Zdravljenje z mazilami in ljudskimi pravili epikondilitis komolca


Epikondilitis komolca je patologija, ki običajno nastane zaradi fizičnega stresa, napetosti in travme. Raztezanje kite vodi do poškodb struktur v epikondilu, v periosteumu in kite.

Eden od najpomembnejših sistemov telesa, ki je namenjen zagotavljanju osebe s svobodo gibanja, je lokomotorni sistem. Če eden od delov okostja trpi in se podvrže patološkim spremembam, je zelo neprijeten in uvaja neravnovesje v delu celotnega organizma in v življenjski aktivnosti človeka. Prinaša trpljenje in takšno bolezen kot distrofični proces komolca - epikondilitisa.

Komolec je kompleksen premični sklep, ki povezuje ramo in podlaket.

Namen komolca je zagotoviti flexion / podaljšanje / vrtenje okončin. Gibanje nastane z delovanjem mišic. So pritrjeni na kite iz ramenskega epikondila.

Tendoni so zelo elastični in imajo lahko po prvem obremenitvi svoj prvotni položaj. To se zgodi le z zamudo, in če je bil vezivno tkivo naloženo, potem nekaj časa ostanejo v raztegnjenem položaju. Če je ta prehod znova naložen s kitirami, se še raztegne še bolj napeta tetiva, ki se še ni vrnila v obliko. Zaradi tega je vezivno tkivo pozno, da se vrne na spletno mesto. Zaradi te lastnosti se lahko pojavijo mikroskopi, se lahko spremeni struktura epokondilitisa. Tukaj je vnetje komolca.
Epikondilitis komolca je patologija, ki običajno nastane zaradi fizičnega stresa, napetosti in travme. Raztezanje kite vodi do poškodb struktur v epikondilu, v periosteumu in kite. Obstaja bolečina.
Bolezen je zunanja in notranja. Zunanja oblika se pojavi, ko so kite poškodovane, ki so odgovorne za upogibanje komolcev. Znotraj - z uničenjem kite, ki so odgovorne za krat. Praviloma je najpogostejša prva vrsta bolezni, ki jo najdemo pri ljudeh, ki so več kot trideset in pet.

Epikondilitis komolčnega sklepa: vzroki bolezni

Prehod bolezni je možen zaradi naslednjih pogojev:

  1. Šport. Športne obremenitve, dolge vadbe, monotono gibanje nujno vodijo v nastanek razpok na področjih kite in suprakondilarnega dela ramena. Takšna škoda vodi do degeneracije. Pri športnikih, ki se ukvarjajo z naslednjimi športi, se pojavljajo precej pogoste spremembe in poškodbe v komolčnih sklepih:
  • velik tenis - obstaja zunanji epikondilitis. Bolezen ima celo poseben izraz - "teniški komolec";
  • golf tečaji - razvija se notranja oblika bolezni in izraz "golferov komolec";
  • dviganje uteži, dvižne vaje.
  1. Poškodbe komolcev in poškodbe. Prispevajo k pojavu bolezni v 25% travmatičnih primerov.
  2. Poklicne bolezni. Glede na stalne napetosti podlakti in ramen, vnetje skupno komolec pojavlja v glasbenike, vozniki, strojniki, slikarji, maserjev, delavci, krojače, mlekaric, gradbeniki.
  3. Bolezen lahko nastane iz vsakdanjega vsakodnevnega bremena, če nosite uteži (vrečke), lepilne tapete na stropu, opazujete drevesa, barve in tako naprej. Če ima pacient prirojeno bolezen, na primer displazijo, potem postane vir nepovratnih lezij v vezivnem tkivu v komolcu. To je posledica prirojene patologije, ker imajo kite in vezivno tkivo že predpogoj za degenerativne spremembe.

Epikondilitis komolčnega sklepa: simptomi

Glavna manifestacija patologije je pojava bolečin v mišičnem tkivu v ramenih in podlakti. Vrsta bolečine v tem primeru je drugačna - mišice so boleče, obstaja pekoč občutek, bolečina je dolgočasna, nato ostra, in hkrati lahko daste v krtačo. Če je epikondilitis zunanji, se bolečina pojavi, ko poskuša razbiti podlaket. Če se notranji - potem na komolcu upogni.

Simptomi se ne pojavijo takoj - najprej se pojavijo, ko je ud stolčka naložen, nato pa že v mirnem stanju. Zdi se, da se huda bolečina pojavi nenadoma, brez predhodnega neugodja in se manifestira kot "streljanje" bolečih občutkov.

Obstaja bolečina, tako močna, da pacient ne more dvigniti skodelice, držati žlico, sejati roke pri sestanku, da ne omenjamo uspešnosti katerega koli dela.

Po naravi te bolezni je izolirano akutno, kronično in subakuto vnetje komolca. V akutnem obdobju bolezni se lahko pojavijo neugodja v stanju počitka in pri vseh aktivnostih. Če se bolečine pojavijo samo ob obremenitvah in v mirnem stanju se ne zgodi - je značilno za subakutno obliko bolezni. Če so manifestacije bolezni prisotne 90 dni in se zdravljenje ne izvaja ali pozno začne, se pojavi kronična oblika.

Poleg bolečine, zaradi patologije, se pojavijo občutki otrplosti v obolelem delu, videz občutka mravljinčenja. Pacienti so prav tako opazili občutek, kot da je grozno plazil. Težko je opravljati aktivna dejanja bolnega okončine, vendar relativno tihi gibi v obliki podaljška gležnja in podlakti s pomočjo druge osebe ali z uporabo druge roke ne povzročajo neprijetnih občutkov pacientu.

Vrste epikondilitisa komolca

Epokondilitis se pojavi v več vrstah.

  1. To je stransko. Pojavi se iz preobremenjenosti mišičnih kite, ki pomagajo odstraniti čopič. Zanj je značilno boleče občutke v območju epikondila. Običajna gibanja so bolečine. Bolečino lahko daste v podlaket in zgornji del rame. Bolečino te bočne vrste je okrepljeno z najmanjšimi grebeni in podaljški kolena.
  2. Medialni epindokolitis komolca sklepov. Ta vrsta patologije je veliko manj pogosta. V tej leziji se pojavijo spremembe v notranjih tkivih epikondila skupaj z vezmi, ki so ji priložene. Bolezen se pojavi, ko so mišice preobsežne - upogibne (pronaratorje). Zelo pogosto se pojavlja v monotonih dejavnostih, na primer pri sedenju na računalniku. Za bolezen so značilne boleče občutke v območju medialne kosti in daje notranjemu delu podlakti. Premiki bolnika so zaradi bolečine omejeni. Z upognjeno krtačo in poskusom, da se podlaket obrne navznoter, bolečina postane močnejša.

Daljša epikondilitis tok skupnih simptomov komolca in bolečin brez zvišanja zdravljenja občutek postala trajna in bolnik poskuša zavezati najmanjše gibanje roke in podlakti hurdly.

Epikondilitis komolca: zdravljenje

Da bi zdravljenje učinkovito, ga je treba izvesti v kompleksu. Preostanek prizadetega okončine je potreben vsaj teden dni. Potrebovali bomo fizioterapevtske in medicinske metode zdravljenja.

Terapija z zdravili

To so pripravki za vnetje, nesteroidni so nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. Uporabljajo se 2 r / dan v obliki tablet in mazilo se uporablja 3-4 krat na dan. Tudi na komolcu nalagajo gele, popravke s celotnim trajanjem zdravljenja najmanj dva tedna. Bolje je uporabljati ne tablete, temveč mazila. Uporaba in glyukosteroidnye zdravil, ki imajo protivnetne učinke - hidrokortizon, prednizon, itd Uporabljajo se kot enkratna injekcija v komolcu. Če učinek ni sledila, je mogoče ponoviti strel po nekaj časa (2-3 dni), vendar je treba uporabiti, ne več kot dveh strelov v času zdravljenja. Uporabljajo se tudi anestetiki.

Fizioterapija

Ta vrsta zdravljenja ima pozitiven učinek: vnetna tkiva izboljšajo oskrbo s krvjo, kar prispeva k zgodnjemu čiščenju.

  • magneti;
  • obdelava s parafinom;
  • elektroforeza s hidrokortizonom;
  • diadinamično zdravljenje (trenutno zdravljenje);
  • laserska obdelava (IR-sevanje);
  • krioterapija (smerni zračni curki ohlajeni).

Orthotics za zdravljenje

Na obolelem delu se uporablja elastični povoj, povoj "rut", "zapestnica" za pritrditev roke. Če je bolečina zelo huda, je mogoče uporabiti langeto, s katero lahko bolnik počiva v mirovanju.

Medicinsko-izboljševalna gimnastika

S svojo pomočjo obnovite aktivnost mišic in kite. Predpisuje ga zdravnik terapevtske vadbe, če v regiji ulnarja ni bolečin in tudi po koncu akutne oblike bolezni. Vaje se izvajajo vsak dan, traja 120-180 sekund. Vaje so sestavljene iz kompresije / dekompresije roke, gube / grebenov podlakti, rotacijskih gibov, mahanje roke vodoravno.

Ne smemo pozabiti, da vaje za komolčni sklep LFK le pod nadzorom specialista, sicer se bolnikovo stanje lahko poslabša.

Tradicionalne metode zdravljenja

Vsi načini zdravljenja epinodokolitisa komolčnega sklepa iz ljudske medicine se uporabljajo šele po tem, ko jih odobri specialist za zdravljenje.

Običajno gre za naslednje načine:

  • mazilo iz rastline "comfrey" v mešanici z medom, pusto olje, v delih 1: 1: 1. Ta maz se zdaj prodaja preko lekarn;
  • obloge za segrevanje gline. Učinek obkladkov je podoben fizioterapiji. Pri akutnih oblikah bolezni je prepovedano uporabljati;
  • losjoni iz tinkture alkohola iz korozne rastline. Minus - trajanje priprave - najmanj deset dni;
  • drgniti okončine z listi koprive. Listje pred pečenjem je treba kuhati z vrelo vodo.

Kirurško zdravljenje

Operacije so zelo redke, le v primerih nezdravljene bolezni in zapostavljenega stanja. Poleg tega, kadar konservativno zdravljenje ne daje rezultatov v šestih mesecih. Operacija je sestavljena iz opravljanja reza za podlaketom in razreza tetive. Nato je koža nad rezom šivana. Po 7-14 dneh je mogoče izvesti ukrepe za obnovitev motorične aktivnosti okončin. Namesto reza se lahko izvede punkcija, to pomeni, da se uporabi artroskopska metoda.

Epikondilitis komolčnega sklepa: preprečevanje

Da bi preprečili nastanek simptomov in zdravljenje epindokolitnega sklepa, morata imeti pravilen življenjski slog. Če sprememba aktivnosti, ki povzroči bolezen, ni mogoča, je treba izvesti vrsto preprostih pravil, da se bolezen ne znova vrača. Na primer, če je glavna dejavnost povezana s športom, potem je treba v posebnih prilagoditvah izvajati - ortheses. Preden začnete, morate ogreti mišice, ogreti. Nato se bo izboljšala krvna oskrba mišic in kite. Če naj bi izvajal monotono gibanje, potem je pogosto treba vzeti odmori in preden začnejo izvajati samo-masažo okončin.

Moramo zaščititi okončina pred poškodbami, jesti prav, z vključitvijo koristnih mineralov in vitaminov, upoštevati režim, opraviti redne preglede z zdravnikom.

Epikondilitis komolca video

Če želite vizualizirati, kakšen je epinodolitis komolca, simptomov in zdravljenja, je vredno gledati video:

Vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje epikondilitisa komolca

Epikondilitis komolcnega sklepa je vnetje vezave kite mišic podlakti do nadlaktnice. Zaradi delovanja neželenih dejavnikov se periosteum žrela v območju epikondila (ena ali dve) razširi, pozneje pa uniči tkivo tetive in hrustanca.

V 80% primerov je bolezen poklicnega izvora (to pomeni, da so ljudje v določenih poklicih, ki se nenehno naslanjajo na ramo) bolni in v 75% primerov zasegli desno roko. Zaradi hude bolečine pri podlakti, lakom in mišični šibkosti oseba izgubi sposobnost za delo in brez pravočasnega zdravljenja atrofija mišic.

Epikondilitis zdravljenja komolca je precej dolgotrajen (od 3-4 tednov do nekaj mesecev), vendar se običajno bolezen uspešno zdravi. Glavne metode zdravljenja so fizioterapija in prilagoditev življenjskega sloga. To bolezen obravnava ortopedinja ali kirurg.

Nadalje v članku boste ugotovili: zakaj obstaja bolezen, kakšne vrste epikondilitisa, kako razlikovati epokondilitis od drugih bolezni komolca in kako ga pravilno zdraviti.

Vzroki za razvoj; kaj se zgodi, ko se pojavi bolezen

Na spodnjem koncu humerusa so epikondili - kraji, kjer so pritrjeni kosti mišic in ki ne vstopajo neposredno v sklep. S stalno preobremenitvijo ali mikrotraumatizacijo teh območij se v njih pojavlja vnetje - epikondilitis.

Pod epikondilitisom je običajno pomenil vnetni proces. Vendar pa so številne študije pokazale, da se degenerativne (destruktivne) spremembe pogosteje razvijajo v podrejenih in tetivah: na primer kolagen zlomi, tetivna vlakna se sprostijo. Zato je bolj natančno, da epikondilitis imenujemo začetna stopnja bolezni, pri kateri opazimo vnetje periosteuma in kite v območju epikondilitisa. Nadaljnji procesi mnogi avtorji imenujejo epikondilozo.

Pogosto ponavljajoča se gibanja - kot je zmanjšanje in odstranitev podlaketov s hkratnim upogibanjem in podaljšanjem komolca - najpogostejši vzrok bolezni. Te akcije so značilne za zidarje, mavec, glasbenike, športnike ("teniški komolec"). Zato je epikondilitis komolčnega sklepa razvrščen kot poklicne bolezni.

Tudi razvoj ulnarnega epikondilitisa olajša:

  • osteohondroza cervikalne regije,
  • deformiranje artroze komolca,
  • okvarjeno prevodnost (nevropatija) ulnarjevega živca,
  • Poškodbe komolca.

Dve vrsti patologije

Epikondilitis komolca je zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Zunanji se razvija 15-krat pogosteje, nadaljuje bolj dolgo in trdo.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Bočni epikondilitis

V ortopedski praksi obstajajo bolezni, ki v anatomskih segmentih okončin ne povzročajo izrazitih funkcionalnih motenj, vendar jih spremlja sindrom trajne bolečine. Med takšnimi boleznimi - lateralnim epikondilitisom. O njem bo razpravljal v tem članku.

Prva stvar, ki jo morate vedeti o bolezni

Glavna stvar, ki bi morala voditi do razmišljanja o bočnem epokondilitisu, je lokalizacija lezije na območju komolca. To je posledica dejstva, da se patološke spremembe pojavijo z epikondilitisom nadlahtnice. Njihovo latinsko ime je epikondilus, iz katerega se pojavi ime epikondilitisa. Fiziološki namen epikondila rame je, da so majhne koščaste izrastke, ki služijo kot pritrdilna mesta za kite dolgih mišic podlakti. Obstajajo dva takšna epikondila na vsakem humerusu na območju njegove povezave z radialnim in ulnarnim. Notranji ali medialni ter zunanji ali stranski. Nahajajo se na ustreznih stranskih površinah komolca. Patološko stanje, v katerem je epikondilitis vneto, se imenuje epikondilitis.

Pomembno je, da se spomnimo! Bočni epikondilitis je kronični počasen vnetni proces na področju pritrditve tetivnih vlaken radialnih mišic podlakti (ekstenzorji roke) na zunanjo supramargle rame!

Zakaj

V vseh primerih epikondilitisa je fizično preobremenjenost ekstenzorskih mišic roke, kar povzroči rahlo raztrganje vlaknenih vlaken v območju pritrditve na stranski epikondil. Zelo naravno je, da v območju poškodbe pride do počasnega vnetja. Praviloma v začetnih fazah ni nobenih kliničnih pojavov. Razlogi za začetek podrobne oblike bolezni so:

  • stalni trajni vpliv fizičnega napora na delno poškodovane mišice in tkiva;
  • krvavitev moči vezivnega tkiva (ligamenti, kite, fascija);
  • osteoporoza in zmanjšana kostna trdnost;
  • starostne spremembe v okostju. Tendenca na epikondilitis je najbolj opazna pri moških in ženskah v starosti 40 let. Trenutno je v telesu ključnih sprememb v hormonskem ozadju.

Zato so vzročni mehanizmi za začetek in vzdrževanje vnetnega procesa v epokondilitisu predispozicijski in produkcijski dejavniki. Najprej ustvarite ozadje in predpogoje za to bolezen, saj tkiva naredijo občutljivo na prekomerno. Proizvodni dejavniki, ki so prekomerne obremenitve v obliki gibov določene vrste, neposredno povzročijo trajno poškodbo oslabljenih komponent kostne kite v predelu stranskega epikondila rame.

Pravilno redno motorno preobremenjevanje je vzrok za epikondilitis, ki mu daje primarni pomen. Zato ima bolezen še eno ime - komolec tenisa. To ne pomeni, da se zgodi samo od teniških igralcev. Na epokondilitis vplivajo vsi tisti, ki so povezani s fizičnim delom, ki zahtevajo sistematično gibanje fleksion-extensorja s čopičem in njegovo umikanje na žarki (zunaj). Tipičen primer takšnih premikov je izvedba igrišča ali drugega delovanja teniškega loparja.

Pomembno je, da se spomnimo! Bočni epikondilitis se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh in tistih, ki so pod vplivom določene vrste vadbe oslabili lastnosti vezivnega tkiva. Vzorec njene pojave je zgrajen tako, da je višja raven obremenitve in manjša moč komponent kite-kosti, hitreje se pojavi epikondilitis!

Klinična slika in diagnoza

Simptomi bočnega epikondilitisa so zmanjšani izključno na lokalne manifestacije. Ker je vnetni proces s to boleznijo značilen z nizko aktivnostjo, klinična slika ni izrazita, temveč značilna. Simptomi se razvijajo postopoma in so predstavljeni na naslednji način:

  1. Bolečina. Najpomembnejša značilnost sindroma bolečine pri bočnem epikondilitisu je pojav, ko se izvajajo določena gibanja. Najpogosteje je ta kombinacija neprekinjenega in enostopenjskega odmika krtača zunaj s podaljškom-upogibanjem v komolcu. Ko je dosežena določena napetost mišic, se na zunanji površini komolčnega sklepa pojavi bolecina. Bolj izrazit vnetni proces, manj je vzbujalnega bremena. Izjemoma se v hudih primerih bolečina pojavi v mirovanju.
  2. Točna bolečina v palpaciji. S pomočjo preproste diagnostične tehnike v obliki stiskanja prsta na bolečo točko, ki jo bolnik čuti med gibanjem, se pojavi bolečina. Palpacija okoliških tkiv v območju komolca ne povzroča neugodja in še več, nežnosti.
  3. Zmanjšanje motorične aktivnosti prizadetega okončina. Zaradi hudih bolečin med gibanjem pacientov ne morejo izvesti običajnih obremenitev. V tem primeru morebitne motnje v sklepih in gibanju mišic in sklepov podlakti in roke niso omejene.

Za potrditev diagnoze zadostuje tipična klinična slika. Če simptomi, prisotni pri bolniku, poleg lateralnega epikondilitisa podobni manifestacijam drugih patoloških stanj ulnarne regije, so predpisane dodatne študije. Druga indikacija za njihovo ravnanje je bolečina pred poškodbami zgornjega okončina. Za namene diferencialne diagnoze je mogoče izvajati takšne diagnostične ukrepe:

  • Rentgenski pregled komolcevega sklepa v dveh projekcijah. Zelo redko je potrditi bočni epikondilitis, vendar pomaga izključiti osteoepihozeolizo, ulnarni artritis in zlome tega območja.
  • Ultrazvočni pregled komolca. Odlična metoda, da ne izključi nobenih bolezni komolca, ampak tudi potrditi diagnozo bočnega epikondilitisa.
  • Tomografija (magnetna resonanca in računalnik). Predpisano je zelo redko, le ob prisotnosti velikih diagnostičnih dvomov, ki so nastali med rentgenskim in ultrazvočnim študijem. Metoda je zelo informativna za določanje diagnoze, vendar s stranskim epikondilitisom je neprimerno zaradi visokih finančnih stroškov.

Glavne smeri zdravljenja

Velika večina primerov bočnega epikondilitisa se lahko pozdravi s konzervativno terapijo. Prvič, ta omejitev motorične aktivnosti. Komolce komolca in zapestja je treba imobilizirati več dni. Za imobilizacijo ni potrebno uporabljati mavčnih oblog. Dovolj je, da se držite varčnega režima, brez kakršnega koli gibanja s čopičem, še posebej v povezavi s sevom ekstenzorskih mišic.

Zapestje in podlaket sta nameščena na povojni povoj ali pritrjena z elastičnimi izdelki (povoj, komolec, fiksator, ortoza). Trajanje imobilizacije mora biti čim večje. Ta čas mora zadostovati, da se vnetje lezije ustavi, tkiva pa se prilagajajo uresničevanju bremena. Zato so bolj izrazite manifestacije epikondilitisa, bolj podaljšana mora biti imobilizacija.

V vsakem primeru je po pojavu prvih simptomov prikazan funkcionalni počitek za roko in podlaket ves teden. Po tem obdobju se priporoča postopna aktivacija. V nobenem primeru ne bi smeli takoj vrniti na običajne napetosti. Začeti jih morate z pasivnimi gibi. Zaradi tega se gladko maksimalno upogibanje in podaljšanje roke bolne roke izvaja z zdravo roko. Na končnih točkah vsakega gibanja je potrebno nekaj sekund držati krtačo.

Nadaljnja vadbena terapija vključuje opravljanje sile proniranja-supinacije (rotacije) s čopičem. Da bi to naredili, zajema zelo težek predmet (kladivo, kilogram dumbbell) in se dosledno vrti navzven in znotraj, samo skupaj s podlaketom. Trajanje takih dogodkov je približno teden dni. Vrnitev na običajen življenjski ritem ne sme biti prej kot dva tedna. Treba je okrepiti komolčni sklep z elastičnimi napravami z največjim stiskanjem na območju bočnega epikondila. Odločanje o trajanju varčevalnega režima z minimalno motorno dejavnostjo mora temeljiti na najpomembnejšem pravilu - dlje ko funkcionalni počitek poteka, se hitreje pojavi.

Pomembno je, da se spomnimo! Eden od glavnih elementov zdravljenja z epokondilitisom je vzdrževanje nežnega režima prizadetega okončina. Če ta pogoj ni izpolnjen, noben terapevtski ukrep ne bo imel učinka!

Zdravila

Za zdravljenje bočnega epikondilitisa z zgolj korekcijo motorične aktivnosti ni dovolj za popolno zaustavitev vnetja. Kompleks zdravljenja mora vključevati:

  1. Zdravljenje bočnega epikondilitisa z mrazom. Prikazana je v akutni fazi postopka. Predpostavlja uporabo hladnih kompresov ali mehurčkov, napolnjenih z ledom, na območje zunanjega epikondila. Obvladajo se občasno en ali dva dni.
  2. Toplotni postopki. Priporočeni so po lajšanju akutnega epokondilitisa ali v dolgotrajnem kroničnem procesu. Uporabljajo se metode fizioterapije: UHF, elektroforeza, magnetoterapija, aplikacije parafinske ozokerita, obloge na osnovi dimeksida (pri razredčitvi 1: 3-1: 4). Dobro dokazana terapija z udarnimi valovi.
  3. Zdravila. Bolniki s stranskim epikondilitisom morajo dobiti protivnetna nesteroidna zdravila: melbek, diklofenak, ortofen, movalis, indometacin, nimesil. Lahko jih dajemo kot intramuskularne injekcije in tabletirane oblike.
  4. Lokalna terapija z glukokortikoidi. Zelo dobra smer pri zdravljenju bočnega epikondilitisa. Metoda vključuje dajanje protivnetnih zdravil serije glukokortikoidov (deskametazon, metilprednizolon, diprospan) neposredno v bolečo točko, ki je v središču vnetja v coni zunanjega epikondila. Pozitivni učinek postopka ne bo trajal dolgo. Še posebej, če so izpolnjeni pogoji varčevalnega režima.

Možnosti tradicionalne medicine

Ker je bočni epikondilitis široko razširjen in ni vedno enostaven za zdravljenje, pogosto zahteva uporabo ljudskih zdravil za pomoč pri boju proti njej. Nekateri so navedeni spodaj.

  1. Ledene obloge iz zelenega čaja. Za njihovo pripravo se infundira zeleni čaj. Zadostno bi bilo treba koncentrirati. Po ohladitvi in ​​prelivanju v gosto majhne polietilenske vreče se zamrzne. Za udobje nadaljnje uporabe ledu je na embalaži mogoče postaviti sferičen predmet (na primer jabolko). Med postopkom zamrzovanja se tvori kos ledu z vdolbino, ki postane mesto, kjer se epikondil nahaja po polaganju ledu. Led se fiksira in drži, dokler se popolnoma ne stopi.
  2. Bay olje. Pripravimo ga z mešanjem katerega koli rastlinskega olja v količini 200 ml z nepopolnimi štirimi žlici fino naribanih lovorovih listov. Po vztrajanju v zapečateni posodi teden dni in napenjanju z oljem, so bolečine v območju komolca podrgnjene.
  3. Modra glina. Uporablja se v obliki oblog na bočni površini komolca. Za pripravo surovine zmešamo z vodo 1: 1. V tem primeru dobimo pulpo podobno maso, ki je položena na gaziranec in ovita okoli sklepa.
  4. Konjska kislina. Korenine te rastline se uporabljajo. Če želite to narediti, sveže korenine temeljito oprati, izrežemo čim manjše in vztrajajo na vodki 10 dni. Pripravljena tinktura se uporablja v obliki oblog, ki traja približno 2 uri.

Bočni epikondilitis je eden od kroničnih kroničnih bolezni. Zato zahteva kronično dolgoročno zdravljenje.

Bočni epikondilitis

Bočni epikondilitis - vnetje na področju pritrditve mišic na zunanji epikondil ramena. Bolezen se pojavi zaradi mišične prekrile. Pogosto videti v teniških igralcev (znan tudi kot lateralnega epikondilitis - "teniški komolec"), kot tudi osebe, ki opravljajo monotono delo roke, doma ali na delovnem mestu. Razvija se postopoma. Spremlja ga manjša moč ekstenzorjev roke in prstov, pekočih ali bolečin po zunanji površini komolca. Diagnoza je narejena na podlagi kliničnih podatkov, radiografije in drugih instrumentalnih študij se lahko predpisuje med diferencialno diagnozo. Zdravljenje je običajno konzervativno: počitek, analgetiki, protivnetna zdravila, ki jim sledijo posebne vaje. S podaljšanim tokom in neučinkovitostjo konzervativne terapije se izvajajo kirurški posegi.

Bočni epikondilitis

Bočni epikondilitis je vnetni proces na območju komolca, na mestu, kjer so mišice pritrjene na zunanji ramenski epikondil. Pri traumatologiji se v starosti 30-50 let pogosteje odkrije dokaj pogosta patologija. Večinoma športniki in ljudje, ki zaradi gospodinjskih ali poklicnih dolžnosti pogosto izvajajo intenzivno ponavljajoče se gibanje z rokami. Praviloma trpi "vodilni" ud - levo za levičarje in desno za desničarje. V nekaterih primerih sta prizadeta oba zgornja okončina.

Vzroki lateralnega epikondilitisa

Bočni epikondil je majhen tuberkulum, ki se nahaja nekoliko nad komolčnim sklepom na zunanji površini humerusa. Ta anatomsko izobraževanje je zaplemba več mišic: kratek radialni ekstenzorske mišice zapestja, komolca ekstenzorske strani, malo prst iztegovalke in iztegovalke prstov, ki so v zgornjem delu, povezanih z eno skupno kito. S ponavljajočimi se gibi (ponavadi vzgajanje nekaj s podolgovato krtačo), tetiva začne trpeti zaradi konstantne preobremenitve. Mikrofrukture se tvorijo v tkivu. Zaradi mikrotravic se kutica vname, oškodovane celice zamenjajo vezivno tkivo. Obstaja postopna degeneracija tetive - povečuje se v obsegu in istočasno postane bolj občutljiva na stres.

Bočni epikondilitis je pogosto posledica napačne tehnike udarca pri igranju tenisa, zato se bolezen imenuje "komolec teniškega igralca". Vendar pa ta bolezen prizadene ne le športnike, temveč tudi tiste, ki se morajo držati roke dolgo časa v telesu ali večkrat dvigniti nekaj s čopičem. Bočna epikondilitis se lahko pojavijo pri slikarjev, umetnikov, tesarje, vrtnarji, mesarji, kuharji, avtomehanikov in pri ljudeh, ki opravljajo podobno operacijo na domu (npr je država).

Simptomi in diagnosticiranje bočnega epikondilitisa

Bolezen se razvija postopoma, travma v zgodovini, praviloma odsotna. Na začetku bolniki opažajo neprijetne občutke ali manjše nestabilne bolečine v komolcu. V prihodnosti sindrom bolečine napreduje, bolečina postane trajna, daje v podlaket, posega v izpolnjevanje domačih ali poklicnih dolžnosti. Moč ekstenzornih mišic prstov in rok se zmanjša. Pri pregledu se komolčni prostor ne spremeni, ni otekline in hiperemije. Gibanje v celoti. Palpacijo se določi z bolečino vzdolž zunanje ploskve komolca z največjo točko nekoliko zunaj in spredaj z zunanjim epikondilom.

Diagnoza se opravi na podlagi značilne zgodovine in klinične slike bolezni. Raziskava izključuje osteochondropathy, artritis komolec, stiskanje nevropatija posteriorni interosseous in radialni živec in materničnega vratu radikulopatijo. Da bi ocenili stanje strukture kosti, se opravljajo rentgenski sklepi komolca - s epikondilitisom so spremembe navadno odsotne. Če želite ugotoviti patologije perifernih živcev imenuje nevrolog posvetovanje, X-žarki vratne hrbtenice in elektrofiziološke študije (EMG, ENG).

Zdravljenje bočnega epikondilitisa

Zdravljenje je običajno konzervativno, ki ga opravlja ortopedski ali travmatolog. Cilj terapije je odpraviti vnetje, lajšati bolečine in okrepiti mišice. V začetni fazi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in krioterapija, zato je priporočljivo omejiti obremenitev sklepov. V nekaterih primerih se uporabljajo ortoze. V naslednjih imenovanih razredih izvajajo terapijo, vključno z izometričnimi, nato pa ekscentričnimi in koncentričnimi vajami. S sindromom vztrajnega bolečine se izvajajo blokade, ki vnašajo glukokortikosteroidne pripravke v vneto področje.

Ko lateralne epikondilitis uporabljajo štiri tehnike: laksativ operacija Gaumann (nazobčanega sektorja kit), modificiranega tkivno izrezu, ki ji sledi fiksacijo tetive kosti odstranitvi Bursa z obročastim vezi in kite raztezka. Operacija se izvede načrtno v razmerah ortopedskega ali travmatološkega oddelka s prevodno anestezijo ali splošno anestezijo. Po kirurškem posegu se na roki nanese mavec, v predpisanem obdobju pa je predpisana terapija. Vaje z odpornostjo se lahko izvajajo en mesec po operaciji.

Izid konservativne terapije in kirurško zdravljenje bočnega epikondilitisa je običajno ugoden. Več kot 90% bolnikov je popolnoma ozdravljenih in se vrne na svoje prejšnje delovne obremenitve. Pri konzervativni terapiji simptomi običajno izginejo po 3-4 tednih, obnovitev pomembnih bremen je možna v nekaj mesecih. Obdobje okrevanja po operaciji traja tudi več mesecev. V nekaterih primerih se po kirurškem zdravljenju razvije mišična oslabelost, aktivnost motorja je zmerno ali zmerno omejena (npr. Pri dvigovanju uteži).

Preprečevanje bočnega epikondilitisa pri teniških igralcih vključuje izdelavo pravilne tehnike udarca, uporabo primerne opreme in pritrjevanje komolca z elastičnim zavojem. Ljudje, ki z rokami izvajajo ponavljajoče se gibanje, priporočajo izboljšanje ergonomije delovnega mesta, odmori med delom in, če je mogoče, omejevanje obremenitve mišic ekstenzorja.

Bočni epikondilitis komolčnega sklepa: zdravljenje, simptomi in preprečevanje

Bočni epikondilitis komolca je resna bolezen. Žal je ta bolezen pogostejša pri ženskah in športnikih, in sicer teniških igralcih, vendar če se zdravljenje začne pravočasno, bolezen ne predstavlja nevarnosti.

Te informacije bodo koristne za vsakogar, ki je naletel na to bolezen. Članek vsebuje tudi videoposnetke, v katerih vam bo zdravnik dal nasvet, ki ga potrebujete, in upajmo, da boste našli odgovore na vaša vprašanja.

Bočni epikondilitis - značilnost

Bočni epikondilitis je bolezen, v kateri se vname mesto pritrjevanja mišic na stranski epikondil humerusa. Pogosto se ta bolezen imenuje »komolec za teniske rokavice«, ker je ta problem precej značilen za ljudi, ki se ukvarjajo s tem športom. Vendar se lahko bočni epikondilitis pojavlja ne le pri atlih.

Glavni vzrok bolezni je preobremenjenost mišic v območju njihove vezave na epikondil humerusa. Takšna preobremenitev lahko nastane, kot smo že opozorili, pri igranju tenisa, lahko pa se odvija tudi pod kakršnimi koli drugimi monotonimi deli z rokami (žaganje lesa, barvanje stene itd.). Bolezen se praviloma pojavi v starosti 30-50 let.

Bočni epikondil je projekcija na zunanji površini humerusa tik nad komolčnim sklepom. Na stranski epikondil je pritrjenih več mišic, ki v glavnem podaljšujejo zapestje. Na mestu pritrditve teh mišic v epikondil so majhne kite, sestavljene iz posebnega proteina - kolagena, ki ima pravzaprav le rahlo elastičnost (ne več kot 5%).

To številko smo določili, ker je na mnogih rusko govorečih mestih, ki opisujejo lateralni epikondilitis, napačno mnenje, da so "Tendoni sestavljeni iz kolagenih vlaken - tanke elastične pramene", se neumestno ponovi. Elastičnost kite določi popolnoma drugačen protein, elastin.

Epokondilitis je lezija tkiv na območju komolca sklepov, ki je vnetna in degenerativna. Bolezen se začne razvijati v krajih, kjer se tetive klečejo na epikondil humerusa, na zunanji ali notranji površini sklepa. Njen glavni vzrok je kronična preobremenitev mišic podlakti.

Pri epikondilitisu patološki proces prizadene kost, periosteum, tetivo, vezano na epikondil in njeno vagino. Poleg zunanjega in notranjega kondila prizadeti postopku styloid polmera, ki vodi k razvoju stiloidita in pojavom bolečine v mestu pritrditve mišičnih kit za ekstenzorske in Odmicač palca.

Epikondilitis komolca - zelo pogost bolezni mišično-skeletnega sistema, vendar ni nobene natančne statistične podatke o bolezni, kot je bolezen pogosto poteka na dokaj enostaven način, in večina potencialnih bolnikov ne iščejo zdravstvene ustanove.

Z lokalizacijo se epokondilitis razdeli v zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Bočni epikondilitis se pojavi 8-10 krat pogosteje kot medialni epikondilitis in večinoma pri moških. V tem primeru desničarji trpijo predvsem z desne roke, medtem ko levičarji trpijo zaradi leve roke.

Starostno obdobje, v katerem je opaziti to bolezen, je 40-60 let. Skupina tveganj vključuje ljudi, katerih dejavnosti so povezane s stalno ponavljanjem enakih monotonih gibanj (vozniki, športniki, pianisti itd.).

Epikondilitis komolcnega sklepa je vnetna bolezen v komolcu (kjer se mišice pritrdijo na kost podlakti). Bolezen, odvisno od mesta, kjer je prišlo do vnetja, je zunanja in notranja. V tem primeru se lahko zunanji epikondilitis komolcnega sklepa razvije med vnetjem kite, ki se nahajajo na zunanjem delu komolca.

Notranji epikondilitis - je vnetje mišic, ki omogočajo podaljšanje in upogibanje čopič (z drugimi besedami, notranji del).

Opozoriti je treba, da se najpogosteje pojavlja razvoj zunanjega epikondilitisa. Ta bolezen velja za eno najpogostejših na področju mišično-skeletnega sistema.

Vzroki za bočni epikondilitis komolca

Kot smo že omenili, je najpogostejši vzrok za stransko epikondilitis - prevelik napor mišic, ki so povezane s stranskim epicondyle (kratka radialne iztegovalke roke, Ekstenzor digitorum, Ekstenzor z mezincem in lakti iztegovalke zapestja priloženo skupno kito na dnu epicondyle, tik nad in poleg njih nadlahtnico dolg ekstenzor roke je pritrjen).

V znanstvene študije so pokazale, da je še posebej pomembno vlogo za kratkoročno ray iztegovalke rok pri vseh teh mišic, ki stabilizira celotno krtačo v iztegnjenem položaju, ko zravnal komolec. Ta stabilizacija je še posebej pomembna v športu. Ob pride do preobremenitve te mišice v njeni microfractures v območju pritrditve na epicondyle v nadlahtnice se zdi na microfractures, kar vodi do vnetja in bolečine.

V vsakem primeru mora imeti trener pomembno vlogo pri preprečevanju bočnega epikondilitisa pri športnikih, saj nepravilna tehnika vpliva bistveno poveča tveganje za to bolezen.

Poleg tega kratko radialna zapestja Ekstenzor nameščena tako, da se lahko poškodujejo upogibanje in podaljšanje komolca zgiba zgornjega dela mišice, kar privede tudi do vnetja in bolečine. Napačno je razmišljati, da je lahko bočni epikondilitis le za teniške igralce ali za športnike na splošno. Monotono gibanje, še posebej, če imate dolgo uteži v telesu, lahko poškoduje tudi mišice, ki se prilegajo bočnemu epikondilu. Umetniki, slikarji, vrtnarji, tesarji. Seznam se lahko nadaljuje dlje časa.

Znanstveniki so celo preučili pogostnost te bolezni in pokazalo se je, da je statistično značilno pogostejši med avtomehaniki, kuharji in mesarji v primerjavi z ljudmi drugih poklicev. V vseh teh primerih poklica združuje eno stvar - potrebo, da nekaj večkrat dvignete črtano krtačo.

Dodaten vzrok vnetja na področju pritrjevanja mišic je starostno povezana sprememba mišic in kite.
Včasih se lahko bolezen razvije brez očitnega vzroka, v tem primeru govorijo o "nenadnem" bočnem epikondilitisu. Ill epikondilitis lahko dobesedno vsak človek, tako moški in ženska, ne glede na starost (ponavadi pa še vedno bolan moški, starejši od 35 let).

Dejstvo je, epikondilitis - manjše poškodbe (raztrgana kite na področju komolca, in njihovo nadaljnje vnetje) pogosto epikondilitis začne zaradi slabih premikov rok, po strmem porastu teže, po "prestopno" izroči ali metati kakršne koli predmet.

In trenutek travmatičnega dejanja, ki ga oseba morda niti ne opazi, ali bo občutil bolečino, ki bo kmalu minila. In že se pojav epikondilitisa pojavi šele po nekaj urah ali dnevih, saj se povečata oteklina in vnetje poškodovanih kite.

Tudi epikondilitis se lahko zboli, celo enkrat z obremenitvijo roke z obremenitvijo z naporom (zlasti rotacijskim). Na primer, epikondilitis se lahko začne po dolgem delu z izvijačem, tesnim vzvodom ali ključem. Nekateri moji bolniki so postali bolni po improviziranem rokovanju z rokami - rokah na rokah.

Poleg enotnega microtrauma epikondilitis lahko povzročijo kronične preobremenitve kit: epikondilitis so bolne ljudi, vsak dan se ponovi isto vrsto strokovnih premikov rok. Na primer, masažni terapevti, dekoraterji, šivilje, strojepiske, zidarje, tesarje, in seveda, poklicni športniki, vključno s teniških igralcev (torej, v resnici, je skoval izraz "teniški komolec").

Poleg tega epikondilitis pogosto okuži ljudi, ki preobremenijo svoje roke v telovadnici, delajo na simulatorjih ali s težkimi dumbbells (mrena). Še posebej, če vadijo, ne upoštevajo njihove starosti, in poskusite dati isto obremenitev v 40-50 letih, kot v 18-20 letih. In, seveda, »poklicne« gospodinje pogosto bolijo epikondilitis, prisiljeni nositi težke vrečke iz svojih trgovin ali jih nositi v rokah otroka.

Simptomi epikondilitisa

Bolezen se praviloma postopoma razvija. Sprva je bolečina majhna in nestabilna, vendar v nekaj tednih ali mesecih postopoma napreduje in postane trajna. Pogosto po začetku bolečine ne sledi nobena travma.

Najpogostejši simptomi bočnega epikondilitisa so:

  • Bolečine ali pekoč občutek z zunanje strani komolca;
  • Zmanjšanje moči mišic podlakti, razširitev zapestja in prstov.

Ti simptomi se povečajo z obremenitvijo mišic, ki se pritrdijo na bočni epikondil humerusa (držite lopar, pritrdite vijake z izvijačem itd.). Bolj pogosto se bolečina pojavi na vodilni strani (desno od desničarjev in leve levičarje), vendar se bolezen lahko pojavi na obeh straneh.

Prevelikost mišic in kite v regiji ulnar je glavni vzrok za epikondilitis. Ponavljajoča se gibanja sile v komolčnem sklepu lahko prispevajo k porastu kite iz ulnarne regije. V profesionalnem tenisu ni nujno, da bi bili previsoki. Zamašenje žebljev, prenašanje vodnih kapljic v državi, rezanje grmovja - vse to lahko pripelje do razvoja komolca teniškega igralca.

Ko je tkivo poškodovano, se razvije vnetje, kar je zaščitna reakcija telesa. Leukociti se preselijo v vnetje, ga odstranijo iz poškodovanih tkiv in pospešujejo zdravljenje. V medicinski terminologiji imajo bolezni, ki jih spremlja vnetje, konec -it. Na primer, vnetje kite se imenuje tendonitis. V skladu s tem se vnetje tkiv v bližini lateralnega epikondila imenuje lateralni epikondilitis.

Treba je opozoriti, da komolec teniškega igralca ni vedno vneto v tkivih. V odsotnosti vnetnih sprememb v kiteh se bolezen imenuje tendonoza. S tendonozo, raztezanjem in mikroradiacijo lahko pride do degenerativnih sprememb v tetivi.

V tej tetivi moti razporeditev kolagenskih vlaken. Tendonske celice se začnejo zamenjati s fibroblastami - celicami, ki proizvajajo nekoliko drugačno vrsto kolagena, ne tako močne in brez naročenega razporeditve vlaken. Postopoma se pojavi degeneracija tetive: zaradi rasti slabšega veznega tkiva postane debelejša. Seveda se lahko ta tetiva poškoduje tudi pri manjših poškodbah.

Natančen mehanizem razvoja epokondilitisa še vedno ni znan. Po eni skupni hipotezi se v tetivi, ki se prilega na stranski epikondil, pojavijo mikro-snapovi zaradi preobremenitve. Obnavljanje integritete tetive ovirajo stalne napetosti, ki lahko vodijo tudi do nastanka novih poškodb. Širjenje vezivnega tkiva na mestu poškodb vodi v oslabitev kite in pojav bolečine.

Malo ljudi ve, kaj je epikondilitis, čeprav se veliko ljudi sooča s to patologijo. Ampak nekateri lajšajo bolečine v komolcu sami, ne da bi šli k zdravniku. Ta odnos lahko povzroči zaplete in izgubo mobilnosti roke. Zato je pomembno vedeti glavne simptome, tako da se je zdravljenje epikondilitisa komolca začelo pravočasno.

Glavni znak bolezni je bolečina. Običajno se boleče, lokalizira v območju komolca, lahko pa ga daje rami ali podlakti. Bolečina postane ostra, celo pekoča pri aktivnem gibanju ročno. Še posebej močan odziv je na upogibanje in razširitev komolca, zapestja, stiskanje roke v pest. Sprva se bolečina pojavi šele, ko se premika, z razvojem vnetja postane trajna.

Edem v predelu komolca in pordelost se običajno pojavi, če je epikondilitis zapleten zaradi artritisa. Ko se vnetje razvije, je mobilnost sklepa zelo omejena. Sčasoma se razvije mišična šibkost, hitra utrujenost roke. Z zunanjim epikondilitisom pacient ne more niti dvigniti skodelice čaja iz mize. To obliko bolezni lahko določite tudi z bolečino med rokovanjem. Medialni epikondilitis je značilen zaradi šibkosti in bolečine pri upogibanju podlaket ali premikanju s čopičem.

Diagnostika

Da se hitro opomore, morate vedeti, kateri zdravnik zdravi epikondilitis. Običajno se zaradi bolecine v komolcu bolniki obrnejo na travmatologa ali kirurga. Strokovnjak lahko postavlja diagnozo samo na podlagi pogovora in zunanjega raziskovanja. Diagnoza bolezni je po svoji specifičnosti poenostavljena.

Konec koncev, boleče občutke nastanejo samo z aktivnim gibanjem ročno. In pri pasivnih gibih, ko zdravnik zavije pacientovo roko, ni nobene bolečine. V tem epokondilitisu se razlikuje od artritisa, artroze in različnih poškodb. Značilen znak bolezni je tudi, da je mehko tkivo v območju komolca zelo boleče pri palpaciji.

Pri diagnosticiranju zdravnika lahko zdravnik zahteva, da opravi več testov. Thompsonov test gre takole: roko položite z mizo na dlan in poskusite stisniti pest. Pri bolniku z epikondilitisom dlaka hitro niha. Za test Velta morate dvigniti roke na brado in jih upogniti - jih razvezati ob komolcu. Obenem bo bolna roka opazno zaostajala za zdravim. Ugotovite lahko, ali je bolezen in na tej podlagi: če bolnik poskuša držati roko iz ozadja in ga postaviti na spodnji del hrbta, se bo bolečina okrepila.

Dodatne diagnostične metode se običajno ne uporabljajo. Samo, če zdravnik sumi na drugo bolezen, lahko bolnika pošlje na pregled. Rentgenski žarki se izvajajo, če obstaja sum zloma ali osteoporoze, MRI za izključitev sindroma predora. Če obstaja sum o akutnem artritisu ali burzitisu, lahko opravite biokemični test krvi.

Komolec teniškega igralca se začne s podrobnim razgovorom o bolniku. Zdravnik naj ugotovi, kako dolgo so se ti simptomi začeli, ali so jim sledile travme, s kakšnimi gibi se pojavlja bolečina.

Nato se preučuje komolčni del. Zdravnik opravlja funkcionalne teste za potrditev diagnoze. Morda bodo potrebni funkcionalni diagnostični postopki: rentgenski del komolca za izključitev drugih bolezni. Po reentgenogramu je mogoče ugotoviti, ali je na območju epikondila prisotna kalcija (kalcijevi nanosi).

Ultrazvok (ultrazvok) vam omogoča, da pridobite podobo struktur, ki jih zanimajo, in določite njihovo lokacijo. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) jasno kaže mehka tkiva: spremenjene kite, vnetja.

Diagnoza epikondilitisa komolca je v večji meri odvisna od značilnosti zgoraj navedenih simptomov bolezni. Konec koncev, nobene analize in rentgenske študije v večini primerov epokondilitisa ne kažejo nobenih odstopanj.

Le izjemno redke, v izjemnih rentgenskih slikah, lahko najdemo kalcifikacijo tetive na mestu pritrditve kondilnega sklepa komolca, t.j. ko se začne epokondilitis, je mogoče zaznati odlaganje mikrokristalov kalcija v območju poškodovanega prehoda "kite-kosti". Ta pojav vidimo v približno 10% primerov.

Bolj zanesljivo potrditev diagnoze epikondilitis so funkcionalni testi za mobilnost spoja. Tako je, za razliko od artritis in artroza vsak premik na komolcih epikondilitis (in upognjenim in razširitev komolca) ostala praktično brez bolečin ali maloboleznennymi važno ju nosi sam bolnik ali zdravnik, ki izvaja inšpekcijski roko.

Ampak, če bo zdravnik poskušali razširiti bolnikovo zapestje čim bolj v smeri urinega kazalca ali nasprotni, določitev pre-komolec in nato pozove pacienta, da se vrnete na roko v prvotni položaj, premagovanje zdravnika odpornost, bi tak poskus je akutno boleče.

Bolečina v premagovanje upora v tem primeru - to je skoraj 100% potrditev diagnoze komolca epikondilitis, ali vsaj jasno kaže, da je bolečina koleno s škodo, povzročeno z nekaterimi ali kito. Po opravljenem funkcionalno testno zdravnika treba navesti samo naravo škode in izvesti ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje epikondilitisa komolca

Zdravljenje epokondilitisa se pojavi na kompleksen način, glede na trajanje bolezni, raven motenj delovanja sklepov ter spremembe v kiteh in mišicah v predelu roke in podlahtnice.

Glavne naloge zdravljenja epikondilitisa komolca lahko določimo na določen način:

  • Odpravite bolečino v kraju poškodbe;
  • Obnovi ali izboljša regionalni promet;
  • Obnovi celoten volumen gibov v komolčnem sklepu;
  • Opozori na atrofijo mišic podlakti.

Prva naloga pri zdravljenju epikondilitisa je rešena z uporabo tradicionalnih in kirurških metod.

Zdravljenje bočnega epikondilitis v akutni fazi pojavi na tak način, da zgornji uda imobilizacijo za obdobje 7-8 dni pri ukrivljenem podlakti zgiba (80 stopinj) in zapestje - če zadnji majhno podaljšanje.

V primeru kronične seveda, zdravniki priporočajo obvezal podlaket in komolec z elastičnim povojem, ampak za noč ga ustrelil. Dobro analgetični učinek pri zdravljenju epikondilitis od komolca spoja je ultrazvok, vendar uporaba phonophoresis (tako imenovani ultrazvok hidrokortizon) še boljše.

Bernardovi tokovi, ozokerit in parafinske aplikacije so tudi široko uporabni. Da bi otrple mesto in izboljša lokalni prehranjenost potekalo obleganje v mestu pritrditve iztegovalke na prste in zapestje prokainom ali lidokaina, ki je zelo pogosto v kombinaciji z hidrokortizon.

Za celotno obdobje zdravljenja epokondilitisa komolčnega sklepa se izvajajo 4 blokade (interval nekaj dni). Ko odstranimo gipsno lingeto, se uporabijo segrevanje komprimov z vazelinom, alkoholom ali običajnimi oblogami vodke.

Za izboljšanje regionalnega kroženja na področju poškodb se uporablja UHF-terapija, elektroforeza z acetilholinom, novokainom ali kalijevim jodidom. Poleg tega so zdravila, kot sta nikoshpan in aspirin, predpisana za zdravljenje medialnega epikondilitisa komolca.

Če želite spremeniti trofično tkivo na točki pritrditve kite, se blokade uporabljajo z bidistilled vodo. Čeprav imajo takšne blokade dober učinek, je treba reči, da je sam postopek dajanja zdravila precej boleč. V primeru kroničnega poteka bolezni so predpisane injekcije vitaminov B1, B2 in B12.

Za preprečevanje in zdravljenje mišične atrofije in obnoviti skupno funkcijo, se uporablja za masažo podlakti in ramenske mišice, terapijo blato, fizikalna terapija in suh zrak kopeli. Poleg tega so dobre vaje z epikondilitisom komolca.

Kirurške metode zdravljenja medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa se uporabljajo za neuspešno konzervativno zdravljenje 3-4 mesece.

Običajno se uporablja tako imenovana Gomanova operacija. Leta 1926 je predlagal, da izkoplje nekaj kite od raztezalcev prstov in roke. Do takrat se taka izreza ne izvaja na mestu prehoda na mišico, kot je bilo predlagano v izvirni verziji, temveč blizu območja vezave tetive k sami kosti. Po takšni operaciji je potreben čas za okrevanje, izvajanje ustreznih postopkov in izvajanje posebnih vaj s epikondilitisom komolca.

V primeru kroničnega poteka te bolezni s pogostimi poslabšanji in neuspešnim zdravljenjem morajo bolniki spremeniti naravo dela. V času "tetronske lutee" (epikondilitis laktacije) se široko uporablja širok spekter terapij. Praviloma obstaja verjetno 12-15 ceansov, da bi odstranili bolečino pri 90% bolnikov. Ocobenno učinkovit priročnik tepapije v dopolnitvi z drugimi metodami zdravljenja. Poleg tega lahko podpira posebno himno, usmerjeno v paliacijo mišic in umazanost njihovih bolečih krčev.

Pomembno je skrbno prilagajati in izvajati kontrole, zato je najbolje to storiti pri zdravniku. Kontrola traja nekaj dni, da se vsak dan opravlja vsak dan.

Mnogie pacienty zametili zannichesnoe izboljšanje pri lechenii meditsinskimi leech (gipudotepapii). Za 5-6 ceancovv zaletno umeenshetsya. Pikavci se postavljajo na specifične točke opozo- mizma, ko to zazna senzualnost, kar prispeva k izboljšanju pokritosti. Sline medicinske pijave odstranjujejo tokove, čisti občutke in spodbujajo impulz.

Velika večina primerov bočnega epikondilitisa se lahko pozdravi s konzervativno terapijo. Prvič, ta omejitev motorične aktivnosti. Komolce komolca in zapestja je treba imobilizirati več dni. Za imobilizacijo ni potrebno uporabljati mavčnih oblog. Dovolj je, da se držite varčnega režima, brez kakršnega koli gibanja s čopičem, še posebej v povezavi s sevom ekstenzorskih mišic.

Zapestje in podlaket sta nameščena na povojni povoj ali pritrjena z elastičnimi izdelki (povoj, komolec, fiksator, ortoza). Trajanje imobilizacije mora biti čim večje. Ta čas mora zadostovati, da se vnetje lezije ustavi, tkiva pa se prilagajajo uresničevanju bremena. Zato so bolj izrazite manifestacije epikondilitisa, bolj podaljšana mora biti imobilizacija.

V vsakem primeru je po pojavu prvih simptomov prikazan funkcionalni počitek za roko in podlaket ves teden. Po tem obdobju se priporoča postopna aktivacija. V nobenem primeru ne bi smeli takoj vrniti na običajne napetosti. Začeti jih morate z pasivnimi gibi. Zaradi tega se gladko maksimalno upogibanje in podaljšanje roke bolne roke izvaja z zdravo roko. Na končnih točkah vsakega gibanja je potrebno nekaj sekund držati krtačo.

Nadaljnja vadbena terapija vključuje opravljanje sile proniranja-supinacije (rotacije) s čopičem. Da bi to naredili, zajema zelo težek predmet (kladivo, kilogram dumbbell) in se dosledno vrti navzven in znotraj, samo skupaj s podlaketom. Trajanje takih dogodkov je približno teden dni.

Vrnitev na običajen življenjski ritem ne sme biti prej kot dva tedna. Treba je okrepiti komolčni sklep z elastičnimi napravami z največjim stiskanjem na območju bočnega epikondila. Odločanje o trajanju varčevalnega režima z minimalno motorno dejavnostjo mora temeljiti na najpomembnejšem pravilu - dlje ko funkcionalni počitek poteka, se hitreje pojavi.

Možnosti tradicionalne medicine

Ker je bočni epikondilitis široko razširjen in ni vedno enostaven za zdravljenje, pogosto zahteva uporabo ljudskih zdravil za pomoč pri boju proti njej. Nekateri so navedeni spodaj. Ledene obloge iz zelenega čaja. Za njihovo pripravo se infundira zeleni čaj. Zadostno bi bilo treba koncentrirati. Po ohladitvi in ​​prelivanju v gosto majhne polietilenske vreče se zamrzne.

Za udobje nadaljnje uporabe ledu je na embalaži mogoče postaviti sferičen predmet (na primer jabolko). Med postopkom zamrzovanja se tvori kos ledu z vdolbino, ki postane mesto, kjer se epikondil nahaja po polaganju ledu. Led se fiksira in drži, dokler se popolnoma ne stopi.

Bay olje. Pripravimo ga z mešanjem katerega koli rastlinskega olja v količini 200 ml z nepopolnimi štirimi žlici fino naribanih lovorovih listov. Po vztrajanju v zapečateni posodi teden dni in napenjanju z oljem, so bolečine v območju komolca podrgnjene.

Modra glina. Uporablja se v obliki oblog na bočni površini komolca. Za pripravo surovine zmešamo z vodo 1: 1. V tem primeru dobimo pulpo podobno maso, ki je položena na gaziranec in ovita okoli sklepa.

Konjska kislina. Korenine te rastline se uporabljajo. Če želite to narediti, sveže korenine temeljito oprati, izrežemo čim manjše in vztrajajo na vodki 10 dni. Pripravljena tinktura se uporablja v obliki oblog, ki traja približno 2 uri.

Vaje za to bolezen

Vaje s epikondilitisom komolca so vključene v rehabilitacijski program za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončin. Vse vaje predpisuje le zdravnik. Glavni cilj razredov je normalizacija regionalne mikrocirkulacije, popolnoma odpraviti nelagodje v leziji, obnoviti možnost popolnih gibov v sklepih in preprečiti atrofijo mišic podlakti.

Toda izvedba vaj ima več receptov in omejitev. Fizične obremenitve morajo biti postopne, to je od majhnih do velikih. Prvič, ko vaje ne trajajo dolgo, toda ko se okrepi komolčni sklep, se lahko podaljša trajanje vaj.

Če med vadbo obstajajo ostre bolečine, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Na splošno fizikalno zdravljenje izboljša pretok krvi, normalizira sproščanje sinovijske tekočine, krepi mišice in poveča elastičnost vezi. Pozornost je treba nameniti pasivnim in aktivnim obremenitvam z zdravo roko.

  • Spustite roke v komolce, postopoma stisnite in odtegnite pesti.
  • Počasi upognite in odstranite komolce, obdržite roke skupaj.
  • Roke držite nepremično, upognite in odstranite površino podlakti, pri čemer krožne gibe premikate navznoter in navznoter.
  • Naredite "mlin" in "škarje" z rokami.
  • Poleg zgoraj omenjenih vaj, so še druge, z močjo obremenitve na rokah. Vendar se po epikondilitisu ne uporabljajo vedno za okrevanje.

Delovanje z epikondilitisom komolca

Uporaba z epikondilitisom komolca je zadnji način zdravljenja. Kirurški poseg je upravičen z neučinkovitostjo konzervativne medicinske oskrbe. Operacija se izvaja tudi za bolnike, katerih dejavnosti so neposredno povezane z rednimi obremenitvami na mišicah podlakti. To pomeni, s trajno poškodbo komolca.

Obstaja več tehnik kirurškega posega:

  • Odstranjevanje, to je tendendereostomija žile z delom mišičnega sistema.
  • Disekcija tetive kratkega podaljška roke.
  • Artroskopska terapija.
  • Razširitev tetive kratkega podaljška roke.

V zadnjem času je bila zelo priljubljena artroskopska terapija epikondilitisa komolca. Takšen kirurški poseg je manj travmatičen, za razliko od reza kože. V tem primeru po operaciji artroskopskega tipa po 10-14 dneh lahko začnete delati rahlo, saj se oživitev sklepnih tkiv zelo hitro in učinkovito izvaja.

Prevleka z epikondilitisom komolca se uporablja za imobilizacijo okončine in preprečuje nadaljnje poškodbe vezi in tkiva sklepa. Prednost zavoja je, da ta naprava ni predrag in bo vedno pri roki.

Takšne povoje morajo nositi športniki in osebe, ki so utrpele poškodbe komolcev sklepov in tiste, katerih delo je povezano z aktivnim delovanjem mišic fleksor-extensorja.

Uporaba zavoja z epokondilitisom je boljša s tehnologijo zdravnika, ki jo nosite v določenem času, na primer 1-2 ur na dan. Priporočljivo je, da se povoj uporabi v primerih, ko je najbolj prizadet komolčni sklep. V tem primeru deluje kot nekakšna preventivna metoda za preprečevanje travmatizacije in rupture vezi in kite sklepnih vezi.

Preprečevanje epikondilitisa

Profilaksa epikondilitisa komolca je namenjena odpravljanju dejavnikov travmatizma podlaktice in komolca. Torej, s pogostimi gibi istega tipa pri športu ali značilnostih poklica je treba nadomestiti način dela in počitek.

Za lajšanje napetosti iz mišičnega sistema lahko ogrevate, lahno masažo ali posebne vaje iz izvajanja terapije. Če je bolezen v kronični fazi, vendar kot profilaksa vnetnega procesa, lahko uporabite takšne postopke:

  • Krioterapija lokalnega značaja na prizadetem območju. Za izvedbo te metode uporabite suh, hladen zrak, temperaturo pod 30 stopinj.
  • Ultrafonoforeza z uporabo anestetskih in protivnetnih zmesi na področju lokalizacije bolečin.
  • Terapija ekstrakorporealne udarne valove - se šteje za ekstremno preventivno metodo. Uporablja se v primeru, ko drugi ukrepi ne olajšajo sindroma bolečin in ne prispevajo k naravnemu obnavljanju mišičnega tkiva komolca.
  • Parafin-ozokerit in naftalanske aplikacije.

Preprečevanje vključuje zmanjšanje tveganja poškodb komolcev pri nosenju uteži z uporabo ročnega orodja pri delu ali športu. Ne pozabite na zaščito komolcev z elastičnim povojom ali posebnimi komolčnimi blazinicami.

Napoved

Napoved epikondilitisa komolca je običajno ugodna, saj bolezen ne vodi do smrti ali telesne poškodbe. S pravočasnim dostopom do zdravstvene oskrbe se operaciji lahko izognemo s hitro obnovitvijo poškodovanega mišičnega tkiva.

Ampak, če je bolezen zanemarjena, potem, najverjetneje, boste morali opraviti operacijo in narediti blokade za odpravo bolečine. V tem primeru je napoved okrevanja odvisna od narave vnetnega procesa in stopnje poškodb tkiv okončin.

Epikondilitis komolcnega sklepa je dobro primeren za terapijo, zato se celo kronicni obliki patologije lahko prenese na stopnjo dolgotrajne remisije. Ampak ne pozabite na izvajanje preventivnih ukrepov za zaščito sklepov pred poškodbami in preprečevanje vnetja, kar bo povzročilo ne le neprijeten občutek, ampak tudi znaten nelagodje med delom ali športom, povezano z rednimi obremenitvami na območju komolca.