Bolečina v sklepih: vzroki, kaj storiti?

V človeškem telesu je kolčni sklep (TBS) najmočnejši, saj je največja in najdaljša obremenitev. Njegova naloga je ne le vzdržiti težo večjega dela človeškega telesa, ampak tudi zagotoviti gibanje in vzdrževati ravnovesje. Zato lahko tudi manjše težave z njo povzročajo veliko težav in resno zapletijo življenje. Če se oseba začenja motiti zaradi resne bolečine v kolčnem sklepu, je treba zdravljenje takoj začeti. Najprej pa je treba razumeti, na kakšna tveganja je izpostavljena, in s tem, kakšno bolečino lahko nastane.

Dejavniki tveganja in vzroki za bolečino v hipu

Najprej nekaj besed o strukturi sklepa. Oblikuje ga glava stegnenice in votlina v medenici. Glava kosti je prekrita s hrustančnim tkivom, ki zagotavlja mehak drsnik. Skupna votlina je globoka, tako da vključuje tudi velik del vratu stegna.

Najbolj očitna narava poškodb je seveda travmatske poškodbe. Vsak od nas je slišal izraz "zlom kolka". Ta vrsta zloma je najpogostejši v predelu kolčnega sklepa, saj je vrat najbolj ožji del stegna. Takšna travma je izjemno nevarna, še posebej pri starejših - prav tako je največja nevarnost, da jo dobijo, saj s starostjo pogosto razvije osteoporozo, v kateri kosti izgubijo moč in gostoto.

Manj očitni razlogi, zaradi katerih je TBS boli, so ne-travmatične lezije. Lahko so povezane z različnimi faktorji in kažejo na razvoj različnih bolezni :. artritis, osteoartritis, infekcijski artritis, vnetje kit, itd Z razvojem bolezni sčasoma začeli komplikacije zaradi degenerativnih sprememb sklepnega površin. V večini primerov, to povzroča poškodbe hrustanca lezij periartikularne strukture, zmanjšanje količine sklepne tekočine.

TBS je najmočnejši in najmočnejši v našem telesu. Kršitve v njegovem delu povzročajo resne posledice

Bolezni, ki povzročajo bolečino v TBS

Če v TBS ni nobenih očitnih zunanjih vzrokov za bolečino, toda kljub temu obstaja stalno nelagodje in trend se ne spreminja - potem je verjetnost razvite bolezni velika. Naj poskušamo našteti najpogostejše patologije in na kakšni podlagi jih lahko določimo. Seveda lahko kvalificirano diagnostiko izvaja le zdravnik, vendar se vam bodo simptomi te bolezni orientirali in vam pojasnili, kaj morate biti pripravljeni. Zdravljenje v vsakem posameznem primeru, natančneje o terapiji, ki jo najdete v ustreznih člankih naše spletne strani (povezave spodaj).

Artritis (vnetje sklepov)

To je tipičen in zelo pogost problem starejših. V starosti je pogosto opažen celoten "set" degenerativnih, distrofičnih in vnetnih procesov v sklepih, in kolk skoraj trpi. V takih primerih bolečina v nogah boleče občutke v prepuščenem predelu, ki se dajo na sprednji ali stranski del stegna in lahko dosežejo samo koleno. S podporo noge med hojo se simptomi poostrijo. Ostrina bolečina "strelja", ko poskuša priti iz sedečega položaja.

Koksartroza (deformacija artroze)

Deformacija artroze je zelo pogosta patologija, ki prizadene predvsem ljudi s srednjega rodu. Lahko se razvije neopazno, vendar se prvi znaki pojavijo tudi v zelo zgodnjih fazah bolezni. Lahko začne motiti bolečino v levem TBS ali desno ali takoj v obeh. Boleče senzacije se postopoma razvijajo, ko potekajo faze bolezni (obstajajo samo trije). Resni nelagodje se začne v drugi fazi. Potem se bolnik pritožuje z bolečino pri vstajanju, obračanjem trupa, začetkom gibanja - ki je dan na koleno in prepogišče. Mišice na prizadetem območju so v stalni napetosti tudi med spanjem: zato se ponoči pojavijo bolečine v kolčnem sklepu.

Bursitis iz trpežne torbe

Vertikalna tekoča vreča se nahaja nad projekcijo stegnenice. S vnetjem (to je, burzitisom) se bolečina pojavi v zunanjem predelu območja zadnjice. Če ležite na prizadeti strani - bolečina je slabša. Obstajajo vnetja in druge tekoče vrečke kolčnega sklepa (ilio-pokrovač in išijat), toda vretenčarji najpogosteje trpijo.

Tendonitis (vnetje kite)

Ta bolezen prizadene ljudi, katerih dejavnosti so povezane z vztrajnim močnim telesnim naporom, zlasti športniki. Pri tendinitisu je TBS med aktivnimi gibi zelo težko in s težjo obremenitvijo. S šibkim bremenom bolečine sploh ni mogoče opaziti.

Govorili smo o zdravljenju bursitisa in tendinitisa.

Okužbe

Infekciozni artritis lahko povzroči gripe, stafilokoke, streptokoke in druge. V takih primerih se bolezen hitro razvija. Vročina se začne, v območju prizadetega sklepa je oteklina. Akutne bolečine v kolčnem sklepu opazimo med gibanjem in celo dotikom prizadetega območja.

Pri tuberkuloznem artritisu je opaziti več drugih simptomov, ki najpogosteje vplivajo na TBS. V tem primeru se bolezen postopoma počuti. Prvič, oseba začenja motiti rahla bolečina v hoji, ki daje sredi stegna ali kolena. Ko se bolezen razvije, je stegno v gibanju omejeno v vseh smereh, prizadeto območje nabrekne.

Dedne bolezni

Bolezni TBS so lahko tudi dedne. Govor v tem primeru je o Legg Calve Perthes bolezni. V zgodnji starosti ga trpijo predvsem fantje. Ta patologija ima enostranski značaj, to je, da ima bolečina v desnem ali levem TBS. Bolezen lahko pogosto povzroči bolečino v TBS, vendar v kolenu.

Tumori kosti in mehkih tkiv

Bolne bolečine ne morejo biti neposredno povezane z boleznijo sklepov. Vzrok je lahko razne vrste novotvorb v mišičnem in kostnem tkivu. Odvisno od narave tumorja (benigne ali maligne) in njegove lokacije - narava bolečine je lahko tudi dvoumna.

Če povzamem, menimo, da je treba ponovno opozoriti na nevarnost samo-zdravljenja. Pogosto ni jasno, kaj storiti z bolečimi napadi, kako zdraviti, vendar idejo, da greš k zdravniku, zadnjič. Samo narava bolečih občutkov se lahko samo grobo usmerijo in začnejo pripravljati (vključno psihološko) za kvalificirano diagnozo in zdravljenje.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Sošolci
  • Moj svet
  • Google+

Na vrhu komentarja so zadnji 25 vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Pozdravljeni, sem 45 let.V zadnje čase ponoči začel vrteti noge, od kolkov do stupni.Prosypayus in poskusite hoditi po stanovanju, da se odstranijo diskomfort.A mimo nekaj dni, nelagodje v kolčnih sklepov, tako kot se je izkazalo od znotraj, in ne samo ponoči.no in pred dnem.5 let, prvič pojavil nelagodje v kolčnih sklepov, vendar enkratno pristojbino, nekje 2-krat na leto, simptomi nablyudalis.I zdaj skoraj vsak dan se počutim tako diskomfort.Podskazhite s tem, kar zdravnik za obravnavo, in da je lahko. Hvala vnaprej za odgovor!

Pozdravljeni, Anna. Vzroki bolezni, pri katerih so noge zasukane, so pokrita z različnimi boleznimi (isti simptomi so opaženi pri različnih boleznih). To je lahko artroza ali artritis, težave z vaskularnimi motnjami, kroženje možganov (s "prepletenimi nogami" Nezadostno kroženje možganov), revmatizem, patoloških procesov v sečilih, nevroloških bolezni, in tako naprej. D. Zato, ko je diagnoza nejasna, je treba uporabiti terapevtu, ki vam bo dal potrebne študije. Potem, če sumite na diagnozo, vas bo poslal na specializiranega specialista.

To je lahko tudi osnovno pomanjkanje vitaminov (zlasti skupine B in magnezija), prekomerne teže, sedentarnega načina življenja ali, nasprotno, pomanjkanja telesne aktivnosti.

Pozdravljeni. Več mesecev mi boleče bolečine. Pri hoji, hudo bolečino v levem prepadu. Stegno boli od spredaj, skoraj do kolen. Boleče "bumps" iz koščkov v zadnjici. Vozli niso rešili, zelo globoko boleče strune. Kakšne raziskave je najbolje storiti? MRI? kateri del?

Pozdravljeni, Galina. Ko je bolečina v levem dimljah pri ženskah, ta pojav lahko različni dejavniki povzročili, kažejo na nastanek zelo resne, zelo različni, bolezni. Dejstvo je, da je v dimljah - povezava potrebušnice z okoliškimi boke, in prehaja dimeljske kanal z velikimi stegnenice plovil in okroglo vezi maternice v svoji votlini. Zato obstaja veliko razlogov za vnetje, od maternice do mehurja. Prav tako lahko glavni etiologiji bolezni se iz naslednjih razlogov: poškodba kolka (zlasti pri ženskah v menopavzi, ko hormonske napake privede do pojava krhkosti kosti - osteoporoza), vaskularnimi motnjami v iliakalne regiji, artroza, raztezanje mišic in vezi stegenskih regijo, in tako naprej. d., lahko najprej obrne na terapevta, nato pa, po pregledu zdravnik se bo odločil, kaj zožiti strokovnjake, ki jih pošljete, in kaj storiti pasovih.

Pozdravljeni, Imam 57 let. Pred približno enim mesecem so se v predelu vratu stegna pojavile ostre bolečine, ki se pojavijo po dolgotrajnem nepremostljivem stanju: po sanjah, dolgo sedenje. Bolečina je močna, ne morem hoditi, ne morem se upogniti. Ko začnem premikati, postopoma izginejo. Kaj bi lahko bilo. Vnaprej hvala za odgovor.

Pozdravljeni, Tatiana. Na žalost, s starostjo naše telo izrablja, in to proces vpliva tudi največje kosti. Hrustanec je tanjši in veliko bolj amorfen, sinovialno mazanje v sklepih in glava stegna se zmanjša. Še posebej pogosto ta problem vodi v boleče občutke, ko je oseba prekomerna telesna teža. Kroženje krvi v sklepih se poslabša. To pišeš, ko boš začel premikati, se bolečina zmanjša ali izgine v celoti. To kaže, da se med sejami izboljša krvni obtok, hranila vstopajo v sklepe bolje in hitreje, s čimer se zmanjša bolečina. Torej, čas je, da skrbi za sebe in vsak dan opravlja medicinske vaje, ki vam jih bo po natančnem pregledu lahko svetoval vaš ortopedski zdravnik.

V najbolj zanemarjenih primerih se lahko razvije nekroza glave stegnenice.

Pozdravljeni. Jaz sem 55 let. Drugi teden hodim peš do dela / z dela, ker je avto prodal))). Pojdite 40 minut z lagodno hitrostjo. Hotel sem biti do jeseni, dokler se ne segreje in ne kupim do avtomobila. Mislil sem, da bi bilo dobro. Ampak se je izkazalo, da ne, bolečina se je začela v tazobedrum.sustavah. V levi močnejši. Bolečina je precej močna, na koncu poti sem še malo. Prilagodljivost v sklepih je bila vedno dobra, a na splošno sem zdrava, redko bolna oseba. Povejte, prosim, da gremo ali ustavimo? Hvala.

Pozdravljeni, Salima. Začeli ste nenadoma in naenkrat veliko, od tu je prišlo do bolečin. Šli ste z avtom in se ne zdi, da ste se navadili na hojo. Treba je ustaviti med hojo na daljših razdaljah, prav tako pa je prav tako ostro. Idealno je, da bi bilo 15 minut hoditi, še naprej voziti. Očistite sklepe z mazivi s protivnetnimi lastnostmi, na primer z diklofenakom.

Dober dan! Moje ime je Anna, imam 33 let. Po fizični napori, stopi na noge in naredim korak, to je nepremagljivo boleče. Kokica in območje okoli njega boli, če pravilno ocenim svoje občutke. Pred tremi leti sem imela hitro dostavo 2,5 ure. Otrok 4 kg po rojstvu ni mogel vzpodbuditi in ne bi mogel ženin samostojno še dva meseca. Odšel je le z vejico. Mislim, da je razlog tega. Terapevt jasno pošljejo pravega strokovnjaka, ki bo našel razlog, ne more. Pomagajte mi prosim! S tem se mi zdi težko, dva otroka, in z njimi se niti ne morem normalno sprehoditi (((strup in življenje je težko

Pozdravljeni, Anna. Morate se obrniti na ortopeda in narediti rentgensko slikanje spodnjega dela hrbta. Dejavniki, ki izzovejo kršitve sakralne hrbtenice: hitra dostava (kot ste navedli), pomanjkanje kalcija, stiskanje živčnih končičev med porodom, poškodbe kokice ali mednožja perineuma. Visoka sila delovne aktivnosti in veliko sadje lahko povzroči tudi travmo. Za določitev vzroka, ki je povzročil bolečino v kokcih, je lahko tudi travmatolog ali nevrološki. Da bi ugotovili točno diagnozo in ugotovili vzrok bolečine, se uporabljajo metode: ultrazvok, MRI, rentgen.

Da bi stvari olajšale, lahko naredite obkladke na osnovi tinkture lila ali vročega popra. Obkladek se nanese na poškodovano območje dve uri, zavit v folijo.

Dober dan, pred pol leta, mi je bilo desno koleno nabreklo in zmečkalo med upogibanjem in podaljškom. Za en teden je bila temperatura in močna zalozhennost nos. V skladu z analizo je bil ASLO povišan, prav tako kot pekoč občutek in malo oteklina levega kolena. Splošno stanje se je poslabšalo: stalni glavoboli, utrujenost, vid se je peljal na desno oko. Leukociti so padli v krvni test. Odločil se je za operacijo na izrezu tonzilov. Po operaciji je minilo 3 mesece, otekanje kolena ni minilo, v enem mesecu se je začel poškodovati desni kičasti sklep in srednji prstni sklep na desni roki. Tefaflex sem pital 3 mesece. rentgenska okluzija: 1 stopnja kokaartroze. ob zaprtju ust: degenerativne spremembe v meniskusu.
Prav tako je bila najdena cista pravega jajčnika. Kaj lahko povzroči vse te težave?

Pozdravljeni, Anna. Morate jemati krvne preiskave za viruse, saj je zelo podobna dejstvu, da so med boleznijo patogeni poškodovali sklepe. Če je tako, bodo za zdravljenje predpisani posebni antibiotiki in sulfonamidi. Teraflex je zdravilo za hondroprotektor. To je dobro zdravilo, predpisano v začetnih fazah uničenja hrustanca. Ampak, če je vzrok v virusih, je neuporabna. Lahko se obrnete na zdravnika, imunologa ali virologa, če tega ni v polikliniki - ortopedi. Prav tako je potrebno preveriti ščitnico in opraviti posvetovanje z endokrinologom.

Pozdravljeni. Smeh primera je, da bolečina izgine v 1-2 dneh in se ponovno pojavi, morda v enem mesecu ali celo več.

Maxim, iz nič, samo tako, se bolečina ne pojavi. Nekatere bolezni se razvijejo ali obstaja stara časovna poškodba meniskusa, na primer po trpljenju.

Pozdravljeni, Imam 29 let. Pred nekaj meseci so se bolečine začele pojavljati v sklepih obeh nog hkrati. Bilo je boleče sedeti, vstati, ampak prenašati. Tudi noč se je intenzivirala bolečina in je bilo celo bolno, da se je dotaknil zadnjice. Prvič nisem razumel razloga, občutkov bolečine po treningu, vendar se nisem ukvarjal v dveh mesecih. Trajalo je tri dni, nato pa nenadoma minilo. Danes, po približno enem mesecu, so se nenadoma spet pojavili isti simptomi pri sprehodu, prišli zvečer po sprehodu, sedim občutek na obeh straneh rahlo pekoč občutek. Občasno ponoči, potegne pas, in je ravno stopalo. Pozdravite, pozh-to, kemu zdravniku se je bolje obrniti? Kako ti simptomi izgledajo? Hvala.

Zdravo, Julia. Vaši simptomi so podobni bolezni - nevropatija. Nevropatija je vrsta bolezni, za katere so značilne patološke spremembe v strukturi živcev in živčnih končičih degenerativne (ali destruktivne) narave. Vzroki za nevropatijo stegnenih živcev so lahko različni. Na primer, takšna bolezen lahko nastane zaradi lokalnih ali navadnih okužb zaradi poškodb ali stiskanja živcev, vendar pa je lahko vzrok za kršitev oskrbe s krvjo.

Moral bi se obrniti na nevrolog.

Pozdravljeni, Moje ime je Alexander. Imam 57 let. Pred 38 leti, ko sem služil v vojski, mi je padel hrast. Na levi nogi, med kolenom in kolkom in dolgo časa živeti v mučenju. Noga je bila celota, samo mišice so postale modre. Vojaški zdravnik je dejal, bo začel trpljenje veliko tri leta po vojski. In to se je zgodilo. In zdaj je nemogoče stati peš, in ponoči je kot vuk iz bolečine. Živimo na podeželju, obsedeni smo s kmetijstvom. Voda v vedrih je težko obrabo, tablete ne pomagajo, kar sam določim. Prosim pomagajte.

Zdravo, Alexander. Kaj naj rečem, ta pomoč je bila učinkovita, zdravljenje mora biti celovito. To je odvisno od jakosti bolečine in vnetne narave so namenski škodo tablete ali injekcije (Movalis 1 Amp. Na dan v obdobju 5 dni, lahko skupaj z 75 mg diklofenak do 1 amp. Na dan tednov). Od lahko zdravila proti bolečinam piti Ketanov ali Motrin (zdravila proti bolečinam, za dolgo časa, da se vključijo, je nemogoče). Poleg tega bi vam tudi, da gredo skozi fizioterapijo (elektroforezo, magnet), lahko dodate zdravil, hondroprotektory npr Teraflex (preberite navodila, traja dolgo časa, da se zmanjša vnetje in obnoviti fuge). Za razbijanje vsak dan bolniških mest z mazili Ibuprofen, Indomethacin ali Voltaren. Lahko se zamenjate.

Trdo delo je kontraindicirano za vas.

Pozdravljeni. Imam 28 let. Huda bolečina v desnem TBS ne more niti spati. Če je noga ravna, potem je vse normalno, malo levo na desno, hudo bolečino, kot da se zdrsi ven

Zdravo, Maxim. Klinični pregled ortopedija je potreben, brez diagnoze preko interneta, ki ga ne morete diagnosticirati.

Pozdravljeni, prosim povej mi, da imam že leto, kako boli tbs z desno. Bolečina ni pomembna, a nelagodje je ogromno. Včasih bolečina daje v kolenu. Bolečina se intenzivira, ko hodim veliko in imam ostre bolečine, ko poskušam stati ali sedeti. Kdo me bo stopil v stik?

Pozdravljeni, Zaynur. Ortopedist in nevropatolog potrebuje zdravljenje.

Dober dan!
Sem že dolgou časa približno leto in samo ojača --bolit levo nogo začenši od kolka navzdol na spodnji del noge - večer am občutek, kot te anemel palec nogi.Osobenno hoji boli, ampak boleče golenico goleni.ot in kaj je mogoče Biti? Imam slike, ali mi lahko pošljete? MRI LATCHES IN BOTTOM LEGACY JOINT.

Pozdravljeni, Tatiana. Ne potrebujem slik. V takšnih primerih je potreben klinični pregled. Simptomi so podobni boleznim perifernega živčnega sistema, možna je nevropatija. Za zdravljenje se morate posvetovati z nevrologi.

Pozdravljeni, imam 36 let, imela sem ostro bolečino v levem sklepu kot v loputi, zdaj pa sem se že preselil v križnico in v čelo v zgornjem delu stegna

Zdravo, ljubezen. Zato morate videti zdravnika-ortopedije, izvajati klinične teste, po možnosti radiografijo.

Dober dan, star 35 let, boli od desne. Pri hoji, ostri bolečini, lumbago. Mogoče dan za ves čas po mesecu navijati vse norme. Delo sedite, vendar redno usposabljanje. Med raztezanjem od leve je prišlo do travme (močna krča v tbs). Dolgo boli, sedaj je vse v redu

Pozdravljeni, Elena. Naredite možen MRI. To je najboljša informativna študija.

Pozdravljeni, jaz sem 37, je včeraj po službi začela čutiti močno mravljinčenje rezanje na levem stegnu blizu dimljah, kjer je kup, ne morem premakniti, ne da bi hudo bolečino, občutek, da zaschimil to je točno, če ligament blizu dimelj neposredno pod njim teče

Zdravo, Artem. Razlogi so vedno nastavljeni. Inšpekcijski pregled je potreben. Obrnite se na ortopedskega in / ali nevrološkega zdravnika.

Pozdravljeni. Imam 42 let. Pred približno enim letom je koleno začelo prizadeti. Kasneje levi kolčni spoj. X-ray T / B ni pokazal ničesar. In bolečine v prepuščanju (vlečenje) in ne morem vzeti noge v stran, se usedem v lotosov položaj. MRI je pokazala degenerativne-distrofične spremembe v sakroiliakih sklepih. Pred pol leta so diagnosticirali revmatoidni artritis, poliartritis. Zdravnik pravi, da je bolečina v t / b od vnetja. Je tako. Ali je treba narediti ali narediti MRI, če je norma norme ali renta? Vnaprej hvala za odgovor.

Pozdravljeni, Natalia. Če ste v dvomih, lahko vedno naredite MRI. Moje mnenje - potrebujete celovito zdravljenje artritisa in poliartritisa. Degenerativne-distrofične motnje v zgodnjih fazah zdravimo z zdravili-hondroprotektorji, ki obnovijo hrustanec. Na primer, Teraflex, Arthra, Glukozamin.

Pozdravljeni, imam 18 let, ni bilo nobenih težav s sklepi do te točke, ni bilo nobenih poškodb. Danes je prišlo do bolečine pri hoji svetlobe z desne strani v stegnu, včasih pa se je odnehalo v koleno. Kaj bi lahko bilo in kako se znebiti tega bi bilo?

Pozdravljeni, Emilia. Vzrok bolečine je lahko vse. Karkoli. Na primer, prekomerna teža, visoke pete, samo po sebi neudobni čevlji, dolgi sprehod ali obratno, sedalni način življenja. Potrebno je polniti in polno prehrano s svežo zelenjavo in sadjem, čisto vodo (dan najmanj 2 litra). Bolni kraj je lahko maziljen z protivnetno mazilo, na primer Ibuprofen.

Pozdravljeni, sem 36 let, pred 4 leti, je dobil v nesreči, zlom obeh kosti spodnjega dela noge s prehodom na levi nogi, približno 9 mesecev v Ilizarov aparatov, celo 3 mesece v zasedbi, tudi na splošno naskakalas na desnico, med tem časom, Mama Do not Cry, in sem pred dvema letoma začel boleti TBS na desno nogo, ko hoja in vse vrste gibanja niso opazne, vendar, ko sem šel na ni važno, kako postrani, ampak na trebuhu, po približno 5 minutah se začne tako prekleto godrnjav bolečine in se širi vse do kolena, in na Podjetje ni prisotno, samo na mehki postelji, lahko to pri meni vzpostavi sklep Jaz, medtem ko sem obremenitev takega na njej ali je dal, sem tehta, kot sem ne malo, 100 pošteno kg

Pozdravljeni, Natasha. Kaj lahko rečem, seveda skupnega, ki ste ga ponovno naložili, vendar brez diagnoze, ne morete zagotovo povedati. Poskusite dnevno protivnetno mazilo.

Spoštovani skrbnik, hvala za vaš razumen odgovor. Vidim, da ste pismena oseba. Dajem vam bog dobrega zdravja! In dolg si! Nikoli ne bo takšna nesreča za vas. In jaz bom morala videti in upati na odrešitev mojega zdravja.

Sergej, hvala lepo.

Pozdravljeni, Imam 18 let. Težave v regiji kolka so se pojavile že dolgo, saj so z dveh strani. Začnite biti bolni ob obremenitvi. In opazil sem, da ko se obrnete proti kolku, vedno lahko čutite, kako se med hojo med dvema kostima strgajo. Pred tem je bila postavljena diagnoza: prirojena dislokacija patele (pomanjkanje podporne naprave).

Pozdravljeni, Salima. Obravnajte pritožbe pri zdravniku ali ortopediji, ki je namenjen za zdravljenje ali imenovanje zdravljenja.

Pomagajte mi strašno vneto levo kolčnega sklepa, bl pojavila potem ko je moj sovražnik je sečnja gibanje na moji noge.Eto realne škode, sem ugotovil, da je ta človek res psihično (čarovnik), vprašajte tiste, ki imajo nadčutnimi Zach strokovnjaki pomoč!

Sergej, če bi se jih manj bojil, bi bil neuporaben. Ne opravljamo ekstra senzoričnega dela.

Dober večer!
Že 3 mesece bolečine v prepuščini na desni, bolečine na desni v križu, bolečine pri hoji in sedenju, bolečine in sreče močne. To se je zgodilo 5 mesecev po rojstvu.
Ali je naredil rentgen, mrt TBS in hrbtenico, ZDA. Bil je nevrolog, manualšika, ortoped. Vzrok ni znan, vsi se zdravijo na svoj način. Ni bilo bolje. Kaj je lahko?

Pozdravljeni, Anna. Najpogosteje godrnjav bolečine po porodu v ledvenem in spodnjem delu hrbta so povezane s premik kolčnih sklepov, kot tudi manifestacija sprememb v sacrococcygeal hrbtenici, ki se pojavijo med nosečnostjo in med porodom. Po dobavi in ​​sproščanju posteljice se proizvodnja nekaterih hormonov nenadoma ustavi. Na primer, skoraj povsem preneha proizvajati hormon Relaxin, ki se med nosečnostjo poveča elastičnost mišic in vezi sprostijo na zrasti medenice. Toda do normalne ravni vzdrževanja v organizmu vzrejne ženske se ta hormon ne vrne takoj, in približno v petih mesecih po vrstah.

Zato celoten mišično-kostni sistem ženske po rojstvu postopoma postopoma deluje normalno. In nekatere stopnje tega procesa povzročijo simptome bolečine po porodu. Bolj ko je sakrococcialni sklep preobremenjen, močnejša in daljša bolečina v medenici po dobavi in ​​daljši bo proces okrevanja. Bolečina v dimlju po porodu daje pogosto genitalni herpes. Morate opraviti teste in opraviti rentgensko preiskavo sakrocesnega sklepa.

V levi kolčni sklep imam več let lahke bolečine, nato v desnem kolku. Oba ne bolita istočasno.
Boleče občutke so se prvotno pojavile samo v položaju, ki leži. Toda desni sklep je v zadnjem času postal zelo boleč, medtem ko se je jokal
spusti se po stopnicah. Na vsakem koraku med prehodom stopala se vleče in pri nagibanju na nogo pusti iti.
Pred letom dni sem šel k zdravniku, vzel rentgensko žarko in ničesar ni našel. Vse je normalno. S krvjo na enak način. Ne vem, kaj naj naredim?
Sergej.

Zdravo, Sergey. Najboljša informacija je MRI, naredi to. Iz nič ne bo bolelo. Morda razvoj gonartroze.

Zakaj je v sklepih kolka bolečina?

Videz bolečine v kolčnem sklepu mora biti zagotovo opozorjen, ker je to največja kostna povezava, brez katere je proces hoje nemogoč.

Ohranjuje ravnovesje, prerazporedi maso telesa med hrbtenico in spodnjimi okončinami. Ko se krši delovanje TBS, se kakovost življenja bolnika takoj zmanjša, njegova motorična aktivnost se zmanjša.

Kakšni so razlogi za tako neprijeten občutek v kolčnem sklepu in kako ga zdraviti doma? Poskusimo razumeti.

Vzroki

Bolečine v kolčnem sklepu se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov: zaradi poškodb samega sklepa, tako na desni kot na levo, pa tudi kosti, hrustanca ali vezi, ki se nahajajo ob njej. Pogosto z bolečim simptomom je otrplost in omejevanje gibanja skozi stegno.

Bolezni kostnega mozga se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar najpogosteje motijo ​​starejše osebe. Ko pride do bolečine, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom-terapevtom, on bo predpisal začetni pregled in priporoča, kateri zdravnik naj gredo.

Najpogostejši vzroki za bolečino v kolčnem sklepu so:

  • dislokacije;
  • zlomi;
  • nalezljivo vnetje ali artritis;
  • degenerativne spremembe ali osteoartritis (koksartroza);
  • aseptična nekroza glave stegnenice;
  • vnetje periartikularne vreče (burzitis);
  • neinfektivno vnetje pri avtoimunskih boleznih vezivnega tkiva;
  • obdobje nosečnosti.

Prevalenca sindroma bolečine te lokalizacije se poveča s starostjo. Če med mladimi, mlajšimi od 18 let, bolečine v kolčnem sklepu najdemo v 8-10%, potem je pri srednjih leti ta številka 20-30%. V starosti 50-59 let 40% jih že trpi in od 50 do 60% pri starejših. Ženske bolj verjetno trpijo zaradi bolečega sindroma te lokalizacije kot moški.

Odvisno od starosti

Tipično za različne starostne skupine patoloških stanj,
povzroča bolečine v kolčnem sklepu:

  1. Odrasli in starejši. Osteoartritis (koksartroza), poškodbe in deformacije sklepa, stiskanje acetabuluma.
  2. Otroci in najstniki. Perthes bolezni, prehodni sinoitis, pridobljene varus deformacije, lezije tuberkuloze, poškodbe in deformacije sklepa.
  3. Novorojenčki in dojenčki do 1 leta. V koleničnem dislokaciji kolka, posledicah generične epifize, akutnega gnojnega osteoartritisa, prirojenih motenj varusa.

Bursitis

Glavni znaki bursitisa so:

  • z razvojem bolezni je pojav bolečine v hrbtu;
  • povečano nelagodje pri hoji s stopalom;
  • povečana bolečina po dolgotrajnem sedenju, bolečine v hrbtu;
  • akutne in pekoče bolečine, še posebej, ki ležijo na njegovi strani ponoči, se širijo po površini stegna.

Če se pojavi okužba, se lahko pojavi gnojni bursitis, za katerega je značilna akutna bolečina v predelu kolčnega sklepa. Za to vrsto burzitisa je značilen simptom nezmožnost popolnega podaljšanja noge. Ko pritisnete, se čuti tesnilo, ki se lahko razširi čez veliko površino stegna. Morda se pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta.

Osteoartritis (koksartroza)

Koksartroza temelji na degenerativnih (uničevalnih) in distrofičnih (prehranjevalnih motnjah) v sklepih kolka. Zaradi tega skupek preneha opravljati svoje funkcije - gibanje noge je moteno. Lahko je neodvisna bolezen ali se razvije s sekundarno poškodbo sklepa (otekanje v kosti). Pri starejših se koksartroza po zlomu vratu stegna znova razvije.

Odvisno od resnosti teh sprememb, ki so se zgodile v sklepih, obstaja 3 stopnje koksartroze.

  • Na tretji stopnji bolečine v kolčnem kolku skrbijo pacienti celo ponoči, ponoči. Priznana je hrapavost, ki prisili uporabo trsa.
  • V dveh fazah kokartroze se začne bolečina prenašati v dimlje, notranji in sprednji del stegna, ki pogosto pade na koleno. Pojavljajo se po običajnem dnevnem obremenjenosti, vendar ne motite v mirovanju.
  • V fazi I so značilne bolečine v kolčnem sklepu, ki se pojavljajo med prekomernimi obremenitvami: hojo po stopnicah z obremenitvijo v rokah, hojo več kot 2-3 km, teče. Boleče občutke po krajšem počitku.

Izbira metod za zdravljenje artroze kolčnega sklepa je odvisna od resnosti sprememb, ki so se pojavile v sklepu. 1 in 2, se lahko stopnja bolezni praviloma obravnava konzervativno. Predpišejo se protivnetna zdravila, kondroprotektorji, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v skupni, fizioterapevtski, kurativni gimnastiki. Zadnja stopnja se obravnava le s pomočjo operacij.

Zlom vratu kolka

Zelo pogoste poškodbe, zlasti pri starejših s šibkimi kostmi. Za to bolezen so značilne hude bolečine, nezmožnost izvajanja gibanja v sklepih.

V tem primeru je hospitalizacija nujna za pravilno zdravljenje, saj zlom vratu stegnenice pogosto zaplete z nalezljivim procesom, na primer bakterijskim artritisom itd. Približevanje vnetja znatno poslabša zdravljenje zloma in spodbuja napačno fuzijo kosti.

Dislokacija kolka

Najpogosteje je posledica prometnih nesreč in se zgodi tudi pri padcu in raznih delovnih poškodbah.

Klinične manifestacije med dislokacijo: neznosna akutna bolečina, skoraj absolutna težava pri gibanju spodnjih okončin, s poškodbo živčnih končnic, občutljivost stopala in gležnja se izgubi. Kadar se dvostranski dislokacija skupnih simptomov izrazi v obliki prekinitvene klavdikacije ali tako imenovane "ritne hoje".

Treba je poudariti tako stvar kot prirojeno dislokacijo kolka, diagnosticiran pri novorojenčkih. Ta bolezen je posledica nerazvitosti acetabuluma, zaradi česar glava stegnenice presega njegove meje in s tem povzroči dislokacijo.

Subluxation

To je nepopolna izguba stika med glavo stegnenice in acetabulumom. Oseba ne čuti ostre bolečine, motorna aktivnost je rahlo omejena, vendar vedno obstajajo neprijetni občutki.

Revmatizem

Sistemska bolezen veznega tkiva, skupaj s poškodbo sklepov in valvularnega aparata srca. Po zgodovini streptokokne angine se pogosteje razvija pri dekletih in mladih ženskah.

Približno dva tedna po bolezni se v velikih sklepih pojavijo hude bolečine, ki se postopoma zmanjšujejo in izginejo. Revmatizem ne povzroča trajne poškodbe sklepov, njegova glavna nevarnost pa je razvoj pridobljenih srcnih napak.

Artritis

Artritis je še posebej pogost pri starejših. Starejša oseba, več procesov se lahko pojavi znotraj njegovih sklepov. Obstajajo neprijetne občutke v nogah in predelu ledvic, se lahko rub pred črevom stisne in celo doseže koleno. Simptomi so slabši pri hoji in počitku na nogi. V sedečem položaju postaja težko vstati, kar povzroči ostre bolečine v kolčnem sklepu.

Večino časa se zjutraj intenzivira slabost, vendar se s telesno aktivnostjo zmanjša. Toda s prekomernimi obremenitvami se povečuje neprijeten občutek in je giba v togosti. Zdravljenje je odvisno od diagnoze, običajno predpisanih protivnetnih zdravil, terapije ter hormonskih zdravil.

Okužbe

Infekcijski artritis lahko povzroči gripe, stafilokoke, streptokoke in druge... V takšnih primerih se bolezen hitro razvija. Vročina se začne, v območju prizadetega sklepa je oteklina. Akutne bolečine v kolčnem sklepu opazimo med gibanjem in celo dotikom prizadetega območja.

Pri tuberkuloznem artritisu je opaziti več drugih simptomov, ki najpogosteje vplivajo na TBS. V tem primeru se bolezen postopoma počuti. Prvič, oseba začne pri skrbeti za rahlo bolezen, ko hodi in daje v nogo - srednji del stegna ali kolena. Ko se bolezen razvije, je stegno v gibanju omejeno v vseh smereh, prizadeto območje nabrekne.

Tendonitis

Vnetje kite ali tendonitisa običajno prizadene ljudi, ki so nagnjeni k rednemu močnemu fizičnemu naporu. Najpogosteje so to športniki. Treba je omeniti, da se ta bolezen občasno pojavlja neopaženo, še posebej, če bolnik zmanjša obremenitev na kolčnem kolku. In nasprotno, s preveč aktivnimi gibi in težkimi obremenitvami bolečine postanejo zelo močne.

Zdravljenje tendinitisa se izvaja z protivnetnimi zdravili - lahko se predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila.

Kateri zdravnik zdravi?

Pomoč teh zdravnikov bo morda potrebna, če pride do bolečin v kolčnem sklepu:

  • Revmatolog;
  • Travmatolog ali ortopedec;
  • Fizioterapevt;
  • Nevrolog.

Specialist bo opravil pregled in pregled bolnika, imenoval celovit pregled.

Diagnostika

Laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja:

  1. Rentgen in ultrazvok. So zlati standard za skoraj vse bolezni kolka.
  2. Splošni test krvi. Omogočila bo ocenjevanje splošnega stanja telesa.
  3. Biokemijski test krvi in ​​specifični markerji revmatoloških bolezni.
  4. Pregled urina. Določite barvo urina, količino, preglednost in gostoto. Poleg tega so pomembni kazalci beljakovin, glukoze in bilirubina.
  5. Morfološka študija biopsijskih vzorcev. Uporablja se za preučevanje strukture odvzetega materiala, še posebej pogosto s sumom raka okostja.
  6. Računalniška tomografija. V več projekcijah omogoča vizualizacijo skupnega, kostnega tkiva, da bi ugotovili njegovo gostoto.
  7. Slikanje z magnetno resonanco. Vizualizira tanke plasti telesnega tkiva v kateri koli ravnini.
  8. Osteoscintigrafija. Ko se uvedejo osteotropni radiofarmacevtiki, se vizualizira stanje krvnega pretoka v kostnem tkivu in intenzivnost metabolnih procesov.

Bodite pozorni na zmanjšanje mobilnosti v sklepih. Spomni se, ali je bolezen spremljala temperatura, glavobol, lokalna hiperemija, oteklina in drugi lokalni prikazi. Ne bodite pozorni na morebitne vzroke bolezni. Opišite podrobno vse, kar vas moti.

Kako zdraviti bolečine v kolčnem sklepu?

Kaj storiti, če imate boleče simptome v kolčnem sklepu? Konec koncev je medenica pomembna povezava v mišično-skeletnem sistemu. In če obstajajo resne bolečine, morate nemudoma poklicati specialist. Pomagal bo pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzroka problema. Hitreje diagnosticiranje je, bolj učinkovito zdravljenje bo.

Če sumite, da je rahla bolečina povezana z blago travmo ali preobremenitvijo sklepa, je mogoče uporabiti naslednje ukrepe:

  • Izogibajte se stresa na bolečini, ga ohranite mirno;
  • jemljete acetaminophen (paracetamol) ali ibuprofen (ali drugo ne-steroidno protivnetno zdravilo);
  • med spanjem je zaželeno ležati na zdravo stran.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz celovitega uživanja zdravil različnih smeri:

  1. Hondoprotektorji, mineralni in vitaminski kompleksi.
  2. Miorelaxants, ki zmanjšujejo krče, ki se pojavijo z bolečino.
  3. Nesteroidna protivnetna zdravila: (diklofenak, idometacin itd.) In steroid (kortizan, prednizolon). Steroidna zdravila so predpisana samo za hude simptome.
  4. Sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije. Sprošcajo otekline in hipoksicne manifestacije na prizadetem obmocju.
  5. Diuretiki za zmanjšanje oteklin v vnetem območju.

Veliko pomembnost pri zdravljenju bolezni sklepov kolka igrajo fizioterapevtski ukrepi. Izvedite jih po odstranitvi akutnega vnetja in hude bolečine. Dobro dokazana elektroforeza, s katero lahko ustvarite visoko koncentracijo drog neposredno na prizadetem območju.

Progresivna metoda se obravnava kot laserska terapija, ki proizvaja analgetično, reševalno in protivnetno delovanje. Prav tako uspešno uporablja magnetoterapijo, diodinamoterapiya in fonoforesijo zdravila.

Zakaj bolečine v sklepih bolijo

Najpogostejši razlog, da se ljudje obrnejo na ortopedske kirurge, je, ali gre za druge manifestacije osteoartritisa. Delež artroze kolka (koksartroza) predstavlja približno tretjino vseh pritožb, in to desetine in več sto bolnikov na leto.

Kaj povzroča artrozo kolka?

Po statističnih podatkih se koksartroza večinoma pojavi pri ženskah, starejših od 40 let, toda pri starosti 60 let se je število moških, ki so jih prizadele te bolezni, opazno povečalo. Zakaj ta bolezen prvenstveno vplivajo ženske?

Znano je, da pošten seks ima strukturo in obliko medeničnih kosti, ki niso moški. Ženska medenina je drugače nagnjena, bolj vodoravno je nameščena. To je posledica vloge obvladovanja in rojstva otrok. Takšne anatomske značilnosti vodijo v dejstvo, da kolk ženskih žensk dnevno doživlja večji pritisk kot pri moških.

Drugi dejavniki tveganja

Kaj še vodi k razvoju koksartroze?

  • Pomembna fizična napora: težka fizična dela, pa tudi delo, povezano z nenehnim bivanjem "na nogah" (prodajalci, vodniki, učitelji) in profesionalni športi (teža dvigala, skakalci, telovadniki).
  • Poškodbe (pada, neposreden udarec).
  • Vročinske anomalije kolčnega sklepa (hipoplazija, displazija).
  • Bolečina v spodnjem delu hrbta. Opaziti je, da je z enostransko bolečino v spodnjem delu hrbta telo nekoliko nagnjeno proti bolečinam. Torej telo "ščiti" - lajša napetost mišic. Zaščita tega je napačna stran: obremenitev na nasprotni kolčni spoj se veča. Iz tega neverjetnega bremena ga obrabljajte veliko hitreje, kot bi lahko bil z zdravim hrbtom.
  • Debelost. To je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za nastanek osteoartritisa. Ob koncu XX - začetka XXI stoletja je prekomerna telesna teža postala dobesedno "nadloga civilizacije", ki je povzročila različne zdravstvene težave. Zato se v zadnjih desetletjih pogosteje diagnosticira osteoartritis.

Kako razumeti, kaj boli kolkov?

Bolnike lahko vznemirjajo ostre bolečine, ki se pojavijo pri hoji okoli kolka, zadnjice, prepone. Te bolečine lahko obsevajo (odbijejo) v spodnjem delu hrbta, hrbta, strani ali sprednje stranice stegna, kolena. Značilno je, da se pri počitku, še posebej, ko leži, ta bolečina zmanjša. Vsak tak primer je individualen, zato obisk ortopedista ali revmatologa v vsakem primeru ne bi smel biti odložen, prav tako pa ni potrebno, da se ukvarjate s selekcijo.

Inšpekcija

Občutek prisotnosti bolnika s koksartrozo je lahko že v fazi pregleda. Edino razpoložljivo mesto, kjer lahko občutite strukturo, povezano s kolkom, je zgornja tretjina stranske površine stegna. Tu je tesno nameščeno območje tako imenovanega velikega trohanterja (stegnenice). Toda vnetje na območju velikega pljuva ni koksartroza.

Ne glede na to, kako bolan je kolčni sklep, videz stegne pacienta se nikakor ne spremeni - ta struktura je globoko skrita v mišični masi. Ampak povsem jasno je, da človek hodi, ko hodi ali klikne nogo za njim. Da bi diagnosticirali kohortrozo, je treba opraviti določene teste (manipulacije), ki vključujejo fleksijo, podaljšanje nog v kolčnem sklepu, obračanje navzven in navznoter ter nekaj drugih. O neprijetnih občutkih pacient obvesti zdravnika in na podlagi teh podatkov predloži predhodno diagnozo.

Kaj lahko še boli v kolku?

Razlogi za pojav bolečih občutkov na tem področju so številni. Poleg bolečine, ki jo povzroča ustrezna artroza, to je uničujoče (destruktivne) spremembe v sklepu, obstajajo vsaj štirje razlogi za bolečine v predelu kolka. Najprej je lahko burzitis (vnetje vrečke). Vrečke, podobne vrečkam z maščobo in tekočino, zagotavljajo drsenje kite mišic. Pritožbe pacienta z bursitisom so običajno povezane z vlečenjem, bolečimi občutki, povečanje v položaju, ki je nagnjen na obolelost. Bolečina se intenzivira, ko se položaj telesa spremeni (ko stoji) in v nepremostljivem stanju (dolgo sedi z eno nogo, ki se naslanja na nogo) in z aktivnimi gibi (plezanje po stopnicah, tek).

Drugi vzrok bolečine, ki ni povezana s strukturami kosti, je lahko tendinitis (vnetje kite samih). Tretjič, lokalne (lokalne) spremembe v okoliških tkivih (npr. Modrice po modrici). Četrtič, mišični prelomi, na primer srednji gluteus. To se lahko pojavi zaradi poškodb ali fizičnega napora. Petič, odlaganje kristalov ("pesek") sečne kisline v območju tetive, če ima bolnik protin. Redko se pojavijo bolečine na območju velikega trohantra pri ljudeh s sistemskimi (vnetnimi) revmatološkimi boleznimi, kot so revmatoidni artritis, psoriatični artritis in drugi. Zato je tako pomembno, da podrobno in natančno pojasnimo zdravnika naravo bolečine, čas nastanka, povezavo s travmo ali stresom, da bi se spomnili, ali je prišlo do hipotermije ali nalezljive bolezni. Končno je izjemen pogoj aseptična (to je ne-purulentna) nekroza (uničenje) glave stegnenice. Pojavlja se z istimi znaki kot kohortroza, diagnosticira se le s pomočjo rentgenografije in se zdravi, žal, le kirurško. Ta pogoj običajno poteka v ozadju zlorabe alkohola ali stalnega vnosa glukokortikosteroidov (na primer z enakimi sistemskimi vnetnimi boleznimi).

Laboratorijski in instrumentalni pregledi pomagajo zdravniku, da pojasni diagnozo in izbere zdravljenje ob upoštevanju značilnosti tega pacienta.

- splošni in biokemični krvni testi. Te študije bodo zdravniku pomagale oceniti resnost vnetja, potrditi ali ovreči prisotnost protina (to bo "povedalo" raven sečne kisline v krvi). Količine holesterola, bilirubina, jetrnih encimov bodo omogočile, da izberejo zdravilo ob upoštevanju njegove potencialne nevarnosti za tega bolnika. V primeru suma na vnetne bolezni sklepov (revmatoidni artritis, psoriatični artritis), bo zdravnik predpisal podrobno analizira - imunoanalizo.

- Radiografija kolčnih sklepov je "zlati standard" za diagnozo osteoartritisa. Da bi postavili diagnozo, je dovolj, da izvedete tako imenovani panoramski pogled na medenico v neposredni projekciji. Radiolog bo cenil enakomernost obrisov kosti, širino vrzeli med njimi, določi prisotnost osteofitov - tuberkul in izrastkov, ki lahko povzročijo boleče občutke. Poleg tega pregledovni radiografski prikaz prikazuje, kako simetrične so medenične kosti, ker je znano, da lahko "poševnica" medeničnega obroča, ne glede na razloge, povzroči mehansko koaksirozo. Z rentgenskim žarkom lahko v grobem ocenite gostoto kostnega tkiva, predhodno sklepate o nevarnosti zloma vratu kolka. Če je predvideno uvajanje kakršnihkoli zdravil v skupno votlino, bo radiografija pripomogla k določitvi možnosti tega delovanja ali kontraindikacij za njegovo izvajanje.

- Ultrazvok kolčnih sklepov. Ali lahko zamenjate reentgenogram? Ne, ne, kot da. Ultrazvočni pregled je bolj "subjektiven", kar je odvisno od kvalifikacije in izkušenj diagnosticarja, od občutljivosti ultrazvočnega stroja, od kota, na katerem je senzor nameščen glede na sklep. V tej vrsti študije so bolje vidne mehke, ne-koščaste strukture samega sklepa, pa tudi mišice, ki obdajajo sklep. Količina intraartikularne tekočine in kristalov sečne kisline, katerih kopičenje lahko povzroči bolečino v kolčnem sklepu, je dobro definirano, vendar ni neposredno povezano z diagnozo osteoartritisa.

- Magnetna resonanca (MRI). Z se pomoč te študije lahko šteje dobesedno vsak milimeter spoja, za določitev višine sklepno tekočino, stanje sklepnega hrustanca, meniskusa, okolohryaschevoy (subchondral) kosti. Dobro vidne in izvenstikularne strukture - mišice, posode, podkožno maščobno tkivo. Metoda je točna, precej informativna in, kar je najpomembneje, neinvazivna, to pomeni, da nobena dodatna oprema ne prodre v skupno.

Kdaj je potrebno posvetovati s strokovnjaki drugih profilov?

  • Nevrolog. Po statističnih podatkih, več kot 60% bolnikov z diagnozo "artroza kolka", pojdite v bolnišnico s pritožbami bolečine v dimljah in stegna, sprva osumljenih sider simptome in v nekaterih primerih celo kažejo na prisotnost hernija diska - povsem nevrološko diagnozo. Nasprotno, bolečina, podoben "išias", lahko "maska" iz artroza. V vsakem primeru zanemarjanje nasveta nevrologa ni vredno.
  • Ginekolog. Vnetje maternice, adhezivni proces v medenici, stiskanje okoliških struktur rastočih fibroids - to so minimalni seznam razlogov, ki lahko povzročajo bolečino v dimljah, poslabšalo s hojo in simptome, kot je značilno za hip osteoartritisa. Najbolj pravilna strategija v tem primeru je istočasno preučiti kolčne sklepe in medenične organe.
  • Urolog. V nekaterih primerih je bolečina v dimlju lahko posledica patologije prostate. Smiselno je, da se obrne na tega strokovnjaka, ko diagnoza koksartroze ni bila potrjena.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa

Glavno načelo je celovit pristop k zdravljenju te bolezni. To pomeni kombinacijo zdravilnih metod z nemedicinskimi in podrobno izdelavo "strategije" zdravljenja skupaj s pacientom.

Pomembno je prepričati pacienta, da je skladnost s priporočili glavna stvar, ki jo lahko naredi za sklepe.

Terapevtsko fizično usposabljanje v koksartrozi vključuje sklop vaj, vaje na stacionarnih kolesih in plavalne bazene vaje z inštruktorjem terapevtske vadbe.

Boj z ravno nogico je treba izvesti v kateri koli starosti in ne glede na vrsto sprememb stopal: vzdolžna, prečna ali mešana. V vsakem od teh treh primerov, obstaja resna nevarnost, da se "snežene kepe": pojav, v katerem bolečine v stopala in gležnja povzroča bolečine v kolenih in lezije meniskusa, in bolečine v kolenskih vezi - poskus, da "rezervni" noge, mlahavo, in, končno, za razvoj artroze kolčnega sklepa!

Najpomembnejša točka celotnega programa zdravljenja in rehabilitacije je normalizacija telesne mase. Upoštevati je treba, da se telesna masa vnaprej "izračuna" po naravi, ki temelji na dednosti, kostni gostoti, elastičnosti vezi. Sodobnemu človeku ni treba uganiti, kakšni so njegovi idealni parametri: vsi bodo izračunali mize in kalkulatorje! Tam bo malo - "pogajati" s svojim apetitom in obdržati težo v sprejemljivih mejah.

Naslednja ne-zdravila je fizioterapija ali fizioterapija. Načelo delovanja je izboljšanje dovajanja krvi na območju poškodovanega sklepa. Uporabi različne tehnike: UHF, lasersko zdravljenje, zdravljenje magnetne valove, kratka izpostavljenost na hladno (krioterapija), vpliv posebnih električnih tokov v mišice, ki obdajajo sklep. Ta zdravljenja so, na eni strani, privlačna zaradi svoje relativno nizke stroške, na drugi - ni bilo potrebe jemati droge. Toda nikoli ne smemo pozabiti, da absolutno neškodljiva zdravila ne obstajajo, in popolnoma neškodljivi postopki se ne zgodijo. Fizioterapija ima številne omejitve in kontraindikacije: rak (vključno s tistimi, ki so bili v preteklosti), ni mogoče zdraviti (imenovano "nekompenzirane"), visok krvni tlak, bolezni ščitnice, ginekološke bolezni pri ženskah in za adenom prostate pri moških. Fizioterapijo previdno dajati kožnih bolezni, kot je psoriaza in izražene znake vnetja sklepov. Poleg tega ima bolnik vnetno (sistemsko) revmatološko bolezen. In v tem primeru fizioterapevtski postopki ne bodo le pomagali, temveč bodo tudi sposobni povzročiti poslabšanje bolezni.

Terapija z zdravili

1) Anestezija. Za artrozo kolčnega sklepa se uporabljajo tako imenovani "preprosti" analgetiki, na primer paracetamol ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Glavna pomanjkljivost te skupine zdravil je, da jih ne smemo uporabljati dlje časa, če upoštevamo številne neželene učinke. Ob jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidnih protivnetnih zdravil) za dolgo časa malo ljudi razmišlja o možni škodi teh zdravil. Povzročijo lahko erozivni in ulcerozni spremembe želodčne sluznice in dvanajsternika, poškodbe ledvic, jeter, nekateri celo povzroči bolezni srca in ožilja. Poleg tega obstajajo dokazi, da nekateri nesteroidni protivnetni zdravili lahko uničijo sklepni hrustanec.

2) Na splošno velja, da imajo pripravki glukozamina ali hondroitina izrazit analgetični učinek in manjše tveganje za neželene učinke. Zato je priporočljivo predpisati zdravila iz te skupine (npr. Artrodarin) namesto običajnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (naid, aertal, arkoksia).

3) Chondroprotectors. Sem spadajo kombinirani preparati, ki vsebujejo hondroitin sulfat in glukozamin. Najbolj znani so: artra, don, struktura. Ta zdravila se vzamejo že dolgo, zdravilni tečaji trajajo več mesecev, obvezen odmik pa tudi v nekaj mesecih. Oblika sproščanja je tablete, vrečke (vrečke) ali kapsule. Opozoriti je treba, da pri dovolj visoki učinkovitosti hondroprotektorji dobro prenašajo tudi bolniki, ne povzročajo resnih neželenih učinkov. Poleg navedenih zdravil v lekarnah pogosto prodajajo biološke dodatke prehrambenim dodatkom. Ta orodja običajno stanejo nekajkrat cenejše chondroprotectors, vendar je njihova učinkovitost in varnost, in nihče ni potrjen, zato jih pri na lastno odgovornost, lahko oseba, ki naletijo v najboljšem primeru s popolno nekoristnost psevdolekarstva.

4) Nedavno izvedene obsežne študije so pokazale učinkovitost priprave strontijevega ranelata pri osteoartritisu, ki prizadene velike sklepe. V verigi lekarne se prodaja pod imenom "Bivalos". To orodje upočasni spremembo kostnega tkiva in sklepnega hrustanca, to pomeni, da ne pomaga samo zmanjšati vnetja, temveč deluje na tanki ravni in učinkovito odpravlja vzrok bolezni.

5) Priprava hialuronske kisline. Nedvomnim prednostim te skupine zdravil je dolgo trajanje terapevtskega učinka. Razvite droge, katerih učinek traja od štirih mesecev do enega leta! Poleg tega to zdravilo ne povzroča spremembe v strukturi kosti, v nasprotju s hormonskimi sredstvi za intraartikularno dajanje. Slednji se redko uporabljajo, pogosto uvajanje steroidov v kolčni sklep lahko povzroči aseptično nekrozo glave stegnenice, zato zdaj kot rutinski način zdravljenja ni priporočljivo. Seveda je uporaba hialuronatov tudi brez nevarnosti škodljivih učinkov na prebavila, jetra in ledvice, kot se zgodi, ko jemljete NSAID znotraj.

  • potrebo po vstavitvi igle neposredno v sklep (obstaja tveganje za okužbo);
  • po uvedbi hialuronske kisline je redka, vendar še vedno obstaja kratkoročno poslabšanje bolečine, kar se imenuje "napad psevdo-artritisa"

Kaj je bolje - lokalno zdravljenje ali redno uživanje drog znotraj?

Pacienti pogosto postavljajo to vprašanje. "Če sem se poškodoval le kolena, in je potrebno zdravljenje bolečine kolena hip - nam zdravljenje stegno, za bris, da prenese tečaje fizioterapije, injekcijo, če je to potrebno... Kaj bom vse kemije pogoltniti, vendar še vedno ne poceni.?" Bistvo odgovora da osteoartritis je sposobna hitting ne le velike sklepe (kolena, kolka), ki trpijo na prvem mestu, ampak tudi sklepov nog, rok in hrbtenice. In vzeli zdravilo za obnovo in krepitev sklepnega hrustanca, bolnik naredi neke vrste "prispevek k prihodnosti" za vse sklepe.

Rehabilitacija. Kako dolgo je zdravljenje s koksartrozo in kako dolgo fizična napora ni na voljo?

Običajno to vprašanje skrbi športnike in mlade s posttraumatično sklepno artrozo. Glede na dejstvo, da je Osteoartritis - kronična proces, ki je, ko je začel, se počasi, a zanesljivo napreduje, je odgovor očiten. Ta bolezen se zdravi leta. Razumen pristop k telesni aktivnosti, brez preobremenitve, izmenično programov lokalnega in sistemskega (tj jemljejo zdravila peroralno) zdravljenje s protivnetnimi zdravili, podporno zdravljenje - to so pravila, ki jih je treba upoštevati, da bi mobilni roku 30-40 let, fizično ali ki ni odvisen, in enostavno hodi.

Če običajno zdravljenje ne pomaga...

V primeru trdovratne izgubo funkcije, izraženo sindroma bolečine, ki se ne ustavi (ne izloča) ali NSAID ali steroide Povišanje vprašanje operativnega zdravljenja.

Kako se koksartroza kirurško zdravi? Operacija se imenuje endoprostetika kolka.

Izgleda takole. Kirurg odstrani poškodovanega sklepnega strukturo, pripravi "platforma" za namestitev vsadka in ga postavite tako, da je umetno skupno "vstala", je očitno na istem mestu, kjer je bilo prej skupno bolnik. Rana se zašije in po nekaj dneh se pacientu že ponudi, da se vzpenja in vzame več samostojnih korakov. V odsotnosti zapletov in nemoten pretok po kirurškem posegu v treh tednih bolnik je preselil povsem neodvisno, je funkcija uda obnovljena.