Revmatoidni artritis: zdravljenje s sodobnimi in ljudskimi metodami

To je huda bolezen kroničnega sklepa, ki se pogosteje razvija pri ljudeh, starejših od 35-40 let. Če zdravnik ugotovi diagnozo revmatoidni artritis zdravljenje, mora biti kompleks - imenovani medicamentous pripravki, pakiranja, mazila, terapevtske vaje, fizioterapijo in drugih terapijah.

Kaj je vzrok za artritis?

Znanost še vedno ne more ugotoviti resničnih vzrokov, vendar so znanstveniki lahko vzpostavili predispozicijske in sprožilne mehanizme bolezni.

  • Avtoimunske reakcije in genetika

Znanstveniki verjamejo, da je nagnjenost k avtoimunskim reakcijam genetsko prisotna pri ljudeh. Limfociti (imunske celice) služijo kot priznanje in uničenje "tujcev" - virusov, bakterij, okužb. Toda včasih se njihova smer spreminja in namesto tujih celic začnejo uničevati svoje, na primer sklepe, obstaja vnetje. Ta proces lahko povzročijo okužbe, gripa in celo preproste akutne dihalne okužbe, ki predstavljajo velik odstotek predisponirajočih dejavnikov. Po njih so v prizadetih sklepih delci virusov, ki povzročajo imunski sistem.

Študije ameriških znanstvenikov (Johnson, Shapiro) dokazujejo, da se revmatoidni artritis redko pojavi po resnih čustvenih preobratih.

Med raziskavami so odkrili tudi vedenjske značilnosti, ki so bile prisotne pri teh bolnikih: prekomerna omejitev čustev, draženje, jeza, poskus maske in ne odstopa od negativnih reakcij.

Glavni simptomi artritisa

Tipična bolečine v sklepih, ki so slabše ponoči ali pod utro.Vospalenie in otekanje metacarpophalangeal spoja indeksa in sredincem, kot tudi majhne spoji v nogah. Spoji se simetrično vstrejejo med seboj.

Ko se bolezen napreduje, se začne vnetje kolenskega, komolca in ramenskih sklepov, to je večjih. Včasih je drug ob drugem, ko se lezija začne z njimi in gre v majhne sklepe. Okorelost sklepov zjutraj.

Gube podkožne oblike (nodule) v grebenih komolcev, rok, nog. Splošno slabo počutje - letargija, šibkost, zvišana telesna temperatura, izguba teže, otrplost udov, izgorevanje v očeh. Deformacija rok in prstov na rokah, kar vodi do krvavitve krvnega obtoka in popolne atrofije mišic.

Zdravljenje bolezni

  • Na podlagi informacij o simptomih, ki so jih prejeli od bolnika, in zunanje preiskave.
  • Za potrditev so dodeljeni rentgenski žepi in ščetke.
  • Preiskava krvnih preiskav.

Terapijo revmatoidnega artritisa je treba izvajati na kompleksen način. To je edini način, da pričakujemo izboljšanje bolnikovega stanja. Na žalost ne bo mogoče popolnoma pozdraviti revmatoidnega artritisa.

Zato je terapija usmerjena v izboljšanje funkcije mobilnosti in skupnega stanja, odstranjevanja vnetja in preprečevanja invalidnosti. Katere so metode zdravljenja?

Zdravila

Vrste uporabljenih zdravil:

  1. Protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila (piroksikam, indometacin, ibuprofen, diklofenak-natrij, naproksen).
  2. Osnovna terapija - modifikatorji tečaja bolezni. Vzamejo jih že dolgo. Učinek postane viden ne prej kot en mesec po začetku zdravljenja (citostatične, zlate soli, sulfasalazin, D-penicilamin)
  3. Kompleksni - imajo spreminjajoč se protivnetni učinek (na primer, shadyap).
  4. Glukoosteroidi - lajšajo vnetje, preprečujejo uničenje kostnega tkiva (prednizolon, deksametazon)

Priljubljena zdravila

  • Citostatika (ali imunosupresivi) so remicade, ciklosporin, arava, azatioprin. Mnogi od njih so prvotno uporabljali revmatologi in za zdravljenje bolnikov z onkologijo. Ne dajejo pozitivnega rezultata, vendar morajo sprejeti dolgo pot. Na primer, arava je vzeta več kot šest mesecev. Zdravniki priporočajo, da upoštevajo strogo priporočen odmerek, saj redko povzročajo take reakcije.
  • Metotreksat. Pogosto je predpisana za starejše osebe, dobro prenaša ni drago in tveganje za zaplete med zdravljenjem je zmanjšano. Pozitiven rezultat dosežemo po 5-7 tednih. Metotreksana ni mogoče kombinirati s protivnetnimi zdravili.
  • Auroterapija ali terapija z zlatom (aurotiomalat, tauredon, krisanol in drugi). Staro, dokazano orodje, ki se že več kot 100 let uporablja v medicinski praksi. Cilj ukrepa je zmanjšati razvoj bolezni. Lahko jemljete z nesteroidnim protivnetnim zdravilom. Zlato pomaga pri zgodnjih erozijah kosti, pa tudi pri bolnikih z razjedami želodca in gastritisom.
  • Remicade. Hitro in učinkovito, se nanaša na drage nove droge. Kljub dobrim terapevtskim indikatorjem ima številne kontraindikacije in povzroča stranske reakcije. Potrebno je posvetovati s svojim zdravnikom in natančno upoštevati odmerek. Obstaja tveganje za alergije.
  • Antimalarialna zdravila (resorhin, hingamin, delagil, plakvenil). Pred tem so se pogosto uporabljali pri zdravljenju malarije (tropska zvišana telesna temperatura). Zdaj se uporabljajo tudi za zdravljenje artritisa. Tečaj je dolg, do 6-12 mesecev. Dobro prevaža telo.
  • Sulfonamidi (sulfasalazin). Antimikrobna sredstva. Tudi njihov vnos je dolg. Izboljšanje stanja opazimo po 3-6 mesecih. Dobro nosi, redko daje komplikacije.
  • D-penicilamin (distamin, kulenil). Najpogosteje imenovani, če zdravila na osnovi zlata in metotreksat nista imeli ustreznega učinka. Učinek zdravljenja je dober, vendar je D-penicilamin strupen, pogosto daje stranske reakcije, zato je predpisano manj pogosto.

Sodobni strokovnjaki verjamejo, da so številni režimi zdravljenja, ki so bili že uspešno uporabljeni, že zastareli. Pred tem bi zdravnik lahko predpisal, na primer, distamin ali sulfasalazin in nato uvedel zlato. To ni res, ker droge prve skupine po dolgem času imajo terapevtski učinek, na primer zlato deluje veliko hitreje. Zdaj je pristop k predpisovanju nekaterih zdravil bolj pozoren in izkušen.

Intra-artikulni pripravki

Poleg običajnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa predmet zdravljenja z zdravilom, ki se daje v sklepih. Njihova prednost je hiter učinek, ker je zdravilo takoj po injekciji dostavljeno v središče vnetja.

  1. Kortikosteroidi - enkrat na teden, seveda za 5-6 sej. Pri dolgotrajnem delovanju je 1 injekcija enkrat na 14-30 dni.
  2. Peroksinorm je imunosupresiv. Zdravilo, ki temelji na jetrih bik. Uporablja se na kolenih sklepih vsakih 7 dni, seveda je 5-6 sej.

Homeopatija pri zdravljenju revmatoidnega artritisa

Pri zdravljenju artritisa homeopati uporabljajo veliko različnih rastlin, na podlagi katerih se izdelujejo homeopatski preparati. Bolj kot koncentrat, ki se uporablja za ustvarjanje zdravila, je boljši pričakovani učinek. Dejavnost zdravilnih učinkovin je odvisna od količine faznega mešanja.

Sodobna medicinska praksa pogosto skupaj s konvencionalnimi zdravili bolnikom predpisuje zdravila iz te skupine. Toda v primerjavi s tradicionalnim zdravljenjem je precej šibka. Ni treba upati na homeopatijo v primeru resne stopnje bolezni, dolgih bolečin in močnega vnetnega procesa.

Nedvomno bo s podaljšano uporabo zdravilo pozitivno vplivalo - izboljšalo bi splošno stanje, pomagalo olajšati bolečino, vendar ne več. Kot preventivo je mogoče uporabiti homeopatijo na stopnji remisije.

Lokalno zdravljenje

Krioterapija - vpliv na problemsko cono s pomočjo nizkih temperatur. Prednosti metode:

  • Metoda se lahko uporablja za različne stopnje resnosti bolezni
  • Postopek nima resnih kontraindikacij
  • Učinek mraza izboljša krvni obtok, odstrani otekline, odpravlja vnetje in odpravlja bolečino.

V medicini se uporabljajo dve vrsti krioterapije:

Suha krioterapija, ko se pacient postavi v poseben cryovannon, se začne hladna izpostavljenost. Vplivi na celotno telo, zato je zelo učinkovit pri porazu številnih sklepov.

  • Tekoča krioterapija, ko se v problemsko cono dovede curka tekočega dušika. Takšno zdravljenje obsega potek v več postopkih in se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan.
  • Laser. Kako zdraviti revmatoidni artritis v sodobnem svetu? Zagotovo inovativne tehnologije, na primer z uporabo laserskega. Postopek je izpostaviti problematično območje močnemu sevanju.

Kakšne so prednosti postopka?

  • Območja vnetja in okužb se zmanjšajo
  • Spodbuja normalizacijo krvnega obtoka
  • Poveča imuniteto

Kakšne so njegove pomanjkljivosti?

  • Drago zdravljenje
  • Trajanje tečaja - do 20 sej
  • Učinkovita je le, če bolnik nima hude stopnje artritisa. Ampak, z uporabo laserja tudi v začetni fazi, lahko dosežete skoraj 90-95% rezultata.

Metoda obsevanja limfnega tkiva temelji na izpostavljenosti radioaktivnim žarkom 150 rad. Število sej se izbere posamezno.

Kakšna je pomanjkljivost metode?

  • Ni primeren za vsakega bolnika. Lahko povzroči zaplete - slabost ali slabost.
  • Fizioterapija - se izvaja v obdobju remisije. Prednosti postopka:
  • Izboljša krvni obtok
  • Izboljšana gibljivost sklepov
  • Zmanjšanje deformacije prstov
  • Odprava mišičnih krčev
  • Uporabite vrsto zdravil, katerih cilj je osredotočenje poškodb sklepov

Tradicionalne metode zdravljenja

Že vrsto let ljudje poskušajo zdraviti to bolezen z ljudskimi pravili. Kot farmacevtski izdelki so namenjeni tudi razbremenitvi vnetja, zmanjšanju bolečine in izboljšanju gibljivosti sklepov. Vsa ljudska pravna sredstva lahko razdelimo v tri skupine:

  • Sredstva, ki zmanjšujejo bolečino

Nekatera ljudska zdravila lahko zmanjšajo bolečino, ki ni slabša od tablet lekarn za zdravljenje bolečin. Na primer, kompresije krompirja so dobre. Pripravite se ne težko doma. Vzemite sirovi krompir in ga potresite na fino rezilo. Potem zavijemo v gazo in položimo bolečino. Zgoraj, zaviti v plastično folijo in pustiti čez noč. Lahko si pripraviš zaponko. Njegovi listi morajo biti dobro prekriti s spojem, zaviti z zavojem in polietilenskim filmom na vrhu. Iz te rastline pogosto nastajajo alkoholne tinkture in jih kombiniramo z obdelavo oblog.

Posebno učinkovite so takšne naravne sestavine v obdobju akutnega poslabšanja bolezni. Da bi zmanjšali vnetje doma, se pripravijo masti, odlitki, obloge.

Juha lahko pripravite iz lovorjevih listov. V ta namen se 20-30 g suhih listov melje in napolni s 450-500 ml vode. Na ognju kuhamo 10 minut. Nastala juha filtriramo, vlijemo v steklenico ali kozarec in pustimo, da se piha 8-10 ur. Juha se vzame 30 minut pred obrokom 100 ml.

Dober balzam za vnetje balzama iz igel. Če želite to narediti, pa 40 gramov borovih vejic, 2-3 žlici šipkov, en strok česna in žlico čebule lupino. Vse sestavine vlijemo v 2 litra vode in kuhamo 30 minut. Juho pritisnemo približno 12 ur in filtriramo. Pijte ga čez cel dan (do 1 litra na dan).

Njihovo delovanje je namenjeno spodbujanju cirkulacije krvi in ​​regeneracijskih tkiv. Izogibajte se tudi vnetnemu procesu. Lahko uporabite soljenje. V tem primeru se sol raztopi z vodo ali medom. Uporablja se tudi glinjenje. Odličen učinek je narejen in masaža z bistvenimi naravnimi olji - limono, jelko, evkaliptus, rožmarin.

Dieta za revmatoidni artritis

In kot za zdravljenje revmatoidnega artritisa je možno še vedno v hišnih pogojih? Seveda, prehrana. Upoštevajte, da je zelo pomembno. Pravilno zdravo prehranjevanje bo pomagalo izboljšati stanje. Če ne sledite nasvetu zdravnika in ne sledite prehrani, se lahko stanje poslabša.

Kakšno hrano ne morete jesti?

  • Alkoholne pijače
  • Polizdelki, hitra hrana, škodljivi aditivi za živila
  • Prekajeno meso in konzervansi
  • Maščobne juhe
  • Pečenje, pekarski izdelki.

Katere izdelke je treba omejiti?

  • Pohovana hrana
  • Izdelki iz klobas
  • Bean Zelenjava
  • Zelenjava - špinača in kislina.
  • Sol
  1. Med poslabšanjem bolezni je zaželeno dajati prednost beljakovinskim izdelkom (ribe, mleko, jajca, ne maščobo). V tem primeru hrana ne sme biti mastna ali visokokalorična. Meso, na primer, je bolje, da kuhamo zamrznjeno, parjeno ali kuhano.
  2. Zelenjava, jagode in sadje bogata z vitaminom C: krompir, ribez, citrus, paprika, kivi.
  3. Hrana bogata z antioksidanti - zeleni čaj, kislo sadje. Naravni sveži sokovi. To niso samo sadni sokovi, temveč tudi zelenjavni - paradižnik, korenje.

Prehrana vključuje magnezijeve soli, ki so v ajdovi, zelenjavi, otrobi.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Kaj je zdravljenje revmatoidnega artritisa, razen zdravil, diet, pomožnih metod? V tej bolezni je zelo koristen kompleks fizičnih vaj ali terapevtske vadbe. Vendar ta metoda ni na voljo vsem.

Kdaj je fizikalna terapija prepovedana?

  • Ob prisotnosti hudih poškodb in nepravilnosti pri delu notranjih organov (pljučnica, nefritis)
  • Huda atrijska stopnja
  • Kontraindikacije so pogoste - temperatura, poslabšanje bolezni, okužba, težave s srčnim delovanjem, visok krvni tlak itd.

Tri faze gimnastike

Priprava - do 15 minut v prvih 3-4 dneh. Bolniki se naučijo sprostiti, obvladati tehnike pravilnega dihanja, pripraviti telo za telesno napor

Glavna je do 30 minut za dva tedna. Naloga je okrepiti mišice in obnoviti delovanje mišično-skeletnega sistema.

Končno - do 5 dni. Bolniki se naučijo samostojno izvajati vaje doma.
Razmislite o nekaterih vrstah vaj, ki bodo koristne za bolnike z umetnostjo. Lahko jih naredite sami doma.

Vaje za roko

Zdravniki priporočajo daje največjo obremenitev na dosegu roke, izogibanje premike v smeri mezincem, izberite pero za pisanje je treba ukinjati in opazujte pravilen položaj roke v mirovanju (na robu čopičem).

  • Če želite izvedeti, kako sprostite čopič na stožčastem predmetu, na krogli
    Postavite obe ščetki na rob mize, dvignite dlani in jih spustite (10-krat)
  • Utrkajte dlani drug proti drugemu, dokler ne postanejo vroči
  • Dvignite in spustite prste v položaju, kjer so dlani pritiskali na mizo
  • Krožno gibanje v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca, raztegne roke pred vami in stiskanje v pesti.
  • Rolling žogo na mizo
  • Vaje z poškodbo gležnja
  • Naučite se, kako dvigniti in spustiti palec na noge
  • Tako kot z dlanjo ročete žogo po tleh
    naučite se na primer priti s svinčnikom s prstnimi predmeti.
  • Prepognite in odstranite prste v sedečem položaju in rame širine ramen narazen

Vaje za ramena

Dvignite ramena in jih spustite v sedečem položaju na stolu
V istem položaju, krožna gibanja ramen naprej in nazaj
V položaju na hrbtu na hrbtu, raztegnite roke vzdolž prtljažnika in izmenično dvignite in spustite roke

Stojte s prsti na ramenih in krožno premikate naprej in nazaj
Da bi dosegli uspeh, se gimnastika odvija vsak dan. Izkušeni zdravnik vam bo povedal vse potrebne vaje, ki bodo učinkoviti proti nekaterim prizadetim sklepom.

Kakšen je zdravljenje revmatoidnega artritisa na vzhodu?

  • Kitajska medicina priznava takšne metode, kot so:
  • Akupunktura
  • zdravljenje s pijavkami
  • jogo
  • čiščenje telesa

Poleg teh metod kitajska medicina uporablja preparate na osnovi rastlinskega izvora, včasih moksibustion in akupunkturo. Na zahodu je v primerjavi s Kitajsko več pozornosti namenjeno obdelavi s kemikalijami. Toda vzhodna medicina je bila znana že pred stoletji.

Zlasti je metoda joge učinkovito uporabljena pri zdravljenju ne samo revmatoidnega artritisa, temveč tudi številnih drugih bolezni. Joga razredi potekajo v naši državi. Pomemben pogoj je kompetenten pristop k iskanju izkušenega inštruktorja. Samo tako lahko pričakujete pozitiven rezultat in ne škodujete telesu. Joga zahteva posebno pozornost tehniko in telesne občutke iz procesa učenja.

Kirurško zdravljenje

Kako zdraviti revmatoidni artritis v bolnišnici in kdaj izvajati operacijo?

Seveda lahko zdravila, fizioterapija, prehrana, ljudska zdravila in druge metode izpostavljenosti upočasnijo razvoj artritisa. Toda, če se bolezen pretvori v hudo obliko in se začne zrušiti z notranje strani, se morate zateči k prisilnim operativnim metodam. Operacija je usmerjena v ponovno vzpostavitev mobilnosti sklepov, dviganje simptomov in vračanje v aktiven življenjski slog.
Učinkovitost in zanesljivost operacije se razdelijo v posvetovanjih z revmatologom, kirurjem in ortopedjem. Nemogoče je zamudo pri operaciji, vendar je treba to storiti le v skrajnih primerih.

- Vrste kirurških posegov

Najpogosteje je to zamenjava sklepa (kolka ali kolena). Kirur odstranjuje problematična področja in namesti protezo. Ponavadi njegovo življenjsko dobo 10-20 let. Ko nosi, naredi ponoven postopek. Hkrati bo rezultat nižji, ponovna intervencija pa se obravnava kot zapleteno kirurško delo.

Tudi operacija se izvaja v delu zapestnega kanala, kar je zelo učinkovito pri stiskanju živca.

V procesu inovektomije so zajedavne membrane razrezane, da odstranijo erozijo. Ta metoda pogosto zahteva ponavljajoče poseganje, saj lahko sinovialna membrana ponovno raste.

Za zmanjšanje bolečine je mogoče predlagati pritrjevanje sklepov (artrodeze). Spleta dve kosti z zmanjšanjem njihove velikosti.
Pred operacijo mora zdravnik dati priporočila za ustrezno pripravo. Če je potrebno, boste morali prenehati jemati določena zdravila (zlasti za redčenje krvi), prakso hoditi po pasteh, ki po operaciji, boste morali opraviti potrebne krvne preiskave.

Rehabilitacija in preprečevanje

Namen rehabilitacije je pomagati bolniku, da se vrne v normalni aktivni življenjski slog in da skuša zmanjšati tveganje za ponavljajoče se obdobje poslabšanja. Za to uporabljamo:

Rhizno tkivo se bo začelo obnavljati, se bo okorelost zmanjševala, se bo vrnila mobilnost in aktivnost sklepov. In vse to brez operacij in dragih zdravil. Dovolj je, da začnemo.

Imenovanje tečajev fizioterapije, vadbenega terapija, včasih sanatorijskega zdravljenja
Skupina vaj za domačo gimnastiko, namenjena obnovi popolnih gibov

Posebna prehrana, pravilna prehrana
Nasveti za obvladovanje stresa, čustvene stiske, saj to lahko sproži ponovitev

Sprejem vitaminov in določenih zdravil, ki jih predpisuje zdravnik
Opazovanje in pregled različnih strokovnjakov - nevrolog, ortopedist, nutricionist, kirurg in drugi.

Štirje učinkoviti načini za zdravljenje revmatoidnega artritisa

Kljub temu, da znanstveniki nenehno preučujejo mehanizme razvoja revmatoidnega artritisa - radikalna terapija, ki trajno olajša bolezen, nikoli ni bila najdena. Zdravljenje revmatoidnega artritisa je danes namenjeno zmanjšanju simptomov, povečanju motorične funkcije in podaljšanju obdobij remisije.

Najbolj učinkovito kompleksno zdravljenje, ki vključuje štiri elemente:

Zdravstveno zdravljenje. To je osnovna terapija, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikoidov, imunosupresivov, pripravkov vitamina D in sulfonamidov.

Terapevtsko fizično usposabljanje. Posamezno izbrane vaje pomagajo obnoviti skupno fleksibilnost sklepov in mišice, da se vrnete v tonus.

Fizioterapevtski postopki: fonoforesija, UHF, ozokerit in drugi.

Folk pravna sredstva. Večina revmatologov prepozna pozitivni učinek naravnih receptov v režimu zdravljenja revmatoidnega artritisa. Povečujejo učinkovitost zdravljenja zdravil, v 50% primerov pa se uspešno nadomestijo.

Uživajoča novica za milijone ljudi, ki trpijo zaradi revmatoidnega artritisa, je pojav velikega števila izboljšanih zdravil, ki se zlahka znebijo neprijetnih simptomov in zanesljivo nadzorujejo potek bolezni.

Absolutno nov razred zdravil antirevmatik ukrep - biološkimi sredstvi (Humira, Lorentz, embrel et al.), Ki je pri zdravljenju revmatoidnega artritisa zagotovi dolgotrajno remisijo in prepreči uničenje sklepnega tkiva. Njihovo delovanje je usmerjeno v popravljanje dela imunskega sistema, kar daje upanje za sposobnost učinkovitejše obravnave patoloških procesov.

Največja nevarnost revmatoidnega artritisa je odsotnost simptomov ob pojavu bolezni. Rahlo nelagodje, občutek zjutraj, ki je povezan z togostjo gibov in šibkosti - običajno ne povzroča skrbi. Zaradi tega revmatologi pogosto pridejo do pomoči, ko je bolezen dovolj daleč in je težko zdraviti.

Splošna shema zdravljenja revmatoidnega artritisa. Kliknite na fotografijo za povečavo

Štirje nalogi zdravljenja revmatoidnega artritisa

Zdravljenje revmatoidnega artritisa lahko traja več let. Pomembno je, da sploh ne vzemite odmikov in ne zamudite jemati zdravil in opravljate predpisane postopke.

Naloge kompleksnega zdravljenja revmatoidnega artritisa:

znebiti šibkosti, bolečine, otekanja in omejene gibljivosti sklepov;

preprečevanje deformacij in uničenje sklepov;

povečanje trajanja in kakovosti življenja bolnika;

podaljšanje pogojev za odpust in doseganje njegove stabilnosti.

1. Zdravljenje

Zdravila osnovnega zdravljenja

Metoda osnovnega zdravljenja je osnova za zdravljenje revmatoidnega artritisa z drugimi zdravili. Dejavnost zdravil, vključenih v to skupino, je usmerjena v zatiranje izvora patologije in neustreznega odziva imunskega sistema. V večini primerov so naslednja zdravila predpisana za osnovno zdravljenje.

Imunosupresivi (citotoksična zdravila)

Primeri zdravil: metotreksat, ciklofosfamid, azatioprin, remikad, leflunomid.

Primarno delovanje: zavira delovanje celic imunskega sistema.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Antimalarialna zdravila

Primeri zdravil: delagil (resino, hingamin), plakventil (hidroksiklorokin).

Primarno delovanje: zmanjša resnost simptomov in upočasni napredovanje bolezni.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Sulfonamidi

Primeri zdravil: salazopiridazin, sulfasalazin.

  • Imajo spreminjajoč učinek na potek bolezni.
  • Ustavite poslabšanje simptomov.
  • Preprečite proizvodnjo agresivnih snovi.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Odloženo dejanje: prvi znaki izboljšanja se pojavijo ne prej kot v treh mesecih sprejema.

Obstojna odpusta je opazna po enem letu zdravljenja.

Sredstva, ki vsebujejo zlate soli

Primeri zdravil: aurothiomalate, aurofine.

  • Zaviranje nastajanja in razvoja erozije in titrov revmatoidnega artritisa.
  • Pomagajte izboljšati splošno stanje telesa.
  • Odpravite manifestacije "suhega sindroma".
  • Zavirajo razvoj otrokovega seropozitivnega revmatoidnega artritisa.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Biološki dejavniki

Primeri zdravil: emblemel, orentsia, rituxan, remiqad, kineret, humira.

Glavni ukrep: gensko spremenjeni pripravki, ki spreminjajo reakcijo encimov imunskega sistema (biološka reakcija).

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Najbolj učinkovito je zdraviti revmatoidni artritis, ki hkrati predpisuje več osnovnih terapevtskih zdravil, ker si medsebojno krepijo delovanje in pospešujejo rezultat. Na primer, režimi zdravljenja so se odlično pokazali:

Metotreksat in ciklosporin;

Metotreksat, sulfasalazin in hidroksiklorokin.

Metotreksat je "zlati standard" pri zdravljenju revmatoidnega artritisa

Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)

Nesteroidna protivnetna zdravila so nujna pomoč za lajšanje sindroma bolečine in lajšanje vnetja sklepov. Bolezen je treba zdraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pod strogim nadzorom revmatologa. Potrebno je prilagoditi dnevni odmerek zdravila po nastanku učinka zdravil osnovnega zdravljenja.

S pomočjo nesteroidnih zdravil bolezni same ne moremo zdraviti. Toda učinkovito zmanjšujejo neprijetne simptome, s čimer močno izboljšajo kakovost življenja osebe.

Primeri zdravil: piroksikam, butadion, indometacin, ketani (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

Učinki zdravil: prenehajte s sindromom bolečine in zmanjšajte vnetje v tkivih sklepov in periartikularnih vrečk.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so shranjeni v hudih situacijah, ko so manifestacije revmatoidnega artritisa tako izrazito izražene, da ne dovolijo osebe brez bolečine, da bi izvajala samo eno gibanje. Z njimi lahko z veliko učinkovitostjo zdravite bolečine in vnetja. Imenovani so s previdno previdnostjo, saj so kortikosteroidi stresni hormoni. Ko se jih daje peroralno, so sposobni obvladati hud udarec za vse sisteme in organe, zato se za varno zdravljenje revmatoidnega artritisa uporabljajo lokalne formulacije.

Kortikosteroidi, ki so injicirani neposredno v tkiva prizadetega sklepa, takoj prenehajo z bolečinami, ustavijo vnetni proces in prispevajo k splošnemu izboljšanju bolnikovega stanja. Toda terapevtski učinek traja največ en mesec, z odvzemom zdravila pa se vrnejo vsi negativni učinki, v večini primerov z zoženo silo.

Primeri zdravil: prednizolon, triamcinolon, deksametazon, metilprednizolon, betametazon.

  • Takoj ustavite bolečino.
  • Ustavite vnetne procese v tkivih.
  • Izboljšati splošno stanje pacienta.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Injiciranje kortikosteroidov v skupno tkivo vam omogoča, da hitro prenehate z bolečinami

2. Vadba za revmatoidni artritis

Prisilna gibanja, ki povzročajo napetost prizadetih sklepov, škodijo procesu zdravljenja. Potrebne pa so posebne vaje, ki pomagajo prilagoditi preživela delovna tkiva novim pogojem delovanja in deloma obnoviti delovanje prizadetih tkiv. Takšne vaje omogočajo učinkovito ter progresivno zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Vaje fizioterapevtskih vaj ne smejo preobremeniti sklepov in povzročati dodatnih poškodb tkiv. Njihov cilj je izboljšanje prehranjevanja tkiv in obnavljanje motorične funkcije sklepa.

V nobenem primeru ne morejo opraviti fizikalne terapije v akutnem obdobju kakršne koli nalezljive bolezni, z odpovedjo dihal in srčnim popuščanjem 2 in 3 stopinj.

Vadbene vadbene terapije pri zdravljenju revmatoidnega artritisa - učinkovito sredstvo za zmanjšanje jutranja okrevanja gibov, ohranjanje preostalih funkcionalnih sposobnosti sklepov in delna obnova izgubljenih.

Tehnika izvajanja vaj za zdravljenje revmatoidnega artritisa je izbrana strogo individualno. Upoštevati je treba bolnikovo stanje, možnost prizadetih sklepov in tveganje nenamernih poškodb.

Za ščetke

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Revmatoidni artritis - simptomi in zdravljenje, ljudska zdravila

Revmatoidni artritis - je sistemska bolezen neznane etiologije z razširjenimi lezij vezivnega tkiva, predvsem v sklepih, s erozivnih sprememb v njih, s kronično, pogosto ponavljajoče in progresivno seveda. Sprožilni mehanizem je lahko nalezljiva fokus, mraz, travma.

Patološki proces vodi do popolnega uničenja sklepnih tkiv, do grobih deformacij in razvoja ankiloze, kar vodi do izgube skupne funkcije in invalidnosti.

V hudih primerih lahko prizadenejo tudi notranje organe (srce, ledvice, pljuča, krvne žile, mišice itd.), Kar znatno poslabša prognozo revmatoidnega artritisa. Simptomi, diagnostika in metode zdravljenja, o katerih bomo podrobneje razpravljali v tem članku.

Statistika

Razširjenost revmatoidnega artritisa pri odraslih populacijah različnih klimatogeografskih con je v povprečju 0,6 - 1,3%. Letna stopnja pojavnosti v zadnjem desetletju ostaja na ravni 0,02%.

Ob starosti se povečuje revmatoidni artritis, pogosteje so ženske bolne od moških. Med tistimi, mlajšimi od 35 let, je prevalenca bolezni 0,38% pri starosti 55 let in več kot 1,4%. Visoka incidenca bolezni je bila odkrita pri sorodnikih bolnikov prve stopnje sorodnosti (3,5%), zlasti pri ženskah (5,1%).

Kaj je to?

Zakaj se pojavi revmatoidni artritis in kaj je to? Revmatoidni artritis se nanaša na avtoimunske bolezni, to je bolezni, ki se pojavijo, ko je normalno delovanje imunskega sistema moteno. Kot pri večini avtoimunskih patologij natančni vzrok bolezni ni bil ugotovljen.

Menijo, da so vzroki za pojav bolezni:

  1. Genetska nagnjenost - v bližnjih sorodstvih bolnikov z revmatoidnim artritisom se ta bolezen razvije veliko pogosteje.
  2. Okužbe - pogosto se artritis pojavi po prenašanju ošpic, herpetične okužbe, hepatitisa B, mumpsa.
  3. Neželeni dejavniki zunanjega in notranjega okolja - hipotermija, izpostavljenost strupenim proizvodom, vključno s poklicnimi tveganji, stresom, pa tudi nosečnostjo, dojenjem, menopavzo.

Pod vplivom teh dejavnikov celice imunskega sistema začnejo napadati celice v skupni membrani, kar povzroča vnetje v njih. Kot posledica tega procesa, sklepi nabreknejo, postanejo topli in boleči, ko jih dotaknete. Celice imunskega sistema prav tako povzročijo poškodbe krvnih žil, kar pojasnjuje tako imenovane ekstartikularne simptome revmatoidnega artritisa.

Juvenilni revmatoidni artritis

Juvenilni revmatoidni artritis (Stillova bolezen) je vnetna bolezen sklepov, za njo je značilna progresivna pot s precej hitro vključitvijo v proces notranjih organov. Za 100 000 otrok se ta bolezen pojavlja pri 5-15 osebah.

Pri otrocih, mlajših od 16 let, je lahko bolezen in lahko traja več let. Videz bolezni je lahko posledica različnih učinkov - virusnih in bakterijskih učinkov, hlajenja, zdravil, povečane občutljivosti na določene okoljske dejavnike in mnogih drugih.

Prvi znaki

Revmatoidni artritis se lahko začne akutno in subakutno, v zadnji večini primerov pa opazimo zadnjo različico prvenstva.

Prvi znaki RA:

  • kronična utrujenost;
  • stalna mišična oslabelost;
  • izguba teže;
  • pojav mišične bolečine brez očitnega razloga;
  • nenadne in vzročne temperaturne skokosti na podfabriko (37-38 ° C);
  • povečano znojenje.

Praviloma takšne manifestacije bolezni ostajajo brez pozornosti, nadalje razvijajo skupni sindrom in izjemno značilne manifestacije bolezni.

Simptomi revmatoidnega artritisa: poškodbe sklepov

Pri revmatoidnem artritisu pri preučevanju pacientovih očitkov posebno pozornost posvečamo takim simptomom:

  1. Bolečine v sklepih, njihov značaj (bolečina, grizenje), intenzivnost (močna, zmerna, šibka), trajanje (periodična, konstantna), povezava z gibi;
  2. Jutranje togost sklepov, trajanje;
  3. Videz sklepov (oteklina, pordelost, deformacija);
  4. Stabilna omejitev gibljivosti sklepov.

Pri bolniku z revmatoidnim artritisom lahko opazimo tudi druge simptome:

  1. Hiperemija kože nad vnetnimi sklepi;
  2. Atrofija sosednjih mišic;
  3. Ko subluxation v proksimalnem interfalangealnih spoji s čopičem obliko "labodja vratu" z subluxation v metacarpophalangeal sklepih - "plavut mrožev".

Kadar je mogoče najti palpacijo: povišanje temperature kože na površini sklepov; bolečine prizadetih sklepov; simptom "bočne kompresije"; atrofija mišic in stiskanje kože; podkožne oblike v regiji sklepov so pogosteje ulnar, tako imenovani revmatoidni noduli; simptom glasovanja patele za ugotavljanje prisotnosti tekočine v kolenskem sklepu.

Glede na klinične in laboratorijske podatke je 3 stopnje poslabšanja RA:

  1. Nizka (bolečine pacient ne več kot 3 točke, in sicer 10-točkovni lestvici ocenili, jutranja okorelost traja 30-60 minut, ESR od 15-30 mm / h, CRP - 2 plus);
  2. Povprečje (bolečina - 4-6 točk, togost sklepov na 12 ur po spanju, ESR - 30-45 mm / h, SRB - 3 plus);
  3. Visoka (bolečina - 6-10 točk, togost je opazna ves dan, ESR - več kot 45 mm / h, SRB - 4 plus).

V RA, najprej trpijo periferni sklepi, vendar ne smemo pozabiti, da gre za sistemsko bolezen, v patološki proces pa lahko sodelujejo vsi organi in tkiva s veznim tkivom.

Ekstartikularni simptomi pri revmatoidnem artritisu

Razvoj zunajstikularnih (sistemskih) manifestacij je bolj značilen za seropozitivno obliko revmatoidnega artritisa hudega dolgotrajnega sevanja.

  1. Poraz mišičnega tkiva se kaže v atrofiji, zmanjšanju mišične moči in tonu ter osrednjem miozitisu.
  2. Poraz kože se kaže s sušenjem, redčenjem kože, podkožnimi krvavitvami in majhno žariščno nekrozo.
  3. Kršitev krvne slike na ploščah za nohte vodi k njihovi krhkosti, stresu in degeneraciji.
  4. Prisotnost revmatoidnih -. Subkutane vezivnega tkiva vozlički locirano premer 0,5-2 cm, je značilno zaokrožena oblika, gosta konsistenca, mobilni, neboleče, vsaj - v nepremičnost zaradi povezanosti z Preprega.
    Prisotnost revmatoidnega vaskulitisa, ki se pojavi v 10-20% primerov.

Najbolj resen revmatoidni artritis različne oblike postopka v limfadenopatija gastrointestinalnih bolezni (enetritami, kolitis, amiloidoza rektalno sluznico), živčni sistem (nevropatija, polinevriti, funkcionalne avtonomnem motnje), ki vključujejo dihala (plevritis, difuzni fibroze, pnevmonitis, fibrozne alveolitis, bronhiolitis), ledvice (glomerulonefritis, amiloidoza) oči.

Na strani velikih žil in srca pri revmatoidnem artritisu se lahko pojavijo endokarditis, perikarditis, miokarditis, koronarne arteritis, granulomatozno aortitis.

Zapleti

  • patologija kardiovaskularnega sistema;
  • disfunkcija živčnega sistema;
  • bolezni krvi;
  • poškodbe dihalnega sistema;
  • bolezni ledvic;
  • porazdelitev sklepov in mišično-skeletnega sistema;
  • poškodbe kože;
  • očesne bolezni;
  • disfunkcija gastrointestinalnega trakta;
  • duševne motnje;
  • druge patologije.

Kako razlikovati RA od drugih bolezni?

Za razliko od revmatizma ima vnetje revmatoidnega artritisa trajni značaj - bolečina in otekanje sklepov lahko traja več let. Od artroze se ta vrsta artritisa razlikuje po tem, da se bolečina ne poveča od bremena, ampak se, nasprotno, zmanjša po aktivnih gibanjih.

Diagnostika

Merila za diagnozo revmatoidnega artritisa Ameriškega revmatološkega združenja (1987). Obstajajo vsaj 4 od naslednjih znakov, ki kažejo prisotnost bolezni:

  • jutranje togost več kot 1 uro;
  • artritis treh ali več sklepov;
  • Artritis sklepov ščetk;
  • simetrični artritis;
  • revmatoidni noduli;
  • pozitiven revmatoidni faktor;
  • Rentgenske spremembe.

Analiza krvi kaže prisotnost vnetja v telesu: videz posebnih vnetnih proteinov - seromukoidni, fibrinogen, C-reaktivni protein in revmatoidni faktor.

Diagnoza revmatoidnega artritisa je možna samo pri ocenjevanju celotnega telesa simptomov, radiografskih znakov in laboratorijskih diagnostičnih rezultatov. Če je rezultat pozitiven, je zdravljenje predpisano.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa

V primeru natančne diagnoze revmatoidnega artritisa sistemsko zdravljenje vključuje uporabo določenih skupin zdravil:

Na sedanji stopnji razvoja medicine pri zdravljenju revmatoidnega artritisa so postavljeni naslednji cilji:

  • zmanjšanje in, če je mogoče, odpravljanje simptomov bolezni,
  • preprečevanje uničenja skupnih tkiv, motnje njenih funkcij, razvoj deformacij in adhezivov (ankiloz),
  • doseganje trajnega in dolgoročnega izboljšanja stanja bolnikov,
  • povečanje pričakovane življenjske dobe,
  • izboljšanje kakovosti življenja.

Zdravljenje je sestavljeno iz vrste metod zdravljenja z zdravili, fizioterapije, terapevtske prehrane, kirurškega zdravljenja, sanatorijskega zdravljenja in naknadne rehabilitacije.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Ta skupina zdravil ni vključena v osnovno terapijo revmatoidnega artritisa, ker ne vpliva na uničujoči proces v sklepih. Kljub temu so zdravila za to skupino imenovana za zmanjšanje bolečin in odstranjevanje togosti
v sklepih.

Najpogosteje uporabljeni:

Imenovan v obdobju poslabšanja bolečine in močne togosti. Previdnost je potrebna pri bolnikih z gastritisom.

Osnovni pripravki

V kombinaciji s hormoni zmanjšujejo aktivnost revmatoidnega artritisa. Trenutno so najpogostejša zdravila za zdravljenje:

  • preparati iz zlata;
  • metotreksat;
  • leflunomid;
  • penicilamin;
  • sulfasalazin.

Obstajajo tudi rezervni viri: ciklofosfamid, azatioprin, ciklosporin - uporabljajo se, ko osnovna zdravila niso dala želenega učinka.

Biološka sredstva

Monoklonska protitelesa za nekatere citokine zagotavljajo nevtralizacijo faktorja tumorske nekroze, ki v primeru revmatoidnega artritisa povzroči uničenje lastnih tkiv.

Obstajajo tudi študije, ki kažejo na uporabo regulatorjev diferenciacije limfocitov kot zdravljenja revmatoidnega artritisa. To se bo izognilo poškodbi sinovialnih membran T-limfocitov, ki so nepravilno "usmerjeni" na sklepe z imuniteto.

Glukokortikoidi

To so hormonski pripravki:

Določeno, kot da so sistemske manifestacije bolezni in v njihovi odsotnosti. Danes pri zdravljenju revmatoidnega artritisa zdravimo majhne in velike odmerke hormonov (pulzno terapijo). Kortikosteroidi popolnoma ustavijo sindrom bolečine.

Metotreksat pri revmatoidnem artritisu

Glede na ocene se metotreksat v revmatoidnem artritisu aktivno predpisuje v Rusiji in Evropi. To zdravilo, ki zavira celice imunskega sistema, preprečuje nastanek vnetnih procesov v sklepih in poslabšanje poteka bolezni. Zdaj se uporablja zelo široko.

Zdravilo ima več neželenih učinkov, zato ga je treba uporabljati pod nadzorom zdravnika, ki ga je treba zdraviti, med zdravljenjem pa mora redno izvajati preiskave krvi. Kljub temu je metotreksat pri revmatoidnem artritisu najprimernejša rešitev, v nekaterih primerih je preprosto nenadomestljiva.

Cena zdravila se razlikuje glede na obliko sproščanja v območju od 200 do 1000 rubljev.

Fizioterapija

Šele po odstranitvi akutne oblike bolezni se normalizirajo preiskave krvi in ​​temperatura - lahko uporabite masažo in druge fizioterapevtske metode z revmatoidnim artritisom. Dejstvo je, da ima fizioterapija stimulativni učinek in lahko okrepi vnetni proces.

Te metode izboljšujejo oskrbo krvi v sklepih, povečajo njihovo mobilnost in zmanjšajo deformacije. Uporabljajo se fonoforesija, diatermija, UHF, ozokerit in parafin, infrardeče obsevanje, terapevtsko blato, balneoterapija v krajih. O teh metodah ne bomo podrobno podrobno opredelili.

Delovanje

Surgery lahko popravi zdravstveno situacijo v relativno zgodnjih fazah bolezni, če je en velik sklep (kolen ali zapestje) nenehno vnetljiv. Med takim delovanjem (sinovektomijo) se snovna membrana sklepa odstrani, kar ima za posledico dolgoročno olajšanje simptomov.

Operacija za zamenjavo sklepov se izvaja za bolnike s hujšo stopnjo poškodb sklepov. Najuspešnejše operacije so na bokih in kolenih.

Kirurška intervencija ima naslednje cilje:

  • lajšanje bolečine
  • Pravilne deformacije
  • izboljša funkcionalno stanje sklepov.

Revmatoidni artritis je predvsem medicinski problem. Zato je imenovan kirurški poseg za tiste, ki so pod nadzorom izkušenega revmatologa ali zdravnika.

Napajanje

Pri revmatoidnem artritisu priporočamo posebno prehrano, ki bo zmanjšala vnetja in pravilne motnje presnove.

Pravila prehrane so naslednja:

  • vključitev zadostnega števila sadja in zelenjave;
  • zmanjšanje bremena na ledvicah, jetrih in želodcu;
  • Izključitev izdelkov, ki povzročajo alergije;
  • zamenjava mesa z mlečnimi in rastlinskimi proizvodi;
  • uporaba živil z visoko vsebnostjo kalcija;
  • zavrnitev hrane, ki povzroča prekomerno telesno težo.

Zdravljenje z revmatoidnim artritisom z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje uporabo zdravilnih rastlin, ki imajo analgetične in protivnetne lastnosti.

  1. Za lajšanje bolečine z revmatoidnim artritisom morate vzeti enako starajoče cvetje, koren peteršilja, koprive in lupino vrbe. Zmešajte vse, nato pa 1 žlico kolekcije za kuhanje s kozarcem vrele vode, nato pa ohladite za 5-7 minut pri nizki vročini, po hlajenju in odtoku. Vzemite dve skodelici juhe, zjutraj in zvečer.
  2. Zbrani med cvetenjem kostanjevega cvetja so poplavljeni s kakovostno vodko (dva dela cvetja naj vzameta en del vodke). Mešanico napolnimo dva tedna na temnem mestu, filtriramo in potem je tinktura pripravljena za uporabo. Vzemite tinkturo, ki jo potrebujete 5 kapljic trikrat dnevno eno uro pred obroki.
  3. V 100 gramih alkohola se raztopi 50 gramov kafirskega olja in dodamo 50 gramov gorčičnega praška. Beljakovina se razjeda ločeno od dveh jajc in se doda mešanici. Nastala mazava se podrgne v prizadeti sklep in olajša boleče simptome.
  4. Rešitev bolečine v sklepih bo pomagala reki. Uporablja se lahko v obliki tinkture. Liste rastline zmešajte v mesni brusilnik in napolnite z vodko (500 gramov listov za 500 gramov vodke). Zmes stresamo in damo v hladilnik. Ponoči uporabite veliko vode v tej raztopini gaze v boleče mesto. Bolečina po več obkladkih prehaja. Zdravljenje revmatoidnega artritisa z ljudskimi zdravili se lahko izvaja tudi z nočnimi oblogami s celimi listi repice.

Doma lahko naredite obloge, mazate lastne mase, pripravite juhe. Pomembno je upoštevati pravi stil prehrane, ki pomaga obnavljati metabolizem v telesu.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni in njene poslabšanje je namenjeno predvsem odpravi dejavnikov tveganja (obremenitve, kajenje, toksini), normalizacijo telesne mase in opazovanje uravnotežene prehrane.

Skladnost s temi pravili bo pripomogla k preprečevanju invalidnosti in preprečevanju hitrega napredovanja RA.

Napoved

Revmatoidni artritis zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo v povprečju od 3 do 12 let. Študija iz leta 2005, ki jo je izvedla klinična družba Mayo, je pokazala, da je tveganje za bolezni srca dvakrat več od tistih, ki trpijo zaradi revmatoidnega artritisa, ne glede na druge dejavnike tveganja, kot so diabetes, alkoholizem, visok holesterol in debelost.

Mehanizem, ki povečuje tveganje za nastanek bolezni srca, ni znan; Pomemben dejavnik velja za prisotnost kroničnega vnetja. Morda bi uporaba novih bioloških zdravil lahko podaljšala življenjsko dobo in zmanjšala tveganja za srčno-žilni sistem ter upočasnila razvoj ateroskleroze.

Omejene študije kažejo na zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja, povečanje skupnega holesterola pa z nespremenjenim indeksom aterogenosti.

Revmatoidni artritis

Revmatoidni artritis Je kronična bolezen, ki ima avtoimunski značaj. Njena narava je sistemsko vnetje vezivnega tkiva, v katerem na sklepih pretežno vpliva vrsta progresivnega erozivno uničujočega poliartritis. Etiologija bolezni ni jasna. Med populacijo je ta bolezen opazna pri približno 0,5 - 1% ljudi.

Vzroki za revmatoidni artritis

Do danes ni podatkov o natančnih vzrokih za to bolezen. Vendar pa je v laboratorijskih raziskavah bolnikov z revmatoidnim artritisom povečalo število levkociti v krvi, pa tudi hitrost preselitve eritrocitov, ki kaže na nalezljivo naravo bolezni. Obstaja teorija, da se bolezen razvije kot posledica kršitve imunskega sistema pri ljudeh s to dedno nagnjenostjo. Kot rezultat, oseba izkazuje tako imenovane imunske komplekse, deponirane v tkivu telesa. To povzroča poškodbe sklepov. Vendar pa pri zdravljenju revmatoidnega artritisa s pomočjo antibiotiki učinek ni opazen, zato mnogi strokovnjaki menijo, da zgoraj opisana teorija ni pravilna.

Ta bolezen je v večini primerov polna invalidnosti za človeka, ki se kaže zelo zgodaj. Obstaja tudi nevarnost smrtnega izida, ki se pojavi zaradi zapletov zaradi nalezljive narave in odpovedi ledvic.

Prvi simptomi revmatoidnega artritisa se manifestirajo predvsem po močnem fizičnem naporu, čustvenem preobremenjenosti, preobremenjenost. Tudi razvoj bolezni je možen med hormonskimi spremembami in vplivom številnih neugodnih dejavnikov na človeško telo.

Obstaja tako imenovana revmatološka triada dejavnikov, ki predispozirajo revmatoidni artritis.

Najprej govorimo o predispoziciji genetske narave: v tem primeru mislimo na nagnjenost k avtoimunskim reakcijam.

Naslednji dejavnik je nalezljiv. Torej, za spodbujanje razvoja revmatoidnega artritisa lahko paramiksovirusi, hepatitis, herpesvirusi, kot tudi retrovirusi.

Še en pomemben dejavnik je zagon. To je vrsta pogojev (hipotermija, zastrupitev telesa, jemanje določenih zdravil, stres itd.), Ki lahko postane izhodišče za pojav bolezni.

Faze revmatoidnega artritisa

Razvoj revmatoidnega artritisa se pojavi postopoma. Na prva faza bolezni pri ljudeh so otekle sinovialne vrečke, ki povzročajo nastanek tumorja, bolečine in ogrevanja okrog sklepov. Na druga faza razvoj revmatoidnega artritisa začne zelo hiter proces delitve celic, ki sčasoma vodi k zgoščevanju sinovialne membrane. Na tretja faza bolezen sprosti vneto celico encima, ki prizadene hrustanec in kost. Zaradi tega se sklepi, ki jih je prizadela bolezen, deformirajo, oseba trpi zaradi močne bolečine in izgubi motorične funkcije.

Sprejme se tudi razlikovanje nekaterih tipov kliničnih poti revmatoidnega artritisa:

Kdaj klasična različica bolezen počasi napreduje, medtem ko so prizadeti majhni in veliki sklepi.

Kdaj mono- ali oligoartritis V glavnem so prizadeti veliki sklepi, najpogosteje - kolena.

Če se bolnik razvije Revmatoidni artritis s psevdo-septičnim sindromom, potem povišana telesna temperatura, hujšanje, mrzlica, hiperhidroza, anemija itd. V tem primeru znaki artritisa niso osnovni.

Poleg tega obstajajo tudi druge vrste revmatoidnega artritisa: Feltyjev sindrom, Still's sindrom, alergoseptični sindrom, revmatoidni vaskulitis; in drugi.

Simptomi revmatoidnega artritisa

Na začetku se bolezen počasi razvija, simptomi revmatoidnega artritisa se postopoma povečujejo. Ta proces lahko traja več mesecev in celo let, medtem ko akutni razvoj bolezni poteka veliko manj pogosto.

V večini primerov (približno dve tretjini) se bolezen manifestira v poliartritisu, v drugih primerih ima bolnik mono- ali oligoartritis.

Praviloma se razvoj bolezni začne z vnetnimi procesi v metakarpofalangealnih sklepih indeksa in srednjih prstov. V skladu s tem ti sklepi opazno nihajo. Vzporedno pa opazimo zelo pogosto vnetje in otekanje zapestnih sklepov.

Praviloma v večini primerov poškodbe sklepov z revmatoidnim artritisom potekajo simetrično. Torej, s porazom sklepov na eni strani, pogosto so prizadeti in na drugem delu.

Za artikularni sindrom je v tem primeru značilna značilna togost zjutraj, ki traja več kot eno uro. Podobni simptomi se pojavijo tudi v drugi polovici noči. Oseba trpi zaradi tako imenovanih "tesnih rokavic", "korzetov" simptomov, spontanih sklepnih bolečin, ki se nenehno manifestirajo. Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom je skupni sindrom enoličen in dolgotrajen. Boleče občutke so zelo podobne zobobolu.

Včasih pacient razvije tudi prodromalne klinične manifestacije. Lahko je periodična prehodna bolečina, boleče občutke, ki so povezane z vegetativnimi motnjami, vremenskimi razmerami.

Simptomi revmatoidnega artritisa se pojavljajo vzporedno z lezijo majhnih sklepov stopal, ki se pojavljajo tudi simetrično. Poraz Major sklepi - kolena, humeral, gleženj, ulnar - se pojavi v poznejšem obdobju bolezni. Taki manifestaciji lahko trajajo tedne ali celo mesece. Vendar pa z nekaterimi vrstami revmatoidnega artritisa to vplivajo predvsem veliki sklepi, vnetje malih sklepov pa se zgodi kasneje. Podoben potek bolezni je značilen za starejše.

Pogosto pri bolnikih z revmatoidnim artritisom pod kožo se pojavijo revmatoidni noduli, ki so zelo gosti. Imajo velikost z grahom in se nekoliko zdi nižja od krivine. Taki vozli so lahko enojni ali se pojavljajo v velikem številu.

Poleg simptomov revmatoidnega artritisa, opisanih zgoraj, imajo ljudje pogosto stalno slabost, slab spanec in apetit, včasih jih premagajo mrzlica in rahla telesna temperatura. Zelo pogosto bolniki s to boleznijo lahko v kratkem času izgubijo veliko teže.

V procesu aktivnega razvoja bolezni, ko revmatoidni artritis vstopi v razvito stopnjo, oseba kaže stalno deformacijo prstov. Najpogosteje opaženi tako imenovani ulnar odstopanje, na kateri je fiksiranje roka in prstov v napačnem položaju, ki odstopajo od zunaj. Moškemu postane težko upogniti in razkriti roke v zapestju. Vzporedno je prišlo do krvavitve krvi, kar povzroči izrazito bledo kožo na rokah in zapestju. Postopoma pride do atrofije mišic v rokah.

Bolezen se še naprej razvija in patološki procesi se razširijo na druge sklepe. V tem primeru je vnetni proces ramenskega, komolca in gležnjestih sklepov razmeroma enostaven. Vendar pa sklepi postanejo trdi in pacient je prisiljen omejiti gibanje v sklepih.

Ko je prizadet kolenski sklep, včasih v svoji votlini kopiči veliko patoloških tekočin, ki začnejo raztezati skupno kapsulo. Včasih se v hudih oblikah bolezni zaradi odvečne tekočine cista razbije in tekočina vstopi v tkivo ščitnika. Kot rezultat se razvije edem spodnjega dela noge, oseba trpi zaradi zelo hude bolečine. Sčasoma te manifestacije minejo, vendar lahko z nadaljnjim razvojem vnetja v kolenskem sklepu ponovijo.

Včasih se vnetje razteza tudi na vretenčne artikulacije. Najpogosteje je vnetje vratna hrbtenica, ki je preobremenjen s pojavom bolečine v hrbtu vratu in vratu. V tem primeru bo velika napaka zdravljenje bolnikov z masažo, ogrevanjem, ročno terapijo - to le poslabšuje položaj, saj se vnetni proces le intenzivira.

Revmatoidni artritis nadaljuje valovitost. Poslabšanje stanja osebe se spreminja z izboljšanjem. Če ne boste pravilno zdravili za revmatoidni artritis, lahko trpljenje osebe nadaljuje skozi njegovo življenje.

Zapleti revmatoidnega artritisa

Poleg neposrednega revmatoidnega artritisa pacienti pogosto doživljajo zaplete pri delu številnih notranjih organov - srca jeter, ledvic, črevesja, posod. Zelo resen zaplet artritisa je revmatičen vnetni proces v mišicah, ki se imenujejo polimialgija. Takšni zapleti revmatoidnega artritisa ne le močno zmanjšujejo kakovost pacientovega obstoja, temveč lahko ogrozijo njegovo življenje.

Diagnoza revmatoidnega artritisa

Diagnozo revmatoidnega artritisa se lahko ugotovi z izvedbo biokemičnega krvnega testa, rentgenskega pregleda sklepov in študije klinične slike o poteku bolezni.

Vendar pa je v večini primerov zaradi nespecifičnosti zgodnjih simptomov revmatoidnega artritisa diagnoza opravljena po dolgem času po pojavu bolezni. Zdravnik v postopku anketiranja, preučevanja in proučevanja anamneze določa prisotnost skupnih simptomov, jutranje togosti, revmatoidnih nodul.

Obstajajo tudi številni diagnostični kriteriji za revmatoidni artritis, ki se uporabljajo v diagnostičnem procesu. Če ima bolnik štiri ali več meril od sedmih, ki so navedeni, lahko predpostavimo razvoj revmatoidnega artritisa. To so naslednja merila:
- prisotnost togosti in togosti sklepov zjutraj, ki trajajo več kot eno uro;
- prisotnost artritisa, ki prizadene vsaj tri skupine sklepov;
- artritis, ki prizadene metakarpofalangealne, radiokarpalne ali proksimalne medfalangealne sklepe;
- prisotnost sklepov ene skupine na obeh straneh;
- prisotnost revmatoidnih vozličev;
- prisotnost revmatoidnega faktorja v serumu;
- tipični rezultati rentgena.

V postopku renntgenskega pregleda se ugotavlja prisotnost erozije kosti in resnost uničenja hrustanca.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa

Zdravljenje revmatoidnega artritisa pomeni pravilen pristop k celotnemu procesu. Če ima telo okužbo, je bolniku predpisana antibakterijska zdravila. Če so zunaj sklepne manifestacije ni jasno izrazite, za zdravljenje (sindrom sklepnega morali, da poberem nesteroidna protivnetna zdravila. Tudi v sklepih, v katerih se je označenih vnetje, so kortikosteroidi dajemo sredstev. Prav tako so bolniki pogosto predpisane tečaje plazmaferezo.

Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa je pomembno posvetiti posebno pozornost preprečevanju osteoporoza. Kot ukrepe takšnega preprečevanja je treba prehrano dopolniti z živili, bogatimi s kalcijem, živalskimi beljakovinami. Hkrati je treba izključiti jedi z visoko vsebnostjo namizne soli iz prehrane.

Poleg tega v kompleksni terapiji bolezni vključujejo terapevtsko vajo, ki spodbuja mobilnost sklepov.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa se izvaja tudi z uporabo fizioterapevtskih postopkov, sanatorija in zdravljenja. Vendar pa te metode vplivajo le na blago obliko revmatoidnega artritisa.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa se pojavi v približno 20% primerov. Pravi pristop k zdravljenju in celo zdravljenju revmatoidnega artritisa z ljudskimi metodami omogoča znatno zmanjšanje splošnega stanja pacienta.

V tem primeru je treba upoštevati, da zdravljenje revmatoidnega artritisa z ljudskimi zdravili predpostavlja predhodno odobritev zdravnika, ki se je udeležil. Poleg tega je treba bolnika prilagajati dolgemu procesu: zdravljenje te bolezni traja več let in podporno zdravljenje na splošno lahko traja ves čas.

Preprečevanje revmatoidnega artritisa

Kot preventivni ukrepi je prekomerna telesna teža, saj dodatna teža pomaga povečati obremenitev sklepov. Na podlagi zgornjih priporočil je pomembno razviti pravilno prehrano. Poleg tega strokovnjaki močno svetujejo, da se izognejo nenehnim ponavljajočim se stresnim situacijam.