do 40-45 let);
- poznejši pojav menstruacije;
- neplodnost;
- dedna nagnjenost k osteoporozi;
- krhka telesna masa (telesna teža 55-58 kg);
- nezadostna ali pretirana fizična aktivnost;
- neuravnotežena prehrana s pomanjkanjem kalcija in drugih mineralov;
- odstranjevanje jajčnikov do 45 let;
- krepitev funkcije ščitnice v različnih genezah;
- bolezni jeter in ledvic v fazi dekompenzacije;
- revmatoidni artritis;
- onkološke bolezni;
- patologija v krvi;
- črevesne bolezni z zmanjšano absorpcijo mineralnih in beljakovinskih substanc;
- diabetes mellitus;
- alkoholizem in odvisnost od drog.
Simptomi bolezni se lahko pojavijo v ozadju zdravljenja z zdravili. Dolgoročna in nenadzorovana uporaba glukokortikoidov, ščitničnih hormonov, antiepileptičnih zdravil, antacidov, derivatov heparina je najbolj nevarna.
Pomembno vlogo pri metabolizmu mineralov v kateri koli starosti igrajo obščitnične žleze. Nizka raven kalcija v krvi povzroči povečanje njihove hormonske funkcije. Glede na to je pospešeno izločanje kalcija iz kosti, tako da postane njegova raven v krvi normalna.
Patogeneza postmenopavzne bolezni
Poreklo patologije pri starejših je običajno povezano s hormonskimi spremembami. Po petdesetih letih preneha proizvodnja estrogenov - naredijo kosti močne, saj vplivajo na resorpcijo ali iztrgajo minerale iz kosti. Zato je postmenopavzna osteoporoza najpogostejša oblika pri starejših ženskah.
Pomembno vlogo pri patogenezi bolezni ima skrit dolgoročni neravnovesje med mineralno resorpcijo in nastankom kostne mase. Posledično se izguba beljakovin in mineralnih sestavin kostnega okostja pospešuje pri ljudeh. Zato kosti postanejo krhke in se zlahka zlomijo, tudi če pride do manjših poškodb. Ta vrsta osteoporoze se imenuje involution.
Za starejše je značilna kombinacija hormonskih sprememb in degenerativnih sprememb kosti.
Tudi pri depresiji kosti med menopavzo igrajo pomembno vlogo naslednji dejavniki:
- zmanjšanje vnosa kalcija, ki se slabše absorbira v črevesju;
- Pomanjkanje vitamina D vitamina, vključno zaradi nezadostnega vnosa hrane in omejitve insolacije zaradi redkih sprehodov na prostem;
- zmanjšanje telesne dejavnosti in splošne mobilnosti.
Prvi znaki patologije
Za osteoporozo je značilen nedosleden začetek redčenja kosti in počasno, a enakomerno napredovanje procesa. Zato se tako pogosto prezrejo prvi znaki bolezni žensk. Pojavljajo različne neugodne občutke zaradi utrujenosti, vremenskih sprememb ali starosti.
Posebnost manifestacije bolezni je, da simptomi v zgodnjih fazah nimajo posebnih znakov. To otežuje diagnosticiranje patologije.
Na začetnih stopnjah razvoja osteoporoze se pojavljajo naslednje pritožbe:
- neprijetne občutke v mišicah, hrbtenice pogosto brez jasne lokalizacije;
- nočni boleči krči v telesnih mišicah;
- togost in nekatere omejene aktivne gibe v sklepih zaradi bolečine, bolj izrazito zjutraj, še posebej po spanju v neudobnem položaju;
- bolečine v hrbtu in nogah z zmernimi fizičnimi obremenitvami statične narave ali dolgotrajno delo v stoječem položaju;
- spremembe v drži zaradi deformacije hrbtenice, kar vodi do postopnega zmanjševanja rasti.
Poleg tega so bolniki zaskrbljeni zaradi hitro utrujenosti, nizkega čustvenega ozadja, motenj spanca, izrazite meteodependence. Pogosto so nestabilni krvni tlak, pogosti glavoboli, znojenje.
Včasih pa klinična slika vključuje akutni sindrom bolečine. Intenzivna bolečina je pogosto posledica nenadnih patoloških zlomov, ki jih povzročajo manjše poškodbe. Najbolj ranljiva mesta za njihovo pojavnost so ledveni in prsni vretenci, kolčni sklep, še posebej vrat stegnenice.
Akutna bolečina v hrbtu proti izrazitemu nagnjenosti je lahko posledica stiskanja živčnih korenin v medvretenčnem foramenu na ozadju kifoze ali skolioze. Izrazito bolečino povzroča žariščna hipertenzija mišic zaradi radikularnega sindroma. Pogosto se samo zaradi nenadnih in hudih bolečin ženske obrne na zdravnike, da določijo njihov vzrok.
Metode diagnosticiranja osteoporoze
Diagnozo bolezni je olajšana z analizo pritožb pacientov, zdravstvene anamneze, rezultatov preizkusa, laboratorijskega, instrumentalnega pregleda.
Sprejmejo se naslednji testi:
- splošni test krvi - znaki anemije in vnetne spremembe;
- biokemija krvi - vsebnost kalcija, fosforja, magnezija, sečnine, vnetnih in jetrnih encimov, ščitničnih hormonov;
- imunogram.
Skrit zlom se lahko odkrije z visokimi koncentracijami alkalnih fosfataz v krvi in povečanjem vsebnosti urinov v derivatih razgradnje kolagena.
Pri osteoporozi je pomembna povezava med dvema procesoma - osteosintezo in resorpcijo kosti. Izmerite takšen marker za nastanek kostnega tkiva, kot je osteokalcin. Ta substanca izloča kostne celice med osteosintezo. Intenzivnost resorpcije kosti določajo vsebnost kalcija in pojav beljakovin v urinu.
Za odkrivanje zgodnje osteoporoze so najbolj informativne naslednje posebne študije:
- denzitometrija - metoda za določanje gostote kosti;
- Rentgenski žarki - v opisu fotografij so začetni znaki deformacije vretenčnih teles in prostorov med njimi;
- računalniška tomografija;
- Ultrazvok.
Glavne smeri zdravljenja
Pristop k zdravljenju osteoporoze mora biti celovit in vključevati naslednje dejavnosti:
- uporaba zdravil;
- odmerjene, usklajene z zdravnikom, fizično obremenitvijo;
- uravnotežena, uravnotežena prehrana bogata s kalcijem;
- Izključitev alkohola, drog, nikotina;
- zdravljenje sočasnih bolezni.
Če je ženska predhodno predpisana hormonska terapija za njeno zdravstveno stanje, če se odkrijejo njeni začetni znaki osteoporoze, je treba prilagoditi odmerek hormonskih zdravil. To včasih ustavi proces zlomov kosti.
Glavna vloga je dodeljena sprejemu farmakoloških dejavnikov, vključno z naslednjimi skupinami:
- preparati kalcija;
- vitaminsko zdravljenje - vitamin D;
- zdravila, ki upočasnijo uničenje kosti.
V zgodnjih fazah bolezni so estrogeni učinkoviti. Toda zdravnik, ki ugotavlja primernost svojega imenovanja, lahko sprejme odločitev po pregledu bolnika pri ginekologu.
Zdravljenje patoloških zlomov poteka v bolnišnicah po vseh pravilih travmatologije in ortopedije.
Zdravnik praviloma opozarja, da je potrebno dolgo časa zdraviti osteoporozo, s periodičnimi spremembami pripravkov, redno spremljanje vsebnosti kalcija v krvi in dinamike kostne gostote.
Kako preprečiti osteoporozo z menopavzo
Samo strokovnjaki lahko preprečijo razvoj patološkega procesa.
Preprečevanje osteoporoze vključuje naslednje dejavnosti:
- racionalna prehrana z visokim vnosom kalcija in vitaminov s hrano;
- zmerno, a redno vadbo;
- trda postelja za spanje;
- pogoste sprehode na svežem zraku, še posebej v sončnem vremenu;
- uporabo pripravkov kalcija in vitamina D v skladu z odmerki zdravnika.
Prav tako je potrebno vzeti vitaminsko-mineralne komplekse, zlasti v prehodnih sezonah in pozimi. Zaželeno je, da se ženske izogibajo fizičnim in živčnim preobremenitvam.
Zaustavitev razvoja osteoporoze v zgodnjih fazah je veliko lažja kot v zanemarjenih primerih. Zato je pri postmenopavzi tako pomembno, da se vsaj enkrat na leto opravi klinični pregled z obvezno denzitometrijo in nadzorovanjem ravni kalcija v krvi.
Odgovori na vprašanja
Zakaj se bolezen tako pogosto razvije pri starejših ženskah, in katera starost se šteje za najbolj nevarno za nastanek patologije?
Ženske, starejše od 50 let, združujejo hormonske spremembe in zmanjšanje aktivnosti osteosinteze. Vendar je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja za osteoporozo veliko prej.
Kako se izogniti zlomom s povečano krhkostjo kosti?
Potrebno je redno izvajati vaje, ki spodbujajo razvoj ravnovesja in koordinacije gibanj. Ne morete nositi težkih vrečk, uporabljajte neudobne čevlje s petami, zlasti pozimi, ker lahko zdrsnete. To bo pripomoglo k preprečevanju poškodb.
Kaj je najučinkovitejše zdravilo za osteoporozo?
Nihče od najbolj čudežnih tablet ne bo takoj pomagal. Poleg zdravljenja z zdravili bo zdravnik določil vrsto zdravstvenih ukrepov, ki bodo izboljšali stanje kosti.
Ali je mogoče ustaviti napredovanje bolezni s tradicionalno medicino?
Vsak znakhar recepti imajo le pomožno vlogo, vendar lahko okrepijo učinek osnovnih sredstev in zmanjšajo neželene posledice njihovega sprejema.
Kateri zdravnik zdravi osteoporozo?
Primarni pregled izvaja lokalni terapevt. Sumi na nastanek osteoporoze, daje smernice endokrinologu, revmatologu. Glavno vlogo pri zdravljenju bolnikov s tem profilom igra ortopedski travmatolog. Nasvet prehranjevalcev in fizioterapevta bo pripomogel tudi k preprečevanju napredovanja bolezni.
Zaključek
Patologija lahko povzroči resne zaplete in celo invalidnost. Zato je pri prvih znakih osteoporoze zelo pomembno posvetovati s specialistom. V tem primeru bo zdravnik pravočasno diagnosticiral in predpisal učinkovito celovito zdravljenje. Bolnike je treba pripraviti na dolgotrajen proces okrevanja, skrbno upoštevati priporočila zdravnikov in biti prepričani v uspeh.
Simptomi osteoporoze, zdravljenja in preventivnih ukrepov
Osteoporoza je redčenje kortikalne in gobaste kostne plasti zaradi delne raztapljanja kostne snovi. Ime bolezni je prišlo iz grških besed: osteo - kost in poroša - por, luknja, luknja. Krhkost kostnega tkiva, ki jo povzroča zmanjšanje specifične teže kosti v enoti prostornine, je posledica krčenja metabolnih procesov v telesu, ki je odgovoren za asimilacijo mikroelementa kalcija. Poglejmo podrobneje, zakaj se pojavi osteoporoza, kaj je to, in kako zdraviti bolezen s tradicionalno in ljudsko medicino?
Patologija je pogostejša pri ženskah med menopavzo (do 80% primerov). Revščina bolnikov z osteoporozo je v tem, da pri majhnih poškodbah in kompresijskih obremenitvah razvijejo zlome kosti. Proces kostnega uničevanja se vsako leto napreduje, kar omejuje mobilnost bolnikov in zmanjšuje kakovost življenja. Številni ukrepi pomagajo ustaviti postopek in preprečiti nastanek zlomov in razpok.
Kaj je to?
Osteoporoza - kronična, progresivna sistemska presnovne bolezni skeleta ali klinični sindrom prikazana pri drugih boleznih, za katero so značilni zmanjšanja kostne gostote, kršenja njihovih microarchitectonics in povečana krhkost zaradi metaboličnih motenj kostnega tkiva s prevladujočim katabolizem procesov tvorbe kosti, zmanjšana moč kosti in povečano tveganje za zlome.
Ta opredelitev se nanaša na osteoporozo na bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva (ICD-10) in jo dopolnjuje z izrazom "metabolna ali metabolna bolezen".
Vzroki
Pri razvoju osteoporoze igra vlogo neravnovesja pri remodeliranju kostnega tkiva. V procesu stalnega obnavljanja kostnega tkiva so sodelovali celice - osteoklasti in osteoblasti. En osteoklast uničuje toliko kostne mase, saj tvori 100 osteoblastov. Za zapolnitev (mineraliziranje) kostne lakote, ki jo povzročijo osteoklasti 10 dni, osteoblasti potrebujejo 80 dni.
Ko se aktivnost osteoklastov poveča (zaradi različnih razlogov), uničenje kostnega tkiva poteka hitreje kot njeno tvorjenje. Raztezajo in perforirajo trabekularne plošče, se pojavi uničenje vodoravnih vezi, krhkost kosti se povečuje, krhkost - kar grozi z zlomi kosti.
Upoštevajte podrobne dejavnike tveganja.
- kasnejši menarhe;
- vsako hormonsko neravnovesje;
- zgodnja menopavza (vključno s postavamiektomom);
- obdobja amenoreje v zgodovini pred menopavzo;
- vse vrste neplodnosti.
- starejši in napredno starost (starost);
- ženski spol (tveganje za osteoporozo pri moških je trikrat manj kot pri ženskah);
- ki pripadajo Europoidni ali mongoloidski dirki;
- prisotnost osteoporoze, patoloških zlomov in / ali zlom vratu vratu in vretenc v bližnjih sorodstvih;
- nizek vrh kostne mase (izračunano objektivno);
- krhka fizika (subjektivno);
- večja dolžina vratu stegnenice glede na diafizo;
- majhna teža (do 56 kg kavkaških žensk in do 50 kg azijskih žensk, do 70 kg moških obeh dirk);
- kritična rast (za ženske nad 172 cm, za moške - 183 cm);
- odsotnost splošne osteoartroze;
Pogojni življenjski slog:
- kajenje tobaka;
- prekomerna telesna dejavnost;
- podaljšana parenteralna prehrana;
- pomanjkanje hrane kalcija (pomanjkanje mineralov v hrani ali kršitev njegove absorpcije);
- zloraba alkohola (alkoholizem);
- adinamija, nezadostna fizična aktivnost (zmanjšana stimulacija kostne mase, ki jo povzroči mišični sistem);
- hipovitaminoza D (pomanjkanje vitamina v hrani ali življenje v severnih regijah).
Dejavniki, ki jih povzroča dolgotrajna uporaba zdravil:
- antikonvulzivi (fenitoin itd.);
- litij;
- za zdravljenje tumorjev (citostatika, citotoksini);
- metatreksat, ciklosporin A;
- glukokortikoidi (pri ponovnem izračunu prednizolona ≥ 7,5 mg na dan šest mesecev ali več);
- ščitnični hormoni (L-tiroksin, itd.);
- antikoagulanti (neposredni, posredni);
- antibiotiki tetraciklina;
- antacidi, ki vežejo fosfat;
- agonistov in antagonistov gonadotropinskega hormona in njegovega sproščujočega faktorja.
Dejavniki zaradi sočasne patologije:
- sistem prebave (kršitev absorpcije);
- kronična odpoved cirkulacije;
- kronična ledvična insuficienca;
- stanje po presaditvi organa;
- endokrine (hiperparatiroidizem, tirotoksikoza, hiperprolaktinemije, sladkorna bolezen, Cushingov sindrom, primarni hipogonadizem, Addisonova bolezen);
- krvni sistem in hemopoetski organi (levkemija, multipli mielom, limfom, perniciozna anemija);
- sistemske avto-alergije (revmatoidni artritis, Bechterewova bolezen, polimiozitis, sistemski lupus eritematozus itd.).
Tako bo pričakovana pojavnost osteoporoze, če poznate vse razloge, ki bodo vplivali na nastanek predstavljene bolezni.
Osteoporoza senilnega tipa je posledica pomanjkanja kalcija, povezanega s starostjo, in izgube ravnovesja med prisilnim uničenjem kostnega tkiva in hitrosti tvorbe novega kostnega tkiva. "Senilny" pomeni, da se predstavljeno stanje oblikuje v starejši starosti, najpogosteje pri ljudeh od 70 let ali več. Ta bolezen je dvakrat verjetnejša pri ženskah kot pri moških. Pri ženskah se skoraj vedno kombinira s postmenopavzno fazo.
Posebej je treba opozoriti, da je manj kot 5% primerov posledica kakšne druge bolezni ali nekaterih zdravil. Je oblika osteoporoze, znana kot sekundarna. Lahko se oblikuje v zgoraj navedenih državah. Recimo, težave z ledvicami ali z endokrinijo. Prekomerno aktivna uporaba alkohola in odvisnost od kajenja le poslabša predstavljeno bolezen.
Obstaja tudi idiopatska "mladinska" osteoporoza. To je redka vrsta osteoporoze, katere vzrok trenutno še ni znan. Nastane je pri dojenčkih, otrocih in mladostnikih, ki imajo v krvi povsem normalne ravni hormonov in vitaminov. Poleg tega nimajo jasnega razloga za zmanjšanje gostote kostnega tkiva.
Razvrstitev
Odvisno od razlogov, je razdeljen na primarno zaradi naravnega staranja organizma in sekundarnega.
Vrste primarne osteoporoze:
- Osteoporoza odraslih
- Idiopatski (vzroki niso ugotovljeni). Lahko se razvije v kateri koli starosti
- Postmenopavzna (pri ženskah)
- Mladoletni (mladostni)
- Senile (senilni)
Vrste sekundarne osteoporoze povzroča:
- Krvne bolezni.
- Bolezni prebavnega trakta, ki prispevajo k kršenju absorpcije kalcija.
- Bolezni ledvic (Fanconiov sindrom, kronična ledvična odpoved).
- Endokrini bolezni (zmanjšanje sinteze spolnih hormonov, disfunkcija ščitnice, obščitnice, trebušne slinavke, nadledvičnih žlez).
- Bolezni veznega tkiva (revmatizem, sistemski lupus eritematozus, osteoartritis, revmatoidni artritis).
- Druge bolezni, ki vodijo k uničenju kosti.
Kaj se zgodi s kostjo pri osteoporozi?
Kosti v svoji strukturi so lahko dve vrsti: kompaktna in spužna. Kompaktno tkivo je zelo gosto, ima enotno strukturo in je sestavljeno iz koncentrično razporejenih kostnih plošč. Je kompaktna snov, ki pokriva vse kosti od zunaj. Najhujša plast je kompaktna snov v srednjem delu dolgih, tako imenovanih cevastih kosti: na primer, stegnenice, glave kosti (tibialne in fibularne), nadlahtnice, ulne in kostne kosti. To je jasno prikazano na spodnji sliki.
Kosti, kot tudi ravne in kratke kosti, imajo zelo tanko plast kompaktne snovi, pod katero je gobasta kostna snov. Gobasta snov ima po sebi porozno strukturo, ker je sestavljena iz kostnih plošč, ki se nahajajo pod kotom drug drugemu in tvorijo značilne celice.
Gobasta substanca zdrave kosti ima dobro definirane kosti in majhne pore. Ploščice gobastega tkiva se ne nahajajo kaotično, vendar glede na smer, v kateri kosti doživljajo največjo obremenitev (na primer z mišično krčenje).
Pri osteoporozi kostno tkivo izgubi svojo mineralno komponento, zaradi česar kostne plošče postanejo tanjše ali popolnoma izginejo. To povzroči zmanjšanje debeline kompaktnega in razločevanja gobaste snovi.
Posledično se ne spremeni samo mineralna gostota kosti, temveč pomembneje tudi struktura kostnega tkiva. Plošče prenehajo delovati vzdolž stiskanja, ki znatno zmanjša odpornost kosti na breme.
Prvi znaki
Zgodnji simptomi osteoporoze pri ženskah po 50 letih:
- bolečine, bolečine v kosteh, zlasti pri menjavi vremena;
- razvoj periodontitisa in sprememb žebljev;
- hitra utrujenost, epizode hitrega srčnega utripa;
- zgodnji pojav sivih las;
- spazmodične kontrakcije mišic nog nocoj, zlasti pri ženskah.
Simptomi osteoporoze
Nevarnost klinične slike je povezana z asimptomatskim ali majhnim simptomatskim pojavom osteoporoze, prikriti z osteohondrozo hrbtenice in artrozo sklepov. Bolezo pogosto diagnosticiramo že v primeru zloma. Lahko pride do zloma z minimalno poškodbo, dvigovanje teže.
Obvestilo ženska simptomi osteoporoze je dovolj težko, v zgodnjih fazah, čeprav obstaja nekaj znakov. Na primer, spremembe v drži, bolečine v kosteh času spreminja vreme, krhko lase in nohte, zobne gnilobe. Najbolj dovzetni za bolezni hrbtenice, vratu stegnenice, kosti roke in zapestja. Prvi simptomi osteoporoze lahko bolečine v ledvenem in hrbta med dolgotrajno statično obremenitvijo (npr sedečega dela), nočni krči v nogah, krhke nohte, senilne spustil, zmanjšanje rasti (z zmanjšanjem višine vretenca), periodontalna bolezenskih stanj.
Stalne bolečine v hrbtu, pasu, interblade območju so lahko simptomi osteoporoze. V prisotnosti bolečine, zmanjšane rasti, sprememb v drži, se posvetujte z zdravnikom, preglejte za osteoporozo.
Diagnostika
Za določitev natančne diagnoze samo na podlagi pritožb pacienta je nemogoče. Konec koncev, znaki osteoporoze lahko prikrijejo druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki zahtevajo drugačen pristop k zdravljenju.
Sodobne diagnostične sposobnosti nam omogočajo, da rešimo več težav: ugotovimo prisotnost osteoporoze in njenih posledic, ocenimo stopnjo osteopenije in ugotovimo možni vzrok te patologije.
Metode diagnosticiranja osteoporoze:
- MRI in CT.
- Inšpekcija pri ortopediji (kirurg, nevropatolog).
- Absorpcija izotopov.
- Splošna in biokemijska analiza urina.
- Raziskava hormonskega stanja.
- Rentgenska ali ultrazvočna denzitometrija kostnega tkiva (ocenjena je mineralna gostota kosti).
- Splošna in biokemijska analiza krvi (z navedbo koncentracije kalcija, fosforja, magnezija in drugih kazalcev).
- Določanje dnevnega sproščanja kalcija pri ledvicah (ocenjena je stopnja absorpcije tega mikroelementa v strukturah prebavnega trakta).
- Radiografija okostja (v več projekcijah, da bi dobili jasnejšo sliko, je metoda učinkovita, če se izgubi več kot tretjina kostne mase).
Vodilna metoda ocenjevanja izgube kosti pri diagnozi osteoporoze je kostna densitometrija. Ta metoda vam omogoča natančno merjenje kostne mase, oceno strukturne gostote kostnega tkiva in določanje stopnje osteopenije. V večini evropskih držav se vsaki dve leti priporoča denzitometrija za vse ženske, starejše od 45 let, in za moške, stare od 50 let. Če obstajajo dejavniki tveganja za nastanek osteoporoze, je treba to preiskavo začeti prej.
Kako zdraviti osteoporozo?
Sodobno zdravljenje osteoporoze pri ženskah je zapleteno vadbo in je neločljivo povezano z ustrezno prehrano, uporabo vitamina D, pripravki, ki vsebujejo dodatek k fosforju in kalciju. Najbolj znane so naslednje metode zdravljenja:
- Uporaba bisfosfonatov, na primer alindronata. To zdravilo preprečuje uničenje kostnega tkiva in skoraj dvakrat zmanjša tveganje za patološke zlome;
- Uporaba pripravka "Miakaltsik", ki je naravni analog kalcitonina, izboljša metabolizem fosforja in kalcija;
- Učinkovita metoda zdravljenja osteoporoze pri ženskah je hormonsko nadomestno zdravljenje, ki se izvaja po pojavu menopavze. Zdravljenje z estrogenom je treba opraviti šele po skrbnem pregledu ginekologa, mamologa in ob upoštevanju resnosti neželenih učinkov, od katerih je najpogostejša venska tromboza.
Poleg zgoraj naštetih načinov zdravljenja so pri bolnikih z osteoporozo izkazana tudi posebna terapija brez učnih pripomočkov ter blaga masaža.
Bisfosfonati za zdravljenje osteoporoze
Trenutno bi bilo treba difosfonate obravnavati kot priznani način za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ne samo pri ženskah, temveč tudi pri moških. Študije, ki so bile uspešno izvedene pri več tisoč bolnikih, so pokazale, da bisfosfonati:
- vzdrževanje kostnega tkiva;
- pozitivno vplivajo na povečanje mineralne gostote kosti (BMD);
- popolnoma nevarna;
- dobro prenaša človeško telo;
- imajo malo neželenih učinkov;
- zmanjšati verjetnost zlomov.
Do danes se v aktivni praksi uporabljajo le določeno število difosfonatov, in sicer alendronat, rizendronat, zondronat, zoledrinska kislina. Za njih so značilni številni načini in metode vnosa v telo.
Najbolj znan in dobro proučevan bisfosfonat je treba obravnavati kot alindronat. Njena stopnja učinkovitosti je bila dokazana pri številnih pregledih pri tistih, ki trpijo zaradi osteoporoze. Študije smo izvedli v prisotnosti zlomov v vretencah.
Tudi to drogo je učinkovito pri preprečevanju osteoporoze pri ženskah po menopavzi z osteopenijo. V povprečju alindronat zmanjša verjetnost zlomov različnih lokacij za 50%, verjetnost bolj specifičnih zlomov na območju hrbtenice pa je 90%.
To zdravilo se predpisuje v odmerku 70 mg, to je ena tableta enkrat na teden. Pri postmenopavzni osteoporozi se rizendronat uporablja tudi v odmerku 30 mg na teden.
Dietna in prehrambena pravila
Osnovna načela prehrane pri osteoporozi se ujemajo v zelo preprosto shemo: živilo naj zagotovi potrebno količino kalcija in vitamina D. Slednje je potrebno za pravilno asimilacijo kalcija. Poleg tega je izboljšanje absorpcije kalcija tudi kalij, fosfor in magnezij.
Bolnike z diagnosticirano osteoporozo je treba izključiti iz prehrane:
- vsi proizvodi iz kakavovih zrn in kave;
- alkoholne pijače;
- sladkor - ga je mogoče zamenjati z medom;
- slaščice;
- gazirane pijače, ki vsebujejo kofein v svoji sestavi - npr. znana energetska industrija;
- margarino, majonezo in vse maščobne omake - bolje jih je zamenjati s kislo smetano ali oljčnim oljem / gorčično omako in balzamičnim kisom;
- ovčje in goveje maščobe - ko jeste meso teh vrst, morate izbrati koščke.
Dovoljeni izdelki za osteoporozo vključujejo:
- Zeleni in listnate vrtnine.
- Sadje, jagode vseh vrst.
- Vse vrste oreškov in semen.
- Vse vrste gob. Po znanstvenih raziskavah je najvišja vsebnost kalcija v belih glivah.
- Fižol.
- Makaroni izdelki.
- Olja rafinirana zelenjava.
- Morski sadeži. Križa, školjke, hobotnica, lignji - ti predstavniki morskega sveta v svoji kemični sestavi imajo precej veliko količino kalcija. V skrajnih primerih morate redno jedli morsko kale - še vedno je bogato z jodom.
- Ribe. V reko morske ribe je treba uvesti prehrano, saj imajo različne sestavke. Ne prerežite ga, bolje je kuhati, kuhati ga za par ali iztisniti.
- Jajca. Lahko jedo piščančja in prepeljena jajca - prav tako bodo koristni ljudem z osteoporozo.
- Zelenjava. Vse vrste zelenjave je dovoljeno porabiti, vključno s paradižniki, bučkami, bučo. Če vam je všeč ocvrta zelenjava, potem uporabite žar za to in kuhajte čaj iz zelenjave bolje z najmanjšo količino rastlinskega olja.
- Meso vseh vrst. Zelo koristno je uvesti zajce in puranje v prehrano bolnika z osteoporozo.
- Mlečni izdelki. Tukaj ne bi smelo biti nobenega dvoma - kefir in skuto, kisla smetana in smetana, sirotka in ryazhenka sta značilna visoka vsebnost kalcija. Ampak bodite pozorni na vsebnost maščob v izdelkih - naj bo nizka.
Pravila za prehranjevanje hrane v okviru prehrane za osteoporozo:
- je bolje jesti hrano, kuho doma;
- dan mora biti vsaj 5 obrokov;
- odmori med obroki ne smejo presegati 3, 5 ur;
- prigrizek v kavarni nadomestijo jogurt in sveže sadje (jabolko, banana);
- Ne morete združiti mesa in žit v eni posodi;
- Lahko jeste meso skupaj z zelenjavo;
- ne morete urediti mono-diete - na primer, ves dan so samo mlečni izdelki ali zelenjava
Izjemoma prehrana ne bo dala dobrih rezultatov - le-ta bi morala biti le pri zdravljenju osteoporoze.
Sprememba življenjskega sloga
Zdravljenje in preprečevanje osteoporoze je nemogoče, ne da bi spremenili način življenja in se znebili dejavnikov tveganja te bolezni in njegovih zapletov. Zdravila ali druge metode zdravljenja osteoporoze so pomembne in jih je treba dopolniti s spremembo njihovega načina življenja.
Glavna priporočila Svetovne zdravstvene organizacije za paciente, ki jim grozi osteoporotični zlomi:
- vzdrževanje stalnega aktivnega življenjskega sloga;
- zadostna izpostavljenost sončni svetlobi in svežemu zraku;
- zavrnitev kajenja in prekomerna uporaba alkohola;
- spoštovanje posameznih normativov kalcija in vitamina D v hrani ter po potrebi zapolnitev vrzeli z zdravili;
- ohrani indeks telesne mase najmanj 19 kg / m2, ker je nizka telesna masa resno tveganje zlomov;
- vzdrževati režim zdravega spanja;
- redno obiskujejo morja in sanatorije.
Z dobro načrtovanim kurativnim programom, ki upošteva vse posamezne značilnosti bolnika, vzrok mineralizacije kosti in dejavnike tveganja ter z ustreznimi preventivnimi ukrepi, se lahko napredek osteoporoze znatno upočasni in včasih ustavi.
Napoved
Napoved za okrevanje je odvisna od stopnje in pravočasnosti osteopenije in pravilnosti korekcije tega patološkega stanja.
Ker se osteoporoza šteje za bolezen starejših, na žalost to bolezen ni vedno mogoče izogniti. Glavna nevarnost osteoporoze je poškodbe in njihove posledice. Vendar pa zdravniki trdijo, da osteoporoza v vseh primerih ni "spremljava" starosti. Da bi preprečili bolezen, morate slediti preventivnim ukrepom in pozorno spremljati vaše zdravje.
Pomembno je tudi razmisliti o prisotnosti bolezni v ozadju ali pogojih, ki vodijo k razvoju te patologije, in pri zdravljenju osteoporoze kosti, da bi dobili ustrezno korekcijo. Če se ti dejavniki tveganja odpravijo, postanejo obeti ugodnejši.
Preprečevanje
Kako preprečiti osteoporozo ali ustaviti nadaljnje napredovanje? Upoštevati je treba takšna pravila:
- Treba je čim bolj omejiti porabo kave, čaja in alkoholnih pijač.
- Potrebno je, da vsak dan pride do določene gibalne aktivnosti.
- Priporočljivo je, da se vključite v fizično kulturo in šport, vendar se izogibajte preveč intenzivnim obremenitvam.
- Omejite uporabo izdelkov, ki vsebujejo fosfor. Rdeče meso, vse sladke pijače s plinom.
- Racionalna prehrana, ki vključuje uporabo živil, ki vsebujejo velike količine kalcija. Te vključujejo mleko, kefir, sir, skuto, brokoli.
Prav tako ne smemo pozabiti na preventivni pregled telesa, kar bo omogočilo pravočasno odkrivanje težav z delovanjem motornega sistema in preprečevanje nevarnih posledic za življenje.