Blokada komolčnega sklepa: indikacije, kot tudi uporaba in uporaba zdravil

Blokada komolčnega sklepa - lokalna uporaba zdravil neposredno z artikulacijo ali sosednjimi strukturami vezivnega tkiva. Ta metoda zdravljenja se uporablja za zaustavitev vnetja, zmanjšanje resnosti sindroma bolečine, izboljšanje trofizma in spodbujanje regeneracijskih procesov. Za izvajanje medicinskih postopkov se uporabljajo preparati iz različnih klinično-farmakoloških skupin - anestetiki, analgetiki, glukokortikosteroidi, hondroprotektorji. Indikacije za blokade so artroza, artritis, epikondilitis, snovitis, tendinitis, tendovaginitis.

Zdravila se izvajajo s punktom pod obveznim fluoroskopskim nadzorom, da se prepreči okužba tkiva ulnarjevega sklepa, poškodbe krvnih žil ali (in) poslabšanja inervacije. Če je potrebno, je večkratna intra- ali periartikularna injekcija nameščen poseben kateter.

Vrste postopkov zdravljenja

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Pri zdravljenju vnetnih ali degenerativnih-distrofičnih patologij komolčnega sklepa se izvaja uvajanje zdravil v sinovialno votlino. Po diagnosticiranju poškodb mišic, ligamentne tetive aparature, se uporablja blokada periartikularnih tkiv (periartikularna). Izbira metode dajanja raztopin je odvisna od bolezni. Periartikularne blokade so enostranske in dvostranske. V prvem primeru se izvede samo ena injekcija, zato se ta tehnika šteje za najbolj varčnega. Dvostranska blokada je bolj travmatična, saj se zdravilo injicira v zunanjo in notranjo površino komolca. Postopki zdravljenja so razvrščeni glede na namen njihove uporabe:

• zdravila proti bolečinam. Izvaja se z akutno, prebodljivo bolečino, ki nastane po poškodbi komolca ali poslabšanju kroničnih patologij. Običajno so namenjeni bolnikom z neučinkovitim parenteralnim dajanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri anestetiziranih blokadah se uporabljajo lokalni anestetiki (Novocaine, Trimechain), ki v nekaj minutah zmanjšajo resnost sindroma bolečine. Morda njihova kombinacija z raztopino adrenalina, ki krepi in podaljša delovanje anestetikov;
• protivnetno. Uporablja se za zaustavitev akutnega vnetnega procesa, ki spremlja tendinitis, periartritis, tendovaginitis, epikondilitis, burzitis. Glukokortikosteroidi (Diprospan, Triamcinolone) se uporabljajo kot sintetični analogi hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Drog ima kompleksen učinek na komolčni sklep, ki kaže istočasno analgetično, protivnetno, antiexudativno aktivnost;
• spodbujajo trofično (procesi celične prehrane). Postopki se izvajajo za patogenetsko zdravljenje degenerativnih-distrofičnih patologij. Cilj blokade je stimulacija metabolizma in obnova poškodovanega hialinskega hrustanca. Najpogosteje se uporabljajo kondrotitri z aktivnimi sestavinami glukozamin in (ali) hondroitin. Če pride do pomanjkanja sinovialne tekočine, se v zajedniško votlino vbrizgajo preparati s hialuronsko kislino (Synvisc).

Blokada drog je lahko enokomponentna, npr. Dajanje hondroitin sulfata. Uporabljajo se večkomponentne raztopine, sestavljene iz pripravkov različnih farmakoloških skupin. Najbolj učinkovita in pogosto predpisana je blokada z anestetikom in glukokortikosteroidom.

Zdravila se dajejo enkrat, običajno za odpravo akutne bolečine, ki se pojavi pri poškodbi komolca. Pri terapiji artroze ali artritisa se izvaja potek blokade. Zdravila se dajejo vsak dan vsak dan, 1-2 krat tedensko. Nekateri preparati hialuronske kisline se uporabljajo enkrat na 6 mesecev. Zdravniki želijo zmanjšati število injekcij, še posebej pri uporabi hormonskih zdravil, ki zmanjšujejo kostno maso. Za to se uporabljajo podaljšanje zdravil, na primer adrenalin hidroklorid. Prednost imajo posebne zdravilne oblike - pripravki za depo. Aktivne sestavine se sproščajo postopoma in dolgo časa zagotavljajo največjo terapevtsko koncentracijo v votlini komolca.

Indikacije

Periartikularno dajanje zdravil je indicirano za bolnike s poškodbami komolca, ki jih spremljajo hude bolečine - zlomi, dislokacije, podubluxacije, razpoke mišic, vezi, kite. Za zaustavitev akutnega vnetnega procesa se injekcije izvajajo tudi v periartikularnih tkivih. Neposredno v sinovialni vrečki se pripravljajo bolniki z degenerativno-distrofično patologijo. V katerih primerih zdravniki predpisujejo blokade drog:

• sinovitis, burzitis (vnetje sinovialnih membran), ki otežujejo potek osteoartroze komolca;
• neinfekcijski revmatoid, reaktivni artritis, Bechterewova bolezen;
• tendinitis, epikondilitis, periartritis, ki vplivajo na ligamentni tetivni aparat;
• kronični počasen artritis, osteoartritis.

Pri zdravljenju osteoartritisa komolca se uporabljajo blokade s pripravki, ki preprečujejo nadaljnje uničenje hrustančnih tkiv, ki povečujejo funkcionalno aktivnost sklepov. To so hondroprotektorji Don, Alflutop, Rumalon in agensi s hialuronsko kislino Ostenil, Hyastat. Če poslabšanje osteoartritisa včasih zahteva intra-artikularno injekcijo glukokortikosteroidov Kenalog, Dexamethasone, Flosteron.

Kontraindikacije

Postopki zdravljenja imajo širok spekter kontraindikacij. Med njihovim ravnanjem se moti celovitost ne samo povrhnjice, ampak tudi strukture vezivnega tkiva, ki se nahajajo pod njim, vključno s sinovialno membrano. Obstaja možnost prodiranja patogenih mikroorganizmov, poškodbe živcev, kar povzroča nastanek težkih zapletov. Zato kljub klinični učinkovitosti blokade drog komolca v nekaterih primerih bolniki niso predpisani:

• zdravljenje patologije pri otrocih, mlajših od 12 let;
• nestabilno psiho-čustveno stanje, duševne motnje, vključno z nerazumevanjem tega, kar se dogaja;
• prisotnost v sistemskem krvnem obtoku velike količine alkohola ali drog, ki izkrivlja učinek zdravil;
• meningitis, encefalitis, ki prizadene centralni živčni sistem;
• akutne respiratorne, črevesne, urogenitalne okužbe;
• osteoartroza 4 rentgenološke stopnje z izrazito deformacijo komolca;
• motnje krvne koagulabilnosti, vključno s potekom jemanja antikoagulantov.

Celo "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.

Postopki zdravljenja so kontraindicirani pri bolnikih, če so na mestu injiciranja površina odprtih ran, razpoke, kosi, odrgnine. Za blokade se zdravila ne uporabljajo, če ima bolnik preobčutljivost za svoje pomožne ali aktivne sestavine. Za glukokortikosteroide in nesteroidna protivnetna zdravila so značilne sekundarne sistemske manifestacije. Imajo nefrotoksični, hepatotoksični učinek, motijo ​​delovanje prebavnega trakta. Relativne kontraindikacije terapevtskih blokad - huda patologija jeter, ledvic, mehurja, erozivnega in hiperacidnega gastritisa.

Blokade z Diprospanom

Diprospan (betametazon) je najpogosteje uporabljeno zdravilo za terapevtske blokade. Njegov terapevtski učinek se kaže v eni uri in, odvisno od uporabljenega odmerka, traja več dni ali tednov. Zdravilo je namenjeno za vstavljanje v sklepno votlino, vnetje ligamentov, kite. Priporočeni odmerki so od 4 do 8 mg. Znesek suspenzije za eno samo uporabo določi zdravnik, ki se je udeležil. Upošteva stopnjo patologije, stopnjo poškodbe tkiva, prisotnost kroničnih bolezni v anamnezi, starost in težo pacienta. Suspenzijo se pred začetkom postopka razredči z novokainom ali lidokainom. Kako se izvaja:

• koža nad sklepom se zdravi z alkoholno raztopino joda;
• če je potrebno, se območje prebadanja anestezira z lokalnimi anestetiki;
• pacient je naprošen, da mu pod pravim kotom krivijo roko v komolcu, nato pa zdravnik injicira raztopino Diprospan z anestetikom v območje na meji epikondila in procesu ulne;
• Po ekstrakciji igle se mesto za prebadanje ponovno zdravi z antiseptiki.

Trajanje postopka je približno pol ure. Nekaj ​​minut kasneje se intenzivnost bolečine zmanjša. Zmanjša oteklost in pordelost kože, odpravlja togost. Blokada komolčnega sklepa Diprospan se uporablja pri diagnozi vnetne ali degenerativne-distrofične patologije, ki ni zapletena z bakterijsko okužbo.

Kontraindikacije za uporabo - osteoartritis brez znakov sinovitisa, nestabilnost sklepov, aseptična nekroza epifiz v kosteh. Zdravilu Diprospan je strogo prepovedano opravljati zdravljenje med nosečnostjo in dojenjem. Absolutne kontraindikacije so glavkoma, hipertenzija, diabetes mellitus, hipotiroidizma, nedaven miokardni infarkt, želodčnih razjed in dvanajstnika.

Blokade v epikondilitisu

Epikondilitis komolcnega sklepa je degenerativno vnetna patologija tkiv, ki se razvije v krajih pritrditve kite na notranji in zunanji kostanji humerusa. Bolezen je stranski z jasno lokalizirano bolečino vzdolž zunanje ploskve komolca in mediala, v katerem se na notranji strani sklepa pojavi bolečina. Blokada z epikondilitisom komolca se uporablja pri akutnem in kroničnem vnetju.

Po zdravljenju kože z antiseptiki, zdravnik uvaja iglo, preden se dotakne kosti, nato pa se premakne nekaj milimetrov nazaj. Pri eni blokadi se uporablja približno 6 ml raztopine zdravila. Če se uporabijo glukokortikosteroidi, se po 10 dneh postopek ponovi. Po periartikularni uporabi katerega koli zdravila je potrebna imobilizacija komolca. Za fiksiranje uporabljamo poltoge ortoze ali elastične povoje.

Zahtevnejša je blokada z medialnim epikondilitisom, ker se v bližini epikondilitisa nahajajo ulnarji živci. Postopek opravi ortopedski kirurg pod fluoroskopskim nadzorom.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naših bralcev uporabo hitro in brez kirurške metode zdravljenja, ki jih vodijo revmatologi priporoča Rusijo, so se odločili, da nasprotuje brezpravja za farmacevtske in medicine navedla, da res zdravi! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost. Preberite več.

Zapleti

Tudi predhodno testiranje bolnikov za ugotavljanje posamezne intolerance za drog ne pomaga pri preprečevanju razvoja alergijskih reakcij. Najbolj nevarni sistemski neželeni učinki - anafilaktični šok in Quinckejev edem - so redki. V takšnih primerih bo zdravstveno osebje hitro pomagalo. Lokalne alergijske reakcije, kot so koprivnica, se pogosteje razvijajo. Pojavijo se kožni nabrekli, rdečice, majhni izpuščaji. Za odpravo takšnih neželenih učinkov zadostuje uporaba antihistaminikov. Med izvajanjem blokade drog v 0,5% primerov se pojavijo naslednji zapleti:

• hematomi, ki jih povzroči mehanska poškodba povrhnjice in podkožnih struktur z injekcijsko iglo;
• okužbe, ki je nastala zaradi penetracije v zajedniško votlino ali vezivo tetive aparata patogenih bakterij.

Takšni zapleti se lahko razvijejo tudi takrat, ko medicinsko blokado opravi izkušen zdravnik. Resnejše posledice bodo, če se posamezni odmerek nepravilno izračuna ali izbere zdravilo. To povzroči poslabšanje simptomov, napredovanje vnetnega ali degenerativnega-distrofičnega procesa, toksične učinke zdravil na notranje organe. Zato postopek ne morete zaupati strokovnjaku z nezadostnimi izkušnjami.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
• Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematično bolečino...
• Morda ste poskušali kup zdravil, krem ​​in mazil...
• Ampak sodeč po dejstvu, da si prebral te vrstice - ti niso veliko pomagali...

Orthopedist Valentin Dikul pravi, da obstaja resnično učinkovito sredstvo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Ali želite prejemati enako obravnavo, nas vprašajte, kako?

Fizioterapija z epikondilitisom komolca

• Vzroki in vzroki bolezni
• Dve vrsti ulnarnega epikondilitisa
• Simptomi in stadiji bolezni
• Diagnostika
• Konzervativno zdravljenje
• Operativno zdravljenje

Epikondilitis komolcnega sklepa je vnetje vezave kite mišic podlakti do nadlaktnice. Zaradi delovanja neželenih dejavnikov se periosteum žrela v območju epikondila (ena ali dve) razširi, pozneje pa uniči tkivo tetive in hrustanca.

V 80% primerov je bolezen poklicnega izvora (to pomeni, da so ljudje v določenih poklicih, ki se nenehno naslanjajo na ramo) bolni in v 75% primerov zasegli desno roko. Zaradi hude bolečine pri podlakti, lakom in mišični šibkosti oseba izgubi sposobnost za delo in brez pravočasnega zdravljenja atrofija mišic.

Epikondilitis zdravljenja komolca je precej dolgotrajen (od 3-4 tednov do nekaj mesecev), vendar se običajno bolezen uspešno zdravi. Glavne metode zdravljenja so fizioterapija in prilagoditev življenjskega sloga. To bolezen obravnava ortopedinja ali kirurg.

Nadalje v članku boste ugotovili: zakaj obstaja bolezen, kakšne vrste epikondilitisa, kako razlikovati epokondilitis od drugih bolezni komolca in kako ga pravilno zdraviti.

Vzroki za razvoj; kaj se zgodi, ko se pojavi bolezen

Na spodnjem koncu humerusa so epikondili - kraji, kjer so pritrjeni kosti mišic in ki ne vstopajo neposredno v sklep. S stalno preobremenitvijo ali mikrotraumatizacijo teh območij se v njih pojavlja vnetje - epikondilitis.

Pod epikondilitisom je običajno pomenil vnetni proces. Vendar pa so številne študije pokazale, da se degenerativne (destruktivne) spremembe pogosteje razvijajo v podrejenih in tetivah: na primer kolagen zlomi, tetivna vlakna se sprostijo. Zato je bolj natančno, da epikondilitis imenujemo začetna stopnja bolezni, pri kateri opazimo vnetje periosteuma in kite v območju epikondilitisa. Nadaljnji procesi mnogi avtorji imenujejo epikondilozo.

Pogosto ponavljajoča se gibanja - kot je zmanjšanje in odstranitev podlaketov s hkratnim upogibanjem in podaljšanjem komolca - najpogostejši vzrok bolezni. Te akcije so značilne za zidarje, mavec, glasbenike, športnike ("teniški komolec"). Zato je epikondilitis komolčnega sklepa razvrščen kot poklicne bolezni.

Tudi razvoj ulnarnega epikondilitisa olajša:

• osteohondroza cervikalne regije,
• deformiranje artroze komolca,
• okvarjeno prevodnost (nevropatija) ulnarjevega živca,
• Poškodbe komolca.

Dve vrsti patologije

Epikondilitis komolca je zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Zunanji se razvija 15-krat pogosteje, nadaljuje bolj dolgo in trdo.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Simptomi in stadiji razvoja komolca epikondilitisa

Epikondilitis komolca ima lahko akutni ali subakutni izvor. Z neučinkovitostjo ali pomanjkanjem zdravljenja lahko bolezen vstopi v kronično fazo. Simptomi teh treh oblik bolezni so opisani v tabeli:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Drugi možni simptomi epokondilitisa:

Simptomi epikondilitisa so podobni miozitisu (vnetjem mišic) podlakti, deformaciji artroze, burzitisu komolca. Zato se pred imenovanjem zdravljenja izvede diferencialna diagnoza.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Konzervativno zdravljenje epikondilitisa komolca je le zapleteno. Uporabite 3 metode:

nalaganje pnevmatike na komolec in jemanje zdravil (zdravila se sprejemajo po indikacijah),

popravek življenjskega sloga.

Masaža in terapija se ne uporabljajo za terapijo.

V primeru razvoja epokondilitisa, kot zapletov osteohondroze vratne hrbtenice, se zdravi osnovna bolezen.

1. Overlay pnevmatike in zdravila

• Da ne bi poškodoval spoj - med zdravljenjem na poškodovanem roko, nekoliko nagnjenem na komolčni sklep pod kotom 25-30 stopinj, se uporabi pnevmatika. Istočasno je v bolečih točkah blokirala Novocain.
• Da bi odstranili vnetje in odpravili bolečino, so predpisovali nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila: ibuprofen, indometacin in drugi).
• V akutnem obdobju z zelo hudo bolečino in vnetjem se uporabijo injekcije hidrokortizona z zdravili proti bolečinam (novokain ali lidokain), ki so nastavljeni v intervalih 3-4 dni. V subakutni fazi se namesto injekcij uporablja mazilo hidrokortizona (za fonoforesijo).

2. Fizioterapija

V akutnem in subakutnem obdobju bolezni se bodo fizioterapevtske metode razlikovale.

Na spodnjem seznamu se uporabljajo metode, ki se uporabljajo v akutni fazi epokondilitisa (vsi postopki se izvajajo vsak dan, v oklepajih je navedeno število potrebnih sej):

• visoko intenzivna impulzna magnetoterapija (5-8),
• diadinamično zdravljenje (6-7),
• perkutana elektroalgezija (8-10),
• infrardeče lasersko sevanje (10-15).

Metode, uporabljene v subakutni fazi:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Podrobneje razmislimo o dveh učinkovitih in zanimivih metodah zdravljenja z epikondilitisom.

Terapija ekstrakorporealne udarne valove

Ta način zdravljenja temelji na uporabi akustičnih valov: udarnih valov, usmerjenih s posebnim aplikatorjem na mesto vnetja, odpravi bolečino brez poškodb tkiva.

Takšni zdravniki zdravljenja že več kot 20 let uporabljajo, vendar mehanizem delovanja na tkivo ni bil v celoti raziskan. Rezultati zdravljenja pravijo nedvoumno: učinek valov vodi v resorpcijo mrtvega tkiva, rast novih krvnih žil, obnovo delovanja mišic in sklepov. S to metodo lahko zdravimo epikondilitis komolca.

Uporaba papaina

Dober rezultat pri zdravljenju je uporaba elektroforeze z rastlinskim encimom - papainom (ta encim je v znatni količini v drevesu papaje). Pod vplivom toka ta spojina prispeva k cepitvi nekrotičnih področij kite in krvavega tkiva, kar zmanjšuje možnost stiskanja živcev in posod. Takšna terapija znatno zmanjša sindrom bolečine in ustavi destruktivne procese.

Zdravljenje s papainom je dolgo, zahteva 2-3 tečaje letno (en tečaj - 30 dni). To je zelo učinkovit način za zdravljenje epikondilitisa komolca.

3. Spreminjanje načina življenja

V postopku zdravljenja sledite 5 pravilom življenjskega sloga:

odmerek obremenitve na mišicah podlakti, racionalno združite obremenitev in gibanja v komolcu;

dnevna masaža podlakta in komolca - če je vaše delo povezano z obremenitvijo na teh območjih;

izberite udoben položaj za delo;

športniki: uporabite komolce in pritrdite zavoje na komolcu, pravilno izberite inventar (na primer teniški lopar);

pravočasno zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice (če obstaja).

Upoštevajte iste ukrepe za preprečevanje bolezni: po zdravljenju ali če ste nagnjeni k epokondilitisu (recimo, ste teniški igralec ali imate artrozo komolca).

Če konzervativno zdravljenje ne zagotavlja zadostnih rezultatov - izvedite operacijo.

Štiri vrste kirurških posegov:

miofasciotomija (odstranitev dela periosteuma, na katerega je pritrjena tetiva);

tenotomija (disekcija tetive, pritrjene na epikondil);

podaljševanje ali odrezovanje kite ekstenzorja ali upognjenosti zapestja;

nevrotomija (rezanje) veje radialnega živca.

Operacije s komolcijo epikondilitisa so redke zaradi velike verjetnosti ponovitve, razvoja adhezivnih procesov v tkivih in krepitve sindroma bolečine.

Zdravljenje epikondilitisa mora imeti kombiniran pristop. Za določitev potrebnega obsega terapije je potrebno upoštevati stopnjo strukturnih sprememb v kiteh in mišicah zapestja in komolca, motnje motorične aktivnosti sklepov in trajanje patološkega procesa. Glavni cilji terapevtske usmeritve so odpraviti bolečino v vnetnem ostrinu, obnoviti lokalno cirkulacijo, obnoviti celoten obseg motorične aktivnosti v komolčnem sklepu in preprečiti atrofične procese v mišicah podlakti.

Zdravljenje epokondilitisa z ljudskimi zdravili

Zdravljenje epokondilitisa z ljudskimi zdravili se mora začeti z zdravniškim posvetovanjem, saj čeprav se v večji meri uporabljajo naravne snovi in ​​zelišča, obstaja vedno tveganje za neželene učinke.

Mlečni stisne propolis z raztapljanjem 5g ga predhodno zmleli propolisa sto mililitrov toplega mleka pripravljene. Po tem je treba to mešanico natočiti s prtičkom iz več plasti gaze in jo zaviti s prizadetim sklepom. Po stiskanju s celofanom in plastjo bombažne volne pustite 2 uri.

Restavrativno mazilo za ligamente in periosteum je narejeno iz naravnih maščob. Prvič, (200 g) se stopi v vodni kopeli, maščoba se loči in se uporablja na osnovi mazila. Nadaljnje 100 g svežega korenskega korena je treba zdrobiti in pomešati s toplo maščobo. Mešanico je treba mešati, dokler se ne dobi enakomerne, debele mase. Shranjeno nastalo mazilo mora biti v hladilniku. En postopek zahteva približno 20 gramov mešanice zdravila. Pred uporabo ga je treba segreti v vodni kopeli in natočiti s prtičkom iz več plasti gaze. Nadalje, kot običajni stiskanje, traja približno 2 uri. Zdravljenje epokondilitisa s folk zdravili lahko tako razbremenijo glavne klinične simptome bolezni in povrnejo strukturo poškodovanega sklepa.

Gimnastika z epikondilitisom

Gimnastika z epikondilitisom je usmerjena v postopno podaljšanje nastalih vezivnih tkiv, da se ponovno vzpostavi delovanje sklepov. Seveda, brez zdravil, vadba ne bo tako učinkovita kot pri kombinaciji, vendar bo rezultat še vedno opazen.

Gimnastiko z epikondilitisom se izvaja z aktivnimi gibi in pasivno z uporabo zdrave roke. Vse vaje morajo varčevati, da bi se izognile poslabšanju razmer in še večje škode na sklepih. Poleg tega poseben kompleks ne vključuje sile vaje, saj niso indicirani za zdravljenje epokondilitisa. Še posebej je uporaba gimnastike dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom in izumrtja akutne faze bolezni.

Vaje v epikondilitisu

Za zdravljenje in rehabilitacijo bolezni so bile razvite posebne vaje za epikondilitis. Torej je treba opraviti upogibanje in razširitev podlakti s pritrjenim ramenskim pasom; z upognjenimi komolci, morate stisniti pesti; izmenično orožje, opravite krožna gibanja z rameni in podlakti v nasprotnih smereh; ki združuje ščetke obeh rok, je potrebno v trebušnem sklepu opraviti upogibanje in podaljšanje.

V odsotnosti kontraindikacij in zdravniškega dovoljenja je možno izvajati vaje z epokondilitisom, kot "mlin" ali "škarje".

Maza z epikondilitisom

Mast z epikondilitisom ima lokalni učinek, zaradi česar je na prizadetem sklepu mogoče učiniti protivnetno, analgetično in proti edemski učinek. Masti so lahko v svoji sestavi, kot nesteroidna protivnetna zdravila in hormonska zdravila.

Maza z epokondilitisom, ki temelji na kortikosteroidih, ima močan učinek pri zmanjševanju edema in vnetnega odziva. Na primer, mazila z betametazonom in anestetikom. Ta kombinacija razbremeni osebo hkrati s sindromom bolečine in razburjen občutek na prizadetem področju podlakti.

Nesteroidna protivnetna mazila z epikondilitisom

Nesteroidna protivnetna mazila z epikondilitisom se uporabljajo za zmanjšanje aktivnosti vnetne reakcije telesa, da poškodujejo tetivo na točki pritrditve kosti. Med najpogostejšimi in uporabljenimi boleznimi lahko ugotovimo: mazilo ortofen, ibuprofen in indometacin. Poleg tega obstaja veliko gelov, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, kot so diklofenak, nevrofen in piroksikam.

Nesteroidna protivnetna mazila z epokondilitisom so precej enostavna za uporabo. V enem dnevu morate na prizadeto območje skupnega podjetja uporabiti določeno količino sredstev. Vendar pa se kot monoterapija mazila ne priporočajo, ker bolezen zahteva kombinirano zdravljenje.

Terapija epikondilitisa

Vitafon je vibroakustični aparat, ki uporablja mikro vibracije za terapevtske namene. Načelo vpliva na prizadeto območje je posledica vpliva različnih zvočnih frekvenc. Posledično se aktivira lokalni krvni obtok in limfna drenaža. Zdravljenje epikondilitisa z vitaifonom je možno tudi v akutni fazi. Pomaga zmanjšati sindrom bolečine, ki izboljša kakovost človeškega življenja.

Zdravljenje epikondilitisa z vitaifonom ima določene kontraindikacije. To so onkološke neoplazme v skupni regiji, izrazita ateroskleroza, tromboflebitis, akutna stopnja nalezljivih bolezni in zvišana telesna temperatura.

Diprospan z epikondilitisom

Kljub široki uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil ostaja diprospan z epokondilitisom še vedno drog izbora. Zaradi prisotnosti v obliki betametazona v obliki natrijevega fosfata in dipropionata terapevtski učinek dosežemo hitro in za precej dolgo časa. Učinek diprospan je posledica njegove pripadnosti hormonskim sredstvom.

Diprospan z epikondilitisom zagotavlja močno protivnetno, imunosupresivno in anti-alergijsko delovanje. Dajanje zdravila mora ustrezati želenemu učinku. Če je potrebna popolna izpostavljenost, se zdravilo daje intramuskularno, če je lokalno - nato v okoliško tkivo ali znotraj sklepa. Obstajajo tudi mazila, vendar nimajo imena "diprospan", ampak vključujejo glavno sestavino - betametazon.

Bandaža z epikondilitisom

Imobilizacija sklepa je eden od glavnih pogojev za kompleksno zdravljenje epikondilitisa. Obstaja veliko načinov za imobilizacijo prizadetega območja, od katerih se ena šteje za zavoj z epikondilitisom.

Uporablja se v zgornji tretjini podlakti in zagotavlja močno imobilizacijo. Povoj zagotavlja raztovarjanje mesta fiksacije vnetne tetive kosti s pomočjo usmerjenega kompresijskega delovanja na mišicah. Zahvaljujoč posebnemu sponki lahko prilagodite stopnjo stiskanja.

Zapah z epokondilitisom ima tesno elastično telo, ki zagotavlja potrebno redistribucijo tlaka. Je zelo priročen za uporabo in ne povzroča neprijetnih občutkov.

Shockwave terapija z epikondilitisom

Shockwave terapija z epikondilitisom se šteje za sodobno metodo zdravljenja bolezni, saj je že dolgo dokazano, da je učinkovitost pri obnovi izgubljene funkcije sklepa. Ta vrsta terapije omogoča krajše obdobje zdravljenja epokondilitisa, ki temelji na poškodbah kite na mestu njihove vezave kosti.

Posebno pomembno je zdravljenje udarnih valov pri športnikih, saj se morajo hitro poškodovati pred poškodbami. Bistvo učinka metode temelji na dobavi akustičnih valov določene frekvence na prizadeto območje sklepa. Poleg tega je zaradi njene večkrat povečala lokalni pretok krvi. Posledično je obnova normalno presnovo, aktivacijo sinteze kolagenskih vlaken, lokalni pretok krvi, metabolizem tkiva in začne regeneracija procesno lezije celično sestavo.

Kljub visoki učinkovitosti ima zdravljenje z udarnimi valovi z epikondilitisom nekaj kontraindikacij. Med njimi izstopa med nosečnostjo, akutna faza nalezljivih bolezni, prisotnost tekočine v leziji, osteomielitis okvarjeno delovanje strjevanje krvi, različnih patologij kardiovaskularnega sistema in prisotnost postopka raka pri uporabi te terapije.

Komolčna blazina z epikondilitisom

Vreča s komolci pod epikondilitisom zagotavlja zmerno trdnost in kompresijo kite ekspanzijske in fleksorske mišice roke. Poleg tega opravlja tudi masažne gibe na mišični strukturi podlakti.

Struktura vključuje elastičen koleno blazinic okvir za silikonske pritrdilnega traku, ki enakomerno porazdeli pritisk na mišice. Je univerzalen, saj je primeren za desna in leva roka različnih premerov.

Komolec epokondilitisa je zelo priročen, saj preprečuje prekomerno labilnost sklepov, kar negativno vpliva na postopek zdravljenja.

Orthosis z epikondilitisom

Orthosis z epikondilitisom se uporablja za zmanjšanje obremenitve na kite mišic na točki pritrditve kosti. Zahvaljujoč se sindrom bolečine odstranjuje in delovanje prizadetega sklepa normalizira.

Orthoza z epikondilitisom ima svoje kontraindikacije, in sicer ishemijo (nezadostno oskrbo s krvjo) mest poškodovanega okončin. Njena uporaba je učinkovita tako ločeno kot v kombinaciji z glukokortikosteroidi. Zaradi krčenja mišic podlakta se prerazporedi obremenitev na upogibne in raztezne roke, pa tudi napetost tkiva na mestu pritrditve na humerus zmanjša. Orthosis se uporablja v akutni fazi epikondilitisa.

Delovanje z epikondilitisom

Konzervativno zdravljenje v večini primerov vodi do trajnega remisija in dolgih obdobij brez poslabšanja. Vendar obstaja nekaj pogojev, v katerih se operacija izvaja v epokondilitisu.

Indikacije za njegovo vedenje so pogoste recidive bolezni z živimi kliničnimi manifestacijami in dolgimi akutnimi obdobji, neustrezna ali popolna neučinkovitost zdravljenja z zdravili. Poleg tega je treba upoštevati stopnjo mišične atrofije in stiskanja okolnih živčnih debla. Ko se simptomi teh stanj povečajo, se pri epokondilitisu kaže operacija.

Fizioterapija z epikondilitisom

Fizioterapija z epokondilitisom se nanaša na glavne metode zdravljenja bolezni. Vključuje:

• ultraphonophoresis hidrokortizona, med katerim ultrazvočni valovi naredijo koži bolj prepustno za zdravilne snovi, zaradi česar hidrokortizon prodre globlje plasti kože;
• krioterapijo, kar pomeni, da izpostavljenost prizadetemu sklepu s hladnim faktorjem običajno pri temperaturi -30 stopinj. Zaradi nizkih temperatur se zaradi vnetja odstranijo boleče bolečine in delno otekanje;
• pulzna magnetna terapija uporablja nizkofrekvenčno magnetno polje, zaradi česar se sproži aktiviranje dovajanja krvi v vnetnem območju s pospeševanjem presnovnega procesa in regenerativnimi možnostmi;
• za diadinamično zdravljenje je značilno delovanje nizkofrekvenčnih monopolnih impulznih tokov, zaradi česar se krvi dostavijo v tkiva, povečuje se dobava kisika in hranilnih snovi;
• fizioterapija s šokovnim valom z epikondilitisom pomeni vpliv zvočnega valovanja na prizadeta območja sklepnega tkiva, zaradi česar se poveča dotok krvi v prizadeti sklep, zmanjšanje sindroma bolečine in resorpcija fibroznih žarišč. Ta vrsta terapije se uporablja kot fizioterapija z epikondilitisom v odsotnosti učinka drugih zdravljenj.

Epikondilitis je vnetna bolezen, pri kateri je komolčni sklep vključen v patološki proces. Vzrok za to bolezen je mišični napor in pogoste poškodbe. Najpogosteje je ta bolezen izpostavljena športnikom in ljudem, katerih dejavnosti so odvisne od dela rok. Zato je ta bolezen prejela drugo ime "komolec za teniske igralce".

Zdravljenje vnetja komolca mora biti celovito in pravočasno.

Zato se pri pojavu prvih simptomov nemudoma posvetujte z zdravnikom. Sčasoma bo zdravljenje preprečilo zaplete, kirurško poseganje in dolgoročno rehabilitacijo.

Terapija

Glavni cilji zdravljenja epokondilitisa komolčnega sklepa so naslednje naloge:

• odprava sindroma bolečine;
• obnovitev skupne motorne dejavnosti;
• izboljšanje krvnega obtoka in metabolizma;
• preprečevanje zapletov.

Zdravljenje se mora začeti s popolnim počitkom prizadetega okončin. V celoti je treba izključiti vsako motorno dejavnost. Če je poklicna dejavnost povezana z delom rok, potrebujete vsaj za čas poslabšanja izdaje bolniškega lista. Če vse to ne odpravi sindroma bolečine, boste morali uporabiti naslednje ukrepe:

• uporabite tesen povoj z elastičnim povojem;
• postaviti povoj "mario";
• uporabite poseben povoj;
• Uporabite posebno ortozo, ki bo zagotovila zanesljivo pritrjevanje prizadete roke.

Naslednja faza zdravljenja je medicinska terapija, ki vključuje uporabo takih skupin zdravil:

• nesteroidna protivnetna zdravila - akeclofenak, diklofenak, ibuprofen, naproksen, meloksikam itd.;
• analgetiki splošnega delovanja - analgin, aspirin;
• glukokortikoidni hormoni - lokalna injekcija zdravil, kot so prednizolon, hidrokortizon, diprospan. Zelo pogosto skupaj z njimi injicirajte anestetike (novocaine, lidokain). Ta kombinacija zdravil učinkovito odpravlja sindrom bolečine;
• zdravila za lokalno delovanje (mazila, geli) - diklofenak.

Fizioterapija igra pomembno vlogo pri zdravljenju epikondilitisa komolca. Naslednji fizioterapevtski postopki se pogosto uporabljajo:

• hidrokortizonska elektroforeza;
• magnetoterapija;
• laserska terapija;
• diadinamično zdravljenje;
• krioterapija;
• terapevtskih udarcev itd.

Običajno konzervativno zdravljenje v povprečju daje pozitiven rezultat v treh tednih. Ampak, če se zgornje metode izkazujejo za neučinkovite, se zateči k hitremu posredovanju. V nekaj tednih po operaciji je dovoljeno začeti delati, vendar z minimalno delovno obremenitvijo. Za stalno delo je oseba dovoljena šele po enem mesecu. Tudi po izginotju simptomov epikondilitisa in obnavljanju delovne aktivnosti se bolečine počutijo na območju komolca. Zato je treba preprečiti poškodbe in prenapetost.

Home Treatment

Če je treba iz kakršnega koli razloga odložiti obisk zdravnika, lahko s pomočjo folklornih sredstev odpravite stanje. Tukaj je nekaj:

1. Kompresije iz brezovih listov bodo pomagale pri soočanju s sindromom bolečine. Najprej jih je treba pariti in dobro zdrobiti, nato pa uporabiti na prizadetem sklepu. Lahko jih okrepimo z zavojem, nato nanosimo naftno platno in jo končno zavijmo v volneno tkanino;
2. Za zdravljenje doma se uporablja mazilo iz poplarskih brstov. Za pripravo mazila potrebujete ledvice in maslo (približno 3 žlice). Vse to je treba mešati in postaviti na vodno kopel eno uro. Nato zmes mešamo v hladilnik več dni. To sredstvo namažemo v komolčni prostor tri dni.
3. Najpogostejša pri obdelavi na domu je olje lovorjevih listov, ki se uporablja kot stiskanje.
4. Druga učinkovita metoda ljudskega zdravljenja je uporaba obloge iz modre gline. V enakih razmerah je treba mešati glino in vrelo vodo. Nastala mešanica se nanese na pacientov komolec eno uro, zavita v volneno krpo.
5. Tudi ljudsko sredstvo, ki bo pripomoglo k odpravi sindroma bolečine, je zeleni čaj. Potrebno ga je zamrzniti in ga obrišite z ledom, obrišite prizadeti sklep.

Še vedno je veliko učinkovitih ljudskih zdravil, ki bodo pomagale odpraviti simptome bolezni. Vendar pa se ne sme obravnavati samo s tradicionalno medicino. Potrebno je poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka.

Zaključek

Za hitro obnovitev je priporočljivo, da naredite masažo in vadbo terapijo. To bo tudi izboljšalo proces rehabilitacije v pooperativnem obdobju. Zdravljenje epikondilitisa komolca v skupini zahteva veliko napora in dolgo časa. Zato morate biti potrpežljivi. Z ustrezno zdravljenjem in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika o tej bolezni lahko pozabimo.

Epikondilitis komolca

Mišično-skeletni sistem je pomemben sistem telesa, ki omogoča osebi, da se prosto giblje, se brani in izvaja druge pomembne funkcije za produktivno interakcijo z okoljem. Vedno je neprijeten, kadar del okostja, bodisi sklepov, mišic ali kosti, trpi zaradi bolezni. Navsezadnje je motnja motorja motena in, kot veste, gibanje je življenje. Še posebej krši kakovost življenja, kot je bolezen, kot je epikondilitis komolca.

Komolčni sklep je anatomsko oblikovanje med kostmi rame in podlakti. Sestavljen je iz treh spojev med rameni, komolci in radialnimi kostmi, obkrožen z eno skupno vrečko, ki jo tvori gosto vezivno tkivo. V notranjosti je skupna tekočina.

Funkcionalno, sklep zagotavlja premikanje podlakti, kot so upogibanje, podaljšanje, navzgor (navzgor) navzdol in navzdol (rotacija) navzdol (pronation). Premike povzroča delo mišic, ki se s pomočjo kitov pritrdijo na epikondil ramena - to so koščene projekcije, oblikovane posebej za pritrditev kite. Tendoni so elastični - po raztezanju so sposobni imeti enako obliko. Toda ta sposobnost je časovno zamaknjena, to pomeni, da po mehanski obremenitvi tetive ostane v raztegnjeni obliki za kratek čas. Če mehanska sila deluje v tem času, se raztegnjena tetiva raztegne in preprosto nima časa za ozdravitev. Glede na to, da je oskrba krvi s konico relativno majhna v primerjavi z, na primer, mišice, se obnova vlaken s konstantnimi obremenitvami istega tipa upočasni. To lahko privede do nastanka mikrostruktur, kot tudi sprememb v strukturi epikondilitisa. Epikondilitis se razvije, dobesedno - vnetje epikondila.

Epikondilitis komolca - bolezni, ki se pojavi navadno zaradi fizičnega preobremenitveno in kit hiperekstenzijo, označen z motnjo normalne strukture epicondyle kit in pokostnice in sindroma klinično objavljenem bolečine.

Na sliki je komolčni sklep prikazan pol-shematično, v področju pritrditve tetive na epikondil so solze.

Epokondilitis je lahko zunanji in notranji, s porazom kite na zunanji strani, ki je odgovoren za podaljšanje na komolcu sklepov, in na notranji strani, odgovoren za fleksijo. Pogosto so odkrili zunanji epikondilitis, z enako pogostnostjo pri moških in ženskah, večinoma pri posameznikih, starejših od 30-35 let.

Vzroki za epikondilitis komolca soutava

Naslednji dejavniki lahko povzročijo nastanek epokondilitisa:

1. Vodenje športa. Pogoste obremenitve, dolgotrajno vadbo, ponavljajoče gibanje vedno privede do dejstva, da v kit in epicondyle ramo tvorijo razpoke, ki povzročajo degenerativne spremembe v kito. Na kolenskih sklepih najpogosteje vplivajo poklicne dejavnosti v teh športih:
- tenis - je značilen zunanji epikondilitis, imenovan "komolec teniškega igralca"
- golf - je značilen notranji epikondilitis, ki se imenuje "komolec golfera"
- uteži, uteži, razredi z mrežico.

2. Poškodbe. Približno v 25% vseh primerov, pomembne poškodbe na komolcu povzročajo razvoj epokondilitisa.

3. Stalna preobremenitev mišic ramen in podlakti pri bolnikih z določenimi poklici. Na primer, pogosto trpijo zaradi epikondilitis pianistov, voznikov, strojnikov, mlekaric, slikarji, plasterers, tesarje, masažni terapevti, nosači in seamstresses.

4. spodbujanje nastanka bolezni lahko konstantne prevaža težke vrečke, gospodinjskih opravil aktivnost kot žaganje lesa, barvanje površin in drugih. Prisotnost pri pacientu prirojene displazije veznega tkiva lahko tudi prispeva k degenerativnih sprememb komolca kit predispozicije zaradi začetne spremembe v strukturi vezivnih vlaken.

Simptomi epikondilitisa komolca

Glavna manifestacija epikondilitisa je sindrom bolečine v mišicah ramena in podlakta. Bolečina ima drugačen značaj - pekoč občutek, bolečino, vlečenje, tlačno ali ostro, in daje v čopič. Z zunanjim epikondilitisom se bolečina pojavi pri odstranjevanju podlaktice in ko se notranji upogni na kolenskem sklepu.

Simptomi se praviloma pojavljajo postopoma - najprej so neprijetni občutki in motnje pri obremenitvah na presenetljivi finičnosti, nato pa in v mirovanju. Včasih se pojavijo intenzivne bolečine v streljanju nenadoma, brez predhodnega neugodja. Pogosto je sindrom bolečine tako hud po tem, da se bolniku težko rodi s prijateljem, vzame kozarec, hrani žlico med jedjo ali opravlja druge gospodinjske funkcije.

Akutne, subakute in kronične vrste bolezni se razlikujejo po tečaju. Za akutno stopnjo epikondilitisa so značilni napadi bolečine med vadbo in v mirovanju. Ko se postopek ustavi, je bolečina motena samo med rokom dela in izgine med počitkom - to je subakutna faza. Če zdravljenje ni začelo pravočasno, simptomi pa trajajo še tri mesece in dlje, govorijo o nastanku kroničnega epikondilitisa komolca.

Poleg bolečine je občutek otrplosti v prizadetem delu, občutek mravljinčenja ali plazenja. Aktivni gibi v komolcu so težki, medtem ko pasivna fleksija in razširitev podlaket s strani druge osebe ali zdrave roke ne povzročata bolečih občutkov.

Diagnoza epikondilitisa

Če imate simptome, podobne epokondilitisu, se morate posvetovati s svojim zdravnikom pri travmatologu ali ortopediji.

Za določitev diagnoze je zaslišanje in pregled bolnika zdravnik ključnega pomena, saj ni odstopanj pri preiskavah krvi, na rentgenskem sklepu rentgenskega sklepa ni sprememb. Občasno se znaki depozicije kalcijevih soli v področju kite zaznavajo radiografsko, a praviloma na daljnosežni stopnji epikondilitisa in le v 10% primerov.

Pri intervjuju so opredeljeni narava pritožb, vprašanja, povezana s poklicem in športom, kot tudi predpisovanje simptomov in njihova povezava z obremenitvijo na okončini.

Izvedeni so naslednji funkcionalni testi:

- Test Velta. Če želite to držati, morate pred seboj raztegniti roke in hkrati obrniti navzgor in navzdol po dlani obeh rok. Na prizadete strani je pri gibanju odmaknjen za zdravim okončanjem.
- Preskus mobilnosti. Zdravnik določi komolec pacienta in obrne krtačo na stran. Nato predlaga, da pacient zavije zapestje v nasprotni smeri in premaga upor zdravnika. Pri epikondilitisu se pojavlja intenzivna bolečina.

Če sum sumov epokondilitisa ne bi smeli vključiti bolezni, kot so osteoartritis in artritis komolca, zlom kosti podlakti in epikondil rame. Za njih so značilni znaki, ki se pri epokondilitisu ne opazijo, na primer:

- pasivno gibanje v sklepih z artrozo in artritisom je močno boleče,
- v skupnem predelu je otekanje in pordelost kože,
- v krvnih preiskavah se določijo vnetni elementi, povečanje reaktivnega proteina, pozitivni revmatološki testi za revmatizem, revmatoidni artritis itd.,
- z ultrazvočnimi sklepi, določenimi z izlivom v sklepni votlini, to je vnetni tekočini,
- Pri skupnem radiografiji se artroza pojavi z zožitvijo sklepa med sklepi in spremembami sklepnih površin kosti in z zlomom - kršitvijo celovitosti kosti in morebitnim premikanjem drobcev.

Če vam je zdravnik predpisal dodatne metode pregledu, in z njihovo pomočjo, ni bilo dokazov o takšnih simptomov, potem najverjetneje je epikondilitis bolnik. Ampak v večini primerov pacient ne potrebuje takšnega pregleda za diagnozo.

Zdravljenje epikondilitisa

Da bi dosegli največjo učinkovitost, se uporablja zapleteno zdravljenje epokondilitisa, ki vključuje naslednje smeri. Prvič, celoten preostanek sklepa je vsaj 7 dni, nato pa zdravniški in fizioterapevtski.

Terapija z zdravili.

Poleg ustvarjanja počitka prizadetega okončine in začasne odpovedi 7 do 10 dni od vrste aktivnosti, ki je povzročila razvoj bolezni, so predpisana zdravila:

- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - diklofenak (Ortophenum), nimesulid (nize), ibuprofena (Ibuprom), meloksikam (movalis, Mataro), itd, se uporablja dvakrat dnevno tablete in tri do štirikrat na dan mazil, gelov in obliži na območju komolca skupaj s potekom vsaj 10-14 dni. Tablete so redko uporabljene, saj mazila z rednim nanosom zelo dobro vplivajo.

- glukokortikosteroidi, ki imajo tudi močan protivnetni učinek (GCS) - difrospan (betametazon), hidrokortizon in prednizolon. Uporabljajo se kot enojna intramuskularna injekcija na območju komolca skupaj, v odsotnosti učinka je mogoče ponovno vstopiti po nekaj dneh, vendar ne več kot dve injekciji na tečaj zdravljenja,

- lokalni anestetiki - lidokain, ultracaine in drugi. Uporablja se tudi v obliki injekcij za odpravo bolečinskega sindroma.

Fizioterapevtski postopki

Te metode zdravljenja imajo dobro učinkovitost. Na vneto in poškodovano tkivo ugodno vplivajo fizikalne metode, kar vodi v izboljšano oskrbo s krvjo in metabolizem v celicah, postopki zdravljenja pa se zgodijo veliko hitreje. Zdravljenje z zdravljenjem je predpisano za 7-10 dni. Uporabljajo se:

- impulzna magnetoterapija - učinek nizkofrekvenčnih magnetnih impulzov na komolčni sklep,
- parafina in ozokerita na območju komolca,
- diadinamična terapija - izpostavljenost električnemu toku različnih polarnosti,
- elektroforeza uporabo hidrokortizona ali Novocaine - globoko enotno penetracijo aktivnih molekul sestavin v prizadetem tkivu,
- Vpliv infrardečega laserskega sevanja,
- Krioterapija - izpostavljenost pršilu suhega, mrzlega zraka.

Ortopedski pripomočki

Kot smo že povedali, je za popolno zdravljenje in zmanjšanje neprijetnih simptomov potrebno ustvariti zaščitni režim za okončine na strani lezije. Da bi to naredili, uporabite elastični povoj, robčasto vrvico, ortozo ("zapestnica"), pritrdite roko v zgornjo tretjino rame. Pri hudem bolečem sindromu lahko prikažemo uvajanje gipsovega dolga na skupni regiji. Vsi ti ukrepi pomagajo, da okončini najbolj fiziološki položaj v stanju počitka in zmanjša breme na kite in mišice.

Orthosis za pritrditev mišic - podaljški podlakti.

Terapevtske vaje z epikondilitisom

Uporablja se za ponovno vzpostavitev funkcije kite in mišic. Imenuje ga zdravnik medicinske fizikalne kulture v odsotnosti bolečine v območju komolca, ker se akutna faza procesa zmanjša. Naslednje vaje se lahko izvajajo dve do tri minute dvakrat dnevno:

- pacient izmenično stisne in razkrije čopič, drži upognjeno podlaket na ravni prsnega koša,
- upogibanje in razširitev podlaket obeh rokah posebej,
- izmenično vrtenje podlakti v različnih smereh,
- pacient povezuje roke na ključavnico in povzroči upogibanje in razširitev podlaket obeh rok skupaj,
- pacient zlepi zapestje z zdravo roko in se začne počasi upogniti v zapestni sklep, ki ga drži v maksimalnem položaju fleksije za nekaj sekund,
- vaje "škarje" - vodoravne kapi podaljšane roke naprej izmenično tik nad levo in obratno.

Vsako vadbo je treba uporabljati le v skladu z zdravniškim receptom, ker lahko prezgodnji začetek vaje poškoduje nerazvite kite, kar vodi do še večjega prekoračenja.

Folk metode zdravljenja epikondilitisa

Imeti pomožno vrednost pri zdravljenju in ga mora bolnik uporabljati le po dogovoru z zdravnikom, ki se je udeležil. Dobro uveljavljene metode tradicionalne medicine:

- Maza iz trave comfrey, medu in rastlinskega olja v razmerjih ena proti ena. Olje se lahko zamenja z mastjo ali čebelji vosek. Trenutno je to mazilo mogoče kupiti v lekarni. Uporablja se ponoči sedem dni ali več.

- Grelni obkladek iz gline. 200 gramov kozmetične gline, kupljene v lekarni, pomešano z vročo vodo, uporabljeno na komolec, zavito v več plasti gaze in volnene tkanine. Kompresija ima učinek podoben učinkom fizioterapije. Ni mogoče uporabiti v akutnih fazah. Uporablja se trikrat na dan, vsakič, ko stiskanje držite na roki vsaj eno uro, pri čemer se ohladi z novim delom mešanice.

- Stisni alkoholata kislice, katerega pomanjkljivost v podaljšanem maceracijo (najmanj 10 dni). Pripravljen je z mešanjem zdrobljenih listov, etilnega alkohola in vode.

- Pogosto brušenje skupnega območja z listi koprive, ki jih je najprej treba oskrbeti z vrelo vodo.

Kirurško zdravljenje epikondilitisa

Operativno metodo zdravljenja se redko uporablja, v primeru zapostavljenega epikondilitisa, kadar konzervativno kompleksno zdravljenje pacientu ne pomaga rešiti boleče bolečine v roki šest mesecev ali več. Nato opravimo to operacijo - majhen rez na podlaktici podlaktice in zdravnik razreže tetivo, nato sedi kožo nad rano.

Obnova funkcij udov se lahko začne od enega do dveh tednov po operaciji.
Taka operacija se lahko izvede z uporabo punkcijo namesto na cut - postopek artroskopsko pod nadzorom posebnih instrumentov, artroskopija.

Življenjski slog

Če je nesprejemljivo, da bi pacient spremenil svoj poklic, mora slediti številnim preprostim pravilom za preprečevanje nadaljnjih epizod epokondilitisa komolca. Torej, ko se ukvarjate s športom, morate trenirati v posebnih ortozah in pred začetkom treninga, morate "segrevati" in voditi majhen ogrevanje, kar omogoča izboljšanje krvne napetosti mišic in kite. Ko je treba monotono gibanje v sklepih pogosteje vzeti odmori in masirati območje komolca pred začetkom dela.

Poleg tega se izogibajte poškodbam, posvečajte dovolj pozornosti pravilni in hranljivi prehrani ter vodite zdrav način življenja.

Zapleti in napoved za epikondilitis

Zaradi bolezni, ki jo je mogoče zdraviti, se zapleti zelo redko razvijajo in napoved je ugodna. V primeru daljše odsotnosti zdravljenja se lahko razvije burzitis komolca - vnetje sinovialne membrane, ki lahko povzroči številne neprijetne občutke in zahteva kirurški poseg.