Meniskus kolena: vzroki, simptomi poškodb in zdravljenje

Danes se medicinski izrazi "kolenični sklep meniskusa rupture" ali "Achilles tendon rupture" v športnem delu novic o nogometu ponavljajo tako pogosto kot kazen in cilj. Seveda je nogomet kontaktna igra in brez poškodb spodnjih okončin ne more, in med tekmami je tveganje poškodbe veliko večje kot pri treningu.

In vzrok poškodb je očiten: velika hitrost, hitra sprememba smeri in ostrih udarcev. Zmanjšajte tveganje za poškodbo, igrajte brez bolečin, utrujenost, enostavno igrajte, pomagate izbrani čevlji, prevrnitev kolena in natančno izračunavanje njihove moči.

Kolenski sklep človeka je najbolj kompleksen v strukturi, in za nas najpomembnejši. Kolena so pod velikim pritiskom ves čas njihovega življenja. Toda oseba in zlasti športnik včasih nemogoče zahtevati kolenskega sklepa. Tukaj in željo, da bi bili prvi in ​​velik denar ter previsoke obremenitve.

Torej, pozorneje se seznanimo s problemom.

Na sliki na levi - zdrav kolenski sklep. Pravica - poškodba meniskusa

Vzroki za težave z meniskusom

V votlini kolenskega sklepa obstajata dve hrustančki - koleni menisci. Njihov glavni namen je amortizacija med gibanjem in zaščito sklepnega hrustanca. Omejujejo prekomerno gibanje in zmanjšajo trenje v kolenskem sklepu.

Vzroki za rupture ali trganje meniskusa: ostri zdrsi težkega predmeta na kolen, padec na rob stopnice s patelo ali travmo, skupaj z ostrim obračanjem plina zunaj ali znotraj.

Ponavljajoče se poškodbe ali podplutbe privedejo do kronične meniskopatije in kasneje do rušenja meniskusa. Zaradi kronične mikrotraume, protina, revmatizma, splošne zastrupitve telesa se razvijejo degenerativne spremembe meniskusa. Med poškodbami meniskus raztrga in preneha izpolnjevati svoj osnovni namen, tako da postane za telo praktično tujevo telo. In to telo počasi uniči skupno površino. Nezaožena travma se spremeni v deformirajočo artrozo in oseba pogosto postane neveljavna.

Ta bolezen je bolj dovzetna za igralce in športnike športnih iger, ljudi, ki večino časa preživijo na nogah.

Zgodilo se je, da se lahko meniskus poškoduje in kot posledica kombinirane poškodbe, ko je kolena močno prizadeta in se močno obrača znotraj ali zunaj.

Kadar poškodbe takoj uporabijo led (ali nekaj hladnega)

Simptomi poškodb

Pogosto v začetni fazi, takšna bolezen kot menijski koleni v sklepih - simptomi so podobni videzom z drugimi boleznimi kolenskega sklepa. Šele po 2-3 tednih, ko so se reaktivni pojavi umirili, lahko govorimo posebej o zlomu meniskusa.

• Ostrina izrazita bolečina razpršene narave, čez nekaj časa se nahaja na notranji ali zunanji površini kolena.
• Težavnost naraščanja in spuščanja po stopnicah.
• Trofizem mišičnega tkiva se močno zmanjša.
• Pri upogibanju se pojavi značilen klik.
• Zglob se poveča v prostornini. S tem simptomom se zdravljenje začne nemudoma.
• Bolečine v športu.
• Povečanje temperature v skupnem prostoru.

Simptomi poškodb so pogosto nespecifični, lahko se pojavijo isti simptomi s hudimi modricami, zvini, artrozi, zato zdravnik zahteva temeljit pregled bolnika.

Odvisno od poškodbe se lahko meniskus izloči s kapsule, ki se prekine čez ali v vzdolžni smeri, se lahko zmečka. Zunanji meniskus je dovolj mobilen, zato ga pogosto stisnemo in na meniskusu nastanejo poškodbe, ki se nahajajo v votlini kolenskega sklepa.

Seveda, če je kolenski sklep poškodovan, so vaša gibanja strogo omejena

Zdravljenje meniskusa

Kot posledica travme se lahko meniskus popolnoma zlomi ali prekine. Odvisno od resnosti stanja, starosti pacienta in njegove vitalne aktivnosti, zdravnik izbere metodo zdravljenja kolenskega meniskusa: konzervativen ali operativen.

Ampak prva pomoč, ne glede na resnost poškodbe, žrtev takoj ima popoln počitek, hladen stisk in uvedbo elastične povoje na območju kolenskega sklepa. Da bi preprečili ali omilili oteklino, je bolnik postavljen rahlo nad ravni prsi.

Zdravnik na kliniki priporoča, da pacient vzame sliko, da bi se prepričal o neoporečnosti kosti. In za izključitev prisotnosti notranje poškodbe se izvaja ultrazvok. Pri diagnostiki lezij meniskusa imajo posebno vlogo računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco. Toda popolna slika škode nam omogoča, da vidimo artroskopijo kolenskega sklepa.

Če je prišlo samo do premikanja meniskusa, se lahko izkušeni travmatolog hitro spopada s problemom. Potem, približno tri tedne se uporablja mavec, nato pa zdravilna terapija.

Tradicionalno zdravljenje bolezni vključuje tudi nesteroidna zdravila za bolečino: meloksikam, ibuprofen, diklofenak.

Za obnovitev hrustančnega tkiva je potreben kondroprotektor, ki izboljša metabolizem v tkivu za popravilo in intra-artikularni tekočini - to je glukozamin, hondroitin sulfat. Biološko aktiven dodatek Collagen Ultra preprečuje vnetje in sodeluje pri obnovi hrustanca, povečuje lastnosti zadrževanja vlage.

Zdravila

Za mletje sklepa uporabite mazila Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzam Zabi.

Z omejeno mobilnostjo in bolečino v skupni vrečki je zdravilo Ostenil. Izboljšanje se pojavi po prvi injekciji. Med zdravljenjem potrebuje vsaj 5 ampul.

Če je mogoče, lahko uporabite žrele čebel ali krem ​​Tentorium, ki vsebuje čebelji strup.

Fizioterapija

Za popolno obnavljanje kolenskega sklepa je bolniku predpisana terapevtska gimnastika z inštruktorjem LFK, fizioterapijo in masažo.

Myostimulacija se sprosti, krepi mišice stegna. Laserska terapija in magnetoterapija izboljšata mikrocirkulacijo in metabolične procese v mišičnih celicah.

Fizioterapija - ena od komponent kompleksnega zdravljenja

In doma lahko naredite vaje:

- Pod koleno postavite majhno gumijasto žogo, upognite koleno, stisnite žogo in poravnajte koleno, ne da bi spustili žogo.
- Sprehod po vseh štirih, premagovanje malo bolečine.

Folk metode

• Stisnjenje medu in alkohola v razmerju 1: 1 je na spoju dve uri, fiksirano z elastičnim povojom in prekrito s toplim maramicama.
• Pakiranje potrganih čebulic in žlica sladkorja lahko nanesete čez noč, preden jo ovijte s filmom za hrano in toplim šalom.
• V desetih dneh uporabite stisnino medicinskega žolča.
• Malakhov priporoča izdelavo komprimov iz otroškega urina, ki dobro odvaja oteklino.
• Stisnjenje repnih listov se drži na kolenu do 8 ur.

Vse ljudske metode, pa tudi fizične vaje - lahko se prijavite doma.

Če bomo poskusili vse konzervativne metode zdravljenja in ni izboljšav, moramo govoriti o operaciji.

Delovanje?

Če imate kolenični meniskus - ali je operacija res potrebna?

Indikacije za kirurško poseganje so:

• Drobljenje meniskusa.
• Ruptura in premik meniskusa.
• Krvavitev v skupno votlino.
• Polna ločitev rogov in telesa meniskusa.

Na področju telesa meniskusa se nezadostna prekrvavitev krvi telesa meniskusa redko zaceli, zato mora bolnik v tem primeru opraviti ali delno resekcijo meniskusa.

Arthroscopy se izvaja ne le za diagnozo skupnega stanja, temveč tudi za zdravljenje kolenskega sklepnega meniskusa.

Najpogostejše operacije so šivanje in odstranitev meniskusa, v izjemnih primerih se opravi presaditev meniskusa, tj. odstranite poškodovan del in jo nadomestite s presaditvijo. Umetni ali donorski menisci se dobro korenijo, le okrevanje delovne kapacitete traja 3-4 mesece.

Delovanje z metodo artroskopije ima številne prednosti:

• Majhne kose na koži pacienta, po katerem ne ostanejo brazgotine.
• Kratko trajanje intervencije, ne več kot dve uri.
• Odsotnost mavčnih povoj.
• Hitra postoperativna rehabilitacija.
• Skrajšano bivanje v bolnišnici
• Operacija se lahko izvaja ambulantno.

Pri bolnikih mlade starosti lahko prihranite tudi meniskus, ki si ga razdeli. Po mesecu sedenja in postelji lahko začnete šport. V ta namen je najboljša vožnja s kolesi in plavanjem. S pravilnim zdravljenjem je popolno okrevanje.

Profesionalni športniki pogosto izberejo kardinalno rešitev - kirurgijo. Da bi proces okrevanja potekal hitreje, je treba strogo upoštevati zdravniški recept in jesti prav.

• Vkontakte
• Facebook
• Twitter
• Sošolci
• Moj svet
• Google+

Na vrhu komentarja so zadnji 25 vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Dober dan
Pri meni DOA levi kolenski sklep 1 stopinja, slika ne polnega razpočenja medialnega meniskusa v spodnjem delu, vzdolžni rupturi, šibko izražen sinovitis?
Kaj naj storim?

Zdravo, Igor. Zdravnik vam mora zdraviti, vam ni treba sam izumljati. DOA kolenskih sklepov je kronična progresivna, degenerativna-distrofična bolezen, ki vodi do uničenja vseh komponent kolenskega sklepa. Posebno trpi hialinski sklepni hrustanec, kar vodi k izgubi funkcij spodnjega dela in posledično invalidnosti. Bolezen je zelo pogost, znaki lahko najdemo pri več kot 40% prebivalcev, starih 40 let in več. Zato vam ni treba povleči, pojdite na zdravnika.

Osnova konzervativnega zdravljenja DOA so zdravila. Na prvem mestu so protivnetna zdravila in bolečine. Ta zdravila, čeprav ne vplivajo na potek bolezni in njeno napredovanje, vendar bistveno izboljšajo bolnikovo kakovost življenja in ga razbremenijo kronične bolečine. Drugo mesto med zdravili zasedajo kondroprotektorji. Ta zdravila se pozivajo, da obnovijo intraartikularni hrustanec. Treba je opozoriti, da ne ukrepajo takoj. Učinek jemanja takšnih zdravil je mogoče opaziti po 6 mesecih redne uporabe. Zdravila proti vazodilatorju predpisujejo kompleksno zdravljenje bolnikov. Povečajo pretok krvi v krvno tkivo in vodijo k normalizaciji njegove prehrane, kar pozitivno vpliva na potek bolezni.

Danes se aktivno uporabljajo intraartikularne injekcije hialuronske kisline. Ta snov je strukturni sestavni del hrustanca in spodbuja njegovo hidratacijo.

Dober dan! Povejte mi prosim, imam majhno buško na kolena, včasih krvavitve škrtanje z upogibanjem kolena, koleno sama po sebi ne boli, če močno upogniti kolena včasih slišati rahel klik, vpisal na MRI Ali moram na operacijo?

RossoneriQX, odvisno od tega, kaj je za udarce. Včasih je potrebna operacija, včasih pa meds pomagajo raztopiti. Potrebujem kirurg pregled.

Poškodbe kolena od leta 2003 in 2015, padaoa na asfaltu, ko teče. 2 leti skrbi za bolečine v trebuhu, bolečine v kolenu in zmerne bolečine v zadnjih dveh mesecih ne zmanjšujejo. mr ruptura zadnjega meniskusa 3a. takoj, ko opravite operacijo ali prvič poskusite konzervativno? nič, razen mazil, se ne zdravi. Hvala za odgovor.

Pozdravljeni, Natalia. Če je meniskus stopnje 3 poškodovan, je konzervativno zdravljenje neučinkovito, še posebej, če oseba vodi aktiven življenjski slog.

Pozdravljeni, pred tremi meseci, ko sem med treningom poškodoval koleno, sem pred mesecem naredil MRI desnega kolena (ker boli več). Izkazalo se je, da poškoduje meniskus 2 stopinje, solze. Predpisano konzervativno zdravljenje, magnet, elektroforeza, ultrazvok z mazzy hidrokortizonom. Sem tečal 10 dni, sploh ni pomagal, vsak dan sem šel na postopke mazila obezbalivala, zdaj pa se poslabša. Koleno boli, bolečina je streljanje in bolečine. Pri čučanju je značilen klik. Levo koleno boli, celo rahlo oteklo. Ali potrebujem artroskopijo?

Pozdravljeni, Alina. Malo časa je minilo in lahko še naprej konzervativno zdravljenje, ki mora biti celovita. Kar morate storiti injekcije protivnetno in dekongestiv, lahko uporabite obkladke s bischofite in ozokerit, in tako naprej. D. Posvetujte se z zdravnikom o imenovanju nadaljnjo obdelavo, se operacija izvede v skrajnem primeru in če je koda popolnoma strgan meniskus.

Pozdravljeni, Moja hči med vajo (ples) je občutila bolečine v obeh kolenih sklepih. Ultrazvok kaže delni razpad medialnega meniskusa. Bolečine v 5 mesecih, med gibanjem in počitkom. Probali so pot antibiotikov, ibuprofena, magnetno-laserske terapije - bolečine ne minejo, hrbtenica se je začela poškodovati. Zdaj odstranjujem bolečine 2 dni z injekcijami diklofenaka. Kaj storiti?

Pozdravljeni, Elena. Če je konzervativno zdravljenje brez učinka, je predpisano kirurško zdravljenje.

Pozdravljeni! Imam boleče koleno in 4 dni pri vzpenjanju po stopnicah do bolečine v kolenu avtobus -rezkaya.mrt-deform.osteoartroz 2st.MP-Prizna, ki na zadnji strani telesa in roga medialnega meniskusa člena 3b Stoller MP-Prizna odsek in ligamentitamedialnoy strani poškodovan ligament, sinovitis, je potrebno cista Beykera.Vashe mnenje-opera-vanje? in prosim, za priporočila lecheniyu.Spasibo, vse najboljše!

Pozdravljeni, Elena. Hvala za želje in za vas vse najboljše.

Na žalost bo konzervativno zdravljenje v tem primeru neuspešno. To pomeni, da se boste nenehno zdravili, vendar ne boste imeli veliko koristi. Potrebno je delovanje.

Dobro jutro, mi prosim povejte. Moj sin je star 20 let. Igral je hokej in potegnil nogu..obratilis na traumatologist 18.04.2018..otpravil na MRT..MRT moraš storiti le z mesyats..lechenie ni zapisano koli. MRI rezultati "iz poškodbe stranske znaki telesne meniska- avaskularnega cone (Stoller lllb).degerativnogo škode medicinske meniskusa (Stoller l).umerenny curek postane desno koleno z Hondromalacija znaki Wellcome bočni stegenski 1-2stepeni.mr trabekulyarnonr znaki kostnega edema mozga lateralis kondilama iz stegnenice in golenice (verjetno posttravmatske narave).kista Beykera..otpravil zabeležena v Uljanovsk na traumatologist za posvetovanje. ampak čas gre ne le ne cheniya naznachil..v tem primeru, ste prepričani, da to operacijo ali zdravilo lahko vylechit..spasibo

Zdravo, Svetlana. Praktično ne bo praktično nobenega učinka pri zdravljenju. Potrebno je delovanje.

Dobrodošli na mojega sina 12 let je pred 1,5 meseca, padla na kolena je bila neznosna boli.Vrach dejal prekrivni elastichnuyu povoj zamazan anestezijo mazila, upogibanje in podaljšanje kolena, čeprav je imel bol.Vchera MRI škodo diagnoz do medialnega meniskusa razred 2 Kaj je v tem primeru, storiti in kaj se stvari lahko obrnil za otroka v prihodnosti?

Pozdravljen Valentine. Konzervativno zdravljenje traja dlje časa in vključuje uporabo sredstev proti bolečinam in protivnetnih zdravil ter fizioterapijo.

Prve tri tedne je treba zagotoviti mir, kolenskega sklepa pa je treba imobilizirati z ometno omarico. Če je hrustanec poškodovan, jih je potrebno obnoviti in združiti. V ta namen je predpisan tečaj odvzema kondrotitre in hialuronske kisline. Kot ščitniki se priporoča uporaba zdravil, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin. Bolne simptome in vnetne postopke je treba izločiti z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) in drugi.

Za odpravo izpuščenosti in pospešenega zdravljenja se uporabljajo zunanja sredstva v obliki mazil (Amzan, Dolgit in drugi). Postopek zdravljenja vključuje tečaj fizioterapije in posebne medicinske vaje. Dober učinek je terapevtska masaža.

V prihodnosti so možne degenerativne spremembe, ki so načeloma povezane s skoraj vsemi.

Pozdravljeni. Ultrazvok je pokazal staro travmo medialnemu meniskusu. Bolečina pri hoji. Proteinsko in blokado zdravljenje s flosteronom, pa tudi mazila. Prosim vas, da je treba omejiti na zdravljenje ali kirurško poseganje? Hvala.

Pozdravljeni, Nikolay. Ni vam treba hiteti narediti operacijo. Potrebno je kompleksno terapevtsko zdravljenje. Treba je dodati droge-hondroprotektory npr Teraflex (preberite navodila), fizioterapijo (magnetoterapijo, laser, Ozocerite obkladke in / ali bischofite). Potrebujete tudi terapevtsko masažo.

Zdravo, doktor. Vstal sem s svojega stolpa, koleno ni bilo, ladja. Določil sem ga z medom. Ultrazvok. Prvič, teden počitka. Po mesecu, tri tedne počitka. MRI po 2 mesecih - spremembe kosti ne uničijo. S strani strukture kosti degenerativne spremembe. Zgoščene površine s kostnimi porastmi in znaki erozije. Obstajajo znaki subhondralne fibroze. Skupna vrzel je neenakomerna. Artikularni hrustanec je redčenje. Prečne oblike, stranski ligamenti patella brez znakov motenj integritete, neenakomerne debeline. Iz meniskusa, degenerativne spremembe s kronično poškodbo medialne. Patella brez pomembnega pristranskosti. Znotraj zgornjega in na nadkolennoy območju prekomerno izliv. Zaključek: MR znaki osteoartroze. Starejša starostna poškodba medialnega meniskusa. Snovitis. Povejte mi, prosim, če je mogoče obnoviti koleno. Hvala vnaprej.

Zdravo, Svetlana. Na žalost, za vse te degenerativne spremembe in popolno okrevanje ne veljajo. Lahko poskusite droge-hondroprotektorje za obnovo hrustanca. Potrebujete hialuronsko kislino plus hondroitin. To je lahko priprava Arthre, Done, Glukozamina, Teraflexa itd. Izčrpen izliv je treba odstraniti s punkcijo. Zdravljenje bo konstantno, pogosto.

Dober dan! Prosim, pomagajte mi. Potrebujem operacijo? Opis MRI: Konfiguracija in lokacija stegen, majhnih in goleničnih kosti v obsegu raziskovalnih področij je nespremenjena. Kortikalna plast ima jasne konture in normalno debelino. Skupna reža je difuzno zožena, simetrična, ohranja se sorazmernost spojenih površin. Debelina sklepnega hrustanca je neenakomerno zmanjšana, minimalni osteofiti izhajajo iz robov sklepnih površin medialnih hrbtišč golenice.
Bočni in medialni menisci imajo pravilne trikotne oblike, njihova višina se ne zmanjša. Ohranjena je intenzivnost signala iz lateralnega meniskusa. V zadnjem delu medialnega meniskusa je vodoravna črta brez očitnega izhoda na skupno površino.
Sprednji sprednji križni ligament se ohrani, je nekoliko izkrivljen. Zadnji križni ligament je nedotaknjen. Zaščitni ligamenti, patellarni ligament brez singularnosti. Kravato tetive štirinožne stegenske mišice se določi s področji linearnega povečanja signala MR.
Patella se nahaja na sredini, ohranja se debelina sklepnega hrustanca, robovi pokončnih površin so opaženi z oblikovanjem nepomembnih osteofitov. Goffovo telo se ne spremeni.
V sferni votlini in žepu iz umetne torbe, sledi tekočine, v suprapatellarni vrečki, debelina tekočega sloja 9 mm. Sosednja mehka tkiva se ne spreminjajo.
Zaključek: MR-slika horizontalnega razpokanja zadnjega roga medialnega meniskusa (Stoller2), kronične delne poškodbe PKC. MR-znaki artroze kolenskega in patelno-femoralnega sklepa 1-2 st. Suprapatellarni burzitis.

Zdravo, Roman. Lahko poskusite konzervativno zdravljenje, vendar pa bo dolgo in bi morala biti celovita, da je: hondroprotektory znotraj in od zunaj (npr Struktum), nesteroidna protivnetna zdravila (Movalis, diklofenak), fizioterapijo (elektroforeza, laser), fizioterapijo in masažo, stisne.

Zdravo zdravnik. Imam 40 let. Diagnoza razdora meniskusa, zaključek MRI: MR-znaki vzdolžne poškodbe sprednjega in zadnjega roga medialnega meniskusa ||| Stollerja. Lokalna škoda na ZKS. Majhen bursitis poltatne vrečke je polimembranski in polletni mišični kost. Varicne vene površinskih žil v bočni površini kolena. Snovitis. Zdravniki govorijo samo z artroskopijo. Ali obstajajo kakšni drugi načini zdravljenja? Hvala.

Pozdravljeni, Yunus. Ne, na žalost ni drugih načinov zdravljenja. Samo kirurški.

Dober dan!
Na meni zaključek MRT-poškodbe medialnega meniskusa IIIb st na Stollerja desnega kolenskega sklepa. Chondromalacija stranskega kondila stegnenice. Chondromalacija patele III st. Degenerativna lezija lateralnega meniskusa in PKC Desna stranska gonarthroza IIc. Snovitis.
Nisem močno padel, a delam veliko intenzivnega dela. Toda vsako leto se pojavijo napadi z visokimi obremenitvami ali pri spreminjanju pete. Navedite, kakšno zdravljenje je mogoče. Ali se lahko zdravim v sanatoriju ali z drugimi metodami. Ne bi želel izbrisati miniskirja, ker se ne obnavljajo.

Pozdravljeni, Anna. Poškodbe medialnega meniskusa IIIb st v Stollerju prav tako ni mogoče obnoviti, razen, kako narediti operacijo. Ampak po artroskopiji je dobro, da tečete v sanatoriju.

Dobro den.Moya hči (14 let), v šoli skočil skozi "kozla" in padel na levi koleno.Eto je noyabre.Nam dejal svchzok poškodbe, šel na cast in nato povoj in vse.A februarja padla na kupček in nazaj na ponovno koleno.Nam Olelo gips.No smo šli na UZI, je Baker je cista 12 x 8 mm, levo poplitealna na leto, trans.razryva sprednja roga medialnega meniskusa posteriorni rog in popačenja rob naruzhnego rezultatov meniska.Zdelali je MRI : poškodbe posameznih vlaken n / 3 sprednja številke križna chvyazki.Nebolshoe intraartikularni izliv (kitajsko vit).Vrach dejal t.k.ey 14, telo samo mora vostanovitsya.Naznachil masaža, magnet LFK.my naredil vse to, in njena kolena bolit.Nastupat bolno.Proshlo dve memyatsa.Skazhite ali s takšno travmo operacijo potrebno? Hvala.

Zdravo, Svetlana. Ne potrebujete operacije vaše hčerke, morate nadaljevati konzervativno zdravljenje. Za zdravljenje se ponovno posvetujte s svojim zdravnikom. Stiskanje z bischofitom ali ozoceritom je možno, prenesti laser (dobro pomaga) ali magnetoterapija itd.

Dober večer! Pomoč prosim, mož je MRI diagnozo: znamenje dolgoletno horizontalne razpoke v rdečem območju posteriorno rog medialnega meniskusa (Stoller-II), Hondromalacija II stopnje, Hondromalacija pogačice razred II, zmerna SINOVITA.Otvette prosim potrebna operacija ali ne?

Zdravo, Rail. Stara poškodba meniskusa se zdravi konzervativno in kirurško, zavita od stopnje poškodb in kliničnih testov med pregledom s strani specialista. V prvem primeru je predlagan niz tradicionalnih ukrepov, ki omogočajo obnovitev motoričnih funkcij zgloba, da se zagotovi njegova mobilnost. To pomeni: jemanje kondroprotektorjev, protivnetnih in analgetičnih zdravil; masaža in fizioterapija; izvajanje medicinskih vaj.

Te tehnike niso vedno učinkovite, saj se že dolgo časa hrustanca "uporablja" v svojem stanju. Še posebej težko je pozdraviti kronični razpad zadnjega roga medialnega meniskusa z konzervativnim načinom. Tu je veliko odvisno od velikosti poškodbe in resnosti poškodbe. Najverjetneje je treba nositi pritrdilni povoj in redno jemati potrebna zdravila. Obnova sklepa je dolga in lahko traja od 1 do 1,5 leta.

Začel sem poškodoval koleno, 2 tednoma, vendar bolečina me ne moti, in včeraj je šel na tek po 500 metrov ni mogel niti idti.segodnya podoben malo več, vendar je bolečina me ni nikoli zapustil, in na koncu, da me boli še upogniti nogo.na koliko je lahko resno?

Katerina, brez kliničnega pregleda in rentgenskih žarkov, je težko oceniti. Brez bolečine brez vzroka ne bo prišlo, morate zaprositi za preiskavo pri travmatologu ali ortopedi.

Pozdravljeni,
Danes sem bil pri specialistu za tramvaje in rekel, da sem imel "poškodbe vezi, spodnja majica, levi kolenski sklep, mi to resno povedali?"
Pri meni pri upogibu kolena obstaja klik, in do konca ali konca ne morem upogniti kolena, takšnega občutka, da nekaj širi ali preprečuje.
To je res zelo. ((((

Pozdravljeni, Oleg. Resnost škode je odvisna od stopnje škode, ki ste jo niste označili. Če je to začetna stopnja, potem ni nič katastrofalne. Te diagnoze so v skoraj vsakem bolniku, še posebej tistih, ki se ukvarjajo s športom, ali obratno, vodi sedentaren način življenja, ima dodatno težo. Za pijačo in hrustanec lahko pijete in pomirjate sklepe z drogami-hondroprotektorji pol leta. Na primer, glukozamin, Artra, Teraflex.

Pozdravljeni, Pomagajte mi, da to razumem. tukaj Zaključek MRI znaki degeneracije medialnega meniskusa 3 - Stopnja degeneracije lateralnega meniskusa 1 - stopinja (po Stillerju). Traumatizacija sprednjega križnega veziva. Zmanjšanje notranjega veznega veznika. Zmerno izraženi sinovitis in suprapotellarni burzitis. Cista poplitealne fosse.

Zdravo, Timur. Za tretjo umetnost. značilno je popolno polnjenje medialnega kota s prisotnostjo senc na svojem področju; je značilen signal, ki doseže rob, ki krši njegovo celovitost. Fizična neaktivnost, ali nasprotno, intenziven pritisk na vezi, s podaljšanimi monotono delo mišic sunkoviti gibi, polna vnetja kolenskih vezi ali ligamentitom povzročil. Večina predstavnikov dovzetne ligamentitu športnih klubov, ki so opremljeni z usposabljanjem v skokih, pospeševanjem in zaviranjem.
Suprapatellyarny burzitis kolena (ljudje ta bolezen se imenuje tudi "nun kolena") je vnetje, ki se razvije v semenišču (sklepne kapsule), ki se nahaja v hrustanca kolenskega sklepa spojine. Patologija pojavi, kot pravilo, spet v tistih ljudi, katerih poklici so povezani s skupnimi poškodbe ali pomembne telesne aktivnosti (športnike, gradbeniki, konveyerschiki in tako naprej.).
S sinovitisom se pojavi vnetje sinovialne vrečke in se pogosto zbira izliv, tako kot pri bursitisu.
Lokalno kopičenje tekočine v hrbtu kolena je znano kot poplitealna cista cista. Zdravljenje se izvaja konzervativno. In samo neučinkovitost konzervativne terapije je razlog radikalnega kirurškega posega.

Hvala za posvetovanje.

Prosim, Lyudmila. Bodite zdravi!

Dober dan, mene pokličite Luda 32 Rocky h Ukrajina, Meni dal zapornike MRI: Poiščite svojo horizontalno rozrivu posteriorni rog medіalnogo menіsku, artritis lіvogo kolіnogo Suglob od vnutrіshnosuglobovim vipotom v dinamіtsі od MRI OD 03.17.18 posttravmatski neyrotrofіchnih za spremembe v viglyadі plyamistogo osteoporoza kіstok lіvogo kolіnnogo suglobu.

Pozdravljeni, Lyudmila. Vodoravni prelom medialnega meniskusa poteka v notranjem delu sklepa (meniskus). Za to vrsto poškodbe je značilna omotičnost na območju skupnega prostora in sindrom akutne bolečine. Zdravljenje je imenovano konzervativno: nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorji, fizioterapija itd. Operacija se izvaja s popolnim prekinitvijo meniskusa.

Albert, prosim, bodi dobro!

Pozdravljeni, sem načrtoval, da delujejo kot redno počne, vendar metrov preko 300 čutil nelagodje v kolenu, in še nekaj deset metrov ni mogel teči zaradi ostre bolečine v kolenu, Počutim se kot krč noge pod kolenom utesnjen, samo ne more razložiti, med normalno hodi veliko bolečine ali neugodja, ne čutijo močne, ampak takoj, ko sem začel, da bi obremenitev stopala, hoji po stopnicah ali katere koli druge dejavnosti, kjer boste morali zanesti na vznožju skoraj takoj začne ostro bolečino, povej mi, kaj bi lahko bil razlog? b Oljka na zunanji strani kolena

Pozdravljeni, Nikolay. Dejavniki in razlogi, ki povzročajo bolečino, obstaja veliko. Ena izmed njih je prisotnost artroze ali gonarthroze, v kateri je opaziti redčenje hrustanca. Kasneje so kosti vključene v proces. Če so prizadeti condyles, v trenutku hoje pride do bolečine v sklepih. Ostre bolečine so običajno posledica lezije meniskusa. Neuspešni padec ali močan udarec lahko povzroči ne samo premikanje ali stiskanje, temveč tudi raztrganje hrustanca. Vsako breme, tek, dolga hoja, vse to povzroča nastanek močnih bolečin z zunanje strani sklepa.

Preprečite takšno bolečino v nobenem primeru. Rakotvorno tkivo se ne ozdravi, še posebej, če na tem območju ni na voljo krvi. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko povzroči resne spremembe, od stratifikacije do degeneracije formacij v cisti, pojav erozij in razpok. Kasneje menisci ne morejo opravljati svojih amortizacijskih in zaščitnih funkcij, kar je preobremenjeno z razvojem artroze in drugih zapletov. Obrnite se na ortopeda.

Zdravo doktor, jaz sem star 39 let, to je drugi mesec, saj je prejela delno solza na posteriorni rog medialnega meniskusa, artrozi na žlici kolena 1. Obravnavam se konzervativno. Zdravnik je predpisal protivnetne, kondrotitre v kockah. Na začetku precej poškodoval koleno, zdaj bolj strpni, ampak včasih je boleče bolečino, ko sem šel mlahavi, ko je sedel tako dolgo in potem spanje skrbi, trd kolenski sklep, včeraj poskušal narediti nežne gimnastiko (fizikalna terapija), je danes spet pojavila bolečina. Prosim, povejte mi, če obravnavajo konzervativno brez operacije, koliko mesecev ali koliko časa bo skrbelo za kolena, kako dolgo traja, da je treba obnoviti in kako dolgo bo trajala konzervativno zdravljenje?

Pozdravljeni, Alina. Za konzervativno obravnavo, ki bi v tem primeru pomagalo, mora biti celovit in vztrajen. Fizioterapija je obvezna. Časi obnovitve za vse so drugačni. Osteoartritis ni popolnoma ozdravljen, lahko ga zavirajo samo. Zato vas bo treba življenje obravnavati.

Pozdravljeni, tu že tretjič trpim v regiji levega kolena. Zdravnik je diagnosticiral delno zunanji in notranji meniskus, ki mu je poimenoval Highflex, ne pomaga

Pozdravljeni, Umid. Posvetujte se z zdravnikom o zahtevne oblike zdravljenja, ki bi morala vključevati nesteroidna protivnetna zdravila, kot so diklofenak (je mogoče punkcija 10 dni do 5 mg na dan), mazila Voltaren, brezrepe kamen fizioterapija (magnet, laser), vloge z bischofite ali parafina, itd. d. v zvezi s High-flex, se to zdravilo uporablja v obliki viskoelastične implantat za intraartikularno injekcijo v sklepno prostora. Med zdravljenjem in še nekaj časa potem lahko bolečina vztraja, ker se zdravilo ni popolnoma resorbira, ko bolečina mine. Treba je trpeti.

Kje je kolenični meniskus?

Slišijo se zgodbe o poškodbi kolenskega meniskusa, a le redki vedo, kje se nahaja. Želja, da to ugotovite, se ponavadi pojavi po poškodbi kolena in posledični bolečini in otekanju.

Menisci so hrustančne blazinice v obliki nezaupnih obročev, ki med hojo služijo kot amortizerji kolena. Meniskus se nahaja na stičišču kosti stegna in spodnjega dela noge. Zato je njihova glavna naloga zaščititi kosti pred obrabo, travmi, obrabo in zagotoviti svobodo gibanja. V kolenskem sklepu sta dva meniskusa zunanja in notranja. Zunanji (lateralni) meniskus se nahaja na zunanjem delu kolena. Je bolj mobilna in spodbuja kompetentno porazdelitev bremena pri skakanju in hoji. Notranji meniskus (medialni) je nepomičen, zaradi česar se traumatizira bolj pogosto kot zunanji.

So precej elastični, lahko spremenijo svojo obliko, prilagajajo se različnim obremenitvam med vadbo, tekom in trdo delo. Če menisci iz katerega koli razloga uničijo ali odstranijo, se uničenje kosti hitro začne, kar vedno vodi do invalidnosti - oseba izgubi sposobnost sprehoda.

Meniskus - kaj so to in kakšne so funkcije tega telesa?

Med diagnosticiranjem poškodbe kolena zdravniki pogosto omenjajo meniskus - kakšno telo pacienta postane jasno med zdravljenjem. Ta hrustanec predstavlja prilagodljivo tvorbo pollunarne oblike. Nahaja se v prostoru med kostmi kolenskega sklepa. Zgornja površina meniskusa je konkavno v obliki kostne kosti, spodnja površina pa je praktično ravna. Debel rob je obrnjen proti zunanjemu delu in tanek rob - znotraj sklepa.

V vsakem kolenu se nahajajo dva meniskusa, od katerih ima vsaka telo, sprednji rog in zadnji rog. Obstaja velik notranji, tako imenovani medialni meniskus in manjši zunanji - bočni meniskus. Pojav teh organov ustreza posameznim značilnostim: notranji hrustanec ima 4, zunanji pa 5 različic obrazcev. Običajno ima medialni hrustan širok zadnji rog, v stranskem pa ima pogled v obliki črke C.

Menisci so pomembni organi, vključeni v gibanje kolenskega sklepa. V času aktivacije se hrustanci premikajo v različnih smereh, drsijo vzdolž platoja velike kosti stegna, spremenijo obliko in napetost.

Anatomska struktura organa

Kakšna struktura meniskusa postane jasno po seznanitvi s plastmi, ki tvorijo organ. Skupaj jih je pet: osrednji, površni zgornji in spodnji ter srednji sloji, ki ležijo med njimi, tudi zgornji in spodnji.

Srednji in površinski sloji so avaskularni. Osrednji sloj je gosto, neformirano vlaknato vezivno tkivo, v katero prodrejo krvne žile.

Medialni meniskus

Za notranji meniskus je značilna rahla mobilnost. Zadnji rog tega organa je povezan z bočno površino veznice kolenskega sklepa, ojačanega v golenici. V primeru travme ta sindikat pogosto vodi do skupnega poraza povezave in meniskusa. Drugi rob polkrožnega hrustanca, tako imenovani sprednji rog medialnega meniskusa, je mogoče določiti na 4 načine:

• en ligament do golenice;
• dva ligamenta na sprednji rog bočnega hrustanca in na golenico;
• dva vezi na golenico, pa tudi na sprednji križni ligament;
• s pomočjo treh ligamentov v sprednji x-obliki ligamenta, na golenico, pa tudi na sprednji rog bočnega hrustanca.

Bočni meniskus

Predstavljajte si, kje se nahaja bočni meniskus, je precej preprost, saj se nahaja bližje zunanjemu delu sklepa. Ta organ je precej mobilen in njegova travmatična poškodba je redka. Sprednji rog zunanjega meniskusa pogosto pritrdita dva ligamenta na sprednji rog medialnega hrustanca in golenice. V redkih primerih pritrditev opravi en veznik na veliko kost stegna.

Ekstremno varianto fiksacije sprednjega roga izvedemo s tremi ligamenti v kostno kolko, na sprednji rog medialnega hrustanca in križnega odseka. Zadnji rog bočnega meniskusa se pogosto pritrdi z dvema vezema v condyles in kosti. Redko fiksacijo izvajamo s tremi ali enim vezem. Če želite razumeti, kako izgleda meniskus in kako je pritrjen na koleno, bo še lažje, če pogledate fotografijo.

Mikrostruktura meniskusa

Do danes so zdravniki po temeljiti študiji o hrustancah kolena bolje razumeli, kaj je to - meniskus se je prej zdelo znanstvenikom manj kompleksen organ. Izkazalo se je, da je obloga hrustanca nastala z vlakni, na osnovi katerih je kolagen vrste I. Meniskus in drugi kolageni so prisotni v tkivu, vendar v manjših količinah. Ta vlakna so usmerjena predvsem v krožno, to je vzdolž hrustanca.

Manjši del kolagena je usmerjen radialno v organ - od roba do osrednjega dela. Še vedno obstajajo v meniskih in perforacijskih vlaknih, ki so razporejena naključno in povezujejo radialna in krožna tkiva. Struktura in sestava vlaken v različnih delih ni enaka. Vendar je porazdelitev kolagena zelo pomembna, saj obstaja neposredna povezava s strukturo in funkcijo hrustanca.

Mikrostruktura meniskusa je kombinacija teh komponent:

• suha snov - 60-70% celotnega telesa: to je kolagen, zunajcelični matriksni protein, elastin;
• krvne žile;
• živčna vlakna in receptorje;
• hranilna tekočina.

Meniskus je gosta struktura. V njej radialna vlakna potekajo v glavnem blizu površine hrustanca. Prečkajo, tvorijo mrežo, ki po mnenju strokovnjakov zagotavlja stabilnost površine organa na strižno silo. Krožna vlakna osrednjega dela meniskusa opravljajo distribucijsko vlogo v trenutkih delovanja vzdolžnih obremenitev na kolenskem sklepu.

Funkcije telesa

Največja vloga meniskusa je razpršitev in amortizacija sile na kolenskem sklepu. Ko ruptura hrustanca ali odstranitev organa preneha delovati, se zunanji učinek sil na sklep poveča za 2-3 krat. Kot zaplet te bolezni lahko oseba razvije artritis. Vloga meniskusa je prav tako dobra na področju zaščite in preprečevanja razrahljaja sklepov, ki hranijo hialin hrustanec.

Meniskus opravlja številne različne funkcije in celo sodeluje pri razvoju in distribuciji sinovialne tekočine, ki je potrebna za mazanje in prehrano sklepa. Delovanje meniskusa je ponavadi moteno, ponavadi po poškodbah. Če pride do prekinitve v meniskusu - kaj je žrtev takoj postane jasno. Premični del prizadetega organa se premakne v spoj in njegove površine se začnejo dotikati in sesati.

Pojav mehanske nestabilnosti sklepa kaže na motnje hrustanca hrustanca. Le žrtve vedo, kako boli meniskus in kakšno nelagodje prinaša. Neuspeh meniskusa v svoji vlogi lahko vodi do zastoja - blokade kolena. Noga se ne bo zgladila. Ko pride do poškodbe kolena, bo v prihodnosti prišlo do težav tudi po okrevanju.

Različni deli meniskusa so različno obremenjeni. Notranja cona je podvržena tlačni (tlačni) akciji, zunanji del pa se raztegne. V zvezi s tem so možni premiki in oslabelost meniskusa.

Vrste in simptomi poškodb meniskusa

Poškodba je pogosta patologija hrustanca kolen. Tipični mehanizem poškodbe je prikazan za notranji meniskus z prisilnim vrtenjem gleženj zunaj, za zunanji meniskus pa tudi za notranji del. Poškodba meniskusa se pojavi z ostrim podaljškom noge v kolenu v času odstranitve in zmanjšanja golenice. V redkih primerih je blazinasti hrustan poškodovan zaradi bolezni ali neposredne poškodbe.

Razkroj se pogosto zgodi v takem organu kot meniskus: ta škoda je razširjena med športniki in aktivnimi ljudmi, je že dolgo ugotovljena s statistiko. Takšne poškodbe so možne tudi pri otrocih. Če je prišlo do preloma v meniskusu - kaj je to, in kako boleče, žrtev takoj razume. Vsak izkušen zdravnik je seznanjen s tem, kakšen je meniskus in kako naj se to najbolj učinkovito obravnava v vsakem posameznem primeru.

Poškodba hrustanca kolena je pogosto povezana s travmatizacijo sprednjega križnega sklepa, kar vpliva na zvišanje simptomov notranje strukture sklepa.

Solzije meniskusa so vzdolžne, delne plitve, prečne. Pojav simptomov poškodb je odvisen od obsega in resnosti poškodb hrustanca. Izkušeni strokovnjak vedno ve, kako določiti poškodovan ali raztrgan meniskus.

Za akutno poškodbo meniskusa so značilni naslednji znaki:

• bolečine;
• hematroloza - krvavitev v sklepno votlino;
• omejitev gibanja;
• otekanje prizadetega območja;
• blokada sklepa.

Kot ostro rušenje hrustanca kolena, lahko degenerativna travma povzroči različne simptome. Bolečina v sklepu lahko doseže takšno silo, da postane absolutno nemogoče, da oseba stopi na nogo ali najmanjšo gibanje. Včasih se pojavijo neprijetni občutki pri čepanju, ki se spušča s stopnišča. Resnost sindroma bolečine je v veliki meri odvisna od velikosti poškodbe.

Meniskus kolena: struktura, kjer je, kako boli in način zdravljenja

Kolenski sklep povezuje stegnenice in golenico. Na platoju golenice so menis - kostne blazinice hrustančnega tkiva.

Menijski kolenski kolut enakomerno porazdeli breme, izvaja dušilne funkcije, izboljša drsenje in stabilizira komponente artikulacije.

Struktura

V kolenskem sklepu sta dva meniskusa:

• zunanji (lateralni)
• notranji (medialni)

Vsak od njih ima poleg telesa dva roga: spredaj in zadaj. Sprednji in zadnji hrustanci s svojimi rogovi so pritrjeni na tuberkale na platoju golenice. Poleg tega je notranji meniskus z zunanjim robom tesno povezan s skupno kapsulo. Trojno pritrjevanje omejuje njegovo mobilnost in poveča pogostost poškodb. Močnejši lateralni meniskus kolenskega sklepa je veliko manj verjeten, da bo poškodovan. V pritrdilnem sistemu sodelujejo tudi ligamenti.

Če želite razumeti, kje se nahaja meniskus, morate pogledati nogo in upoštevati, da ima 4 površine:

• spredaj, ki se nahaja na strani obraza
• nazaj, ki se nahaja na strani hrbta
• notranji, v stiku z drugo nogo
• zunanji (zunanji), stranski pogled

Menisci in njihovi rogovi so bili poimenovani po površinah stopala. Telo zunanjega hrustanca se dotakne navzven bočne površine stopala, notranje telo se nahaja na njegovi notranji strani. Zato so sprednji rogovi na sprednji strani, zadnji rogovi pa so na zadnji strani.

Struktura

Skoraj 70-75% jih sestavljajo kolagenska vlakna z večsmerno usmerjenostjo. Tkanje, vlakna tvorijo tesno tkano strukturo visoke trdnosti. V tej strukturi so kremenasti blazinice odporne na striženje in trganje. Prisotnost elastina v sestavi do 0,6% je imela elastičnost in omogočila, da postanejo zanesljivi oblazinjeni elementi.

Po stiskanju in deformaciji, ki se pojavijo med gibanjem, hrustanec takoj vrne izgubljeno obliko.

S starostjo količina kolagena zmanjšuje, zdravljenje kolenskega meniskusa pa je pogosto posledica degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v njej.

Na zunanjem robu hrustanca, ki mejijo na sklepno kapsulo, se nahaja rdeča cona, ki vsebuje krvne žile, kar predstavlja največ 25%. Na naslednjih območjih za rdečim območjem krvnega obtoka ni dosežena, njihova prehrana pa se izvaja zaradi sinovialne tekočine.

Kako izgleda meniskus?

Notranji ima podolgovato obliko črke C, ki je širši v telesu in se zoži proti rogovom. Zavzema približno 60% tibialne platoja in ima precej tesno povezavo s skupno kapsulo. Zunanja oblika je zaobljena, podobna odprtemu obroču, je širša in debelejša.

Približno 5% ljudi ima nepravilno strukturo bočnega meniskusa - imajo videz obroča ali diska. Če diskoidni meniskus ne povzroča neugodja, ne potrebuje zdravljenja.

V primerih, ko patologija povzroča tesnobo pacientu, se diagnosticirajo znaki meniskopatije (hude bolečine, oteklina, omejevanje mobilnosti sklepov) in anomalije se hitro odpravijo.

Funkcije

Namen meniskusa je zaščititi elemente sklepov zaradi abrazije in poškodb.

Zmanjšujejo verjetnost dislokacij, kar omejuje amplitudo gibanja v sklepih. Med vožnjo in jumpingom delujejo kot vpojna blazina, ki ne dovoljuje udarcev zglobnih površin.

• oblazinjene funkcije
• ublažitev negativnega vpliva nenadnih skokov in težkih bremen
• stabilizacija sklepa
• omejitev amplitude
• enotna porazdelitev obremenitve
• izboljšanje zdrsa zaradi enakomerne porazdelitve sinovialne tekočine
• zmanjšanje tlaka na tibialni plato

Biomehanika

Na kolenskih sklepih je celotna teža osebe, med premikom so izpostavljeni obremenitvi. Sposobnost hlačnih blazinic takoj po vrnitvi izgubljene oblike po stiskanju omogoča osebi, da prenese izjemne obremenitve, ne da bi pri tem poškodovala elemente sklepa.

Koleno opravlja krožne in fleksion-extensor gibe, ki povzročajo premikanje intra-articular vmesnih slojev. Ko se upogibajo, menisci se premaknejo nazaj, se raztezajo naprej, ko so upognjeni. Med krožnimi gibi se hrustanec giblje naprej in nazaj neodvisno drug od drugega. V travmi, ko boli meniskus, so moteni biomehanika in amplituda gibanja kolenskega sklepa je omejena.

Vrste škode

Najpogosteje se po poškodbah poškoduje kolenični meniskus. Pri ljudeh, starih od 35 do 37 let, je to resen padec in trzanje. Največ število poškodb je značilno za športnike, balerine, rudarje in nakladalce.

Kar se tiče površine škode in obsega, je neposredno odvisna od uporabljene sile in površine lezije (telesa, prednjega ali zadnjega roga medialnega meniskusa itd.). V skladu s tem je izbira taktike za zdravljenje meniskusa odvisna od lokacije in narave poškodb.

Notranji meniskus kolenskega sklepa je trdno pritrjen in praktično nepremagljiv, zato je bolj travmatiziran. Zaradi dejstva, da bočni meniskus ni tako močno omejen na mobilnost, ne predstavlja več kot 20% poškodb.

Zunanji del hrustančaste podloge, ki se nahaja v bližini skupne kapsule, je opremljen s krvjo iz svojih arterij in je dobil ime rdeče cone. Če je v njenih mejah prišlo do majhne poškodbe, se hrustanca sam prilagodi brez kirurškega posega. Vmesna in notranja območja krmijo intra-artikularna tekočina, zato se odpravijo prekinitve, ki se nahajajo v njih, s kirurškim posegom.

Vzroki poškodb

V etiologiji škode razlikujemo dva mehanizma:

Traumatične poškodbe so posledica močnih udarcev, padcev, prekomernih obremenitev. Zaradi omejene gibljivosti se medialni meniskus kolenskega sklepa najpogosteje poškoduje. Raztrganje bočnega hrustanca pri odraslih je redko zaradi svoje visoke mobilnosti.

Degenerativne rupture, ki prizadenejo telo, prednji ali zadnji rog medialnega meniskusa, se pojavljajo ob kroničnih boleznih sklepov, ki povzročajo spremembe v svojih strukturah. Ti so tipični za ljudi po 45 letih.

Ko je struktura hrustanca oslabljena, je celo majhna obremenitev dovolj, da jih poškoduje.

Simptomi poškodbe meniskusa

Vsako travmo je treba diagnosticirati in izločiti, da bi se v prihodnosti izognili razvoju zglobnih patologij. Simptomi, ki se pojavijo ob poškodbi meniskusa, so podobni skupnim simptomom, značilnim za različne poškodbe kolena: bolečine, otekanje, pordelost in mobilnost sklepov. Da bi diagnosticirali, izvedite posebne teste: Landes, Baikov, Roche, Bragard, Steinman itd., Imenujejo MRI.

Približno 80% solz meniskusa se pojavi kot posledica zaprtih poškodb. Če je solza majhna in hrustanec ostaja nedotaknjen, bolečina ne bo zelo močna in mobilnost kolena bo ostala. Značilna lastnost je kliki pri vrtenju kolenskega sklepa. S popolnim pretrganjanjem hrustanca se ločeni fragment preseli v skupno votlino in blokira gibe - pride do blokade sklepa, ki ga spremljajo močne bolečine.

Pri hudih poškodbah v rdeči coni vedno obstajajo znaki hemartoze. Če je poškodovan zadnji rog medialnega meniskusa, postane boleče in omejevanje amplitude pri upogibu kolena, pri uničevanju sprednjega roga - v podaljšku. Zdravljenje kolenskega sklepnega meniskusa je odvisno od narave poškodbe, področja in mesta porušitve.

Resnost simptomov je odvisna od resnosti lezije. Navsezadnje lahko žrtev dobi samo bolečino v kolenu in ne bo vedel o rušenju meniskusa. Da ne bi prišlo do napake pri diagnozi, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, da opravite pregled in, če je potrebno, predpisati zdravljenje.

Simptomi

• bolečine, ki se nahaja na notranji ali zunanji strani kolena, ne pa okoli sklepa
• oteklina
• otekanje nad patelo
• omejitev skupne mobilnosti do blokade
• povečana bolečina pri upogibanju ali upogibanju kolena
• hematomoze

Dokaj pogosto poškodovan rog medialnega meniskusa povzroči tako močan sindrom bolečine, da oseba ne more stopiti na nogo. Za poraz sprednjega roga je značilen izrazito izražen edem. Razpad meniskusa povzroča nastanek dodatne skupne tekočine, katere kopičenje povzroči tumor kolena in ovira gibanje v sklepih. Akumulirani eksudat moti prehranjevanje tkiv artikulacije.

Zdravljenje

Izbrana taktika je odvisna od narave poškodbe in stopnje škode hrustanca. Med ščepanjem, manjšimi solzami in majhnimi prelomi v rdeči coni se meniskus obravnava brez kirurških posegov, vendar najpogostejši kirurški poseg. Na podlagi rezultatov ankete zdravnik odloči, kateri način izbire.

Nadaljnja obravnava vključuje:

1. kondroprotektorji
2. NSAID
3. zdravila proti bolečinam
4. fizioterapija
5. Terapija z vadbo

Huda stopnja lezije (globok razkorak, popolna odvajanje dela meniskusa, njena razdrobljenost) služi kot pokazatelj kirurškega posega. Za to se uporablja artroskopska kirurgija, pri kateri se poruši pršenje.

Kakšen je menijski kolenski sklep in kje se nahaja?

Udobno in neboleče gibanje v predelu kolena je mogoče zahvaljujoč meniskusu kolenskega sklepa. Gre za hrustljavo tkivno podlogo, večinoma sestavljeno iz kolagenskih vlaken (približno 70% sestave). Njena glavna naloga je amortizacija in zmanjšanje trenja med površinami kosti. Na primer, pri upogibanju kolena okoli 80% bremena nosi meniskus. Kljub svoji moči, pri preobremenitvah (podobno kot pri profesionalnih športnikih), se lahko poškoduje meniskus v kolenu, kar otežuje in omejuje mobilnost osebe. Podrobneje razmislimo o svoji strukturi, diagnostiki in preprečevanju povezanih patologij.

Struktura in funkcije meniskusa

Anatomija kolenskega sklepa je precej zapletena in vključuje hrustanec, menisci (imenovan tudi srpski hrustanec) in križni ligament. Kolenski sklep ni edini, v katerem se nahaja meniskus: prisoten je tudi v sternoceličnih, akromioklavikularnih in temporomandibularnih sklepih. Vendar pa je kolenični meniskus, ki je bolj nagnjen k poškodbam kot drugi. Gre za tristrukcijsko hrbtenično tvorbo in se nahaja med golenico in stegnenico. Struktura hrustanca je vlaknasta in se v zunanjem delu zgostne.

Koliko meniskusov je v kolenu? V vsakem kolenskem sklepu obstajata dve vrsti:

1. Zunanji (stranski). To je obročasta površina. Je bolj mobilen kot medialni meniskus, zato je manj pogosto travmatiziran.
2. Notranji (medialni) meniskus. Ima obliko črke C in spominja na odprt prstan. Nekateri ljudje oblikujejo obliko diska (za boljše razumevanje, glejte fotografijo). Velikost je večja od bočne. Prisotnost vezanega veznega sklepa, pritrjenega na sredini, povzroči zmanjšanje njegove mobilnosti in posledično večje število poškodb.

Meniskus je pritrjen na kapsulo kolenskega sklepa, katere arterije dobivajo s hrano (tako imenovana "rdeča cona"). Razdeljen je na telo, prednji rog in zadnji rog.

Lokacija in struktura meniskusa sta za več funkcij ostrega. To je neke vrste zaščitna blazina, ki ne omogoča, da se sklepi obrabijo in vam omogočajo, da prenesejo telesno težo, enakomerno porazdeljujejo tlak nad skupno površino. Izvaja naslednja opravila:

• amortizacija pri gibanju;
• stabilizacija spoja;
• porazdelitev obremenitve in zmanjšanje tlaka na skupni površini;
• obveščanje možganov o položaju sklepa v obliki signalov;
• zmanjšanje trenja med golenico in stegnenico;
• omejitev amplitude hrustanca;
• skupno mazanje s sinovialno tekočino.

Srčne hrustljave so elastične zaradi prisotnosti elastina in posebnih beljakovinskih spojin (skupaj predstavljajo približno 30%, ostale kolagenske vlaknine). Močnost povzročajo vezi, ki jih trdno povezujejo s kostmi. Od dvanajstih ligamentov kolenskega sklepa z meniskusom povezujejo transverzalni, sprednji in zadnji meniskusni femoralni ligamenti.

Poškodba meniskusa

Poškodba zmanjša mobilnost kolenskega sklepa, prinaša nelagodje in bolečino. Lahko so naslednji znaki:

1. Degenerativno-distrofične spremembe. Ljudje so starejši od 45 let in so del procesa staranja. Vlakna se postopoma razgrajujejo, oskrba tkiv se zmanjša s krvjo in sinovialno tekočino, struktura hrustanca je oslabljena. Vzrok lahko služi tudi kot nekaj bolezni (protin, artritis, revmatizem), metabolične motnje, hipotermija.
2. Traumatične spremembe. Lahko se pojavi pri vsaki starosti zaradi preobremenjenosti. V nevarnem območju, predvsem športnikov in delavcev, ki so pretežno moški. Razlog je neprevidna gibanja, kot so skoki, rotacije ali globoki sedeži. To lahko privede do rupture zunanjega ali notranjega meniskusa, ščipanja zunanjega dela hramne podloge, odtrganja medialnega meniskusa. V redkih primerih poškodbe povzroči neposredno modrica zaradi, na primer, udarca v koleno.

Poškodba je lahko izolirane narave, vendar pogosteje vpliva na druge elemente kolenskega sklepa, kot so vezi in sklepne kapsule. Traumo lahko ugotovite s takšnimi simptomi:

• rastoča bolečina;
• nezmožnost nagnjenja na nogo;
• zmanjšana mobilnost;
• otekanje;
• hematom (z nekaterimi vrstami poškodb);
• šibkost v zgornjem delu stegna;
• kopičenje skupne tekočine;
• kliki v sklepu pri premikanju itd.

Odvisno od narave lezije se razlikujejo različne vrste razpok: polna, nepopolna, vodoravna, kombinirana, radialna, z ali brez premikanja. Najpogosteje obstajajo poškodbe rogov notranjega meniskusa.

Zanimivo je, da se otroci, mlajši od 14 let, praktično ne soočajo s takimi poškodbami: v tem obdobju je krvav oblog zelo elastičen, kar pomaga pri preprečevanju škode.

Diagnoza in zdravljenje

Zdravnik lahko na diagnozo poškoduje meniskus na več načinov. Danes se uporabljajo takšne metode:

1. Arthroscopy (invazivna metoda, v katero se v sklep vstavi posebna naprava, ki omogoča prikaz stanja meniskusa na monitorju).
2. Ultrazvok.
3. Računalniška tomografija (CT, ki se uporablja predvsem za odkrivanje poškodb strukture kosti).
4. Rentgen.
5. Magnetna resonanca (MRI).
6. Palpacija.

Metode se razlikujejo glede točnosti pridobljenih podatkov. Eden najboljših rezultatov je MRI: natančnost je več kot 85%. Zdravnik za travme izbere vrsto diagnoze, ki temelji na določenem položaju, včasih je potrebna kombinacija.

Da bi rešili problem meniskusa, se v nekaterih primerih uporablja kirurška intervencija. V preteklosti je bila opravljena odstranitev (popolna meniskemija), zdaj pa jo je nadomestila delna intervencija (delni meniskus).

Uporablja se tudi konzervativno zdravljenje, ki vključuje fizioterapijo (masaža, zdravstvena gimnastika, nekatere postopke) in jemanje zdravil-hondroprotektorjev.

Če poznate, kakšen je meniskus in katere pomembne funkcije opravlja, vam omogoča, da ukrepate za preprečevanje s tem povezanih bolezni.

Najprej se to obravnava in normalizira fizične aktivnosti, uravnoteženo prehranjevanje, izogibanje hipotermiji in nenadne nepotrebne premike. Pri aktivnem športu vam bodo po potrebi pomagali pravilno izbrani čevlji, povoji in podloge za kolena.