Vaje za zdravljenje epikondilitisa komolca
Fizično usposabljanje z epikondilitisom komolca je eden od načinov za zdravljenje te bolezni. Zanj je značilna akutna bolečina na prizadetem območju, zato lahko začnete vaditi, ko je bolezen v remisiji.
O prednosti vadbe
S pomočjo gimnastike je mogoče izboljšati pretok krvi v roki, mobilnost vezi, okrepiti mišice in spodbuditi aktivno tvorbo sinovialne tekočine. To je potrebno, da se razvije stabilnost komolca na fizični napor.
Največja korist terapevtske gimnastike bo prinesla, če se upoštevajo nekatera pravila. Obremenitve morajo postopoma rasti. Prvič, vaje ne smejo trajati veliko časa. Povečal se bo s krepitvijo sklepa.
Zdravljenje fizične kulture ne sme povzročati bolečin. Če se pojavi, še posebej akutna in akutna, je treba takšno terapijo opustiti in iti v zdravstveno ustanovo.
Zdravnik bo določil primernost nadaljevanja študija. Vsekakor vaje z epokondilitisom komolca določijo specialista.
Zdravnik upošteva, koliko je star bolnik, kakšna je njegova telesna priprava in kako aktivno vodi, nujno upošteva kontraindikacije za gimnastiko. Če želite bolnika:
- kronične bolezni se je poslabšalo;
- nedavno je prišlo do kapi;
- starost 70 let in več;
- v anamnezi kardiovaskularnega sistema.
Prvič, razredi potekajo pod nadzorom specialista, potem lahko sami izvajate vadbo LFK. Po operaciji je skupni razvoj možen šele po dveh mesecih.
Kompleks zdravstvene gimnastike
Vaje za zdravljenje epikondilitisa so razdeljene na dve vrsti: krepitev mišic in njihovo raztezanje. Izvajajo kompleks, uporabljajo drugo, zdravo roko.
Pasivne raztezne vaje:
- Stojte blizu mize, rahlo naslonite s ščetkami. Počasi se nagnite naprej do kota 90 ° med dlani in rameni.
- Obrnite ščetke (dlani navzgor). Prsti so usmerjeni proti deblu. Nekoliko upogibi komolce, počasi odmakne nazaj.
- Spravite roko z zdravo roko nasproti in ga gladko vrtite v različnih smereh. Na skrajnih točkah se zadržite nekaj sekund. Med vadbo morate počutiti rahlo napetost v komolcu komolca. Ponovite dvakrat na dan 10-krat.
Ko ste obvladali ta tečaj in se prepričate, da ni neudobnosti, lahko aktivno vadite, da bi okrepili mišice:
- Nadomestno stisnite in odtegnite pest roke, ki je ukrivljena v komolcu.
- Čopiči, ki se pritrdijo v ključavnico, roke, da se razširijo naprej. Počasi rotirajte zapestje.
- Za upognitev in odklanjanje podlakti. Sama rama mora ostati nepremična.
- Zavrti z rameni, nato z podlakti.
- Potegnite roke naprej. Nadomestno prečkamo eno drugo (vaja "škarje").
Za naslednje vaje boste potrebovali gumijast turnir in gimnastično palico.
- Namaknite snop v dlani. Na mizi zdrušite zdravo roko in pokrijte z drugim. Gladko upognite in odklonite zgornji del, občutite upor svežnja. Nato obrnite dlan in ponovite.
- Stoječe, roke so narazen. Držite telovadnico pred vami v navpičnem položaju. Počasi obrnite roko, dokler palica ni vodoravna (dlan navzdol). Vrnite se na začetni položaj. Ponovite vajo (dlan navzgor). Naredite 40-krat v 2 pristopih.
Naslednja faza je vadba. Ni jim prikazano vsakdo. Morate biti zelo previdni, ko jih izvajate. Obstajalo bo 2 pristopa za 10 ponovitev s triminutnim premorom.
- Kladivo ali kateri koli predmet, ki je približno enako teži, da vzame roko, nagnjeno v komolce pod pravimi koti, dlani pogleda navzgor. Upognite in zapenjajte zapestje.
- Enako, ščetkajte hrbet.
Za usposabljanje lahko uporabite podaljšek za karpal. Samo ne pretjerajte se. Ne pozabite: terapevtska gimnastika se izvaja vsak dan.
LFK dr. Bubnovsky
Dobro dokazano pri zdravljenju gimnastike epikondilititis dr. Bubnovsky. Pomaga zmanjšati bolečine in okrepiti mišični ton.
Preden začnete z izvajanjem kompleksa, morate zapomniti pogoje in jih upoštevati:
- vadba opravljena 2 uri po jedi;
- spremljati režim pitja (najmanj 1,5 litra tekočine na dan);
- pred razredi enostavno vadbo;
- po gimnastiki se tuširajte, drgnite roke z brisačo;
- nadzor dihanja (to mora biti pravočasno s premikom).
Tukaj je približen sklop vaj po metodi Bubnovsky:
- dvignite roke z gobicami, jih razprostite;
- s palcem leve roke dotaknite vse prste na desni, nato pa obratno;
- Postavite dlan na mizo, pokrijte drugega in premagajte upor, ga dvignite;
- roke na mizo, izmenično dvignite prste;
- Stisnite roke, počasi zavijte in si zapnite roke v zapestju;
- komolci na mizi, jih gladko posadite v straneh, dokler se palme ne dotikajo in trde površine;
- Eno roko primite drugo in nežno vrtite krtačo;
- Ročno pletje v gradu, nato se razprostira;
- pritisnite dlan roke z majhno kroglico, ki leži na trdi površini.
Mesec razredov - in lahko pričakujete izboljšanje zdravja (glede na tiste, ki so upoštevali nasvete in priporočila zdravnika).
Vaje lahko služijo tudi kot preprečevanje epikondilitisa.
Posebno pozornost je treba nameniti ljudem, ki so prečkali 40-letno znamko. V odraslosti je bolezen najpogosteje diagnosticirana. Previdno bi morali biti predstavniki takšnih specialnosti, kot so voznik, mlekarica, mavec, traktorja, slikar. Ta kategorija vključuje športnike. Ti ljudje obremenijo kite bolj kot drugi, dobijo mikrottraumatska tkiva, kar vodi k pojavu bolezni.
Vsako nelagodje v komolcu mora biti razlog za stik z zdravnikom, ki bo predpisal zdravljenje in, če bo menil, da je to potrebno, tečaj posebne telesne vzgoje.
Epikondilitis komolčnega sklepa - simptomi in zdravljenje, opis bolezni in njenih vrst
Akutna prebadajoča bolečina v komolcu lahko trajno omeji gibljivost roke, povzroča znaten nelagodje in zmanjša motorično aktivnost osebe. Redki človek se tega pojava ni srečal vsaj enkrat v svojem življenju. Vzroki bolečine v komolcu so lahko mnogi, eden izmed njih - epikondilitis.
Epikondilitis kolenskega sklepa je vnetni proces, ki se pojavi v območju komolca in vpliva na območje tkiv, ki se nahajajo v bližini sklepa. Za bolezen je vedno značilna akutna prebadajoča bolečina in nezmožnost med bolečim napadom, da se upogne / razkrije roko na komolec. Vnetje v epikondilitisu je mogoče lokalizirati tako z zunanjega kot notranjega dela komolca, odvisno od tega sta v medicini znani dve vrsti bolezni:
- Zunanji ali zunanji (lateralni);
- Notranji (medialni) epikondilitis.
Vrste bolezni
Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.
- Zunanji epikondilitis je bolezen, ki jo spremlja vnetje mišic, ki se prilegajo epikondilu ramena. Primeri vnetja tega dela mišic se najpogosteje pojavljajo pri tistih, ki se ukvarjajo s tenisom in nenehno obremenjujejo mišice ramen in podlakti.
- Notranji epikondilitis je komolčna bolezen, za katero je značilno vnetje mišic, ki je odgovorna za fleksijo / podaljšanje roka. Medialni epikondilitis je veliko bolj pogosta, kot zunaj, so najpogosteje prizadene ljudi, ki delajo na področju živinoreje (mlekaric), gradnje in popravila (slikarji, tesarji, ometi) in šport (boksarice, teža dvigala).
Bolezen se pojavlja pogosteje po poškodbi vezi in vezi, in sfera aktivnosti same ne more biti krivec vnetja, ki se je začel. Poklic samo naredi, da delate in preobremenite določeno skupino mišic, ki izzovejo bolezen. Najpogosteje vpliva na delovno roko, tisto, ki je vodilna in je večinoma prizadeta od zunaj. Bolezen je zelo pogosta med drugimi boleznimi, vendar je težko določiti celoten odstotek bolnikov z epokondilitisom, ker bolnik, namesto da bi poiskal zdravnika, uporablja sredstva za bolečine, protivnetna ali segrevalna mazila.
Oblike bolezni
Epikondilitis komolca ima več faz toka:
- Za akutno je značilna intenzivna in stalna manifestacija simptomov;
- Subacute se pojavi, ko je obremenitev pritrjena in je nastavljena v gibanju;
- Kronična stopnja - ko vsi simptomi vnetja ostanejo od 3 mesecev ali več, bolečina pa še naprej ostane v stanju počitka sklepa.
Bolezen je nevaren, ker v odsotnosti zdravljenja obstajajo resni zapleti, ki vodijo do popolne atrofije in pogodbe na komolcu.
Simptomi
Simptomi epikondilitisa, ki so se začeli, se običajno pojavijo pri ljudeh z starostno skupino od 40 do 60 let. Bolniki se najpogosteje pritožujejo:
- Burning, prebadanje bolečine v roki od komolca do roke, ki se pojavi brez vzroka med upogibanjem.
- Včasih se osredotoča na bolečino v območju epikondila in teče v komolec in roko.
- Na območju komolca opazimo rdečico, mesto je vroče na dotik.
- Povečane bolečine v sklepih, ko poskušate stisniti / unglaviti roko, dvignite pokal, jo prinesite na ustnice.
- Bolečina akutna v času nastanka vnetja in bolečine, dolgočasno - v napredni fazi.
- V območju sklepa se oblikuje izrastek.
Zdravljenje
Epikondilitis komolca je resna bolezen in če ne začnete zdraviti ulnarjeve cone pravočasno, lahko ostanejo onemogočeni.
Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa se začne s pacientovim zdravljenjem v kliniki, predhodnim pregledom in pravilno diagnozo, ki jo ortopedski zdravnik postavlja.
Med pregledom zdravnik natančno preuči kraje, kjer se pojavijo bolečine, jih sonde, razbije in upogne roko, prosi, da stisne roko v pest. Če se določi sum epikondilitisa, dobite rentgensko analizo, da preučite stanje komolca, računalniški tomogram. Po potrditvi diagnoze zdravnik predpisuje zdravljenje.
Celo "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.
Takoj zdravite epikondilitis, da določite stopnjo bolečine in bolezni. Zdravljenje je sestavljeno iz več faz:
- Odstranitev vnetnega procesa. V takih primerih se v tabletah uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (Orthofen, Diklofenak, Ibuprofen, Naise, Indomethacin). Če je vnetje močno izraženo, se v obliki tablete doda injekcije, ki jih predpiše zdravnik.
- Izločanje sindroma bolečine v komolčnem sklepu. Sindrom bolečine odstranimo z uporabo analgetikov in mazilk, kreme, gelov na osnovi diklofenaka ali ibuprofena.
- Terapija z valovitim valovanjem, fizioterapija, akupunktura, parafinski ovitek, elektroforeza. Način je predpisan po odstranitvi vnetja in bolečine po 7-14 dneh. Terapija vključuje izpostavljenost lezijam z uporabo tekočih, igelnih, parafinskih in drugih pomožnih snovi.
- Terapevtska masaža. Predpisuje se po olajšanju glavnih simptomov bolezni, izvajajo izkušeni maserji z masažo komolca, ramena in podlaktice, lupine.
- Terapevtsko fizično usposabljanje. Vaje vaje, namenjene sprostitvi poškodovane mišice, lajšanju občutka togosti in bolečine.
- Preprečevanje relapsa. Faza je sestavljena iz sklopa ukrepov, usmerjenih v odpravljanje simptomov in njihovega nadaljnjega pojava.
Za preprečevanje epikondilitisa je priporočljivo, da se izogibanje prekomernemu fizičnemu naporu na ramenih, sklepih sklepov in vratu opusti tudi slabe navade, plavanje in telesno vadbo, spoštovanje načina dela in počitka. Športniki morajo biti pozorni na skladnost športne opreme z osnovnimi tehničnimi zahtevami, medtem ko morajo mišice raztegniti elastične povoje in zapestnice.
Če je bolezen že v zanemarjeni obliki, potem opravite operacijo za odstranitev atrofije mišic.
Bolezen lahko zdravite z ljudskimi zdravili doma, z uporabo mazil in izvajanjem določenih vaj.
Zdravljenje epikondilitisa z ljudskimi zdravili doma
Na domu se široko uporablja zdravljenje bolezni ulničnih sklepov z ljudskimi zdravili.
- Na primer, uporabite korenine in liste komfreyja, iz katerih je pripravljena mazilo. Da bi to naredili, bi korenine in listov rastlin v razmerju 1: 1, so tla, se doda težo medu z sončničnega olja (v enakih količinah) in dobro zmešamo, dokler se listi in korenine ne zmleti prah. Mazilo impregnirani bombažno tkanino in jo zaviti na dan prizadetega sklepa, zgornji vezani plastično vrečko in nato rane eno plast toplega tkanine. Potek zdravljenja je en mesec.
- Valdai modra glina - še en način, kako se znebiti bolečine v komolcu. Raztopljena gline v vroči vodi se nanese na gazo, ki se zavije okoli komolca. Na vrhu z vrvjo, ki je 30 minut minirana z mehko krpo.
- Ostanki zelenega čaja v čajniku so odlično sredstvo za lajšanje vnetja kolenskega sklepa in sproščanje mišice z zunanjim epikondilitisom. Za pripravo čajevnega stiskanja se uporabljeni čajni listi zamrznejo v zamrzovalniku, nastali deli ledu pa v krožnih gibih poganja komolčni sklep.
Bolje je odstraniti simptome epokondilitisa pri ljudskih zdravilih, ko je osnovno zdravljenje prešlo, vnetje odstranjeno in zdravnik je dovolil.
Vaje za epikondilitis komolca
Epikondilitis komolca
Epikondilitis komolca je bolezen, ki se pojavi v dolgi, kronični obliki. Spada v skupino vnetnih lezij kostnega in mišičnega aparata. Bolezen deluje na naslednji način: najprej tkivo uniči, nato pa se začne dolg vnetni proces.
Vsebina:
- Vzroki za bolezen
- Simptomi bolezni
- Pravilna diagnoza bolezni
- Preprečevanje bolezni
- Zdravljenje bolezni
Vzroki za bolezen
Najpogostejši in pogosti vzrok epokondilitisa komolca je podaljšan učinek na tkivo, ki vodi v travmo. Značilno je, da ta bolezen pojavlja pri športnikih, predvsem teniški igralci, kot tudi gradbeniki, slikarje, masažni terapevti, tesarji, plasterers, in drugi. Zbolijo zaradi stalnih upogibanja in razširitev komolca, ki prispeva k prekomerne in pogosto napetih tkiva.
Pogosteje kot "teniški komolec" - to je, kako je bila bolezen poimenovana med ljudmi, moški v starosti od trideset do petdesetkrat obolel.
Simptomi bolezni
Glavni simptom epikondilitisa je bolečina v območju komolca, in sicer majhna višina v območju komolca. Bolečina je tudi sposobna obupati ali premakniti na podlaket, roko, prste in okrepiti z majhnimi obremenitvami. Pogosto lahko pacient natančno pokaže mesto, ki boli, vendar to ne izključuje prisotnosti "odsevane" bolečine.
Pravilna diagnoza bolezni
Na žalost, da se natančno ugotovi, ali je bolnik "teniški komolec" s pomočjo rentgenskega ali test krvi ni mogoče, da je prva stvar, zdravnik začne s preiskavami o nastanku bolezni. Poleg vprašanj se lahko zahteva tudi slikanje z magnetno resonanco in ultrazvočni pregled. To je potrebno za izključitev drugih možnih bolezni.
Preprečevanje bolezni
Da bi se izognili pojavu epikondilitisa komolca, se mora držati preprostih pravil.
- Za športnike bo dobra vadba v pomoč pred začetkom treninga. Je eden od najučinkovitejših dejavnikov pri preprečevanju te bolezni med teniškimi igralci.
- Pogosta masaža. Pred vadbo tudi masaža ni škodljiva. To lahko opravi sam športnik in strokovnjak. Zelo koristno je gnetenje, gnetenje in brušenje.
- Trajno usposabljanje moči. Športnim svetovalcem svetujemo, da dajejo čas ne samo neposredno poklicnemu usposabljanju, ampak tudi usposabljanje v telovadnici z mačjo ali dumbbell. Takšne vaje bodo pomagale krepiti nagnjenost komolca.
- Pravočasno in pravilno zdravljenje kronične okužbe. Vsaka neucirana nalezljiva obolenja lahko podvrže človeški imunski sistem dolgotrajnemu napadu in s tem oslabi telo. V takšni situaciji imuniteto začne intenzivno razvijati imunoglobuline, kar lahko prispeva k škropljenju hrustanca in kač.
- Sprejem vitaminov. Za popolno delovanje ligamentov so potrebni naslednji vitamini: B12, B6, B1 in C, zato je priporočljivo jemati zdravila Vitrum ali Centrum.
Zdravljenje bolezni
Epokondilitis komolca se zdravi konzervativno. Da bi se izognili intenzivnosti bolečin, se bolniku priporoča počitek. Če bolečina ni zelo močna, se lahko predpiše masaža in suha toplota. Če je bolečina očitno izražena, se na roki nanaša omet, v katerem mora bolnik iti od treh do petih tednov. Med zdravili, ki jih predpisujejo nesteroidna in protivnetna zdravila, kot so ibuprofen, diklofenak in drugi fizioterapevtski postopki, ne bodo odveč. Najbolj učinkoviti so simulirani tokovi ali laser. Da bi lajšali hude bolečine in vnetja, se na območje ognjiča vbrizga glukokortikoidni hormoni ali anestetiki, kot je lidokain.
Pri zdravljenju epikondilitisa igra pomembno vlogo: starost pacienta, splošno stanje njegovega zdravja, resnost in intenzivnost bolečine. Cilj zdravljenja bolezni je odstranjevanje bolečin in lajšanje vnetja. Končno je treba obnoviti in okrepiti prizadeti lok bolnika.
Po konzervativnem zdravljenju mora bolnik še naprej krepiti svoje zdravje doma. Na primer, lahko opravljate preproste telesne dejavnosti, katerih namen je raztegniti kite v komolcu.
Na srečo je prognoza zdravljenja z epokondilitisom pozitivna v 90% primerov. Samo v preostalih 10% je edina možnost, da je kirurški poseg.
Vaje s skupnim videzom epikondilitisa
Fizično usposabljanje z epikondilitisom komolca je eden od načinov za zdravljenje te bolezni. Zanj je značilna akutna bolečina na prizadetem območju, zato lahko začnete vaditi, ko je bolezen v remisiji.
O prednosti vadbe
S pomočjo gimnastike je mogoče izboljšati pretok krvi v roki, mobilnost vezi, okrepiti mišice in spodbuditi aktivno tvorbo sinovialne tekočine. To je potrebno, da se razvije stabilnost komolca na fizični napor.
Največja korist terapevtske gimnastike bo prinesla, če se upoštevajo nekatera pravila. Obremenitve morajo postopoma rasti. Prvič, vaje ne smejo trajati veliko časa. Povečal se bo s krepitvijo sklepa.
Zdravljenje fizične kulture ne sme povzročati bolečin. Če se pojavi, še posebej akutna in akutna, je treba takšno terapijo opustiti in iti v zdravstveno ustanovo.
Zdravnik bo določil primernost nadaljevanja študija. Vsekakor vaje z epokondilitisom komolca določijo specialista.
Zdravnik upošteva, koliko je star bolnik, kakšna je njegova telesna priprava in kako aktivno vodi, nujno upošteva kontraindikacije za gimnastiko. Če želite bolnika:
Prvič, razredi potekajo pod nadzorom specialista, potem lahko sami izvajate vadbo LFK. Po operaciji je skupni razvoj možen šele po dveh mesecih.
Kompleks zdravstvene gimnastike
Vaje za zdravljenje epikondilitisa so razdeljene na dve vrsti: krepitev mišic in njihovo raztezanje. Izvajajo kompleks, uporabljajo drugo, zdravo roko.
Pasivne raztezne vaje:
- Stojte blizu mize, rahlo naslonite s ščetkami. Počasi se nagnite naprej do kota 90 ° med dlani in rameni.
- Obrnite ščetke (dlani navzgor). Prsti so usmerjeni proti deblu. Nekoliko upogibi komolce, počasi odmakne nazaj.
- Spravite roko z zdravo roko nasproti in ga gladko vrtite v različnih smereh. Na skrajnih točkah se zadržite nekaj sekund. Med vadbo morate počutiti rahlo napetost v komolcu komolca. Ponovite dvakrat na dan 10-krat.
Ko ste obvladali ta tečaj in se prepričate, da ni neudobnosti, lahko aktivno vadite, da bi okrepili mišice:
- Nadomestno stisnite in odtegnite pest roke, ki je ukrivljena v komolcu.
- Čopiči, ki se pritrdijo v ključavnico, roke, da se razširijo naprej. Počasi rotirajte zapestje.
- Za upognitev in odklanjanje podlakti. Sama rama mora ostati nepremična.
- Zavrti z rameni, nato z podlakti.
- Potegnite roke naprej. Nadomestno prečkamo eno drugo (vaja "škarje").
Za naslednje vaje boste potrebovali gumijast turnir in gimnastično palico.
- Namaknite snop v dlani. Na mizi zdrušite zdravo roko in pokrijte z drugim. Gladko upognite in odklonite zgornji del, občutite upor svežnja. Nato obrnite dlan in ponovite.
- Stoječe, roke so narazen. Držite telovadnico pred vami v navpičnem položaju. Počasi obrnite roko, dokler palica ni vodoravna (dlan navzdol). Vrnite se na začetni položaj. Ponovite vajo (dlan navzgor). Naredite 40-krat v 2 pristopih.
Naslednja faza je vadba. Ni jim prikazano vsakdo. Morate biti zelo previdni, ko jih izvajate. Obstajalo bo 2 pristopa za 10 ponovitev s triminutnim premorom.
- Kladivo ali kateri koli predmet, ki je približno enako teži, da vzame roko, nagnjeno v komolce pod pravimi koti, dlani pogleda navzgor. Upognite in zapenjajte zapestje.
- Enako, ščetkajte hrbet.
Za usposabljanje lahko uporabite podaljšek za karpal. Samo ne pretjerajte se. Ne pozabite: terapevtska gimnastika se izvaja vsak dan.
LFK dr. Bubnovsky
Dobro dokazano pri zdravljenju gimnastike epikondilititis dr. Bubnovsky. Pomaga zmanjšati bolečine in okrepiti mišični ton.
Preden začnete z izvajanjem kompleksa, morate zapomniti pogoje in jih upoštevati:
- vadba opravljena 2 uri po jedi;
- spremljati režim pitja (najmanj 1,5 litra tekočine na dan);
- pred razredi enostavno vadbo;
- po gimnastiki se tuširajte, drgnite roke z brisačo;
- nadzor dihanja (to mora biti pravočasno s premikom).
Tukaj je približen sklop vaj po metodi Bubnovsky:
- dvignite roke z gobicami, jih razprostite;
- s palcem leve roke dotaknite vse prste na desni, nato pa obratno;
- Postavite dlan na mizo, pokrijte drugega in premagajte upor, ga dvignite;
- roke na mizo, izmenično dvignite prste;
- Stisnite roke, počasi zavijte in si zapnite roke v zapestju;
- komolci na mizi, jih gladko posadite v straneh, dokler se palme ne dotikajo in trde površine;
- Eno roko primite drugo in nežno vrtite krtačo;
- Ročno pletje v gradu, nato se razprostira;
- pritisnite dlan roke z majhno kroglico, ki leži na trdi površini.
Mesec razredov - in lahko pričakujete izboljšanje zdravja (glede na tiste, ki so upoštevali nasvete in priporočila zdravnika).
Vaje lahko služijo tudi kot preprečevanje epikondilitisa.
Posebno pozornost je treba nameniti ljudem, ki so prečkali 40-letno znamko. V odraslosti je bolezen najpogosteje diagnosticirana. Previdno bi morali biti predstavniki takšnih specialnosti, kot so voznik, mlekarica, mavec, traktorja, slikar. Ta kategorija vključuje športnike. Ti ljudje obremenijo kite bolj kot drugi, dobijo mikrottraumatska tkiva, kar vodi k pojavu bolezni.
Vsako nelagodje v komolcu mora biti razlog za stik z zdravnikom, ki bo predpisal zdravljenje in, če bo menil, da je to potrebno, tečaj posebne telesne vzgoje.
Epokondilitis komolca se šteje za sekundarno obliko bolezni, ki napreduje v ozadju številnih ekstenzorjev (upogibanja) sklepa monotonega znaka.
Bolezen prizadene določene skupine ljudi: delavce v gradbenem sektorju, kmetijstvo in poklicne športnike.
- Kaj je to?
- Simptomi
- Kako prepoznati bolezen?
- Vzroki za bolezen
- Še za zdravljenje?
- Preprečevanje bolezni
- Povratne informacije o metodah zdravljenja
Epikondilitis komolčnega sklepa je bolezen, ki prizadene območje komolca in je značilna degenerativnih in vnetnih sprememb.
Zdravstveni izraz se uporablja v vnetnih procesih v območju epikondila in kite in vagine, ki se mu držijo.
Patologija ni omejena na eno samo lezijo kosti - vnetni procesi so lokalizirani na področju pritrjevanja mišic na podlaket.
Menijo, da ta bolezen ne spada v kategorijo težkih in zato ni povezana z izgubo učinkovitosti. Vendar pa pritožbe pacientov o epikondilitisu komolčnega sklepa in njihovem zdravljenju v lokalnih poliklinkih ne zmanjšajo.
Značilni simptomi ↑
Epikondilitis komolcnega sklepa se pojavlja v dveh oblikah:
- Notranji (medialni). S to obliko bolezen vpliva na mišice, ki so odgovorne za procese fleksije (razširitve) roke - notranje cone komolca. Notranja oblika bolezni se pojavlja pogosteje in se šteje za najpogostejšo disfunkcijo človeškega sistema podpore in gibanja.
- Zunanji (stranski). Zanj je značilen poraz mišic v zunanjem območju podlakti. Ta kraj v ljudeh se imenuje "teniški komolec", saj ga pogosto opazijo ljubitelji teniških športov in profesionalnih teniških igralcev.
Obstaja več simptomov, ki se kažejo v enostavni stopnji:
Slabost mišic je prepoznavna zaradi naslednjih simptomov:
- Simptom Thompsen: čopič se hitro spusti, ko ga poskuša držati v stisnjeni pesti z zadnjo krivino.
- Simptom Welsh: s hkratnim razširjanjem in nadzorom podlakti lahko vidite zamudo prizadete strani.
- Dinamiko spremlja šibkost krtače na prizadeti strani sklepa.
- Ko hočete držati roko v spodnjem delu hrbta, je bolečina večjega značaja.
Ali so travmatične poškodbe hrbtenjače nevarne? Preberite v našem članku o
Kako zdraviti protin z velikim prstom? Ugotovite tukaj.
Kako prepoznati bolezen? ↑
Pogosto bolezni ni mogoče določiti pravočasno. Večina ljudi ne posveča pozornosti napadom bolečine na komolcu in jih ne povezuje s hudimi motnjami.
Posledica tega je, da ima epikondilitis komolcnega sklepa latentno obliko, ki je v prihodnosti težko zdraviti.
V epikondilitisu bolečine v komolčnih sklepih so lokalni v območju komolca, toda sam po navadi ni poškodovan.
Vnetni procesi vplivajo na kite.
Kot posledica fizične preobremenitve se tetivna vlakna trgajo na točkah njihove povezave s periosteumom, ki ga spremljajo edemi in vnetni procesi.
Območja tetivnih vlaken, ki povezujejo tetivo z ulno, so težje poškodovana.
Video: vzrok bolečine v komolčnem sklepu
Vzroki bolezni ↑
Trenutno niso bili identificirani natančni vzroki za epikondilitis komolca.
Znano je, da ljudje trpijo zaradi te bolezni zaradi številnih premikov monotonega narave (upogibanje in podaljšanje komolca).
Vzroki za epikondilitis komolčnega sklepa so lahko:
- posebnosti poklicne dejavnosti (športniki, delavci v gradbenih in kmetijskih območjih so bolj verjetno prizadeti);
- dviganje in obrabo težkih predmetov;
- velik fizični napor;
- izvajanje težkih gradenj (popravila).
Pomembno je vedeti!
- Med izvajanjem monotonih gibov v mišicah podlakti v regiji humerusa lahko nastanejo mikrostrukturi. Zaradi tega se na sosednjih kožnih območjih pojavi vnetni proces aseptične narave.
- Bolezen pogosteje vpliva na lateralni epikondil v regiji humerusa, zaradi česar se razvije zunanji epikondilitis.
- Notranji epikondilitis se pojavi zaradi uničenja mišičnih kite fleksorja.
- Te dve obliki epokondilitisa ne pridejo hkrati.
Še za zdravljenje? ↑
Zdravljenje epikondilitisa komolca se začne s prepoznavanjem resničnega vzroka bolezni.
Za učinkovito zdravljenje je treba opraviti temeljito preiskavo z uporabo slikanja z magnetno resonanco in ultrazvokom.
To je potrebno za izključitev drugih možnih bolezni.
Pogosto se bolniki obračajo na zdravnika, ko imajo vnetni procesi progresivno obliko.
Zaradi tega obstajajo nekatere težave pri zdravljenju bolezni.
Pri izbiri načina zdravljenja upoštevamo več dejavnikov:
- stopnja komolčne disfunkcije komolca;
- Narava sprememb v mišicah (kite) na podlakti in roko.
Zdravljenje bolezni ima naslednje glavne naloge:
- Odpravite boleče napade na prizadetem območju.
- Obnovi ali izboljša krvni obtok prizadetega območja.
- Obnovite funkcijo motorja komolca.
- Preprečite proces atrofije mišic v območju podlakti.
Za izvajanje dodeljenih nalog se uporablja specifična ali zapletena obravnava:
- zdravljenje odvisnosti od drog;
- fizioterapevtsko zdravljenje;
- kirurške metode.
Zdravila
Medicinsko zdravljenje epikondilitisa komolca je zelo učinkovito.
Pomaga odpraviti bolečine in sam bolezen v začetnih fazah njenega začetka.
Metode zdravljenja odvisnosti vključujejo:
Masti
Za odstranitev bolečine in vnetja v epikondilitisu komolca se uporabljajo posebna mazila in geli (Nurofen in drugi).
Dimeksid
50% Raztopina dimeksida se uporablja za različne disfunkcije nosilne in motorne naprave, vključno z epikondilitisom komolca.
Zdravilna raztopina se omoči s prtičkom in nanese na mesto prizadetega sklepa. Potem se prizadeto območje navije s polietilenom in bombažno krpo.
Dnevne obloge iz Dimexide pomagajo odpraviti boleče sindrome v komolcu.
Tablete in antibiotiki
V primarnih oblikah se uporablja antibakterijska terapija.
V tem primeru je treba upoštevati občutljivost pacienta na delovanje zdravil in individualno nestrpnost.
Antibiotiki, kot so makrolidi, penicilini in cefalosporini, se lahko dajejo z injekcijo ali v obliki tablet.
Za lajšanje sindroma bolečine zdravnik lahko predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila za zaužitje (Nimesil, Naise, Ketorol in drugi) ter tudi v obliki mazil in gelov.
Jod
Bolečine pri ukrivljanju komolca lahko odstranimo z jodom.
Iztrganje jodne raztopine omogoča ne samo odstranitev bolečinskih sindromov, temveč tudi izboljšanje dovajanja krvi v prizadeti sklep.
Blokada
Kortikosteroidni pripravki v obliki injekcij - Dyspropan, Kenalog - omogočajo odstranitev bolečinskih sindromov in izboljšanje bolnikovega stanja.
Da bi anestezirali in izboljšali trofizem, se izvajajo blokade na mestu, kjer so pritrjeni prsti in ekstenzor.
Uporabite zdravilo Novocain, Lidocaine. Pacientu je dodeljenih 5 blokad s časovnim intervalom 2 dni.
Intra-artikularne injekcije iz zdravil so zelo učinkovite pri zdravljenju bolezni.
Takšni injekcijski postopki se izvajajo s strogim upoštevanjem aseptičnih norm, antiseptikov, da bi preprečili gnojne zaplete.
Probrta sinovialne vreče je izdelana s posebno iglo, skozi katero se daje raztopina antibiotikov in hidrokortizona.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Potek fizioterapevtskih postopkov za vse oblike epikondilitisa komolca je obvezni del zdravljenja.
Uporabljene metode so:
Ultraphonophoresis
Ultraphonophoresis je vrsta ultrazvočnega zdravljenja: ta postopek je v nekaterih primerih učinkovitejši od običajnega ultrazvoka.
Ultrazvočne vibracije učinkovito vplivajo na prizadeti sklep in spodbujajo hiter prodor v telo drog.
Za učinkovitost zdravljenja je pomembno izbrati pravi odmerek zdravila, nastaviti želeno frekvenco in način delovanja opreme.
DDT
Vrsta fizioterapevtskega zdravljenja je DDT (dinamični tokovi).
Ta učinkovita metoda normalizira trofične procese, izboljša cirkulacijo krvi, spodbuja celjenje ran, odpravlja vnetne procese v tkivih.
Metoda DDT je zelo učinkovita pri boleznih nosilne in motorne naprave, vključno s tistimi z ulnarnimi disfunkcijami.
Magnetoterapija
Glavni cilj magnetoterapije je odprava bolečinskih sindromov.
Nizkofrekvenčna magnetna polja delujejo na poškodovano površino sklepa, zaradi česar je bolnik razbremenjen ali popolnoma odpravljen bolečine.
Magnetoterapijo lahko starejši bolniki in bolniki z oslabljenim telesom zlahka prenašajo. To je glavna prednost te metode.
Shock Wave terapija
Pri terapiji z udarnimi valovi, posebna naprava vpliva na poškodovane tkiva in sklepe.
Ta metoda fizioterapije je zelo učinkovita:
- pod vplivom udarnih valov različnih frekvenc so kristali kalcijeve soli uničeni;
- povečuje se pretok krvi;
- Odpadki soli ligamentov in kite se sperejo.
Pod vplivom zdravljenja z udarnim valom se oškodovani komolčni sklep očisti in obnovi.
Postopki pomagajo popolnoma odpraviti sindrom bolečine.
Kirurško zdravljenje
Z naprednimi oblikami se lahko zahteva kirurško posredovanje.
Med kirurškimi metodami zdravljenja epikondilitisa komolca sta prepoznavnost Homanove operacije - izločanje tetive v ekstenzorski cisti in prstih.
Trenutno se taka izreza opravi na mestu pritrditve kosti tetive.
Poleg tega se za odpiranje poškodovanega območja uporablja laser.
Naprava vam omogoča zmanjšanje travme v tkivu in učinkovito odstranjevanje povzročitelja okužbe.
Na koncu laserske operacije je rana zasukana in nanjo pritegne tesen povoj.
Vaje
Terapevtska gimnastika velja za učinkovito metodo zdravljenja epikondilitisa.
Posebne vaje so namenjene raztezanju vezivnega tkiva. Za komolčni sklep z epikondilitisom - to je vaja za raztezanje zapestnega sklepa.
Po 5 pravilno izbranih vajah se zmanjšajo boleči mišični krči v roki.
Video: gimnastika
Ročna terapija
Ročna terapija se šteje za tradicionalno dokazano metodo, ki je učinkovita pri zdravljenju disfunkcije mišično-skeletnega sistema.
Funkcijska blokada z ročnim zdravljenjem vpliva na površino sklepov in obnovi običajno prostornino gibov sklepov.
Indikacija za ročno terapijo je patogeneza, kadar je osnova klinične slike bolezni omejevanje mobilnosti sklepov.
Hirudoterapija
Hirudoterapija je metoda zdravljenja bolezni s pijavkom. Medicinska pijavka se imenuje "mini tovarna", ki vsebuje veliko biološko aktivnih snovi.
Glavne sestavine pijavke posegajo v proces strjevanja krvi in raztopijo trombo.
Medicinski pijanci imajo odlične baktericidne lastnosti, kar lahko ucinkovito odpravi vnetje.
Masaža
Da bi preprečili mišično atrofijo in obnovili učinkovitost sklepa, je predpisana terapevtska masaža.
Manipulacije vplivajo na področje podlakti.
Poleg masaže, so predpisana terapija blato in suhega zraka.
Home Treatment
Ko konzervativno zdravljenje ne prinese oprijemljivih rezultatov, lahko doma uporabljate ljudske metode.
Najbolj učinkoviti so ljudski recepti:
- Treba je kupiti korenine kavne konjice, jih dajte v kozarec pour ½ litra vodke. Počakajte 10 dni, da se zeliščna raztopina dobro pripravi. Pripravljen sestavek je priporočljivo uporabiti za poškodovan komolec pred spanjem. Takšne obloge pomagajo odstraniti bolečino in vnetje. Trajanje postopka je 10 dni.
- Morate vzeti rastlinsko olje (200 g) in 4 žlice. lovorjev list (drobno sesekljan). Dva sestavna dela se zmešata v posodi in zapremo s pokrovom. Sestavino je treba infundirati 7 dni. Nadalje olje filtriramo in namažemo v poškodovan komolec. Naredite oljne obloge, ki morajo stati 20 minut. Ta recept vam omogoča odstranjevanje bolečinskih sindromov in segrevanje površine poškodovanega sklepa.
- Če se bolezen razvije kot posledica travme, se doma lahko pripravi hladen stisk, ki pomaga pri lajšanju bolečinskih sindromov. Na prizadeto območje je treba stisniti večkrat na dan.
Skrbi za bolečino in otekanje v kolenu? Morda ti
. Na naši spletni strani boste našli veliko informacij o tej bolezni.
Kaj je septični artritis? Ugotovite tukaj.
Kateri so vzroki Bechterewove bolezni? Preberite tukaj.
Preprečevanje bolezni ↑
Da bi preprečili nastanek epikondilitisa komolca, je treba upoštevati nekatera preventivna pravila:
- Športniki pred začetkom intenzivnega treninga morajo imeti enostavno ogrevanje za pripravo sklepov za fizično napor. Še posebej to velja za teniške igralce.
- Ne pozabite na uporabne lastnosti masaže. Preden začnete s fizičnimi vajami, boste lahko uporabili enostavno gnetenje in obrezovanje.
- Profesionalni športniki ne smejo pozabiti na trening moči. Pomagali bodo krepitvi sklepnih kite, kar bo preprečilo njihovo morebitno poškodbo med osnovnim telesnim naporom.
- Če je kronična okužba, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Progresivne nalezljive bolezni lahko spodkopajo zaščitne lastnosti imunskega sistema in oslabijo celotno telo. In to lahko privede do uničenja hrustanca in kite.
- V času monotonega dela morate vzeti kratke počitnice, da se lahko mišice sprostijo.
- Pomembno je, da se spomnimo vitaminov. Za celotno delo ligamentov je potrebna zadostna količina vitaminov skupin B1, B6 in B12. V prehrambeno hrano, bogato s temi vitamini, lahko vključite ali jih uporabite v obliki tablet.
- Pri vadbi športa je priporočljivo uporabljati pritrdilne obleke in posebne kreme, ki preprečujejo poškodbe komolcev.
Človeško telo je kompleksen sistem, ki zahteva ustrezno nego.
S kakršno koli bolečino v ulnarju se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Če se zdravljenje bolezni začne pravočasno, simptomi izginejo po 3 tednih.
Feedback on metode zdravljenja ↑
Alexandra, 26 let:
Nekoč sem imel tak problem. Komolec je bil zelo bolan pri upogibanju, pojavila se je tudi majhna zabuhlost. Pomagala mi je "babica" recept: tinktura na vodki iz zlatih brkov in kostanja. Po 6 dneh je vse minilo.
Ilʹâ, 41 letnik:
Epikondilitis sem zdravil s trdo in dolgotrajno masažo. Zdaj je gibanje povsem obnovljeno.
Tatiana, 29 let:
Že dolgo časa delam šport. Tudi jaz sem naletel na epikondilitis komolca. Nisem niti poskušal uporabljati narodnih metod zdravljenja, takoj sem šel k zdravniku. Izvedli smo diagnozo, predpisali injekcijo in masažo. Kot je pomagalo
Igor, 49 let:
Jaz sem graditelj, popravljam. V zadnjem času sem počutil bolečine v komolcu, vendar tega nisem pripisal. Z rutinskim pregledom so rekli, da imam težave s sklepom. Zdaj grem v fizioprotsedury. Bolečina se je zmanjšala.
Elikonski epikondilitis (komolčni sklep)
Kaj je epikondilitis?
Epokondilitis je lezija tkiv na območju komolca sklepov, ki je vnetna in degenerativna. Bolezen se začne razvijati v krajih, kjer se tetive klečejo na epikondil humerusa, na zunanji ali notranji površini sklepa. Njen glavni vzrok je kronična preobremenitev mišic podlakti.
Pri epikondilitisu patološki proces prizadene kost, periosteum, tetivo, vezano na epikondil in njeno vagino. Poleg zunanjega in notranjega kondila prizadeti postopku styloid polmera, ki vodi k razvoju stiloidita in pojavom bolečine v mestu pritrditve mišičnih kit za ekstenzorske in Odmicač palca.
Epikondilitis komolca - zelo pogost bolezni mišično-skeletnega sistema, vendar ni nobene natančne statistične podatke o bolezni, kot je bolezen pogosto poteka na dokaj enostaven način, in večina potencialnih bolnikov ne iščejo zdravstvene ustanove.
Z lokalizacijo se epokondilitis razdeli v zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Bočni epikondilitis se pojavi 8-10 krat pogosteje kot medialni epikondilitis in večinoma pri moških. V tem primeru desničarji trpijo predvsem z desne roke, medtem ko levičarji trpijo zaradi leve roke.
Starostno obdobje, v katerem je opaziti to bolezen, je 40-60 let. Skupina tveganj vključuje ljudi, katerih dejavnosti so povezane s stalno ponavljanjem enakih monotonih gibanj (vozniki, športniki, pianisti itd.).
Vzroki za epikondilitis
Pri razvoju bolezni nastanejo degenerativne spremembe v sklepu pred vnetnim procesom.
Sprožilni dejavniki v tem primeru so:
Narava glavnega dela;
Redna mikrotrauma ali neposredne poškodbe komolca;
Kronična preobremenitev v skupnem delu;
Kršitve lokalnega prometa;
Prisotnost osteohondroze vratnih ali prsnih delov hrbtenice, humeroparoznega periartritisa, osteoporoze.
Epikondilitis se pogosto odkrijejo pri ljudeh, katerih glavna dejavnost je povezana s ponavljajočimi se gibi roke: pronacija (obrača navznoter in podlakti dlani navzdol) in obračanje vnic (razprostre dlani navzgor).
Skupina tveganj vključuje:
delavci v kmetijskem sektorju (vozniki traktorjev, mlekarice);
gradbeniki (zidarji, mavčniki-slikarji);
športniki (boksarice, teže);
zdravniki (kirurgi, maserji);
glasbeniki (pianisti, violinisti);
delavce v storitvenem sektorju (frizerji, železarji, tipkarji) in tako naprej.
Sami ti poklicni poklici ne povzročajo epikondilitisa. Bolezen se pojavi s prekomerno preobremenitvijo mišic podlakti, ko se proti njemu pojavijo sistematične mikrotraume periartikularnih tkiv. Posledično se začne razvijati vnetni proces, pojavijo se majhne brazgotine, kar dodatno zmanjšuje odpornost kite na napetost in visoko mišično napetost ter vodi k povečanju števila mikrotrgov.
V nekaterih primerih epikondilitis nastane zaradi:
Pridobljena neposredna poškodba;
Vožnja šibkost ligamentne naprave v predelu komolca;
Enotna močna mišična preobremenitev.
Kot je bilo že rečeno, povezava epokondilitisa s takimi boleznimi, kot so:
Osteohondroza vratne ali prsne hrbtenice;
Vlogo motenj lokalne obtočbe in degenerativnih pojavov v nastanku bolezni pogosto označuje diagnosticirana dvostranska narava lezije in počasen, postopen razvoj bolezni.
Simptomi epikondilitisa
Splošni simptomi epikondilitisa vključujejo:
Spontano intenzivne, včasih goreče bolečine na območju komolca, ki sčasoma lahko pridobijo dolgočasen, boleč občutek;
Krepitev bolečih občutkov s fizičnim naporom na komolcu ali z napetostjo mišic podlakti;
Postopna izguba mišične moči v roki.
S stranskim epikondilitisom se bolečina razteza čez zunanjo površino komolca. Okrepi se, ko je zapestje neobdelano, z odpornostjo proti njegovi pasivni upogibi in vrtenjem s krtačo navzven. V zadnjem primeru je mišična šibkost ugotovljena tudi z zunanje strani komolca. Test "skodelica kave" daje pozitiven rezultat (bolečina se povečuje, ko poskuša dvigniti kozarec, napolnjeno s tekočino iz mize). Intenzivnost sindroma bolečine se povečuje s prevlado (obrnjeno navzven) podlakta iz skrajne točke pronacije.
Pri medialnem epikondilitisu se bolečina lokalizira na notranji površini komolca, ojača z upognjeno podlaketjo in odpornostjo na pasivno podaljšanje zapestja. Bolečina se lahko po notranji mišici podlahti v smeri čopiča. Ostra omejitev obsega gibov v sklepih.
Razlikovati akutne, subakute in kronične stopnje bolezni. Prvič, sindrom bolečine spremlja ostro ali dolgotrajno mišično napetost, potem bolečina postane trajna, obstaja hitra utrujenost mišic roke. V subakutni fazi se intenzivnost bolečine ponovno zmanjša, v mirovanju izginejo. Kronični tok bolezni naj bi se zgodil, ko občasno izmenjavo remisij in relapsov traja od 3 do 6 mesecev.
Vrste epikondilitisa
Odvisno od lokalizacije epikondilitis razdeljen v dva glavna tipa: zunanji ali zunanjostjo, ki vpliva tetiv ki so povezane z zunanjo epicondyle, in notranjo, kjer vnetje kite, ki se raztezajo od notranje epicondyle.
Bočni (zunanji) epikondilitis
V tem primeru postane mesto pritrjevanja mišičnih kite na bočni epikondil kosti vneto. Zunanji epikondilitis se pogosto imenuje "komolec teniškega igralca", ker je ta problem značilen za ljudi, ki imajo radi ta šport. Med igranjem tenisa je prekomerna ekspanzijska mišica na zunanji strani podlakta. Takšno prekomerno obremenitev na specifične mišice in tetive je opaziti tudi pri takšnem monotonu, kot so žaganje drva, barvnih sten itd.
Bočni epikondilitis se razkrije med presejalnim testom, imenovanim "simptom roke". Običajno rokovanje hkrati povzroča bolečino. Tudi bolečina se lahko pojavi, ko se roka razširi z dlanjo roke, s podaljškom podlakti.
Medialni (notranji) epikondilitis
Ko notranji epikondilitis vpliva na mesto pritrjevanja mišičnih veziv na medialni epikondil kosti. Druga imena za to vrsto bolezni so epitroklitis in "komolec golferja", kar kaže na njegovo razširjenost med ljubitelji golfa. Tudi medialni epikondilitis so športi, kot so metanje, metanje jedra.
V nasprotju s lateralnim, je ta vrsta epikondilitisa pogostejša pri več lahkih obremenitvah, zato jo opazimo predvsem pri ženskah (tipkarje, krojače itd.). Monotono stereotipno gibanje, ki ga opravljajo, se opravi na račun gibalnih mišic zapestja, ki jih pritrjuje medialni epikondil humerusa.
Običajno se v tem primeru bolečina pojavi pri pritisku na notranji epikondil, ojača z upogibanjem in pronicanjem podlakti in tudi obsevajo vzdolž njenega notranjega roba. V večini primerov lahko bolnik natančno določi lokalizacijo bolečine. Za notranji epikondilitis je kronični tečaj še posebej značilen, kot tudi vpletenost ulnarskega živca v proces.
Traumatični epikondilitis
Traumatični epikondilitis vključuje sistematični manjši travmatizem v procesu stalnega izvajanja istih vrst ukrepov. Običajno ga spremlja deformacija artroze kolenskega sklepa, poškodb ulnarjevih živcev in vratne osteohondroze. V starosti več kot 40 let se sposobnost tkiva za regeneracijo zmanjša, poškodovane strukture pa postopoma nadomešča vezivno tkivo.
Posttraumatski epikondilitis
Tovrsten epokondilitis se razvije kot posledica nastalih izlivov ali dislokacij zglobov, pri čemer se slaba skladnost z zdravniškimi priporočili med rehabilitacijo in prevelik prehod na intenzivno skupno delo.
Kronični epikondilitis
Kronični tečaj je zelo značilen za tako bolezen kot epikondilitis. Za dolgo časa, ko so akutne ponovitve nadomesti, bolečina postopoma izprazni, bolečine v naravi, in mišice izgubijo moč, do točke, da oseba ne more pisati, ali pa včasih samo, da se nekaj v roki.
Diagnoza epikondilitisa
Diagnoza se opravi na podlagi bolnikovega intervjuja, anamneze in vizualnega pregleda. Razlika epikondilitisa pred drugimi uničujočimi lezijami komolca je odvisna od specifičnosti sindroma bolečine. S to boleznijo se bolečine v sklepih pojavljajo le pri samostojni telesni aktivnosti. Če zdravnik samostojno opravi razne gibe bolnikove roke brez vključevanja mišic (pasivna fleksija in podaljšek), se bolečina ne pojavi. To je razlika med epikondilitisom in artritisom ali artrozo.
Poleg tega se opravijo testi za simptome Thomson in Velta. Thomsonov test je sestavljen iz naslednjega: pacient naj stisne v pest krtačo, ki je v zadnjem položaju. Hkrati se hitro obrne, premakne se na dlan navzgor. Če vidite simptom Velte, morate podlakti obdržati na ravni brade in istočasno odstraniti in upogniti roke. Obe dejavnosti, ki jih opravlja bolna roka, opazno zaostajajo za dejanjem, ki jih izvaja zdravo roko. Izvajanje teh testov spremlja huda bolečina. Tudi za to bolezen je značilna bolečina v območju sklepne tende z roko v hrbtu.
Epikondilitis je treba razlikovati med:
Sindrom hipermobilnosti sklepov;
Napukni stirolidni proces;
Sindromov predora (krvavitev ulnarnega ali sredinskega živca);
Simptomi cervikalne osteohondroze.
Z zlomom epikondila je v skupnem predelu edem mehkih tkiv, ki pa ni prisoten v epikondilitisu. Ko pride do bolečine v artritisu v samem sklepu in ne v epikondilu, medtem ko je bolj nejasen in ni jasno lokaliziran.
Ko se kršijo živci, opazimo značilne nevrološke simptome - kršitev občutljivosti v območju inervacije.
Sindrom hipermobilnosti sklepov (če gre za paciente mladih) je posledica prirojene slabosti vezivnega tkiva. Za njegovo detekcijo analiziramo frekvenco izliva, prisotnost prekomerne mobilnosti sklepov in ravnino.
Običajno se ne uporabljajo dodatne metode preiskovanja pri diagnozi epikondilitisa. Za diferenciacijo z zlomom epikondila se opravi rentgenski žarek s tunelskimi sindromi - slikanjem magnetne resonance z ostrim vnetnim procesom - biokemičnim testom krvi.
Radiografija z epikondilitisom je informativna samo pri dolgotrajnem kroničnem poteku bolezni. V tem primeru se zaznajo žarišča osteoporoze, osteofitičnega naraščanja, zapiranja koncev kite in kostnega tkiva.
Kako zdraviti epikondilitis?
Zdravljenje poteka ambulantno. Terapevtska taktika se določi glede na trajanje bolezni, stopnjo funkcionalnih motenj v sklepih in patološke spremembe mišic in kite.
Glavne naloge so:
Prenehanje bolečine v leziji;
Obnova lokalne obtočne poti;
Obnavljanje celotnega obsega gibov v komolčnem sklepu;
S šibkim bolečine Priporočljivo je, da sistema varstva in poskušajo odpraviti gibanja, ki so vzrok za bolečine. Če je delo ali športne povezano z večjo obremenitvijo na mišice podlakti, morate začasno zagotoviti počitek v komolčni sklep, kakor tudi ugotoviti in odpraviti vzrok preobremenitve: spremeniti tehniko izvajanje posebnih gibov, itd Po izginotje bolečine, je treba začeti z minimalno obremenitvijo in povečati postopoma...
Pri kroničnem poteku bolezni in pogostih recidivih priporočamo, da spremenite svoj poklic ali prenehate s športom.
Pri izraženem bolečem sindromu v akutni fazi se kratkotrajna imobilizacija sklepa opravi s pomočjo gipsa ali plastične folije približno teden dni. Po odstranitvi dolgih rokavov lahko segrevanje stiskamo s kafirnim alkoholom ali vodko. V kronični fazi je priporočljivo, da popoldne in podlakti popravimo z elastičnim povojem, ki ga odstranimo za noč.
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil
Ker je vzrok za bolečine v epikondilitis, je vnetje, so nesteroidna protivnetna zdravila dodeljeni lokalni uporabi kot mazil:.. diklofenak, Nurofen, indometacin, Nimesil, Ketonal, Naiz itd ustni sprejem NSAID v tem primeru malo utemeljeno.
Z zelo močno, nepopustljivo bolečino se izvaja blokada s kortikosteroidi, ki se injicirajo v vnetno območje: hidrokortizon ali metiprenizolon. Vendar pa je treba upoštevati, da bo v prvih 24 urah to povečalo bolečino. Glukokortikosteroid se zmeša z anestetikom (lidokain, novokain). Običajno se 2 do 4 injekcije opravijo v intervalih 3-7 dni.
S konzervativnim zdravljenjem brez uporabe glukokortikosteroidov se sindrom bolečine običajno odstrani v 2-3 tednih z blokado zdravil v roku 1-3 dni.
Poleg tega lahko imenujete Nikoshpan, Aspirin, Butadion. Če želite spremeniti trofizem tkiv, se lahko izvajajo blokade z bidistilirano vodo, so precej boleče, a učinkovite. Pri kroničnem poteku bolezni so predpisane injekcije zdravila Milgamma.
Fizioterapija
Za zdravljenje epokondilitisa se uporablja skoraj celoten seznam fizioterapevtskih postopkov.
V akutnem obdobju se lahko izvede:
High-intensity magnetoterapija tečaj v 5-8 sej;
Diadinamična terapija, 6-7 sej;
Infrardeče lasersko sevanje, trajanje izpostavljenosti 5-8 minut, tečaj 10-15 postopkov;
Po prenehanju akutne faze določite:
Ekstrakorporealna terapija z udarnimi valovi;
Fonoforesija iz mešanice hidrokortizona in anestetika;
Elektroforeza z novokainom, acetilholinom ali kalijevim jodidom;
Parafin-ozokerit in naftolonske aplikacije;
Krioterapija s suhim zrakom.
Parafinske aplikacije je mogoče narediti približno 3-4 tedne po imobilizaciji sklepa in blokadi Novocain. Pri terapiji z udarnim valovanjem je treba akustični val usmeriti na skupni prostor in se ne sme razširiti na ulnarne, sredinske, radialne živce in krvne žile.
Da bi preprečili mišično atrofijo in obnovili skupne funkcije, so predpisane masaže, terapija s blatom, vlažne in suhe zračne kopeli ter terapija. Dobre ocene so na voljo na akupunkturi.
V redkih primerih, kronična dvostranski epikondilitis s pogostimi poslabšanji, progresivne mišične atrofije ali kompresije živčnih korenin niti ne pomagajo injekcijo glukokortikosteroid droge. V tem primeru je indicirano kirurško poseganje.
Operativni poseg
Če se z konzervativnim zdravljenjem bolečina ne ustavi v 3-4 mesecih, je to znak kirurškega izločanja kite v mestih, kjer se pritrdijo kosti.
Tako imenovana Gohmanova operacija poteka načrtno z uporabo prevodne anestezije ali pod splošno anestezijo. V izvirni različici so bile kite odpravljene na točkah njihove povezave z ekstenzorskimi mišicami.
Trenutno se izsekanje opravi na področju pritrditve tetive na kost. Ko je to naredil majhen podkev zmanjšati približno 3 cm, je epicondyle izpostavljena, in pred njo, je 1-2 cm rez tetive vlakna, ne da bi to vplivalo na kost na področju zunanjega epicondyle. Vse pritrditev iztegovalke niso kršene, ampak vir bolečine na sprednji površini epicondyle sprošča iz mišic potega. Tveganje za poškodbe krvnih žil in živčnih kanalov je izključeno. Po nanosu površinskih šivov in ometa se šivi odstranijo po 10-14 dneh.
Vaje v epikondilitisu
Medicinska gimnastika pomaga obnoviti funkcionalnost sklepa. Lahko se začne šele po izumrtju akutne faze bolezni. Kompleksno zdravilo LFK mora opraviti zdravnik, ki ga je prisoten. Osnovne vaje so namenjene raztezanju in sproščanju mišic in kite.
Pri vadbi gimnastike morate upoštevati naslednja pravila:
Povečajte obremenitev in trajanje razredov postopoma;
Uresničite takoj, ko se pojavi akutna bolečina, ker jim ni treba prenašati bolečin;
Vadite dnevno.
Razredi LFK izboljša krvni obtok, spodbujajo pretok limfe in izolacijo sklepno tekočino, izboljša elastičnost in povečanje mišične vezi, ki na splošno povečuje vzdržljivost komolec.
Vaje, priporočene za epikondilitis, so razdeljene na aktivna in pasivna gibanja, izvedena s pomočjo druge, zdrave roke.
Druga roka z zdravo roko primite in jo počasi upognite, dokler ne počutite napetosti v območju komolca, s ciljem, da je kot med zapestjem in podlakti 90 stopinj. Držite se na skrajni točki 10-15 sekund. Naredite dva pristopa 7-10 krat. Ponovite isto vajo, s čimer odstranite čopič (to je, potegnite gor).
Stoj, da položite obe roki pred tabo na mizo. Malo se upognite naprej, tako da so dlani pravokotni s podlakti.
Roke položite na mizo s hrbtno stranjo (dlani navzgor), prsti so usmerjeni proti tebi, komolci so rahlo upognjeni. Prav tako poskušajte ustvariti pravi kot med ščetkami in podlakti, ki nekoliko odstopajo od mize.
Po raztezanju vaje prenehajo povzročati kakršnokoli neugodje, lahko nadaljujete z vajami za krepitev mišic in vezi.
Namesto tega prenesite prosto roko v položaj proniranja in nadomeščanja, medtem ko dlani najprej pogledajo navzdol, nato navzgor;
Dosledno upognejo in razkrivajo podlaket, rame pa ostanejo mirne;
Za upognitev roke v komolec, izmenično za stiskanje in odtegovanje pesti;
Kombinirajte roke v ključavnici, upognite in dvignite obe roki v komolce;
Obrnite ramo naprej in nazaj, nato pa krožna gibanja s podlakti;
Dvignite ravne roke pred vami in izmenično v vetru eno za drugo ("škarje").
Vzemi debelo gumijasto vrvico in vleče svoje konce na roke. Na mizo položite krtačo zdrave roke, raztrgajte bolno roko nad dlanjo. Izdelajte počasno podaljšanje in upogibanje roke bolne roke, ki razteza vrv, ki se bo uprla. Potem obrnite roko dlan in ponovite vajo.
Stojte pokonci, rame širine noge narazen, nazaj naravnost, z gimnastično palico raztegne pred roko, ki se nahaja navpično. Počasi obrnite palico do vzporednika tla (dlani se spusti) in počasi vrne roko v prvotni položaj. Potem ponovno obrnite palico v vodoravni položaj, le dlan zdaj izgleda navzgor. Nadaljujte z zasukanjem palice, pri čemer se ustavite v ekstremnih položajih. Ali 2-3 se približa 20-krat.
Potem lahko greste na vaje za vadbo z minimalno obremenitvijo, na primer, delate s karpalnim ekspanderjem, vendar se izogibajte napetosti mišic.
V roko vzemite kladivo ali katerikoli težek predmet, ki ga lahko držite; Krtača je obrnjena proti hrbtni strani navzgor, kot v komolcu je 90-120 stopinj. Za zatiranje (odstraniti) krtačo in vrnitev na prejšnji položaj. Naredite 2 kompleta 10 ponovitev, z odmikom 2-3 minut.
Kladivo vzemite na enak način, le krtačo obrnjeno proti hrbtni strani navzdol (dlan navzgor). Upognite in zapenjajte zapestje. Naredite 2 kompleta 10 ponovitev, z odmikom 2-3 minut.
Profilaksa in prognoze epikondilitisa
Preprečevanje je razdeljeno na primarno (preprečevanje bolezni) in sekundarno (preprečevanje poslabšanj). V obeh primerih je treba upoštevati uveljavljen način dela in počitek.
Med posebnimi priporočili so:
Pri športu morate upoštevati pravilno tehniko izvajanja vaj in kompetentno izbrati športno opremo;
Poskusite se izogibati stereotipnim monotoničnim gibom, ki obremenijo skupek;
Pred kakršnokoli telesno aktivnostjo ogreje sklep, ogreje mišice in kite;
Med poslabšanjem in s hudimi fizičnimi napori pritrdite komolčne sklepe s pomočjo elastičnih oblog ali komolcev;
S podaljšanimi monotonimi gibi se odpravite na delo.
Profilaksa za zdravljenje je sestavljena iz rednega vnosa vitaminskih pripravkov in pravočasnega zdravljenja vseh žarišč vnetja v telesu.
Napoved epikondilitisa je ugodna, s spoštovanjem preventivnih ukrepov je mogoče doseči stabilno remisijo.
Avtor članka: Muravitsky Igor Valerevich, revmatolog