Zdravljenje gonarthroze kolenskih sklepov: kako in kako zdraviti kolena
Zdravljenje bolezni gonartroze traja veliko časa in zahteva potrpljenje od pacienta. Na srečo je sodobna medicina dosegla tako raven, da je hitro mogoče ne le diagnosticirati bolezni, temveč tudi zmanjšati njegove uničujoče posledice.
Hkrati je treba posvetiti pozornost dejstvu, da bo ugoden izid in pozitivna napoved zagotovljena le, če je zdravnik visoko usposobljen in upoštevajo njegova priporočila.
Zdravljenje gonartroze
Načini odstranjevanja gonartroze kolenskega sklepa so:
- olajšanje bolečine in mišične napetosti;
- zagotavljanje mobilnosti udov;
- aktiviranje postopka popravila v hrustančku;
- zvišan ton mišic;
- zmanjšanje vnetnega procesa;
- izboljšanje krvnega obtoka v kolenskem sklepu;
- preprečevanje zapletov.
Predpogoj je celovit pristop, ki bo v kratkem času izboljšal splošno stanje pacienta. Bolezen zahteva celovito zdravljenje, ki naj bi se začelo, ko se gonarthroza še ni začela. To bo preprečilo resne poškodbe kolenskega sklepa.
Za danes ni nobenih zdravil, ki bi lahko znebile patologije sklepov za vedno. Vendar pa je mogoče upočasniti uničenje tkiv in olajšati sindrom bolečine.
Za to se pogosto uporabljajo sredstva za bolečine, hondroprotektorji (snovi za izboljšanje stanja hrustančnega tkiva), protivnetna zdravila, fizioterapija, vadbena terapija, ročna terapija in tradicionalne metode zdravljenja.
Obenem pomembno vlogo igra redni sanatorij in zdravilišče. Če obstaja dokaz, zdravnik priporoča operacijo.
Olajšanje bolečin
Zdravljenje bolezenskih gonartroza ne morejo odpraviti, vendar so lahko sposobne odstraniti simptome. Takšna zdravila igrajo v postopku zdravljenja skoraj glavno vlogo, saj je bolecina, ki prinaša pacientu največ neudobnih občutkov.
Sredstva proti bolečinam vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Lahko je:
Če uporabite ta zdravila v obliki tablet in mazil, morate vedeti, da niso namenjeni za dolgotrajno uporabo, za katere je značilno impresiven seznam neželenih učinkov in kontraindikacij. NSAIDs odpravljajo samo simptome patologije, ki nikakor ne vplivajo na njegov osnovni vzrok.
Poleg tega jih je treba skrbno uporabljati in strogo upoštevati navodila zdravnika. V obliki tablet, protivnetni učinki na želodčne bolezni, ki povzročajo poslabšanje gastritisa in razjed (če imajo anamnezo).
Chondroprotectors
To vključuje zdravila, ki vsebujejo hondrocite, hialuronsko kislino in hondroitin sulfat. Hondroprotektorji so namenjeni obnavljanju strukture tkiva hrustanca in so naravni gradbeni material. Takšna sredstva povečujejo gibljivost sklepov in zavirajo nadaljnji razvoj bolezni.
Vsak bolnik se mora zavedati, da hondroprotektorji ne dajejo hitrega rezultata. Šele po 3-5 mesecih bo bolnik čutil svoj blagodejni učinek na svoje telo.
Poleg tega so takšna zdravila učinkovita samo pri zdravljenju gonartroze kolenskega sklepa 1 in 2 stopinj, kadar hrustanec ni popolnoma uničen. V nasprotnem primeru bodo restavratorske dejavnosti popolnoma neuporabne.
Kondroprotektorji vključujejo sredstva, v katerih so aktivne snovi prisotne v različnih razsežnostih:
Protivnetna zdravila
Mnogi bolniki vedo, kako zdraviti gonarthrozo kolenskega sklepa z protivnetnimi zdravili, če je uničenje v hrustančnem stanju. Temu patološkemu procesu je povezan vnetni proces in sinovitis (kopičenje v fluidnem sklepu).
Za pomoč pri tej situaciji pridejo kortikosteroidi - močna hormonska zdravila. Farmakologija jih običajno proizvaja v obliki mazil in gela, vendar se lahko uporablja pri injekcijah in tabletah.
Ta skupina vključuje priprave hidrokortizona in Kenaloga (za intra-artikularno dajanje), Butadion, DIP-Relief, Bystrum-gel in Diclofenac (v obliki mazila).
Alternativna terapija
Zdravljenje gonartroze kolenskega sklepa se lahko opravi s pomočjo nemedicinskih metod:
- ročno terapijo. V organski kombinaciji s kurativno gimnastiko bo pripomogla k razbremenitvi mišic in sklepov, zmanjšanju stresa in izboljšanju stanja kolenskega sklepa;
- vadbeno terapijo. LFK z gonarthrozo kolenskega sklepa - vse vaje se lahko izvajajo samo v stanju vztrajnega remisija. Takoj, ko pride do občutka neugodja v skupnem delu, je treba dejavnost ustaviti;
- fizioterapija. Kvalitativno pomaga odpraviti bolečine in vnetja. Najvišji rezultat je mogoče dobiti z uporabo ultrazvočnih, magnetoterapevtskih, vodikovih sulfidnih in radonskih kopeli, lasersko terapijo.
Zdravljenje gonartroze kolenskega sklepa lahko izvedemo operativno. To je lahko artroskopski debridement (z uporabo artroskopa za odstranitev prizadetih delov hrustanca, ki povzročajo bolečine) ali endoprostetike (zdravnik bo namestil protezo iz plastike, keramike ali posebne kovinske zlitine).
Recepti alternativne medicine
Bolezen se lahko uspešno ustavi zaradi uporabe zdravilnih zelišč in izdelkov, ki temeljijo na njih. Uporabljati ga je treba le pri vzporednem zdravljenju s klasičnimi zdravili, ki skoraj vedno zagotavljajo pozitivno dinamiko.
Torej stanje zdravstvenega stanja drgnjenja z oljčnim oljem, obloge iz listja repice in zelja, mazila iz mešanice čebeljega meda in jabolčnega kisu dobro vplivajo na zdravstveno stanje.
Zdravljenje gonartroze v kroniki zagotavlja strogo spoštovanje prehrane. Morate se omejiti v kislo sadje, alkohol, svež paradižnik, meso in polnomastno mleko. Zelo koristno je jesti jedi, pripravljene na kostni brozgi in želatini: žele, mrazi in žele.
Pomembno! Pri odpravljanju patologije kolenskega sklepa se morate izogibati prehitri, natančno spremljati telesno težo in zmanjšati telesno obremenitev vaše boleče noge.
Tradicionalna medicina priporoča uporabo regrat za zdravljenje. Spomladi vsak dan zbrati 5 listov rastline, temeljito jih opere in jih žvečite, dokler se ne oblikuje homogena kaša (ni potrebe za pogoltom).
Koristne so tudi rumene cvetlice rastline. Potrebno jih je treba zložiti v posodo s temnim steklom in se politi z alkoholom (lahko trostruko). Nastala mešanica vztraja 30 dni na hladnem in se nato uporabi kot mazilo. Ugrabljeno koleno mazati 2-krat na dan.
Koristno je, da zaprosimo za zdravljenje artičoke v Jeruzalemu. Zaužije 750 gramov surovin (lahko stebla in listi) pour 4 litre strmega vrele vode. Po popolnem ohlajanju spustite obolelo koleno in jo držite pol ure. Ta postopek se izvaja 10 dni zapored.
Kako zdraviti gonarthrozo kolenskega sklepa
Gonarthroza kolenskega sklepa, to je poškodba hrustanca, je kronična bolezen. Medtem ko ni zdravila, ki popolnoma zdravi. Vendar pa je vedenje, kako zdraviti gonarthrozo kolenskega sklepa, potrebno, da pri uporabi različnih metod za upočasnitev napredovanja bolezni in zmanjšanje bolečih simptomov.
Zdravilni ukrepi
Terapevtsko zdravljenje gonartroze kolena zahteva kombinacijo terapevtskih ukrepov, da bi rešili naslednje težave:
- odprava bolečine;
- Izboljšati hranjenje sklepnega hrustanca in pospešiti njegovo okrevanje;
- aktiviranje krvnega obtoka v prizadetem sklepu;
- zmanjšanje tlaka na poškodovanih delih sklepa;
- krepitev mišic okrog prizadetega sklepa;
- povečana mobilnost sklepa.
Te naloge rešujejo različne metode zdravljenja.
Painkillers
Pomemben nasvet uredništva
Če želite izboljšati stanje las, je treba posebno pozornost nameniti šamponom, ki ga uporabljate. Zastrašujoča številka - v 96% priljubljenih blagovnih znamk šamponi so sestavine, ki zastrupljajo naše telo. Glavne snovi, zaradi katerih so vse težave, na etiketah označene kot natrijev lavril sulfat, natrijev lauret sulfat, kokosulfat, PEG. Te kemične komponente uničijo strukturo curlov, lase postanejo krhke, izgubijo elastičnost in moč, barva izgine. Ampak najbolj grozno je, da ta muc pride v jetra, srce, pljuča, se kopiči v organih in lahko povzroči raka. Svetujemo, da ne uporabljate sredstev, v katerih se nahaja ta kemija. V zadnjem času so strokovnjaki naše uredniške skupine izvedli analizo nesulfatnih šamponov, kjer so prvo mesto prevzeli sredstva podjetja Mulsan Cosmetic. Edini proizvajalec vseh naravnih kozmetičnih izdelkov. Vsi izdelki so izdelani v strogih sistemih nadzora kakovosti in certificiranja. Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite o naravi vaše kozmetike, preverite datum poteka, ne sme presegati enega leta skladiščenja.
Ti vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer indometacin, paracetamol, aceclofenac, diklofenak in druge. So glavni analgetiki. Vendar pa se njihova naloga konča tukaj.
Ta zdravila ne morejo ustaviti razvoja bolezni in zdravljenja sklepov.
Med bolniki je nenadzorovano zaužitje indometacina ali diklofenaka zelo pogosto, zlasti ob nastopu bolezni.
Ne smemo pozabiti, da lahko dolgoročna uporaba teh zdravil povzroči resne neželene učinke: nastanek gastritis ali razjed na želodcu.
To je posledica neželenih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil na sluznico, zlasti pri starejših in ljudi, ki so nagnjeni k želodčnim boleznim. Poleg tega je zelo pomembno, v katerem odmerku jemlje zdravilo. Po najnovejših medicinskih raziskavah je bilo ugotovljeno, da nekateri odmerki izboljšajo stanje, medtem ko imajo drugi, nasprotno, škodljiv učinek na sklepni hrustanec. Zato je bolje z zdravnikom razpravljati o optimalnem načrtu drog.
Zdravljenje s takimi zdravili se praviloma začne s paracetamolom. V odsotnosti učinka so predpisani močnejši zdravilni učinkovini proti bolečinam do analgetikov centralnega delovanja, na primer tramadola.
Zdravljenje s protivnetnimi zdravili
Kortikosteroidi (protivnetni hormoni) zmanjšujejo vnetje kolenskega sklepa. S svojim delovanjem so to zelo močne snovi. Ker povzročajo številne neželene učinke, so v zadnjih letih skoraj nikoli predpisani za peroralno uporabo. Priprave skupine kortikosteroidov - hidrokortizon in kenalog - se dajo topično do kolenskega sklepa s pomočjo injekcij. Ta postopek se imenuje intra-artikularna blokada kolenskega sklepa. Zmanjšuje vnetje in zmanjša bolečine (še posebej, če NSAID niso učinkoviti).
V prisotnosti snovitisa imajo protivnetni in analgetični geli ter mazila, ki vsebujejo tako hormonske snovi kot nesteroidna protivnetna zdravila, dobro lokalno zdravljenje. To mazilo DIPRelif, Diclofenac, Butadion, Bystrumgel in drugi.
Če se gonarthroza pojavi brez snovitisa, je koristno uporabiti mazila za segrevanje, ki izboljšajo prekrvavitev v sklepih. To so Menovazin, Espol, Gevkamen in drugi.
Chondroprotectors
To so pripravki, ki inducirajo hrustance (hondrocite), da sintetizirajo mlade krvotvorno tkivo namesto sesulja. Te snovi pri vstopu v telo dostavijo "gradbeni material" na sklepe za nastanek hrustanca. Posledično se stanje kolenskega sklepa izboljša, uničenje hrustanca se upočasni in bolečine se zmanjšujejo ob istem času.
Zdravila in hondroprotektorji so hondroitin sulfat, hialuronska kislina, glukozamin sulfat. Kemične spojine te vrste vstopajo v gelast del hrustanca, s čimer zagotavljajo oblazinjenje v sklepih med hojo. Take snovi v različnih odmerkih in razmerjih so vključene v pripravke: Dona, Arthra, Artroarin, Arthroactive itd.
Značilnosti zdravljenja s hondroprotektorji:
Ta zdravila imajo odloženo dejanje. Učinek teh se razvije v nekaj mesecih, zato morate potrpežljivo počakati na rezultat;
Pred zdravljenjem je obvezno posvetovanje z zdravnikom, ker so zdravila učinkovita pri zdravljenju gonarthroze prve in druge stopnje in so neuporabni v že uničeni hrustanec.
Če se zdravljenje začne v zgodnji fazi gonartroze, potem praviloma dolgi terapiji znatno izboljšajo stanje hrustanca.
Stisne
V primerjavi z mazili imajo sredstva za obloge izrazitejši terapevtski učinek. Med njimi so priljubljeni: dimeksid, medicinski žolč in bischofit.
Dimeksid je tekočina z dobrim analgetičnim in protivnetnim učinkom. Za razliko od drugih zunanjih zdravil, dimeksid prodre skozi kožne ovire, ki jih absorbira telo in lajša vnetje na mestu bolezni. Poleg tega ima dimeksid resorpcijsko lastnost in izboljša metabolizem. Zato je še posebej uporabna pri gonarthrozi, obremenjeni s sinovitisom.
Medicinski žolč je naravno žolč prašičev in krav. Ima reakcijski in toplotni učinek. Vendar pa žolča ni mogoče uporabiti, če obstajajo naslednji pogoji:
- pustularne kožne bolezni;
- febrilno stanje z visoko telesno temperaturo;
- vnetje bezgavk.
Bishofit je naftni derivat. Omogoča zmerno protivnetno, analgetično in segrevanje učinka
Fizioterapevtsko zdravljenje
Fizioterapija gonarthroza je dokaj hitro in učinkovita metoda, kar omogoča kratek čas za zmanjšanje bolečin in izboljšanje skupnega stanja. S kombinacijo fizioterapije in zdravljenja z zdravili je mogoče zmanjšati odmerek zdravil za bolečino.
Najboljši terapevtski učinek za gonarthrozo kolenskega sklepa je:
- ultrazvočno terapijo;
- visokofrekvenčna magnetoterapija;
- infrardeča laserska terapija;
- rhodonske in vodikove sulfide kopeli.
Ti fizioterapevtski postopki poleg zmanjšanja bolečine prispevajo k splošni krepitvi celotnega telesa, znižanju stopnje stresa in izboljšanju razpoloženja.
Vendar pa se praviloma postopki izvajajo le z gonarthrozo kolenskega sklepa prve in druge stopnje. In v tem času, ko v sklepu ni aktivnega vnetja v sklepih.
Metode kurativne telesne vzgoje in ročne terapije
Uporaba metod fizioterapije in ročne terapije znatno izboljša splošno stanje s gonarthrozo kolena.
Pri prvi in drugi stopnji gonartroze pri ročnem zdravljenju pogosto pride do izrednih rezultatov. Po nekaj sejah se bolnik občutno razbremeni. Ročna terapija kolenskih sklepov je še posebej učinkovita v kombinaciji s hondroprotektivnimi zdravili, podaljšanjem sklepov in intra-artikularnimi injekcijami zdravila Ostenil.
Določene terapevtske vaje in omejena telesna aktivnost zmanjšujejo prekomerno napetost kolenskih sklepov in lajšanje sevov vezi in mišic. Izbrati morate vaje, ki krepijo vezice prizadetega sklepa in mišice obolelega okončine, vendar brez povečane fleksije in podaljšanja. To pomeni, da potrebujemo statične vaje.
- Na primer: ležite na hrbtu in rahlo dvignite ravno nogo in jo držite na teži. Po eni ali dveh minutah se bo v mišicah nog in trebuha pojavila utrujenost in sklepi se ne premikajo.
- Primer počasne dinamične vadbe je počasno dviganje iz dna ravnotežne noge in počasnega spusta. Osem do deset takšnih vaj povzroča precejšnjo utrujenost.
- Tako krepitev mišic in vezi v gonarthrozi olajšujejo statične vaje z določitvijo položaja za določen čas ali počasno dinamiko.
Metode ljudskega zdravljenja gonartroze
Opisane metode zdravljenja se lahko dopolnijo z ljudskimi pravili, če jih odobri zdravnik. S pomočjo različnih mazil, decokcij, oblog, tinktur, lahko zmanjšate bolečine v kolenu in okrepite celotno telo.
- Tinktura regratov odpravlja bolečine v kolenu. Steklenico temnega stekla je treba napolniti z rumenimi regratnimi glavami in vlivati trojno kolonjsko vodo. Drog traja še en mesec. Potem jo odcedite. Pred spanjem obrišite bolečine. Iz listja ficusa lahko naredite podobno tinkturo.
- Kadar gonartroza pomaga pri odvajanju iz listov v Jeruzalemu artičoke. En pol kilogramov stebel in listov iz lesa iz listov iz lesa iz Jeruzalema je treba nasekljati in zaliti z obogatenimi lonci vrele vode (810 litrov). Utrkajte, dokler temperatura ne postane odporna na kožo. Sestava se ne sme ohladiti. Bolni sklep je treba potopiti v to skledo in držati pol ure. V naslednjih dneh ponovite desetkrat.
O preprečevanju gonartroze
Spoštovanje preventivnih ukrepov se izogne razvoju bolezni in če se je pojavilo, potem izboljšajte stanje kolenskega sklepa.
Glavni "provokator" gonartroze kolen je prekomerna telesna teža. Velika masa telesa ustvarja povečano obremenitev na sklepu. Posledično se zmanjša regenerativna sposobnost hrustanca. S pomočjo prehrane in drugih sredstev za zmanjšanje telesne mase lahko izboljšate stanje telesa pri tej bolezni.
Zelo pomembno je zmanjšati fizično obremenitev nog (na kolenih). Če je mogoče, je bolje sedeti in ne stati. Če razpored dela prevzame visoko fizično obremenitev nog, morate razmišljati o tem, kako ga spremeniti v bolj varčnega.
Če je bolezen daleč, ko se spremeni tudi korak, morate uporabiti trs ali druga ortopedska zdravila, ki zmanjšajo obremenitev kolen.
S kompetentno kombinacijo terapevtskih ukrepov se bo gonartroza definitivno odrekla položaja, zlasti na prvih stopnjah razvoja bolezni.
Gonarthroza kolenskega sklepa: stopnje, vrste, metode zdravljenja
Kaj je gonarthroza?
Gonarthroza je degenerativno-distrofična bolezen kolenskega sklepa. Drugo ime bolezni je osteoartritis kolena. Bolezen je nevretenčna in pogosto povzroči invalidnost.
Po statističnih podatkih je dobil eno izmed vodilnih mest med vsemi vrstami artroze. V številkah je to več kot 20%. Od vseh bolezni, ki vplivajo na kolenski sklep, je frekvenca manifestacije gonarthroze 53%.
Gonarthros je zdravnikom znan več kot 100 let, v vsakdanjem življenju pa se imenuje "depilacija soli". Dejansko se z artrozo pojavi kalcifikacija (usedanje kalcinatov). Vendar so takšne kalcifikacije omejene in nimajo neodvisnega kliničnega pomena. Patološki proces se pojavi v ozadju motenj v obtoku v majhnih kostnih posodah, po katerem se v hrustančnem sklepu začnejo uničevalne spremembe.
V začetnih fazah gonartroza je uničenje hrustančnega tkiva na molekularnem nivoju, je sledilo degeneracije hialina hrustanca: včasih postane motna, postane tanjši, exfoliates in razpoke v različnih smereh. Patogenezo dopolnijo s popolnim izginotjem hrustanca in izpostavljenostjo spodnje kosti. Po drugi strani kost reagira na hujšanje hrustanca s kondenzacijo, t.j. prekomerna rast kosti vzdolž oboda, kar povzroča nastanek trni, se noga deformira in popačen. Iz tega razloga se bolezen imenuje "deformacija artroze kolenskega sklepa".
Patogenezo gonartroze je mogoče na kratko opisati kot sledi:
Postopki izmenjave v hrustančnem tkivu se izvajajo zaradi osmotskega tlaka. Ko se sprosti mazivo, in ko se raztovorijo, absorbira. Na ta način se med premikanjem stalno oskrbuje hrustanec. Z nepopolnim okrevanjem, ki ga narekuje povečan mehanski stres, se prekoračijo presnovni procesi. Na mestu največjega tlaka se hrustanec začne tanjšati;
Obstaja kršitev strukture kolagenskih vlaken, kar vodi do izgube dušilnih lastnosti, hondromalacije (mehčanje patellarnega hrustanca) in motenj presnovne funkcije hondrocitov. Hrustanec izgubi stabilnost in elastičnost;
Obstaja kršitev skladnosti v sklepu. Postopek se poslabša z izboljšano sintezo kostne snovi v obliki osteofitov (rast kosti). Sinovialna membrana je dražilna in vnetje se začne. To vodi k omejevanju gibljivosti sklepa;
Najpogostejša artroza je notranji del kolenskega sklepa med površino stegnenice in patele. Bolezen je bolj dovzeten ljudje zrele in napredne starosti, pa tudi profesionalni športniki.
Vzroki za gonarthrozo
Glavni vzroki za artrozo kolenskega sklepa so:
Kršitev metabolnih procesov;
Patološke spremembe krvnega obtoka in povečana krhkost kapilar;
Presežek telesne teže, ki povzroči povečanje aksialne obremenitve na sklepih;
Traumatizacija kolenskih sklepov (ligamentne solze, menisci, zlomi, razpoke);
Odložene vnetne bolezni (revmatizem, artritis);
Prekomerna obremenitev sklepov, na katere so izpostavljeni športniki. Najpogosteje gonartroza so bolni teniški igralci, nogometaši, športniki, telovadci;
Hormonske in endokrine motnje;
Stare poškodbe, ki niso ustrezno zdravljene ali katerih zdravljenje še ni končano;
Kongenitalne anomalije strukture skupnih tkiv;
Simptomi gonartroze
Nevarnost gonartroze, tako kot večina artroze, je huda posledica nebistvene diagnoze. Na 1. stopnji se bolezen skoraj ne pojavi, razen rahle vlečne bolečine, ki jo pacient piše za utrujenost.
Običajni simptom gonartroze je občutek togosti sklepov, ki se po dolgem sprehodu "vleče" pod koleno in bolečine v kolenu. Mnogi bolniki z gonarthrozo (artrozo kolenskega sklepa) se pritožujejo zaradi težav pri hoji večinoma zjutraj, po sanjah ali po dolgem sedenju. Oseba mora "razpršiti", da bi postala lažja. Z razvojem gonartroze bolečina v kolenu, zlasti na notranji strani, postane bolj trdovratna in trajna. Pogosto bolniki z gonarthrozo počutijo krče pri premikanju kolenskega sklepa. Nadalje se razvijejo omejitve fleksije in razširitve noge. Ko se bolezen napreduje, se razvije hromost. V bolj zanemarjenih primerih se oseba ne more premikati brez pomoči zunanjih sodelavcev ali brez hlačnic. Pogosto v položaju lezenja se boleča spusti, vendar se zgodi, da oseba ponoči trpi zaradi bolečine.
Pri preučevanju kolen na začetni stopnji gonartroze se zunanje spremembe običajno ne zaznajo. Ob poteku bolezni je zelo opazna deformacija kolenskega sklepa: obrisi kosti, ki tvorijo sklep, so grobe, najdemo strdke (nepopolna fleksija ali podaljšek), ukrivljenost golenice. Postavitev dlani na sprednjo površino kolena z gibom fleksije ali ekstenzorja lahko občutimo krč v kolenskem sklepu različnih intenzivnosti in trajanja. Podoben občutek je mogoče doseči s premikanjem patele v smeri v prečni smeri (pozitiven patello-cordilarni simptom).
Ko občutite koleno pacienta z gonarthrozo, se odkrije boleča cona, običajno na notranji strani sklepa, na ravni hrbtišča kolka, velikega burtca in sklepne reže. Pogosto nastane izliv v votlini kolenskega sklepa, kar pomeni, da se sinovitis poveže. Takšno stanje določi gladkost kontur kolenskega sklepa zaradi otekanja tkiv nad patelo in s strani njene strani ter občutka nihanja občutka izstopanja z obema rokama.
Med napredovanjem gonartroze se simptomi zdijo svetlejši in postanejo bolj izraziti. Pravočasna in pravilna diagnoza igra pomembno vlogo pri nadaljnjem boju proti bolezni.
Stopnje razvoja gonartroze
1 stopnja gonarthroze
Pri 1 stopnji gonartroze je hitro utrujenost okončine in rahel nelagodje. Med gibanjem je mogoče izslediti zmerno crepitus. Včasih je v sklepu subtilna omejitev gibanja.
Kosti na tej stopnji niso predmet pomembnih sprememb. Na rentgenskem videzu lahko opazite rahlo zožitev skupnega prostora.
2 stopnji gonarthroze
Za drugo stopnjo je značilen pojav bolečine, še posebej, ko ste že dolgo stali ali hodili. Značilen krč postane bolj izrazit. Obstajajo težave z razširitvijo in popolnim upogibom okončin. Obstaja tako imenovana bolečina v začetni fazi.
Lahko pride do atrofije kvadricepsne mišice stegna. Kot popolnoma popolnega upogiba in razširitve okončine v kolenskem sklepu je zelo omejen. Rentgenske fotografije jasno kažejo znatno zmanjšanje skupne vrzeli in rast osteofitov. Robovi kosti "izravnajo".
3 stopinje gonarthroze
Na tretji stopnji se bolečina spremeni - se poveča in se lahko počiva v mirovanju. V skupnem predelu je pogosto nabrekanje in lokalno zvišanje temperature. Zaradi možne prisotnosti v sklepu "sklepne miši" (fragmenti otočnih osteotipov) se lahko pojavijo simptomi skupne blokade. Pojavljajo akutne bolečine, ki jih spremlja občutek motenja.
Pacient v tem primeru je lahko v celoti prikrajšan za možnost samostojnega gibanja. Obstaja deformacija kolenskih sklepov s spremembo osi okončin, kar je jasno vidno na rentgenskih žarkih. Nestabilnost sklepa se lahko pokaže.
Vrste gonartroze
Gonarthroza je razdeljena na vrste etiologije:
Primarna gonarthroza se pojavlja v primerjavi s primerjalnim zdravjem. Pretežno so starejši ljudje bolni, pogosteje ženske kot moški. V skupini za tveganje so ljudje s prekomerno telesno težo, tj. Debelost, najpogosteje pridobijo artrozo kolenskega sklepa;
Sekundarna gonarthroza se razvije po predhodni poškodbi kolena ali je zaplet nalezljivih bolezni. S pravočasno obravnavo poškodb ali vnetja kolenskega sklepa se lahko izognemo razvoju artroze.
Z lokalizacijo gonarthroza je razdeljena na naslednje vrste:
Desna stranska gonarthroza - prizadene desni kolenski sklep. Ta vrsta artroze je pogostejša pri športnikih in ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane s prekomernimi statičnimi in dinamičnimi obremenitvami na desni nogi;
Leva stranska gonarthroza - vpliva na levi kolenski sklep. Obolenje je značilno za športnike in starejše ljudi s prekomerno telesno težo;
Dvostranska gonarthroza - uničuje sklepe obeh nog. Ta vrsta bolezni je najhujša, saj močno poveča tveganje invalidnosti. Najbolj je nagnjen k starejšim ljudem, saj je narava dvostranske gonarthroze v večini primerov idiopatična (starost).
Zaradi narave začetka in poteka bolezni se vse te vrste artroze skoraj ne razlikujejo drug od drugega. Dvostranska gonarthroza v zanemarjeni obliki je lahko izrazitejša, saj sta oba sklepa istočasno izpostavljena osni obremenitvi.
Diagnoza gonartroze
Obstaja veliko metod diagnostike, vendar je njihova učinkovitost lahko največja samo z integriranim pristopom.
Ortopedski pregled
Preverjanje ortopedije je prvi in zelo pomemben diagnostični ukrep. To vključuje:
Linearne meritve kosti;
Ugloometrija (definicija mobilnosti v prizadetem sklepu z različnimi koti).
Klinična preskušanja
Analize z gonarthrozo vključujejo:
Študija krvne formule in sedimentacije eritrocitov (ESR);
Določitev ravni fibrinogena, sečnine in drugih biokemičnih kazalcev krvi in urina.
Rentgenske študije
Glavna metoda diagnoze gonartroze je pregled pacientovega sklepa s pomočjo rentgenskega slikanja. V začetni fazi razvoja bolezni rentgenska študija ne more pokazati ničesar, in če se to zgodi, le manjše spremembe. V kasnejših pogojih pride do zožitve sklepne reže, hrustanca, hrustanca, poškodbe kosti in odlaganja soli.
Ultrazvočni pregled
Ultrazvočni pregled kolenskega sklepa, ki ga je prizadela artroza, daje najboljše rezultate, vendar ne more v celoti nadomestiti radiografije. Zato morajo vsi ljudje, ki trpijo zaradi degenerativnih-distrofičnih bolezni sklepov, nujno narediti rentgensko slikanje.
MRI - slikanje z magnetno resonanco
To je najnaprednejša metoda diagnoze, ki vam omogoča, da po plasteh preučite vse dele sklepa in določite najstarejšo spremembo v hrustančnem tkivu. Slabost metode je v precej visoki ceni preučevanja vsakega segmenta. In nedvomno plus - z visoko natančnostjo: pogosto se izkaže, da gonarthroza nikakor ni edina bolezen mišično-skeletnega sistema pri določenem bolniku.
Kako se zdravi gonarthroza?
Zdravljenje gonartroze se malo razlikuje od zdravljenja artroze drugih sklepov.
1. korak - odstranite vnetje
Za to tradicionalno uporabljeno:
NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila, ki so predpisana intramuskularno ali intravensko. Zdravila v obliki injekcij dajo daljši in močnejši analgetični učinek. Med njimi so zdravila, kot so diklofenak, olfen, diklak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen;
Dolgotrajna oralna uporaba teh zdravil lahko negativno vpliva na želodec, jetra, ledvice in ves prebavni trakt, zlasti v prisotnosti kroničnih bolezni.
NSAID-ji COX-2 so najučinkovitejši in varčnejši v primerjavi s COX-1 NVP. Uporabljajo se lahko dolgo časa, več mesecev. To so meloksikam, celekoksib in nimesulid;
Hormonski pripravki. Ta skupina zdravil se uporablja za intraartikularne injekcije ob prisotnosti snovitisa kolenskega sklepa (vnetja sinovialne membrane). Namen terapije je čim prej odstraniti vnetje in bolecin sindrom. Minus uporabe je škodljiv učinek na tkivo hrustanca, veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov. Najpogosteje uporabljeni za gonarthrozo so sintetični hormoni: hidrokortizon, kenalog, diprospan;
Antifermentni pripravki. Nevtralizirajo sintezo določenih encimov in preprečujejo nadaljnjo degeneracijo sklepov. Najbolj znana zdravila v tej skupini so: protinapad, ovine, gordoks. Kadar se gonarthroza daje intra-articularly.
Korak 2. Imamo anabolični in protikatabolni učinek
Da bi to naredili, se uporabljajo zdravila, ki nadomestijo snovi, potrebne za sintezo hrustanca, kar zagotavlja zelo zaščitni zaščitni učinek na hrustančnem tkivu. Imenujejo se tudi hondroprotektorji. Takšni pripravki vsebujejo snovi, ki so del matriksa hrustanca. Ta zdravila so naravna, dobro zaznana v telesu in aktivno stimulirajo sintezo kolagena.
K je utemeljena za uporabo artroze strukture drog kolenskega sklepa, DONA, alflutop, rumalon, mukozat. Vsi so počasi delujoča zdravila, ki jih je treba jemati na dolgih tečajih. Nekateri so na voljo kot injekcijske rešitve. Ta oblika uporabe je najučinkovitejša.
Korak 3. Maska, vročina, rub
Če želite to narediti, lahko uporabite različne gele, mazila in kreme. V večini so ogrevani in protivnetni. Namen njihove uporabe je aktivirati lokalno cirkulacijo krvi in lajšanje vnetja. Najbolj znana zdravila te skupine: apizartron, finalgon, doloben, feloran, fastum gel, nicofleks.
Korak 4. Izboljšajte krvni obtok
Zdravila vazodilatatorja se uporabljajo za zmanjšanje tona intravaskularnih mišic. Takšna zdravila lahko okrepijo notranji pretok krvi in izboljšajo trofizem tkiv, ki se nahajajo okoli sklepa. Pri gonartrozi priporočamo Cavinton, Trental in Actovegin. Za okrepitev žilnih sten se uporabljajo opsavit ali askorutin.
Korak 5. Odstranite odvečni ton
Spazmolitiki kot Mydocalmum, sirdalud, tizalud in drotaverin (Nospanum) pustimo, da se odstranijo odvečno mišično napetost v poškodovanem segmentu. Pogosto nastane kot kompenzacijska reakcija telesa.
6. korak. Uvedemo protezo sinovialne tekočine
Najnaprednejši način zdravljenja gonartroze v zadnjih letih je bila vključitev zdravil, ki temeljijo na hialuronski kislini, v protokolu. Je naravna sestavina hrustanca in sinovialne tekočine. Zato njegov vnos v kolenski sklep ne povzroči vnetja, zavrnitve in drugih negativnih reakcij.
Istočasno uporaba drog, kot otrovisk, sinokorm gialual ali dovolijo gibanje zmehča in odstrani bolečine zaradi trenja sklepnega površin povzročajo. Pri gonarthrozi je najbolj priporočljivo zdravilo te skupine fermatron.
Zaporedje zdravljenja določi zdravnik po veljavnih protokolih. Istočasno se lahko predpisuje protivnetna terapija, tečaj hondroprotektorjev in fizioterapija. Pripravki hialuronske kisline lahko vstopijo v sklep samo, kadar se vnetje popolnoma odstrani. V nasprotnem primeru lahko namesto terapevtskega učinka poslabša potek bolezni.
Avtorske in inovativne metode zdravljenja gonartroze
Avtorske metode zdravljenja artroze kolenskega sklepa je mogoče pripisati:
Imajo različna načela vpliva, vendar so se vsi brez izjeme izkazali za učinkovite načine za vzdrževanje kolenskih sklepov, ki jih je prizadela gonarthroza. Na žalost ne govorimo o popolnem okrevanju.
Oksikoterapija je način zapolnjevanja sklepne votline z medicinskim kisikom. Pomaga odpraviti vnetje in zmanjšati sindrom bolečine. Lahko se uporablja kot alternativa hormonski terapiji.
Zdravljenje z izvornimi celicami. Bistvo metode je presaditev pacientovih matičnih celic v sklep. Metoda je razvita v Nemčiji in omogoča odlaganje konzervativnega zdravljenja že več let. Uporablja se le v velikih medicinskih centrih v Nemčiji.
Metoda intra-artikularne laserske terapije. Postopek izvajamo z nizkointenzivnim helijem-neonskim laserjem, ki prodre v spoj skozi valovod, ki se vnese v iglo. Pomaga zmanjšati bolečine in povečati amplitudo gibanja v sklepih. Metoda je bila razvita v Rusiji, klinično je bila raziskana, vendar se zaradi visokih stroškov to pogosto ne uporablja.
Orthokin je biološka metoda zdravljenja gonartroze, ki se v Evropi izvaja že od leta 2003. Orthokin je avtologni serum, pridobljen z izbiro specifičnih proteinov iz lastne krvi pacienta. Ti proteini imajo protivnetni učinek. Po izbiri krvi in serumu se zdravilo daje osebi, ki je intra-articularly pod nadzorom ultrazvoka ali računalniške tomografije.
Upočasnite proces uničenja hrustančnega tkiva;
Zmanjšati sindrom bolečine;
Povečajte mobilnost kolenskega sklepa.
Ena ali dve injekciji zadoščata za potek zdravljenja. Približno 70% bolnikov po prvem injiciranju ne boli več.
Operativno zdravljenje
Na različnih stopnjah gonartroze konzervativna terapija ne sme povzročiti pozitivne dinamike. V takšnih primerih začnejo razmišljati o potrebi po kirurškem posegu.
Obstaja več vrst operacij z gonarthrozo:
Artrodezeza. S to tehniko odstranite deformirano hrustančno tkivo s sklepom. Metoda ne omogoča ohranjanja fiziološke mobilnosti okončine. Redko se zatekajo k njej;
Arthroscopic debridement. Tehnologija sestoji iz sproščanja sklepa iz deformiranega hramnega tkiva z uporabo artroskopa. Uporablja se v zgodnjih fazah bolezni. Zahvaljujoč artroskopiji se odpravi bolečina. Operacija je preprosta. Učinek postopka je začasen, 2-3 leta;
Periartikularna osteotomija. To je tehnično zapletena in redka vrsta kirurških posegov. Leži v predhodnem vložku in pritrditvi kosti sklepa iz drugačnega kota. To se naredi za ponovno razdelitev bremena. Rehabilitacija je dovolj dolgo, učinek je od 3 do 5 let. Redko se uporablja v zgodnji in srednji fazi gonartroze.
Endoprostetika
V našem času je endoprostetika najpogostejša in učinkovita vrsta kirurškega posega v gonarthrozo. Tehnika vam omogoča, da ohranite mobilnost okončine, ki pacientu omogoča, da živi v polnem življenju. Endoprostetika je zapleteno delovanje. Traja le približno eno uro, vendar po tem, ko boste potrebovali dolgotrajno rehabilitacijo in skupni razvoj. To je ena glavnih značilnosti artroplastike kolena. Učinek se ohranja do 20 let, odvisno od spremembe materiala. Po tem se moramo spet spremeniti, saj se proteza piha pod vplivom aksialnih in mehanskih obremenitev.
Ne pozabite na morebitne zaplete, kot so:
Kronska nekroza kože;
Paresis peronealnega živca;
Tromboza podkožne stegnenice stegnenice;
Takšne težave se pojavljajo zelo redko in predstavljajo približno 1% celotnega števila operacij. Zato je treba upoštevati, da je učinek endoprostetike včasih edini način za izboljšanje kakovosti življenja bolnika z artrozo kolenskega sklepa.
Fizioterapija z gonarthrozo - terapevtsko in ne samo
Cilj telesne vaje pri gonarthrozi je več dejavnikov:
Ohranjanje in povečanje gibljivosti sklepov;
Vzpostavitev mehanizma nadomestila s krepitvijo mišično-skeletnega aparata;
Krepitev krvnega obtoka in izboljšanje trofizma sosednjih tkiv in samega sklepa;
Ohranjanje fiziološkega tona mišic.
Vaje in metode za njihovo izvedbo so izbrane glede na preživele aktivne gibe.
Prepovedano za gonarthrozo je naslednje vrste dejavnosti:
Gibanje nasilne narave, ki jo spremlja bolečina;
Oštri in visoko-amplitudni flopi z nogami;
Vaje s polno aksialno obremenitvijo prizadetega sklepa.
Kompleks vaj z gonarthrozo
Stojte, poskusite se popolnoma sprostiti, roke dol. Izvedite tresenje gibanja s celotnim telesom. Poskrbite, da bodo kolena pretresena z majhno amplitudo.
Medtem ko držite nosilec, upogni nogo v koleno, je peta usmerjena na zadnjico, nato pa poravnajte prednjo nogo in jo položite na peto pred vami. Izvedi 15-20 krat. Potem naredite drugo nogo.
Stoj, položi svoje roke na kolena. Izvedite majhna krožna gibanja kolenskega sklepa na eni in drugi strani. Amplituda prilagodi občutljivosti. Naredite vsaj 20-krat.
Vaja se izvaja na zgubi odejo. Površina ne sme biti preveč trdna. Spustite se na kolena in se vadite kot v 1 vadbi.
Iz situacije, tako kot v prejšnji vaji, pojdite na kolena, naredite več korakov v različnih smereh.
Vstavite točko, ki leži na kolenih (tla se morajo dotikati dlani in kolen). Spustite prsni koš na tla, raztegnite roke naprej, nato premaknite boke in zadnjice na petah, tako da pete na petah, ne da bi dvignili prsni koš s tal. Še enkrat, pojdite naravnost in večkrat ponovite vajo.
Lezite na levi strani, vzemite desno nogo navzgor, upognite v koleno, poravnajte in maksimalno raztegnite peto do stene. Izvedite 12-krat in spremenite nogo.
Sedite, postavite svoje upognjene noge pred vami. Koleno desne noge potegnite v levo, nato ga poravnajte, ne razdvajte kolena, upognite in se vrnite v začetni položaj. Po 12 ponovitvah spremenite nogo.
Iz istega začetnega položaja izmenično poravnajte noge, ne da bi dvignili pete od tal, nato pa se istočasno upognite, tudi brez odtrganja tal. Ponovite 12-14 krat.
Spustite se na hrbet, povlecite svojo ukrivljeno nogo v prsni koš, prijemite prst in nemoteno premikate noge čim bolj naravnost. Naredite vadbo brez strmoglavljenja.
Samo leži na hrbtu, gumijast amortizer zategnite na gleženj, drugi del pa akumulator. Gladko upognite in odstranite noge, potegnite kolena na prsni koš.
Stoj na vseh štirih. En konec gumijaste lopute je vezan na gleženj, še en pritrditev za baterijo. Počasi (gladko) upognite in raztegnite nogo vsaj 10-15 krat. Amortizer ne sme biti preveč tog.
Fizioterapija z gonarthrozo
Vse vrste fizioterapije se lahko predpisujejo v fazi remisije ali rahlega poslabšanja bolezni, vendar ne v najbolj akutni fazi z vnetjem.
Najučinkovitejši so:
Elektroforeza s takimi zdravili kot bischofit ali karipin. V takih primerih je globlji prodor zdravila zagotovljen s pomočjo dimeksida;
Radonske in vodikove sulfidne kopeli;
Da bi ohranili in podaljšali fazo remisije, je treba fizioterapijo opraviti 2-4 krat na leto, odvisno od stopnje bolezni.
Elektroforeza s karipenom omogoča odstranjevanje presežnega tona, spodbuja resorpcijo kontraktur in adhezivov. Potrebno je opraviti vsaj 20 postopkov, ker je zdravilo kumulativno. Deluje le, ko telo prejme največjo koncentracijo. Postopek 10 postopkov ne upravičuje porabljenih stroškov.
Potek blatne terapije za gonarthrozo je treba izvajati 2-krat na leto, za 10-15 postopkov. Lahko ga nosite doma z umazanijo, kupljeno v lekarni. Pred uporabo ga je treba ogreti na 38-40 stopinj.
Masaža in ročna terapija za gonarthrozo
Te vrste učinkov na kolenski sklep so namenjene raztezanju, segrevanju in izboljšanju krvnega obtoka v skupnem območju. Masaža se izvaja v regiji kolena vzdolž limfnega toka z obrobja v sredino, vendar brez vpliva na poplitealno foso. Po masiranju izkušenega strokovnjaka opravi ročno terapijo. Njena glavna naloga je raztegniti in stabilizirati sklep.
Neodvisno lahko opravite naslednje vaje: stojite z zdravo stranjo na nosilcu, premaknite nogo s poševnim sklepom naprej, nato nazaj, nato pa z ostrim premikom »vrgnite« stran.
Preprečevanje deformacije gonarthroze
Gonarthroza spada v skupino boleznih, ki so boljše in lažje preprečevati, kot drago in dolgo za zdravljenje.
Kot preventivni ukrep lahko priporočite naslednje:
Pri plesih in športu poskušajte paziti na resne poškodbe (zlome ligamentov, zlomov, močne modrice patella);
Ohranjati redno telesno aktivnost, saj je gibanje mehanska osnova hrustanca;
Naredite dieto, ki upošteva potrebe kostnega in hrustanca tkiva v hranilih;
Pazi na telesno maso;
Če pride do poškodb ali neugodja na območju kolenskih sklepov, poiščite takojšnjo zdravniško pomoč;
Od 35 let potekajo preventivni programi zdravljenja s kondroprotektorji;
Vsak dan uporabite veliko vode.
Koristni nasveti
Začnite zdravljenje gonartroze z natančno diagnozo. Bolje je, da dobite nasvet več vodilnih strokovnjakov.
Ne uporabljajte samo zdravil. Zdravnik mora predpisovati in nadzorovati vsa zdravila, njihovo odmerjanje in trajanje uporabe.
Začnite vsak dan z gimnastiko.
Če želite igrati šport, se posvetujte z zdravnikom o vrsti vaje, ki vam je priporočljiva. Tudi nekatere asane joge so lahko katastrofalne pri gonartrozi.
Odpravite od vaše prehrane slane, ostre maščobne jedi. Dajte prednost zdravim domačim jedem. Izdelki mlečne kisline bi morali imeti povprečno vsebnost maščob, sicer bo kalcij slabo absorbiran. V prehrani vključite nizko vsebnost maščob (kuhano na puranje meso), naravni želat. Ne pozabite na potrebo po morskih ribah in morskih sadežih.
Če pri tedenskem jemanju protivnetnega zdravila ni olajšanja, se posvetujte z zdravnikom, da pregleda protokol zdravljenja.
Če pride do remisije in vas bolezen ne moti, ne prekoračite dovoljenih bremen. Odsotnost bolečine ne pomeni, da ste popolnoma zdravljeni.
Poskusite, da ne prekrivate sklepov. Čeprav gonarthroza ni vnetna bolezen, se sklep lahko reagira na hipotermijo z novim ponovitvijo.
Glavna stvar, spomnite se! Ne boste mogli pomagati niti najboljšemu zdravniku, če si ne želite prizadevati in si pomagati. Če potrebujete operativno intervencijo, ne zavrnite in ne zamujajte datuma. Vendar je zelo pomembno, da v času operacije ste v dobrem fizičnem stanju, potem bo postoperativna rehabilitacija lažja. In odvisno samo od vas.
Avtor članka: doktor medicinskih ved Volkov Dmitrij Sergeevič, kirurg
Zdravljenje gonartritisa in lajšanja bolečin
Katere droge se uporabljajo za zdravljenje artroze kolenskega sklepa?
Kaj je artroza kolenskega sklepa?
Osteoartritisa kolena (ali, kot se imenuje, gonartroza) - bolezni kolena, ki jo spremlja bolečina, motnje motorike in deformacije kosti in hrustanca kolenskih sklepov. Običajno se pri ljudeh pojavlja starost, ki je nagnjena k temu, da je pitanje - in ženske pogosteje gonartroze pogosteje kot moški. Sprejeta je, da se ta bolezen razdeli na odru, pri čemer vsaka okrepi in otežuje obvladovanje in zdravljenje bolezni.
Osteoartritis kolenskega sklepa, zdravljenja in pripravkov, za katere je treba izbrati z umom, je bolezen, pogost problem zdaj, zlasti pri starejših. Prva stopnja artroze kolenskih sklepov skorajda ni zaznana pri navadnih prebivalcih, saj je bolečina epizodna, ne posebej močna, ne pride do skupnih deformacij. Lahko traja zelo dolgo - od nekaj mesecev do nekaj let zapored. Običajno bolečine preganjajo ljudi po začetku aktivne aktivnosti, v procesu težkega fizičnega dela in nekaj časa po njej, nato pa izginejo do naslednjih pomembnih bremen.
Včasih ga spremlja tudi tako imenovana Bakerjeva cista - nenormalno kopičenje sklepne tekočine v hrbtu kolena. Običajno se spusti po poteku zdravljenja z protivnetnimi zdravili - za delovanje Bakerjeve ciste v vsakem primeru ni vredno, ker ni povezana z onkološkimi boleznimi.
Druga stopnja je veliko težja. Bolečine se pojavijo na začetku hoje, sklepi se začnejo boleči in pritiskajo, noga s težavami se zavoja pod kotom manj kot 90 stopinj. Oseba z drugo stopnjo gonartroze postane težko vstati na noge, mnoge vrste telesne dejavnosti postanejo nedostopne: bolečine postanejo premočne. Nenormalno kopičenje sklepne tekočine se kaže v več kot polovici primerov. Obstajajo začetne deformacije krvavih tkiv kolenskih sklepov, ki so "sploščene" in postajajo širše.
Tretja stopnja je najresnejša za bolnika z gonarthrozo. Bolečina v kolenih se ne odstopa za minuto, tudi v mirovanju je težko najti položaj, v katerem bi postal sprejemljiv. Kolena ne more biti upognjena pod kotom manj kot 90 stopinj in je zelo boleče, da popolnoma poravnate nogo. Kosti in hrustanci kolenskega sklepa so opazne erozije in fizične obremenitve so preprosto nemogoče. To je resnično konec zdravega človeškega življenja.
Kako ravnati z artrozo kolenskih sklepov in ali obstaja kakšno sredstvo za zdravljenje?
Prva stvar, ki si jo je treba zapomniti, je oseba, ki je odkrila znake vsaj prve faze gonartroze, posvetovati s specialistom v najbližji bolnišnici. Treba se je izogniti prekomernim obremenitvam na prizadetih sklepih, da bi izgubili prekomerno težo, da bi olajšali hojo in delovanje spodnjih okončin. Tudi poškodb kolenskega sklepa se ne sme prenašati - znatno povečajo tveganje za simptome artroze.
Če ste že izpostavljeni poznejšim stadijem te neprijetne bolezni, jo je treba zdraviti. Na srečo je to mogoče.
Najprej pod strogim nadzorom zdravnika morate kupiti NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila za artrozo). Preprečili bodo širjenje prekomerne sklepne tekočine, odstranili morebitne edeme in zmanjšali bolečine pri delu sklepov. Ne smemo pozabiti, da je to le začetek zdravljenja, odstranitev le nekaterih simptomov in ne vzrok gonartroze. Ne zavajajte se - še vedno je zelo daleč od resničnega zdravljenja.
Prav tako je potrebno vzeti hondroprotektorje - zdravila, ki pomagajo telesu popraviti poškodovane tkiva hrustanca in odpraviti posledice skupne deformacije. Na žalost, delajo počasi in zdravilo za zdravljenje ne more biti - v tretji fazi osteoartritisa, ko hrustanec opraviti praktično celotne entropije, ta zdravila so nemočni. Vendar pa je najmanj, kar je mogoče storiti hondroprotektory - je ustaviti bolnikovo stanje, obnoviti manjše poškodbe hrustanca, in normalizira proizvodnjo sklepne tekočine, se vrača s potrebnimi mazalnih lastnosti (ki je, seveda, prepreči nadaljnje hitro slabšanje kolena).
Ne pozabite na prisotnost mazil in krem iz bolečin v sklepih in mišicah. So, čeprav, in nimajo nobenega terapevtskega učinka, je dobro obnoviti žilni sistem (še posebej - se ogreva mazilo), ki prispeva k okrevanja in rehabilitacije skupnega okoliške mišice. Na splošno je zdravljenje gonartroza mazila pomagajo bolnikom pri lajšanju bolečin v kolenih, in da se pospeši proces zdravljenja - to ni vredno diskontirani, omejena le hondroprotektorami in nesteroidna protivnetna zdravila.
Podobno kot mazila in sredstva za obloge. Strokovnjaki v tej zadevi jim svetujejo veliko več kot ogrevanje mazil: učinek uporabe obkladkov je podoben, a močnejši in vsestranski. Od teh zdravil so še posebej pomembni medicinski žolč, bischofit in dimeksid.
Vsa ta orodja ne samo proizvodnjo zunanje ogrevanje učinek je, ampak tudi možnost, da vpijejo skozi kožo, tako da deluje neposredno na ognjišču bolezni od znotraj (za razliko od oglaševanih geli in mazila vseh vrst, ki v resnici so le zunanji ogrevanje učinek). Pri uporabi katerega koli zdravila se posvetujte s strokovnjakom, ki vas zdravijo.
Prav tako imajo pravico do živih intraartikularnih injekcij. Razlikujejo se po svojih vrstah in uporabi ter imajo največje število omejitev za uporabo in kontraindikacije. Veliko sodobnih zdravnikov naredi najhujše napake pri uporabi teh zdravil, kar je precej nesrečen za bolnike.
Injekcije ne delujejo takoj - med injekcijami je potrebno odmerek na območju dveh tednov in največ pet injekcij v enem sklepu za potek zdravljenja. Hormonske injekcije lajšajo vnetne procese brez kakršnih koli drugih pozitivnih učinkov. Priprave z artrozo na hialuronsko kislino zaokrožijo poškodovane skupne površine, kar preprečuje nadaljnjo erozijo tkiv kostnega tkiva. Na žalost so hialuronske injekcije za vse svoje visoke učinkovitosti zelo drage; Tečaj tečaja vas bo stalo nič manj kot tisoč dolarjev. Vendar pa je to ena izmed najučinkovitejših načinov zdravljenja gonartroze brez kirurškega posega.
Ne pozabite na ročno terapijo kolenskih sklepov. Pri zdravljenju začetnih stopenj artroze kolenskih sklepov ima resnično čudežni učinek. Že po manjšem številu postopkov velika večina bolnikov čuti izjemno olajšanje in izboljšanje stanja z obolelimi koleni. Izkušeni strokovnjaki za ročno terapijo so na noge vzgojili veliko število bolnikov z gonarthrozo, ki so sicer bile podvržene operaciji.
Ne pozabite prednosti uporabe vaje terapevtske gimnastike in uporabe v sprehajalnih sprehajalnih palicah. Posvetujte se individualno, pod vašo situacijo in stopnjo bolezni, po posvetovanju z izkušenim zdravnikom. Palico za sprehode je treba izbrati ob upoštevanju razdalje od tal do zapestja vaše roke, raztegnjenega navzdol. V roki nasproti noge nosi trs z obolelim kolenskim sklepom (recimo, leva noga je dovzetna za gonarthrozo in v desno nosite trs). Na vsakem koraku na bolni nogi, premaknite težišče na trs: to pomaga zmanjšati obremenitev med hojo.
Kaj je treba preživeti?
Potrebno je razumeti nevarnost bolezni kolenskih sklepov, vključno z artrozo. Priprave na zdravljenje skupne artroze je treba skrbno izbrati ob upoštevanju vseh odtenkov. Pri prvih znakih bolečine v kolenih poskusite najti izkušenega zdravnika, ki vam bo lahko dal pravilna in učinkovita navodila za preprečevanje tega problema. Ne pozabite: v začetnih fazah gonartroze je veliko bolj zdravi kot pozno. Če želite živeti svoje življenje brez bolečin in nepotrebnih zapletov, pazite na svoje zdravje in zdravje kolen.
Priporočamo tudi, da izberete, kateri posnetki za osteohondrozo je treba uporabiti.
Kako zdraviti artrozo kolenskega sklepa (gonarthroza)
Koleno osteoartritis (gonartroza) - kronična bolezen, pri kateri poškodovan hrustančni iz kolenskega sklepa pojavom vnetja (sinovitis) in bolečina ojača pri hoji.
V tem trenutku svet še ni razvil zdravila, ki bi popolnoma ozdravila artrozo kolena.
Vendar obstajajo učinkovite metode zdravljenja, katerih skupna uporaba pomaga znatno upočasniti napredovanje bolezni in zmanjšati boleče simptome.
Hitra navigacija na članek:
Bol bolečine za bolečino
Protivnetno zdravljenje
Zdravila, ki izboljšujejo stanje hrustančnega tkiva (kondroprotektorjev)
Ne-zdravilne terapije
Kirurško zdravljenje
Preprečevanje
Bol bolečine za bolečino
Ta skupina zdravil vključuje sredstva iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID): paracetamol, diklofenak, indometacin, aceclofenac in drugi.
Ti lajšalci bolečin so glavna zdravila pri zdravljenju te bolezni.
Običajno se dajo v srednje velikih odmerkih večkrat na dan.
Pomembno: edina naloga, ki jo izvajajo zdravila proti bolečinam iz skupine NSAID, je lajšanje bolečine v sklepu. Ne zdravijo sklepov in ne ustavijo razvoja bolezni!
Veliko ljudi z bolečinami v sklepih, zlasti v začetnih fazah, pri čemer diklofenak ali sam indometacin, brez priporočilu zdravnika. Zdravila za lajšanje bolečin - služijo svojemu namenu, vendar je pomembno, da se spomnimo, da je na dolgi nenadzorovano recepciji lahko povzroči resne neželene učinke - na primer nastanek gastritis ali razjeda želodčne sluznice. To je posledica dejstva, da nesteroidna protivnetna zdravila negativno vplivajo na sluznice - predvsem starejših in nagnjeni k bolezni želodca.
Poleg tega so nedavne medicinske raziskave pokazale, da ima odmerek zdravila, na primer diklofenak, pomembno vlogo pri zdravljenju artroze. Ta zdravila v nekaterih odmerkih lahko izboljšajo potek bolezni in v drugih - škodljivo vplivajo na hrustanec sklepa. Zato je najbolje, da se posvetujte s svojim zdravnikom za najprimernejši režim zdravljenja. In še naprej je že mogoče zdraviti na domu, ambulantno, pogoji.
Zdravljenje običajno začne z proti bolečinam paracetamola in, če je to zdravilo ne vpliva, predpiše močnejša zdravila proti bolečinam, dokler najmočnejši v tej skupini zdravil - nimesulida, nesteroidna protivnetna zdravila, in drugi.
V posebej hudih primerih, kadar zdravila v tej skupini ne pomagajo lajšati bolečin, lahko zdravnik predpiše centralni analgetični analgetik, kot je tramadol.
Protivnetno zdravljenje
Ker je uničenje kolena sklepnega hrustanca spremlja ne samo bolečin, temveč tudi vnetja zgibom (sinovitis) s tvorbo odvečne tekočine v njej, potem pri zdravljenju osteoartritisa kolena zahteva dajanje zdravil, ki pomagajo telesu, da se zmanjša to vnetje. To nalogo je prevzel anti-hormoni - kortikosteroide.
Te snovi so zelo močne pri njihovem delovanju, ker so v zadnjih letih zelo redko predpisane, da se jih jemlje navznoter, saj se razvijajo številni neželeni učinki. Zato se droge te skupine, kot sta Kenalog in hidrokortizon, injicirajo v kolenski sklep lokalno z injekcijo.
Ta postopek se imenuje intraartikularna blokada kolenskega sklepa. Njegova izvedba ne pomaga samo zmanjšati vnetja v kolenskem sklepu, temveč tudi zmanjša bolečine v njej, še posebej, če zdravila iz skupine bolečin, ki olajšajo NSAID, niso v pomoč.
Poleg tega je dober učinek lokalna obravnava gonarthroze kolenskega sklepa. Metode lokalnega zdravljenja vključujejo intraartikularne blokade sklepov, pa tudi uporabo protivnetnih in analgetičnih mazil in gelov, ki vsebujejo hormonska zdravila in nesteroidna protivnetna zdravila. Te vključujejo zdravila, kot so Bystrum-gel, Diclofenac-mazilo, Butadion, DIP-Relief in drugi.
Zdravila, ki izboljšujejo stanje hrustančnega tkiva (kondroprotektorjev)
Chondroprotektorji so zdravila, ki pomagajo hrustančnim celicam (hondrocitima) sintetizirati novo krvno tkivo v zameno za zrušilno tkivo.
Če vstopite v telo, se takšna zdravila dostavijo v sklep "gradbeni material", da ustvarijo hrustanec. Zaradi tega je mogoče upočasniti uničenje hrustanca kolenskega sklepa, izboljšati njegovo stanje in na poti - zmanjšati bolečino v sklepih.
Kondroprotektorji vključujejo zdravila, kot so hondroitin sulfat, glukozamin sulfat, hialuronska kislina. Pravzaprav je elastični gelast del hrustanca, zaradi katerega udarni udarec v sklepih med hojo sestoji ravno od takšnih kemičnih spojin. Te snovi v različnih razmerjih in količinah so vključene v sestavo zdravil, kot so Dona, Arthro-Active, Arthra, Diacerein (Arthrodarin) in drugi.
Kako vzeti kondrotitre? Diacerein se jemlje dvakrat na dan - zjutraj in zvečer po jedi. Kapsule je treba pogoltniti cele brez žvečenja.
Pred začetkom zdravljenja s temi zdravili je pomembno upoštevati naslednje:
- pred začetkom zdravljenja je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali vam je to načelo zdravljenja načeloma: dejstvo je, da ta zdravila pomagajo samo pri boleznih prve in druge stopnje; In če je hrustanec že uničen, potem ni ničesar obnoviti!
- Kondroprotektorji - pripravki z zakasnjeno vrsto delovanja. To pomeni, da se učinek takih zdravil počasi razvija več mesecev: morate biti pripravljeni in potrpežljivi z njim;
- zdravljenje s hondroprotektivnimi zdravili ni najcenejše: mesečni potek terapije, na primer, diacerein vas bo stalo najmanj 1500 rubljev, in najverjetneje - še več;
Če se zdravljenje s kondroprotektorji začne v zgodnjih fazah artroze in po priporočilu zdravnika, ponavadi dolgi tečaji takšne terapije pomagajo znatno izboljšati stanje hrustančnega sklepa in upočasnijo razvoj bolezni.
Ne-zdravilne terapije
Fizioterapija
Fizioterapevtsko zdravljenje je razmeroma hiter in učinkovit način za izboljšanje stanja v relativno kratkem času in zmanjšanje bolečin. Kombinacija fizioterapije in zdravljenja z zdravili vam omogoča, da zmanjšate odmerke zdravila za bolečino, ki jih uporabljate, vendar bo to postalo enako, če je bolj izrazit terapevtski učinek.
Najboljši terapevtski učinek je zagotovljeno z ultrazvočno terapijo, infrardečo lasersko terapijo, visokofrekvenčno magnetoterapijo, vodikovim sulfidom in radonskimi kopeli. Pomembno je, da taki fizioterapevtski postopki ne le zmanjšajo bolečine, temveč imajo tudi splošni učinek krepitve na telo, izboljšajo razpoloženje in zmanjšajo nivoje stresa.
Vendar pa za fizioterapijo z artrozo obstajajo indikacije in kontraindikacije. Tako se postopki običajno izvajajo le z artrozo kolenskega sklepa 1 in 2 stopinjah in le v tistih obdobjih, ko sklep ni aktivno vnetje.
Zdravljenje s sanatorijem
Ko pooblastila primarnega in sekundarnega gonartroza kolena prikazano in zdravljenje sanatorijih vključno s postopki blato (peloid terapije), različnih obdelovalnih kopeli in drugih Physio učinkov.
Torej, naselja, na katerih je obdelava blata, in koristne vodikovih sulfidnih voda so v Pyatigorsk, Bakirovo, Archman. Sanatoriji z natrijevimi in kloridnimi mineralnimi vodami se nahajajo v Svetlogorsk, Odessa, Pjatigorsk, Evpatorija, Lipetsk in druga mesta.
Tako kot pri fizikalni terapiji je možno iti na takšno območje samo v odsotnosti poslabšanja in kompenziranega fizičnega stanja.
Fizikalna terapija in ročna terapija
Prehod s terapevtsko fizikalno terapijo (LFK) in ročno terapijo lahko znatno izboljša splošno stanje bolnikov.
Dosedske telesne vaje in izvedba nekaterih terapevtskih vaj lahko zmanjšajo prekomerno obremenitev kolenskih sklepov in razbremenijo mišice in vezice, ko se normalne poti gibanja v sklepih začnejo spreminjati. Več o metodah vadbenega terapija lahko izvedete s primeri vaj v tem članku.
Kirurško zdravljenje
Zdravljenje gonartroze stopnje 3, kadar zelo malo zdravil pomaga, vključuje samo kirurške metode za zdravljenje te bolezni. Ti vključujejo artroskopsko debridement in endoprostetiko.
Artroskopski debridement se izvaja le v zgodnjih fazah bolezni. Med tem postopkom kirurg odstrani majhne delce uničenega hrustanca iz sklepne votline s pomočjo artroskopa, ki povzroči bolečino. Ta manipulacija pomaga nekaj časa (eno do dve leti) za zmanjšanje bolečin.
Endoprostetika kolenskega sklepa - operacija, pri kateri se sklep zamenja z novim, umetnim, iz kovine, keramike ali plastike visoke trdnosti. Skupne proteze imajo dolgo življenjsko dobo (približno 20-25 let), ta operacija pa omogoča popolno obnavljanje gibov v kolenu in razbremenitev bolnika z bolečino.
Preprečevanje
Obstajajo pomembna pravila za preprečevanje te bolezni, po kateri se lahko izognete nastanku osteoartritisa kolenskega sklepa ali znatno izboljšate njegovo stanje, če se je bolezen že pojavila.
Izguba teže
Prekomerna teža je glavna bolezen te bolezni: zaradi dejstva, da se povečuje obremenitev na sklep zaradi velike mase tesa, se zmožnost hrustanca, da se ozdravi in tako moti bolezen, znatno zmanjša. Prehod prehrane in druge metode izgube teže lahko pripomorejo k izboljšanju zdravja določene bolezni.
Zmanjšanje visoke telesne aktivnosti
Uporabite vsako priložnost, da zmanjšate fizični napor na nogah in zlasti kolenih. Če lahko sedite - ne stojte, sedite. Če je čez dan vaš fizični obremenitev zelo visoka - na primer, morate hoditi veliko, nato pa pomislite, kako lahko spremenite ta način dela na tišji.
Uporaba ortopedskih sredstev
V daljnosežnih stopnjah, ko se hojo začne spreminjati, uporabite trs ali drugo ortopedsko napravo, da zmanjšate obremenitev kolena.
Folk zdravljenje
Poleg zgoraj naštetih načinov zdravljenja, s soglasjem zdravnika, ki je prisoten, je mogoče uporabiti tudi ljudska zdravila.
Različni mazila, odtoke, infuzije, lapping in medicinski obkladki lahko pomagajo zmanjšati bolečine v kolenskem sklepu in imajo splošen učinek krepitve na celoten organizem.
Zbirali smo najučinkovitejše in najbolj učinkovite recepte ljudske medicine v tej bolezni in opisali v članku Zdravljenje artroze folikalnih sredstev kolenskega sklepa.
Pomembno dejstvo:
Bolezni sklepov in prekomerna teža so vedno povezani med seboj. Če učinkovito zmanjšate telesno težo, se bo vaše zdravje izboljšalo. Poleg tega je letos za zmanjšanje teže veliko lažje. Navsezadnje je obstajalo sredstvo, ki...
Povej slavnemu zdravniku >>>
Deformacija osteoartritisa kolenskega sklepa, ki se imenuje tudi gonarthroza, je degenerativno-distrofična bolezen kolenskega sklepa.
Kolenski sklep je praktično pod stalnim pritiskom, saj mora obdržati celotno težo telesa, hkrati pa zagotavljati zadostno gibljivost nog. Sčasoma se hialinski hrustanec postopoma začne tanjšati, kar zagotavlja gibljivost sklepnih površin in njihovo oblazinjenje. Ko popolnoma izgine, je kost izpostavljena, ki se nato začne širiti in tvori eksostoze (trnje). Kot posledica teh sprememb se koleno deformira.
Bolniki to bolezen pogosto imenujejo "sedimentacija soli", čeprav v resnici kalcijeve soli nimajo nobene zveze s to boleznijo, zato je to ime napačno.
Na splošno se ta bolezen šteje za starostno bolezen, zlasti za ljudi, katerih starost je presegla 40 let, in ženske so dvakrat bolj pogoste kot moški. Menijo, da do 20 odstotkov vseh ljudi trpi zaradi te bolezni v eni ali drugi obliki.
Vzroki za gonarthrozo
Na splošno se razlikujejo primarne in sekundarne oblike gonartroze.
Vzroki za pojav primarne oblike niso točno znani, najpogostejša verzija kaže, da se bolezen pojavlja kot posledica preveč stresa na spremembe v skupnem in starostnem obdobju.
Sekundarna oblika bolezni se navadno razvije pri ljudeh, ki so imeli razne poškodbe kolenskega sklepa ali so utrpeli druge bolezni.
Na splošno se domneva, da lahko videz deformacije osteoartritisa kolenskega sklepa povzročijo taki dejavniki:
- nizka motorična aktivnost;
- prekomerna telesna teža;
- starostni faktor (starostne spremembe);
- intenzivno obremenitev nog (športne obremenitve);
- poškodbe kolena (rupture ligamentov, trganje meniskusa itd.);
- nekatere bolezni (diabetes, protin, revmatoidni artritis itd.).
Simptomi in stadiji bolezni
Simptomi te bolezni so precej preprosti in razumljivi, moč njihove manifestacije pa je neposredno odvisna od stopnje resnosti in stopnje bolezni. Običajno se takšna bolezen manifestira:
- lokalna bolečina v kolenu, katere intenzivnost se poveča z razvojem bolezni;
- omejena gibljivost sklepov, zaradi katere je togost gibov v kolenu;
- popolno blokado, kar vodi do nemožnosti gibanja.
V tem primeru so simptomi najprej šibki, zato jih v večini primerov preprosto ignorira. Toda na kasnejših stopnjah bolezni postane zdravljenje bolj zapleteno, vse do nujnosti kirurškega posega.
Razumemo, kakšne so stopnje razvoja osteoartritisa kolenskega sklepa.
1. stopnja
Na tej stopnji se bolezen zelo slabo kaže, zato mnogi bolniki preprosto ignorirajo simptome bolezni. Ob kolenskem sklepu je občutek krčenja. Obstajajo težave pri hoji po dolgem bivanje v statičnem položaju (spanja, na primer, ali po daljšem bivanje v sedečem položaju), vendar bolečina hitro mine po kratkem gibanja (ko se oseba "Odhodki"). Po dolgotrajnem stojnem ali fizičnem naporu so tudi manjše bolečine in nelagodje.
Na tej stopnji bolezni še ni deformacijskih sprememb, mobilnost sklepov ostaja normalna.
2 stopnja
Simptomi postanejo bolj izraziti, tukaj že mnogi ljudje začenjajo biti pozorni na njih in razmišljati o odhodu k zdravniku. Na žalost se veliko ljudi ustavi pri misli o zdravljenju, potem pa ne gre še več (ni časa, da se odpravite na zdravnika, se zdravite itd.). Čeprav je v tej fazi zdravljenje lahko zelo dober učinek in vrne osebo v polno aktivno življenje.
Na tej stopnji se bolezen manifestira kot močna in dolgotrajna bolečina znotraj sklepa, z bolečino v teletih ponoči in zvečer. Prav tako se začne deformacija sklepa, ki hitro postane opazna. V tem omejenem obsegu svobode kolenskega sklepa (upogib-podaljšek) do popolne negibnosti pojavi otekanje kolena, škrtanje občutek pri hoji v kolenu.
3 stopnja
Ta faza "zapostavljenih" bolezni v njeno bolečino bo trajno naravo, so zelo dolgi, s bolečina ne izginejo v vsakem položaju (hoja, stoje, sede, ko je noga v mirovanju, med spanjem). Obstaja občutljivost za spreminjanje vremenskih razmer.
Deformacija sklepa se začne napredovati, jo lahko vidimo s prostim očesom. Iz tega razloga se pojavi hromost, mobilnost sklepa je močno omejena na to, da kolena ni mogoče upogniti niti pod pravimi koti.
Zdravljenje osteoartritisa
Terapija z zdravili
Zdravljenje te bolezni je mogoče izvajati tako s konzervativnimi kot s kirurškimi metodami. Način zdravljenja je izbran glede na to, koliko je izražena stopnja bolezni, kakšna je klinična slika, kakšne so posamezne indikacije in stanje bolnika. Zdravljenje izvaja zdravnik travmatolog-ortopedec.
Najprej je pacientu predpisan zdravilo. Ponavadi zdravnik predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila, ki morajo ublažiti vnetje in bolečine v sklepih. V akutni fazi bolezni, ko je gonarthroza zapletena s sinovitisom (redčenje hrustanca), je mogoče predpisati intra-artikularne kortikosteroide.
Da bi podprli funkcijo sklepa, so predpisani kondroprotektorji, ki se uporabljajo kot tečaj zdravljenja.
Analgetiki se lahko uporabijo tudi za lajšanje bolečine, če je to potrebno, vendar pacient ne sme pozabiti, da je nemogoče samo obvladati zdravilo.
Terapevtsko fizično usposabljanje
Metode zdravljenja so zasnovane za lajšanje bolečin in vnetij, da ohranijo stanje hrustanca. Vendar ne morejo obnoviti mobilnosti sklepa.
Ker izgine hrbtenična zaščita, bolnik začne občutiti hude bolečine pri vsakem obremenitvenem sklepu. Kot rezultat, oseba začne "ceniti" sklep, da bi se izognili bolečini in to neizogibno vodi v hipodinamijo. To je hipodinamija, ki v končni fazi povzroči šibkost vezi in atrofije mišic. Zato je bolniku z poslabšanjem bolezni dana tak položaj, ki naj bi zagotovil največjo raztovarjanje sklepa in počitka. Nekaj dni po odstranitvi bolečine in vnetja je potrebno nadaljevati z gibi sklepa.
Terapevtski in športni kompleks s to boleznijo traja več namenov. Njegova glavna naloga je obnoviti mobilnost sklepov in amplitudo gibanj v njem. Po tem začnejo povečevati vzdržljivost in moč mišic. Zadnja faza terapije je aerobna vadba. Šele po tem tečaju lahko začnete druge načine zdravljenja.
Najtežja naloga pri vadbi je obremenitev doziranja. Problem je v tem, da je na eni strani nujno zagotoviti pacientov sklep, ne da bi ga preobremenili, ker grozi, da bo bolezen še poslabšala. In poslabšanje bo neizogibno vodilo do počitka v postelji, zato boste morali znova začeti. Po drugi strani je preprosto nemogoče doseči dober učinek od kratkotrajnega fizičnega napora.
Predlagamo vam, da si ogledate video, iz katerega boste izvedeli, katere vaje morate opraviti z gonarthrozo:
Po prenehanju zdravljenja pacient mora razumeti, da je s to težavo skupaj treba živeti, zato je treba upoštevati, zato je treba korenito spremeniti način življenja. Motorno dejavnost je treba pravilno kombinirati z režimom skupnega razkladanja.
Zato je naloga izvajanja terapije usposabljanje osebe za motorno dejavnost, zdrav način življenja, razvoj novega motoričnega stereotipa, vadbene vaje za samoizpolnitev.
Kirurške metode zdravljenja
Operativno zdravljenje gonartroze poteka s pomočjo endoskopske medicinsko-diagnostične operacije - artroskopije. Med operacijo se izvede najbolj popolna diagnoza bolezni, ugotovi se stanje sklepa, uničijo elementi meniskusa, hrustanca in druge poškodovane strukture iz sklepa.
Če je bolezen postala zapostavljena oblika (tretja stopnja bolezni, katere simptomi so opisani zgoraj), lahko zdravnik priporoči skupno zamenjavo. V tem primeru bo bolni sklep zamenjal umetni implantat, ki se imenuje endoproteza. Takšne endoproteze so izdelane iz različnih materialov - titana, jekla ali polietilena, ki dolgo služijo (20-30 let), kar zagotavlja ohranitev normalne življenjske dobe za pacienta.