Protin - simptomi in zdravljenje doma

Protin je revmatična patologija, ki jo povzroča tvorba v sklepih soli sečne kisline. Znaki in zdravljenje te bolezni so zelo podrobni v našem materialu. Bolezen je ena izmed najpogostejših vrst artritisa in se pogosteje pojavlja pri moških iz srednjih let.

Kakšna je ta bolezen? Protin je kronična bolezen, povezana s kršenjem metabolizma sečne kisline, pri kateri so v sklepih odložene soli sečne kisline, še vedno znane kot urate.

Patologija je sicer imenovana "bolezen kraljev", starodavna bolezen, ki je bila že znana v času Hipokratov. Protin v preteklosti je bil znak genialnosti. Preživela je tako znane ljudi kot Leonardo da Vinci, Aleksandar Makedonski, številni člani družine Medici iz Firenc, Isaac Newton, Charles Darwin.

Danes je po epidemioloških študijah, izvedenih v Evropi in ZDA, v zadnjih letih postalo do 2% odraslega prebivalstva postalo protin, med moškimi v starosti 55-64 let je incidenca 4,3-6,1%.

Za prve znake protina je značilen oster začetek s pojavom hude bolečine, pordelosti in togosti v sklepih. Najpogosteje je na velikem prstu protin, ki ga je treba zdraviti takoj. Glavna priporočila za zmanjšanje simptomov kroničnega protina so spoštovanje zdravljenja in življenjskega sloga. Ta članek o protinu, simptomih in zdravljenju te bolezni bomo poskušali podrobneje pretehtati danes.

Vzroki

Kaj je to? Vzrok protina je odlaganje kristalov sečne kisline (uratov) v hrustančnem tkivu sklepa. Njihovo kopičenje vodi v vnetje, ki ga spremlja huda bolečina. Natrijev urat kristalizira in je v sklepih odložen z majhnimi delci, kar na koncu povzroči popolno ali delno uničenje sklepov.

  1. Zloraba nekaterih drog: aspirin, diuretični diuretiki, ciklosporini.
  2. Prisotnost bolezni in bolezni v obliki diabetesa, koronarne srčne bolezni, debelosti.
  3. Uporaba maščobnih sort mesa, morskih sadežev, gaziranih in alkoholnih pijač v ničemer ne prispeva k kopičenju purinov v telesu.
  4. Bolezen je bolj dovzetna za moške v starosti 30-50 let.

Napadi v protih lahko povzročijo stresne reakcije na alkohol, citrus, virusne okužbe, fizični ali duševni stres, travmo in hipotermijo, modrice, nihanje tlaka, jemanje zdravil. Pri prvem napadu protina so znaki zelo različni, zdravljenje pa je treba začeti čim prej, da bi ublažili bolečino.

Obstajajo tri vrste bolezni: metabolični, ledvični in mešani.

  1. Metabolična oblika z največjo količino sečne kisline.
  2. Ledvična oblika, zmerna količina sečne kisline z naraščajočimi solmi,
  3. Z mešanim tipom so možne zmanjšane ali normalne ure in normalne razdalje.

Diagnozo ugotavlja revmatolog pri anketiranju in zaslišanju bolnika. Uporabljamo tudi laboratorijsko diagnostiko: pri biokemijski preiskavi krvi se odkrije visoka vsebnost sečne kisline.

Simptomi protina

Običajno opazimo artritis sklepov spodnjih okončin. Pogosto vnetni proces vključuje velik prst, nato pa pogostnost gležnjev in kolenskih sklepov. Manj pogosti artritis majhnih sklepov rok in komolcev.

Pri protinu se simptomi razvijejo med napadom - to je bolečina, ki se hitro razvija in doseže največji občutek dobesedno v nekaj urah. Napadi se zgodijo več ponoči ali zgodaj zjutraj.

Oseba ne more samo premikati noge, ampak tudi rahel dotik pločevine na prizadeti sklep povzroči neznosno mučenje. Skupina hitro narašča, koža se počuti vroče in v sklepih se počuti rdeče. Verjetno povečanje telesne temperature.

Po 3 do 10 dneh se napad protina nadomesti z izginotjem vseh znakov in normalizacijo funkcij. Ponovi se napad, praviloma tri mesece po prvem, ali se bolezen ne manifestira že dve desetletji.

Kronični protin je značilen zaradi dejstva, da se napadi pogosteje pojavljajo, intervali brez simptomov pa so krajši.

Zapleti

Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli z protino vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:

  • nefropatija;
  • protin nefritis;
  • arterijsko hipertenzijo z nadaljnjim prehodom na kronično ledvično odpoved.

40% odraslih opazili razvoj ledvičnih kamnov z ledvičnimi krči na višini napadu protina, zapletov v obliki pielonefritisa. Da bi se izognili posledicam protina na nogah, je treba takoj obravnavati, kako zdraviti bolezen.

Zdravljenje akutnega napada

Zdravljenje protina vključuje postopno izvajanje več faz terapije. Najprej je zelo pomembno odstraniti akutne simptome bolezni. Nadaljnja obravnava je namenjena preprečevanju poslabšanja simptomov protina v prihodnosti.

Ko je protin napaden, je potrebno zagotoviti zadosten počitek za prizadete sklepe in poskusite poškodovati sklep čim manj z oblačili ali čevlji. V primeru nevzdržne bolečine lahko uporabimo led. Potem je zaželeno, da se obloga na bolečem mestu z Vishnevsky mazilom ali dimeksidom.

Za zaustavitev akutnih znakov protina, zdravniki priporočajo jemanje kolhicina ali nimesila, kot tudi nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, butadion, indometacin, naproksen. Kako zdraviti protin na nogah odloča strokovnjak, on bo predpisal potrebna zdravila, povedal shemo za sprejem in opozoril na neželene učinke.

Pri uporabi hrane je bolje, da se omejite, lahko uporabite tekočo kašo in rastlinsko juho. Priporočljivo je piti dovolj vode, zelenega čaja, lahko tudi kisseli, mleko, mineralno ali navadno vodo, vendar z dodatkom limoninega soka.

Zdravljenje protina

Pri protinu se zdravljenje predpisuje posamično in vključuje zdravila, fizioterapevtske metode in prehrano. Upoštevati je treba vse neželene učinke zdravil v prisotnosti drugih bolezni, zato je potreben nenehen zdravstveni nadzor.

Osnova terapije je posebna prehrana, namenjena zmanjšanju prehrane bolnikov z nasičenimi živilskimi purini. Če se bolnik lahko drži predpisane dietne terapije, bodo nastali stožci na sklepih začeli izginiti, telo pa se bo okrevalo.

V prehrani morajo biti jedi kuhane v vodi ali kuhane za par. Sol naj bi bil skoraj izločen. Tudi kontraindicirane so ribje in mesne juhe, hladno meso. Priporoča se uporaba velikega števila zelenjave. Vnašati jih je treba v surovi obliki, za različne menije jih lahko včasih pecite ali jih zavrite.

Da bi zmanjšali raven sečne kisline, se uporabljajo protiragična zdravila (sulfin-perazon, alopurinol, uralit in drugi). V kombinaciji s fizioterapijo in medicinskimi izdelki se uporablja tudi fitoterapija. Zdravilo Gout mora zdraviti zdravnik, natančno bo povedal, kaj je mogoče uporabiti doma, da se znebite bolezni.

Preprečevanje

Za zdravljenje protina doma, ter zmanjšati število napadov bi morala biti omejena na minimalno porabo hrane, cepitev, ki znatno količino sečne kisline: jetra, govejega jezika, gobe, sardine, ribje ikre, fižol, grah, pivo. Potrebno je piti veliko tekočine - do tri litre na dan.

Diet za protin

Bolniki s podobno diagnozo bi morali biti bolj previdni glede njihove prehrane, še posebej pa izločiti iz prehrane, nasičene s purinskimi izdelki. Tukaj je pomembno opozoriti, da je treba izključiti obojestransko in postenje, poleg tega pa ne smemo dovoliti strmega zmanjšanja telesne mase, kar lahko privede do poslabšanja bolezni.

Kako zdraviti protin doma? Najbolj pravilna prehrana za protin vključuje prehajanje v vegetarijansko prehrano ali dieto številka 6.

  • Zelenjava, prednostno v kuhani obliki, parjeno, pečeno v peči z malo soli;
  • mlečni izdelki;
  • jagodičja, predvsem ribez različnih sort, lubenic;
  • otrobi, kruh iz otrobi;
  • oreški, sadje in suho sadje;
  • mineralna voda.
  • maščobo;
  • stranski proizvodi (ledvice, jetra, jezik domačih živali);
  • rdeče ribe;
  • pomembno je zmanjšati vnos soli;
  • alkohol, kava;
  • sladke gazirane pijače.

Dokazano je, da jagode, češnje, ribezi in druge jagode temno rdeče in modre barve povzročijo zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi, zato jih lahko bolniki z protinom pojedo v kakršni koli obliki in količini.

Kako zdraviti protin z ljudskimi pravnimi sredstvi

Ker so mnogi zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti protin v ljudskih pravnih sredstvih, se na tej točki podrobneje posvetimo.

  1. Ribji obkladki. Filete razdelite na 10 kosov, jih položite v kulechki in jih pošljete v hladilnik. Pred spanjem, izvlecite en paket, odtalite, nabite kos rib na prizadetem sklepu in ga zavite s polietilenom, nato pa zategnite debele nogavice. Lezi do jutra.
  2. Aktivno oglje. Nekaj ​​tablet mora biti mleta v aparatu za kavo, s čimer se količina mešanice doda na manj kot pol kozarca. V prašek dodajte majhno količino vode in eno žlico lanenih semen. Vse se premeša v pastozno državo. Ta mešanica ponoči podmazuje na prizadeta področja kože.
  3. Kupite običajne maščobe in ga posujte, tako da lahko vsakemu prstu dajte majhen košček maščobe. In zdaj, vsak kos utrlja v kožo, dokler ti kosi niso zelo majhni.
  4. Pripravimo mešanico: stopimo 250 g nesaljenega masla po vrenju, odstranimo vso peno in v olje dodamo 250 gramov vina. Prižgite takoj dobljeno mešanico, dokler se alkohol ne zažge. Topite mazilo z bolečimi pikami.

To zdravljenje na domu se ne bo znebilo protina, ampak bo nekaj časa odvzelo bolečo manifestacijo.

Protin - kaj je ta bolezen? Zdravljenje z zdravili in ljudskimi pravili

Kaj je protin? - to je ena od vrst zajedavnih bolezni, v katerih je prisotno odlaganje soli sečne kisline v njih. Imenuje se "bolezen kraljev", ker bolezen je bila prej razširjena v višjih krogih, najpogosteje pa je nastala zaradi prekomerne hrane in alkoholnih pijač.

Trenutno se bolezen pojavlja pri samo treh ljudeh od tisoč, v večini primerov pa pri moških nad 40 let, manj pa pri ženskah po menopavzi.

Protin se imenuje tudi "bolezen kraljev", ker se ta bolezen sklepov pojavi na stotine let zaradi podhranjenosti in uživanja alkohola

Kako se pojavlja protin?

Protin nastane zaradi porasta sečne kisline v krvi, ki je odložena v sklepih, organih in sistemih telesa. Sčasoma kopičenje sečne kisline vodi do delnega ali popolnega uničenja sklepov.

Močna kislina se lahko kopiči v telesu zaradi dveh glavnih dejavnikov:

  1. Zaradi genetskih motenj ali hormonskih dejavnikov, ki poslabšajo zlorabo alkohola in napačne prehrane.
  2. Zaradi kršitve metabolizma ali zaradi nepravilnega vnosa zdravil.

Pomembno! Glavni vzrok protina je zloraba maščobnih, "škodljivih" hrane in alkohola.

Faktorji tveganja za Protin so:

  • Starost. Pogostejši protin se pojavlja pri moških v srednjih letih zaradi debelosti, visokega krvnega tlaka, zlorabe alkohola, nizkega holesterola. Pri starejših (enako kot pri moških in ženskah) je pojav protina običajno povezan z ledvicnimi težavami in pogosto uporabo diuretikov.
  • Seks. V močni polovici človeštva se protin diagnosticira pogosteje kot pri ženskah. Protin pri ženskah se lahko pojavi po pojavu menopavze, vendar je v tem primeru stopnja incidence manjša kot pri moškem delu prebivalstva.
  • Genetska nagnjenost. Prirojen dejavnik opazimo pri približno 20% bolnikov. Isti vzrok lahko povzroči protin pri otrocih.
  • Debelost. Med maso telesa in kopičenjem presežne sečne kisline obstaja jasna povezava. Ljudje s prekomerno telesno težo v celotnem življenju imajo visoko tveganje za razvoj protina v odraslosti.
  • Zdravila. Diuretiki (tiazidni diuretiki), ki jih vzamete nekontrolirano, pogosto povzročajo razvoj protina. Za droge, ki povzročajo razvoj protina, vključujejo: aspirin, pirazinamid, nikotinsko kislino.
  • Alkohol. Tveganje za razvoj protina za zlorabo alkohola se večkrat poveča. Etanol povečuje izločanje sečne kisline v telesu in vpliva tudi na sposobnost ledvic, da ga odstranijo iz telesa. Posebno tesno povezan s pojavom bolezni je uporaba piva.

Bolniki z protinom se vedno bolj z vsakim letom. v zadnjih letih so ljudje bolj verjetno jedli živila, bogata s purini (maščobnimi ribami, mesom) in več alkohola.

Pojav protina na nogo

Simptomi in znaki protina

Najpogosteje ljudje ne vedo, kakšna je bolezen protina in kako se manifestira.

Pomembno! Prvi znaki protina so videz na nogah ali rokah rastlin (tofusov) in občutek na prizadetih območjih intenzivne bolečine.

Pogojno se protin lahko razdeli na več stopenj, odvisno od razvoja bolezni.

Asimptomatska faza

Na tej stopnji se bolezen ne pojavi, toda v sklepih se se sečna kislina postopoma začne kopičiti. Ta pogoj lahko traja trideset let, vendar le 20% primerov povzroči nastanek protina.

Akutni protinični artritis

Po prvih manifestacijah artritisa se razvije bolečina in otekanje v prizadetem sklepu.

Klinična slika akutne faze protina:

  • Pojav hudih bolečin v sklepu;
  • Bolečine se pojavljajo najpogosteje ponoči ali zgodaj zjutraj;
  • Pojav edema v in okoli sklepa;
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Izguba apetita, mrzlica, splošno poslabšanje.

Najpogosteje se najprej bolečina manifestira samo v enem sklepu - običajno je palec najprej trpeti na nogi (protin palca), redkeje - kolenskega ali gležnjastega sklepa.

Pomembno! Zdravljenje Protin mora biti v prvih 24-48 urah po pojavu simptomov, tako da bolezen ne gredo v kronično obliko.

Napadi protina se pojavijo nenadoma in nepričakovano (ponoči ali zjutraj) in je značilna huda stiskalna bolečina v prizadetem sklepu, pordelost in otekanje v skupnem območju. Čez dan se bolečina ponavadi preneha, vendar ponoči postane močnejša - taki napadi lahko trajajo od nekaj dni do nekaj tednov.

Nekaj ​​let kasneje se simptomi protina začnejo vedno bolj prikazovati, čas med napadom se postopoma zmanjšuje in bolezen se spremeni v kronično obliko.

Poškodovani sklepi so vedno bolj uničeni, bolezen začne prizadeti sosednje sklepe. Z dolgim ​​potekom bolezni na prizadetih območjih se pod kožo začnejo pojavljati tuberkuloze, ki se imenujejo tofusi (ali protinožna vozla). Najpogostejši je protin na nogah in rokah.

Pojavne so se pojavile zaradi dejstva, da prevelike količine soli v sklepih povzročajo, da jih telo zazna kot tuje telo, zaradi česar imuniteta začne proizvajati levkocite, ki povzročajo hudo vnetje. Sčasoma se pofukava tofusi in v njih se opazijo kristali sečne kisline (po videzu - beličasti prah).

Kjer se oblikujejo:

  • Na podlakti;
  • Ob robu zunanjega ušesa;
  • Na komolcih in kolenih;
  • Na rokah in nogah (v majhnih sklepih prstov).

Običajno tofus neboleče, vendar včasih lahko povzroči togost in bolečine v prizadetih sklepih. Če se tofusi ne zdravijo, se lahko razvijejo 10 let od trenutka prvih pojavov protina.

Če se bolezen protina v prvih dneh ne začne zaceliti, se lahko nadaljuje v kronično obliko

Zdravila za protin

Pri zdravljenju protina mora oseba resno spremeniti svoj način življenja in zagotoviti stalno uživanje zdravil, ker se ta bolezen na žalost ne zdravi v celoti. Če pa je pravočasno prepoznati simptome in zdravljenje, ki jih je treba upoštevati v skladu s priporočili zdravnika, je mogoče bolezen prevzeti pod nadzorom in zmanjšati boleče manifestacije bolezni.

Pomembno! Glavno načelo terapije protina je nadzor nad količino sečne kisline v telesu.

Zdravljenje z zdravili je predpisal revmatolog, ki bo predpisal zdravila za zmanjšanje sečne kisline v telesu, njeno zgodnje izločanje, obvladovanje vnetnega procesa in odstranitev sindroma bolečine.

Zdravila

Veliko število in kopičenje sečne kisline je glavni vzrok protina, zato odpravljanje te težave vam omogoča hitro zmanjšanje napadov in odstranitev neugodja.

S povečano sečno kislino se uporabljajo zdravila:

  • Allopurinol. Zmanjša količino sečne kisline po celem telesu, vključno s plazmo, krvjo, urinom in limfo, ter pomaga pri raztapljanju nakopičenih soli v sklepih, ledvicah in mehkih tkivih. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi in ima številne neželene učinke.
  • Phoebusostat (Adenurik, Ulorik). Drog je nova generacija, ki se ne proizvaja v Rusiji in ima precej visoke stroške. Drog popolnoma vam omogoča, da raztopi kopičenje sečne kisline za 2-3 mesece, in preprečuje naknadno tvorbo vozlov.
  • Pelopatija. Uporablja se v hudih oblikah protina, kadar so druga zdravila nemočna. Drog je težko dobiti - proizvaja se v tujini in se dostavi po naročilu.
  • Probonecid. Predpisano je na stopnji remisije, tk. Ne zavira sinteze sečne kisline, ampak le povečuje njegovo izločanje. Pri uporabi zdravila priporočamo dodatno protivnetno in hormonsko terapijo.

Za zdravljenje simptomov protina (olajšanje bolečin, oteklina, relief epileptičnih napadov) so predpisana naslednja zdravila:

  • Kolhicin (Colchimine, Colchicum) je alkaloid, ki se uporablja za nujno oskrbo v primeru akutnega napada protina. Ima številne neželene učinke iz prebavil (bruhanje, izguba blata, slabost).
  • Glukokortikoidi (Prednizon, Cortisone) - hitro prekinejo vnetni proces, lajšajo neprijetne simptome, vendar lahko zavirajo imunost.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (analgin, ibuprofen, diklofenak) - zmanjšujejo vnetje, razbremenijo bolečino z protinom.

Pomembno! Kvalificirani specialist lahko predpisuje zdravilo za protin. nekatera zdravila imajo neželene učinke, ki lahko negativno vplivajo na telo.

Zdravljenje akutne faze protina

Kako zdraviti protin doma z napadom:

  • Bogate alkalne pijače (najmanj dva litra na dan) in zagotovitev popolnega počitka.
  • Uporaba obkladkov na bolečino (Dimexide) za lajšanje vnetja in bolečin.
  • Sprejem nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Umik akutnih simptomov bolečin (kolhicin).
Kadar je protin potreben, da pijete dan vsaj dva litra alkalne pijače

Prvi dan zdravljenja je predpisan večji odmerek zdravil, nato se postopoma zmanjšuje na običajen odmerek. Zdravljenje zdravil predpisuje zdravnik, ki se zdravi.

Poslabšanje protina z zvečano sečno kislino lahko zavre indol in pirazolonski pripravki - butadion, ketazon, reopirin.

S sečnico se izloča s pomočjo Allopurinola in posebej izbrana prehrana.

Zdravljenje kroničnega protina

Terapija kronične oblike protina je namenjena zmanjšanju prostornine sečne kisline v telesu, preprečevanju ponovitev napadov, obnavljanju okvarjenih funkcij sklepov.

Pomembno! V primeru dvomljive diagnoze ali s svetlobnimi napadi ni dolgotrajna uporaba zdravil doma.

Kako zdraviti protin na nogah in rokah:

  • S povečano sečno kislino predpisujejo zdravilo Allopurinol z protinom - ga je mogoče uporabiti že dolgo, tk. nima trajanja in dolgotrajnega učinka.
  • Pri odpovedi ledvic se lahko predpiše zdravilo Probenecid, Etamidom, Allamoron.

Folk pravna sredstva za protin

Pripadniki alternativne medicine ponujajo zdravljenje bolezni z ljudskimi pravili, ki se lahko, če se pravilno uporabijo, lajšajo bolečine in celo odpravijo vzrok bolezni.

  • Čebulna juha (lajša bolečine v sklepih). Nečistočo čebulo (2-3 glave) se doda v ponev in vlije z litrom vode. Pri srednji vročini se čebula skuhamo, dokler se ne zmehča in po odlitku filtrira in ohladi. Za kozarec pijače vzemite trikrat dnevno približno 10-14 dni.
  • Ribji obkladki. Ribe filete ločite z grebena, jih položite v vrečko in jih postavite v zamrzovalnik. Ponoči si vzemite paket, ga postavite na bolečino in ga dobro zavijte. Ta metoda učinkovito odpravlja sindrom bolečine.
  • Salo. Kosu masti se lahko uporabi na bolečem mestu za noč, do jutra - pride do olajšave. Folk zdravljenje predlaga uporabo masti kot mazilo - če se na prizadeto področje prerežejo rezine maščobe, bo pomagalo, kako odstraniti otekline in bolečine ter izboljšati krvni obtok.
  • Maslo. Olje in alkohol morata biti v enakih razmerjih. Talite maslo v ponev, nato izlijte alkohol in ga ognite. Ko se alkohol popolnoma izhlapi, zmes ohladimo in prenesemo v kozarec. Pri poškodbah in epileptičnih napadih z večjo sečno kislino je treba mazilo drobiti v prizadeto območje.
  • Lila cvetje. Polna litrska pločevina cvetov iz lila se zlije v 200 ml alkohola, nato pa se na teden postavi v temnem prostoru. Za 20-30 kapljic zdravila je treba jemati trikrat na dan pred obroki.
  • Čaj od vrha. Uporabljajo se pri akutnem protinu in pri preprečevanju bolezni. Zaporedje se pripravi, začenši z 1 čajne žličke na skodelico vrele vode in pijan namesto čaja.

Zdravljenje protina z ljudskimi zdravili doma se lahko izvede le z znanjem zdravnika, z akutno bolečino pa je bolje, da se ne ukvarjajo s samozdravljenjem, temveč da se posvetujete s specialistom.

Diet za protin

Običajno je protin predpisana prehrana 6, ki je polna kalorij, zmanjšan vnos soli in maščob živalskega izvora ter količine beljakovin. Diet za protin priporoča povečano količino tekočih in delnih obrokov v majhnih deležih.

Pomembno! Prehrana za protin je glavni del zdravljenja. Brez spreminjanja prehrane ne more biti nobenega vprašanja o okrevanju, saj so zlorabe hrane pogosto vzrok bolezni.

Kaj lahko storite z protinom:

  • Meso in ribe (v kuhani ali pečeni obliki) par krat tedensko za 150 g izdelka na dan;
  • Jajca in orehi;
  • Zelenjava (zelje, bučke, krompir);
  • Moka in žita (v majhnih količinah);
  • Jagode (borovnice, lubenica, jagode);
  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Maslo se stopi, kremasto ali zelenjavno (do 10 g na dan).
  • Sadje (jabolka, grozdje, hruške, breskve, pomaranče).
Ko je protin potrebno pravilno jesti, jejte sadje

Meni za protin je treba upoštevati, da je treba vse jedi služiti v kuhani obliki ali kuhati za par. V surovem stanju lahko jedo jagode, sadje in zelenjavo.

Čaj, kava in kakav je najbolje zamenjati z naravnim želejem, sadnimi napitki, kompoti ali odlitki iz vrtnic, mete, rafinerije.

Enkrat na teden je dobra ideja, da preživite prazne dni, tako da izberete eno od naslednjih možnosti:

  • Dan razkladanja sadja - 1-1,5 kg sadja, razen grozdja in banane.
  • Dan rastlinskega raztovarjanja - v kateri koli dovoljeni kulinarični predelavi, 1,5 kg zelenjave se vzame za hrano, vendar brez dodajanja olja in soli.
  • Kefir (za dan pijejo 1,5 litra kefirja) ali kefir-skuta (pol litra kefirja in 350-450 g skute).

Dnevi raztovarjanja pomagajo zmanjšati količino sečne kisline in vzpostaviti metabolične procese.

Ko je protin prepovedan jesti:

  • Stranski proizvodi (možgani, ledvice, jetra, jezik);
  • Meso in ribe maščobnih sort, juhe in juhe, hladne, žele;
  • Meso mladih živali;
  • Prekajene, piklane, začinjene, ocvrte hrane;
  • Stročnice: grah, leča, fižol, pa tudi špinača in kislina;
  • Alkohol;
  • Salty jedi (vnos soli je treba omejiti, ne soli hrano z protino);
  • Začinjene omake in začimbe.

Med poslabšanje protina jesti samo tekočo hrano: precej šibko zelenjavno juho, mleko in mlečni izdelki, sadni in zelenjavni sokovi, zeliščni čaji zelišča, tekočina kašo.

Med zdravljenjem je potrebno porabiti čim več vode brez plina - priporoča se alkalna mineralna voda (Borjomi), zeleni šibki čaj in odlitki zelišč.

Kaj je nevaren protin

Z razvojem in napredovanjem protina s prezgodnjim in nepravilno izbranim zdravljenjem lahko nastanejo zapleti, med katerimi so zelo nevarni pogoji:

  • Razvoj pogosti glomeruloskleroze in pojav kamnov v ušesih v ledvicah. Bolezni: protinični nefritis, nefropatija, pielonefritis.
  • Bolezni ledvic v primeru nepravilne metabolizma purina. Z dodatkom hipertenzije ali diabetesa mellitusa se lahko pojavi akutna ledvična odpoved.
  • Osteoporoza je redčenje kostnega tkiva.
  • Proti kronični artritis, destruktivni poliartritis, ki ga spremlja deformacija sklepov.

V odsotnosti zdravljenja se razvije bolezen, ki postopoma uničuje kosti in hrustanec, povzroča deformacije sklepov in posledično izgubo gibanja. Tak pogoj lahko povzroči izgubo sposobnosti za delo in invalidnost.

Preprečevanje protina in bolezni bolezni

Da bi preprečili nastanek novih napadov in zmanjšali izražanje protina na minimum, bi morali upoštevati nekatera pravila:

  • Ne izpostavljajte prizadetega sklepa kolikor je mogoče za katero koli obremenitev. V primeru bolečine poškodujte led 15-20 minut do prizadetega sklepa.
  • Ne jemljite aspirina, kar lahko povzroči povečanje prostornine sečne kisline in povzroči poslabšanje.
  • Redno opravljajte zdravniško preiskavo in izmerite raven sečne kisline.
  • Vsaj pol ure na dan za telesno vzgojo, ki redno izvaja gimnastiko in gimnastiko.
  • Pijte dan vsaj dva litra vode, da bi ledvice odstranili iz telesa, akumulirane kisline.
  • Preoblikovati svojo prehrano v korist sadja, zelenjave in žit, se izogibajte uporabi drobovine, klobas, maščob.

Napoved protina je ugodna in okrevanje je odvisno od stopnje bolezni in ustreznega zdravljenja. Čim prej pacient odide k zdravniku, ponovno razmisli o svojem načinu življenja in začne zdravljenje, večja je možnost vztrajnega odpuščanja.

Brez ustreznega zdravljenja se protin hitro napreduje, zlasti pri starejših in starejših bolnikih, ki so nagnjeni k njej, zato se nanaša na bolezen z načelom "zgrabiti", absolutno ne.

Prvi znaki protina in režim zdravljenja doma

Protin je ena izmed vrst artritisa, ki običajno povzroči vnetje v enem sklepu, ki se začne nenadoma. Sčasoma se vnetje začne premikati na druge sklepe in kite. Protin je pogosto stanje med moškimi. Bolezen nastane v ozadju povečanja koncentracije sečne kisline v krvi, kar prispeva k nastanku trdnih kristalov in kopičenju teh usedlin v sklepih.

Morebitne posledice akumulacije sečne kisline v telesu vključujejo protinični artritis (akutni / kronični), urolitiazo, pojav lokaliziranih depozitov (tofusi). Protin se lahko pojavi kot samostojna bolezen (primarni protin) ali nadaljuje proti drugi bolezni, pri čemer jemlje zdravilo (sekundarni protin).

Kaj je to?

Protin je metabolična bolezen, za katero je značilno odlaganje uratnih kristalov v različnih tkivih telesa v obliki natrijevega monoavrata ali sečne kisline.

V središču pojavljanja je kopičenje sečne kisline in zmanjšanje izločanja ledvic, kar vodi v povečanje koncentracije slednjega v krvi (hiperurikemija). Klinično se protin kaže s ponavljajočim akutnim artritisom in tvorbo gutnih vozlov - tofusov.

Poškodba ledvic je tudi ena glavnih kliničnih manifestacij protina skupaj z artritisom. Bolezen se pogosteje pojavi pri moških, vendar se v zadnjem času povečuje razširjenost bolezni med ženskami, pri čemer se starost poveča. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na patogenetski mehanizem bolezni, in zdravila za simptomatsko zdravljenje.

Zakaj se protin razvije?

Glavni dejavnik, ki povzroča razvoj bolezni, je stabilna visoka stopnja sečne kisline v pacientovi krvi. Njeni derivati ​​(urati) so deponirani v obliki kristalov v sklepih, pa tudi v nekaterih drugih organih (zlasti v ledvicah), kar povzroča razvoj protina. Takšna spojina, kot je natrijev urat, ima lastnost odlaganja v členkasto tkivo s prehodnim časom, ki vodi k njegovemu uničenju.

Med dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni, so:

  • genetska nagnjenost;
  • poraba velikih količin beljakovin živalskega izvora;
  • Preoblikovanje;
  • hipodinamija;
  • Debelost (tudi proti ozadju endokrinih motenj).

Visoka raven sečne kisline v protinu je lahko posledica njegovega velikega vnosa v telo, ko se celo popolnoma zdrave ledvice ne morejo izogibati izločanju. Drug primer je možen, kadar organizem prejme normalno količino tega sestavljenega živila, vendar se funkcionalna aktivnost ledvic zaradi enega ali drugega razloga zmanjša.

Simptomi protina

Začetek prvih znakov protina z lezijami enega sklepa, najpogosteje palca stopala. Pred pojavom akutnega artritisa lahko sledi težka prehrana, vnos alkohola, travma in kirurški poseg.

Bolezen se razvije nenadoma, zgodaj zjutraj se pojavi ostre bolečine, oteklina in pordelost, simptomi protina se hitro povečajo in dosežejo vrh v 24 do 48 urah. Bolečina postane huda, pacienti pogosto ne morejo nositi nogavic ali se dotikati bolnega sklepa. Akutni protin lahko spremlja povečanje telesne temperature na 38 stopinj. Ostrina šibkost, splošno slabo počutje. Tudi ob odsotnosti zdravljenja poslabšanje protiničnega artritisa postopoma izgine v 5 do 7 dneh.

Ker se bolezen napreduje in če ni ustreznega zdravljenja, so napadi artritisa pogostejši in dolgotrajni, vključeni so novi sklepi nog. Obstajajo deformacije sklepov zaradi nodularnih depozitov in rasti kosti, tophi. Ti kristali sečne kisline, ki so odloženi v periartikularnih tkivih, so neboleče, gosto rumene barve. Najpogosteje se nahaja na območju ušes, komolcev, gležnjev, sklepov rok in nog.

Postopoma se zdi skupna togost, zaradi česar je težko prenašati bolnike. Tveganje zlomov je veliko. Vsako novo poslabšanje protiničnega artritisa bistveno poslabša potek bolezni, prispeva k hitremu razvoju zapletov.

Kako izgleda protin: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ljudeh.

Stopnje

Za razvrščanje glede na resnost je protin razdeljen na 4 stopnje.

  1. Prva faza je asimptomatska hiperurikemija. Na tej stopnji pacient ne zazna nobenih simptomov bolezni, vendar se raven sečne kisline v krvi presega 60 mg / l. Za to stanje ni potrebno posebno zdravljenje, dovolj je le redno spremljanje ravni sečne kisline in ohranjanje zdravega načina življenja s prehrano. Z ustrezno organiziranim režimom se simptomi protina morda sploh ne bodo uresničili ali pa bodo pred razvojem prvega napada bolezni prehitele leta.
  2. Druga stopnja je akutni napad. Na tej stopnji kristali sečne kisline, ki se nahajajo v sklepih, aktivirajo vnetni proces, kar povzroči nastanek hude bolečine in otekline na območju prizadetega sklepa. Bolečina se 3-10 dni dnevno, tudi brez zdravljenja, samostojno spusti. Ker prvemu napadu sledijo drugi, je priporočljivo takoj poiskati pomoč od specialista. Interval med napadi lahko traja več mesecev, vendar se verjetnost ponovnega napada povečuje vsak dan, zato je pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno in nadzoruje raven sečne kisline.
  3. Tretja stopnja je subakutni tok. Ta stopnja pomeni obdobje med zasegi. V tem času simptomi bolezni niso prisotni in sklepi delujejo normalno. Kljub temu se odlaganje kristalov sečne kisline nadaljuje in to lahko v prihodnosti povzroči ponavljajoče, bolj izrazite in boleče napade protina.
  4. Četrta stopnja je kronični nodularni protin. V naprednih primerih bolezen prevzame kronično obliko, katere posledica je deformacija in uničenje kostnega in krvavega tkiva na prizadetem območju. Ker se stalno vnetje nadaljuje in povečuje intenzivnost, se poškodba ledvic z razvojem ledvične odpovedi ne izključi.

Zdravljenje protina doma

Prvi pri zdravljenju protina je olajšanje bolečine. Bolniki, ki trpijo zaradi protina, morajo poznati seznam dejavnosti, ki lahko med poslabšanjem zmanjšajo bolečino:

  1. Ostali poškodovani ud.
  2. Hladno na bolečem poudarku: mokro brisačo, ledeni paket, steklenico hladne vode.
  3. Pripravki nesteroidnih protivnetnih zdravil (Orthofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) v tabletah ali injekcijah (injekcije rahlo povečajo a / d, je priporočljivo delati zjutraj).

Kako zdraviti protin in dosegati vztrajno remisijo bo rekel samo usposobljeni zdravnik, ki se opira na rezultate diagnoze posameznega primera. Razmišljamo o splošnih ukrepih terapije.

Kako razbremeniti bolečine v akutnem napadu protina?

Pri akutnem protinatnem artritisu se izvaja protivnetno zdravljenje. Najpogosteje se uporablja kolhicin. Predpisano je za zaužitje, običajno v odmerku po 0,5 mg na uro ali 1 mg na 2 uri, zdravljenje pa nadaljujemo do:

  1. Ne bo olajšanje bolnikovega stanja;
  2. Neželenih reakcij iz gastrointestinalnega trakta ali
  3. Skupni odmerek zdravila ne bo dosegel 6 mg zaradi pomanjkanja učinka.

Kolhicin je najučinkovitejši, če se zdravljenje začne takoj po pojavu simptomov. V prvih 12 urah zdravljenja se bolezen znatno izboljša pri več kot 75% bolnikov. Vendar pa pri 80% bolnikov povzroča gastrointestinalne neželene učinke, ki se lahko pojavijo pred ali hkrati s kliničnim izboljšanjem.

Zaužitje kolhicin najvišja raven v plazmi je približno 2 uri. Tako lahko sklepamo, da je njen sprejem 1,0 mg vsake 2 uri manj verjetno, da se ugotovi, kopičenje strupenih odmerka, da je prišlo do terapevtski učinek. Ker pa je terapevtski učinek povezan s koncentracijo kolhicina v levkocitih in ne v plazmi, je učinkovitost režima zdravljenja potrebna nadaljnja ocena.

Pri intravenskem dajanju neželenih učinkov kolhicina iz gastrointestinalnega trakta se ne pojavi, bolnikovo stanje pa se izboljša hitreje. Pomembno je vedeti, da intravenski način uporabe zahteva natančnost in da je treba zdravilo razredčiti v 5-10 volumskih enotah običajne solne raztopine, infuzijo pa je treba nadaljevati vsaj 5 minut. Tako v ustni in parenteralno dajanje kolhicin lahko zavirajo delovanje kostnega mozga in povzročajo alopecija, okvara jetrnih celic, duševne depresije, krči, naraščajoče paraliza, depresijo dihanja in smrt. Toksični učinki so verjetnejši pri bolnikih z jetrnim, kostnim mozgom ali ledvično boleznijo, kot tudi pri tistih, ki prejemajo vzdrževalne odmerke kolhicina. V vseh primerih je treba odmerek zdravila zmanjšati. Bolniki z nevtropenijo se ne smejo dajati.

Pri akutnem protinatnem artritisu so učinkovita druga protivnetna zdravila, vključno z indometacinom, fenilbutazonom, naproksenom, etorikoksibom itd.

Indometacin se lahko predpiše za zaužitje v odmerku 75 mg, po katerem mora vsakih 6 ur bolnik prejemati 50 mg; Zdravljenje s temi odmerki se nadaljuje na dan po izginotju simptomov, nato se odmerek zmanjša na 50 mg vsakih 8 ur (trikrat) in na 25 mg vsakih 8 ur (tudi trikrat). Neželeni učinki indometacina vključujejo gastrointestinalne motnje, zadrževanje natrija v telesu in simptome iz osrednjega živčnega sistema. Kljub dejstvu, da se lahko odmerki neželene učinke pri skoraj 60% bolnikov, indometacin običajno prenesejo lažje, kot je kolhicin, ki je verjetno izbirnim sredstvom za akutno uričnega artritisa.

Zdravila, ki spodbujajo izločanje sečne kisline in alopurinol z akutnim napadom protina, so neučinkovita. V akutni urični artritis, zlasti kadar kontraindikacij ali neučinkovitosti kolhicin in nesteroidnih protivnetnih zdravil, so prednosti sistemsko ali lokalno (tj intraartikularno) dajanje kortikosteroida.

Za sistemsko dajanje, bodisi za peroralno ali intravensko, zmerne doze je treba dajati več dni, saj se koncentracija glukokortikoidov hitro zmanjša in njihov učinek preneha. Intraartikularno dajanje dolgih delujoči steroid (npr triamcinolon heksacetonid v odmerku 15-30 mg) lahko ustaviti monoarthritis napad ali bursitis 24-36 h. Ta postopek je še posebej uporabna, ko je mogoče uporabiti shemo enoto odmerka.

Novi podatki o zdravljenju protina

Po najnovejših podatkih je debelost najverjetneje povzročila protin, ki ga povzroča prekomerna poraba maščobnih žival živalskega izvora. V nevarnosti so ljubitelji klobas, wursts, slanine in hamburgerjev. To je presežek beljakovin, ki vodijo do presežka sečne kisline, dodatna teža pa povzroči povečano obremenitev sklepov in s tem pospešuje razvoj vnetnega procesa.

Ameriški znanstveniki so ugotovili tudi neposredno povezavo med pomanjkanjem kalcija in askorbinske kisline ter razvojem protina. S starostjo te pomembne snovi za telo začenjajo zamuditi tudi tisti ljudje, ki vodijo zdrav način življenja in se ne pritožujejo nad prekomerno telesno težo. Zato je po štiridesetih letih potrebno pregledati in jemati multivitamine, ki jih predpisuje zdravnik. V zadnjem času smo razvili novo zdravilo, ki zavira sintezo sečne kisline - benzobromaron. Zdaj obstajajo aktivna klinična preskušanja tega zdravila, v nekaterih zahodnih državah pa je bila že dovoljena in dano na tok. Toda preden novost temelji na domačem farmacevtskem trgu, je verjetno, da bo veliko časa minilo.

Znano je tudi o eksperimentalnem razvoju novih nehormonskih protivnetnih zdravil, ki neposredno vplivajo na beljakovinski interlevkin, kar povzroča protin vnetje sklepov in tkiv. Toda natančen čas videza teh zdravil v prosti prodaji je težko poklicati.

Diet za protin

Prehrana mora zmanjšati raven sečne kisline v krvi, kar zmanjša verjetnost ponavljajočih se bolečih napadov in upočasni napredovanje poškodb sklepov.

Prehrana za protin preprečuje uporabo hrane:

  • Gobe.
  • Slive, maline, rozine in sveže grozdje.
  • Kulture fižola.
  • Čokolada, kakav, kuhani čaj, kava.
  • Sol (popolna izločitev ali dnevni vnos največ 1/2 žličke).
  • Kremne torte.
  • Začimbe in začimbe (lahko kis, lovorjev list).
  • Mastno meso / ribe, prekajeno meso, jedi iz drobovine (zlasti mraz).
  • Alkohol.
  • Zelenjava - špinača, cvetača, kislica, listi zelene solate.
  • Ptica, pusto ribe (priporočljivo kuhano 2-3 krat tedensko).
  • Sladkor brez omejitev in med (pri normalni ravni glukoze v krvi).
  • Kruh (beli, rži), testenine.
  • Zelenjava (bolje v sveži obliki), sadje (še posebej koristen citrus in češnja).
  • Mleko, skuto, kefir, maslo.
  • Sok, mineralna voda.

Uporaba tople mineralne vode ali kozarec vode z dodatkom limoninega soka bo pospešila metabolizem. Tudi izmenični procesi se normalizirajo na teden razkladanja.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo pri končnem prenehanju vnetja v sklepih z protino. Predpisani so izključno po zdravstvenem zmanjšanju simptomov artritisa. V akutnem obdobju bolezni so vse metode fizioterapije kategorično kontraindicirane.

Kateri načini se uporabljajo:

  • uporaba parafina in ozokerita,
  • zdravilno blato,
  • UHF,
  • magnetoterapija,
  • elektroforeza,
  • fonoforesija zdravilnih pripravkov.

Folk pravna sredstva

Poleg prehrane in zdravljenja so na voljo naslednja ljudska zdravila za lajšanje protina:

  1. Popolni popki. Prahu ledvice pomanjkljivost topol mešanici z vazelinom ali drugega rastlinskega oljno osnovo v razmerju od 1 do 4. Dobljeno mazilo se uporablja za prizadetega sklepa 1 - 2-krat dnevno v času poslabšanja za lajšanje bolečin.
  2. Prijave iz repo. Repo vrelo do mehke konsistence, ga gnetite v kašo in po potrebi dodajte 1 - 2 žlici sončničnega olja. Uporabite mešanico na prizadeto območje. Pri prisotnosti kožne ulceracije na področju tofusi so aplikacije prepovedane.
  3. Koren zelenja. 1 žlica zelene korenine siri 400 ml vrele vode. Mešanica se infundira 2 uri. Pijačo infuzijo je potrebno 3 do 4-krat na dan pol ure pred obroki za boj proti hiperurikemiji (za zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi).
  4. Mullein pogosti. Suho cvetje mulleina pour vodka ali medicinski alkohol (50 g listov na 0,5 litra tekočine). Mešanico vztrajajo pri 5 do 7 urah na mestu, zaščitenem pred soncem, nato pa se uporablja za drgnjenje v kožo nad prizadetimi sklepi. Prav tako zmanjšuje bolečine med akutnimi napadi.
  5. Chicory. 2 žličke cikorije prelijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo 4-5 ur. Infuzija piti pol stekla 2 - 3 krat na dan pred obroki. Cikorij je učinkovit tudi za boj proti hiperurikemiji.
  6. Kopeli kamilice. Nanašajte, če so prizadeti s krtičkami ali stopalami. Za njihovo pripravo boste potrebovali 100 g suhe kamilice, 5 litrov toplo vrele vode in 10-15 g soli. Kopel se vzame 10 do 15 minut, dokler se voda ne ohladi na sobno temperaturo. Nadaljnje iskanje okončin v vodi je tvegano, saj obstaja nevarnost hipotermije in poslabšanja protina. Zato okončine nežno obrišemo suho z brisačo in segrejemo. Redne kopeli kamilice zmanjšajo vnetni edem in spodbujajo zgodnji začetek remisije.
  7. Infuzija šentjanževke. Dve žlici šentjanževke so zlili z 1 liter vrele vode in vztrajali 2 do 3 ure. Filtriramo skozi gazo ali napojnico za infundiranje 50 - 70 ml 3-krat na dan. Pri kroničnem protinu je lahko potek zdravljenja nekaj mesecev. Šentjanževka zmanjša hiperurikemijo in nekoliko razbremeni bolečino.

Življenjski slog

Po odstranitvi zdravnika bolečine je dolžan zagotoviti, da je raven sečne kisline varno za bolnika, in odmerek alopurinola pravilno ujema. V ta namen se raven sečne kisline redno določa z uporabo biokemičnega krvnega testa. Na začetku zdravljenja je potrebno to storiti vsake 2-4 tedne, nato vsakih 6 mesecev.

Če se izbere optimalni odmerek zdravila, bolnik slediti prehrana vrnil izvajati, ne moti zagon protina, ne potrebujejo sprejem proti bolečinam in protivnetne snovi, lahko alopurinol odmerek počasi zmanjšala pod zdravniškim nadzorom. Praksa kaže, da jo je mogoče popolnoma odpraviti zelo redko. Na žalost velika večina bolnikov, alopurinol odpravljen, so prisiljeni vrniti v to državo po večkratni protinski napad.

Kdaj je operacija potrebna?

Operativno zdravljenje protina je redko. Kratek opis možnih kirurških posegov in zanje navedbe:

  1. Odstranjevanje tofusov - je potrebno za njihovo hudo širjenje ali vnetje.
  2. Odprtje skupne votline, drenaža gnilobnih votlin. Obdukcija je indicirana v prisotnosti gnojnih zapletov protina (flegmon, burzitis, artritis).
  3. Endoprostetika sklepov. Takšna operacija se izvaja pri bolnikih s hudimi poškodovanimi gubicami velikih sklepov (kolka, ramena, kolena).

Večina primerov protina se lahko uspešno pozdravi s konzervativnimi metodami.

Traja približno en teden, da ustavi artritis. Zdravljenje proti ponovnemu zdravljenju poteka z dolgotrajnimi tečaji za življenje: lahko je bodisi skladen z dieto ali prehrano z jemanjem osnovnih zdravil.

Preprečevanje protina in prognoze

Da bi preprečili nastanek novih napadov in zmanjšali izražanje protina na minimum, bi morali upoštevati nekatera pravila:

  1. Ne jemljite aspirina, kar lahko povzroči povečanje prostornine sečne kisline in povzroči poslabšanje.
  2. Ne izpostavljajte prizadetega sklepa kolikor je mogoče za katero koli obremenitev. V primeru bolečine poškodujte led 15-20 minut do prizadetega sklepa.
  3. Vsaj pol ure na dan za telesno vzgojo, ki redno izvaja gimnastiko in gimnastiko.
  4. Redno opravljajte zdravniško preiskavo in izmerite raven sečne kisline.
  5. Preoblikovati svojo prehrano v korist sadja, zelenjave in žit, se izogibajte uporabi drobovine, klobas, maščob.
  6. Pijte dan vsaj dva litra vode, da bi ledvice odstranili iz telesa, akumulirane kisline.

Napoved je ugodna in okrevanje je odvisno od stopnje bolezni in ustreznega zdravljenja. Čim prej pacient odide k zdravniku, ponovno razmisli o svojem načinu življenja in začne zdravljenje, večja je možnost vztrajnega odpuščanja. Brez ustreznega zdravljenja se protin hitro napreduje, zlasti pri starejših in starejših bolnikih, ki so nagnjeni k njej, zato se nanaša na bolezen z načelom "zgrabiti", absolutno ne.

Protin - kaj je to, znaki, simptomi, režim zdravljenja, prehrana in vzroki protina

Protin - kronična metabolična (izmenjava) motnjo značilno moteno presnovo purina (pretirani razdrobitev proteinov) in nezmožnosti ledvic izločajo sečne kisline. Bolezen se ponavadi pojavi po 40 letih pri moških in po menopavzi pri ženskah. Protin vpliva na vse sklepe: prste, roke, komolce, kolena, stopala.

Kaj je to za bolezen, vzroke in prve znake, pa tudi, kakšni simptomi in metode zdravljenja se uporabljajo pri akutni fazi protina pri odraslih - razmislili bomo še naprej v članku.

Protin: Kakšna je ta bolezen?

Protin je ena izmed vrst bolezni sklepov, v katerih so v njih deponirane usedline soli sečne kisline. Imenuje se "bolezen kraljev", ker bolezen je bila prej razširjena v višjih krogih, najpogosteje pa je nastala zaradi prekomerne hrane in alkoholnih pijač.

Znaki protina so videz na rokah ali stopalih nenavadnih rastlin, medtem ko se raven sečne kisline močno poveča.

Kadar se raste, z drugimi besedami, tofusi razpoči, lahko oseba vidi belkaste kristale sečne kisline. Pacient se lahko počuti precej intenzivno bolečino na prizadetih območjih. Take soli v sklepih ovirajo polno življenje.

Protin je bolezen, povezana s starostjo. Otrokom in mladostnikom redko diagnosticiramo. Običajno se prvi napadi pri moških pojavijo v starosti 40 let, pri ženskah po petdesetem rojstnem dnevu.

Pri ljudeh, starejših od 60 let, se bolezen pojavlja v 97% primerov. V močnejšem spolu je bolezen pogostejša, ker v krvi sprva višje ravni sečne kisline.

Razvrstitev

Klinična klasifikacija razlikuje sedem oblik toka protina:

  • tipični (klasični) napad akutnega protiničnega artritisa,
  • poliartritis glede na nalezljivo-alergični tip,
  • subakute,
  • revmatoidnimi,
  • psevdoflegmonous,
  • periartritične in malosimptomatske variante.

Obstajajo štiri stopnje nastajanja protina:

  1. Akumulacija sečne kisline v telesu, ki je določena z višjo vsebnostjo krvi v krvi.
  2. Nastajanje solnih kristalov v sklepih.
  3. Agresija imunskih celic pred urinskimi formacijami in vnetjem poškodovanega sklepa.
  4. Dolgotrajne manifestacije protina, okvare ledvic, sklepnih deformacij.

Glavne manifestacije bolezni v času poslabšanja so izražene boleče bolečine na področju vnetja sklepov, njene otekline in rdečine. Vsako gibanje povečuje bolečino, kar vodi do začasne izgube skupne funkcije

Torej, kaj je protin, če upoštevate rentgensko pacientovo bolezen? To so tuje snovi - mikrokristale urata (soli sečne kisline), ki se naselijo, kjer ni krvnega pretoka: v sklepih, kite. Povzročajo vnetje.

Prvi znaki protina

Znaki protina ne moremo zamenjati z drugo boleznijo, zato so specifični njeni manifesti. Prvi simptomi se pojavijo na območju sklepa velikih prstov (enega ali obeh). To je palec palca, ki protina izbere kot prvi cilj.

Znaki vnetja (v 97% primerov na prvem sklepu vpliva sklep palca na nogo):

  • hude boleče bolečine;
  • pordelost kože in otekanje;
  • prisotnost belih vozličkov na območju sklepov (tofus), ki so bili prej vnetljivi;
  • povišana telesna temperatura;
  • znaki nastanka ledvičnih kamnov (bolečine v ledvicah, kri v urinu itd.).

Bolj specifični znaki protina se razlikujejo po spolu bolnikov:

  • pri moških je oster, skoraj neznosna bolečina v prizadetem sklepu, oteklina in pordelost kože. Bolezen napreduje hitreje in pogosteje vpliva na sklepanje rok.
  • ženske pogosto trpijo samo en sklep, sosednje pa so prizadete zaradi protina le v primeru nečasnega zdravljenja. Poleg tipičnih simptomov, ženske doživljajo splošno slabo počutje, živčnost, luščenje kože na mestu prizadetega sklepa, nepremostljivost prizadetega okončina.

Vzroki

Vzrok bolezni je odlaganje kristalov sečne kisline (uratov) v hrustančnem tkivu sklepa. Njihovo kopičenje vodi v vnetje, ki ga spremlja huda bolečina.

Eden od glavnih vzrokov bolezni je kopičenje sečne kisline v telesu. S kemično strukturo je podoben kofeinu. Posledično je prepovedano piti kavo in močan čaj, da bi se izognili poslabšanju.

V normalni količini urat se razpada in se ledvic izloča z urinom. Ampak s povečano proizvodnjo sečne kisline dela ledvic ne zadoščajo za popolno evakuacijo izdelkov za izmenjavo, nekateri pa ostanejo v telesu v obliki gostih ostrih kristalov, ki obkrožajo in poškodujejo hrustančno tkivo.

Močna kislina se lahko kopiči v telesu zaradi dveh glavnih dejavnikov:

  1. Zaradi genetskih motenj ali hormonskih dejavnikov, ki poslabšajo zlorabo alkohola in napačne prehrane.
  2. Zaradi kršitve metabolizma ali zaradi nepravilnega vnosa zdravil.

Akutna oblika se kaže, ko opazimo stabilno povečano koncentracijo sečne kisline v krvi - več kot 60 mg / l. Odstopanja od te norme lahko povzročijo:

  • sistematično prenajedanje;
  • zasvojenost z živili iz maščobnih mesnih izdelkov;
  • debelost;
  • fizična pasivnost, nepremostljivost;
  • dedno nagnjenje.

Protin je zgolj starostno pogojena bolezen. Skoraj vsi starejši ljudje, starejši od 65 let, imajo znake te bolezni. In pri otrocih in mladih se v izjemnih primerih zabeležijo protinične spremembe.

Opozarja na glavne dejavnike tveganja za poslabšanje protina:

  • moški spol;
  • starost nad 50 let;
  • šibkost skeletnih mišic;
  • debelost;
  • alkoholno zastrupitev;
  • nihanja v krvi pH;
  • zmanjšanje izločanja sečne kisline v ledvicah.

Simptomi protina in fotografij

Klinična bolezen je odvisna od stopnje napredovanja patologije. Sprejeta je naslednja klasifikacija protina:

  • Prva faza bolezni - v 80% primerov je asimptomatska, se razkrije samo z analizo urina, ko se raven sečne kisline poveča;
  • 2. stopnja - soli v sklepih povzročajo akutne bolečine;
  • 3. kronična stopnja - kristalizira urate deformira sklepe, oblikuje kamne v notranjih organih.

Simptomi protina vključujejo:

  • Nenadne in hude bolečine v sklepu;
  • Togost in otekanje;
  • Redness;
  • Pečatenje tkiv okoli ognjišča;
  • Več kot polovica bolnikov s primarnim poudarkom bolezni je palec na nogi.

Bolečina nastane ne le iz "mehaničnih poškodb" kristalov okoliških tkiv kot od penetracije v sklep in iz neposrednega nastanka velikega števila "vnetnih snovi". To pomeni, da vzrok bolečine v protinaskih napadih ni mehaničen (akutni kristali), temveč kemični (dražilci).

Značilen znak je videz toksičnega protina. To je odlaganje kristalov sečne kisline v mehkih tkivih, kot je navedeno na sliki

Protin na prstu

Kako se napad začne?

Pred napadom se bolniki počutijo popolnoma zdrave, vendar mnogi opažajo mravljinčenje v prizadetem sklepu. Mnogi so opazili povečano utrujenost, razdražljivost.

  1. Bolezen se praviloma začne s tako imenovanim napadom. giti artritis. Sprva vnetni proces prizadene samo en sklep.
  2. Najpogosteje je prizadet velik prst (redko - gleženj ali kolenski sklep).
  3. Napad se običajno začne ponoči ali zjutraj.
  4. Bolečina se pojavi nenadoma; ima naraščajoč značaj in je značilna visoka intenzivnost.
  5. Zadevni sklep hitro niha, v projekciji pa pride do hiperemije kože in lokalnega zvišanja temperature.

Večkratni napad protina se razvije pri večini bolnikov od 6 do 24 mesecev po prvem, vendar je pri številnih bolnikih ta časovni interval veliko daljši (včasih doseže 10-20 let). Sčasoma se pogostost akutnih napadov protina v odsotnosti zdravljenja poveča.

Začetek protina na nogah

Klinična slika akutne faze protina:

  • Pojav hudih bolečin v sklepu;
  • Bolečine se pojavljajo najpogosteje ponoči ali zgodaj zjutraj;
  • Pojav edema v in okoli sklepa;
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Izguba apetita, mrzlica, splošno poslabšanje.

Najpogosteje najprej se bolečina manifestira le v enem sklepu - običajno je palec najprej trpeti na nogi (protin palca), redkeje - kolena ali gležnje.

Zapleti

Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli z protino vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:

  • nefropatija;
  • Protin nefritis, za katerega je značilna proteinurija, mikrometurija, cilindrina;
  • arterijsko hipertenzijo z nadaljnjim prehodom na kronično ledvično odpoved.

Pri 40% bolnikov pride do razvoja urolitiaze z ledvično koliko na višini napada protina, zapletov v obliki pielonefritisa.

Katere bolezni je mogoče jemati za protino?

Katere druge bolezni se pojavijo v skladu s scenarijem, podobnim protinu? Še posebej te informacije bodo koristne tistim, ki so navajeni za izdelavo diagnoze, z uporabo imenikov ali informacij z interneta.

  • septični (purulentni) artritis.
  • pirofosfatna artropatija;
  • reaktivni artritis;
  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis (pogosto v kombinaciji s protino);
  • psoriatični artritis (vnetje sklepov v kombinaciji s kožno boleznijo - psoriaza).

Diagnostika

Če se je sklepov vsaj enkrat čutil, morate videti zdravnika. In ni pomembno, kako hitro je prišlo do napada in kako hudo je bila bolečina. V nasprotnem primeru lahko zadevo otežite.

Kateri zdravnik zdravi protin? Revmatolog. Na prvem sprejemu bo opravil zunanji pregled sklepov, diagnosticiral bolnikov stanje.

Takoj se diagnoza opravi na podlagi kliničnih in parakliničnih (laboratorijskih in instrumentalnih) anket. Pri nekaterih bolnikih diagnoza ne traja veliko časa, drugi pa morajo opraviti vrsto testov in pregledov.

Pri diagnozi protina se lahko razlikujejo naslednji koraki:

  • anamneza (pacientov intervju);
  • ocena klinične slike poteka bolezni;
  • instrumentalne raziskave;
  • laboratorijske raziskave.

Za diagnosticiranje protina so uporabljene naslednje metode:

  • biokemični preizkus krvi (povišana raven sečne kisline zaradi preučevanja kreatinina v krvi določa nujnost odpovedi ledvic);
  • rentgenografija (dejanske spremembe sklepov so proučevane v kontekstu kronične oblike protiničnega artritisa);
  • preučevanje sinovialne tekočine, vzete iz sklepa, ki je bil prizadet zaradi manjkajoče bakterijske flore in prisotnosti kristalov sečne kisline;
  • Ultrazvok (v študiji se ledvice pregledajo zaradi prisotnosti kamnov v njih).

Diagnozo protina je določena na podlagi prisotnosti naslednjih dveh meril:

  • vsebnost sečne kisline v krvi je večja kot 416,4 μmol / L pri moških in nad 356,9 μmol / L pri ženskah;
  • prisotnost tofija;
  • odkrivanje kristalov sečne kisline v sinovialni tekočini ali tkivih;
  • akutni prehodni artritis.

Zdravljenje protina

Kompleksno zdravljenje protina mora biti korak za korakom. Sestavljen je iz treh faz:

  1. olajšanje akutnega napada (protinični artritis);
  2. zdravljenje prekomerne sečne kisline z zdravili;
  3. prehrana in preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj.

Ko se protin zdravi doma. Akutni napad je znak za strogost počitka v postelji. Končnost, katere sklepe vpliva vnetni postopek, je priporočljivo držati v dvignjenem položaju, da pod njimi položimo nekaj mehkega (zloženo odejo ali blazino).

Načela zdravljenja z zdravili:

  • Terapija s posebnimi zdravili, katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje hiperurikemije, ni mogoče začeti med poslabšanjem bolezni.
  • Takšna zdravila se že dolgo vzamejo že dolgo, kar povzroči majhne počitke (ne več kot 4 tedne) med normalizacijo vsebnosti sečne kisline v krvi.
  • Pri izbiri zdravil je zelo pomembno, da upoštevamo vrsto motenj presnove purina (mešani, metabolični, ledvični).

Terapija z zdravili za protino je namenjena reševanju dveh glavnih problemov:

  • Zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu pacienta;
  • Kupirovanie akutno vnetje in bolečina.

Bolj pacient opravi pregled, razmisli o svojih navadah in nadaljuje z zdravljenjem, večja je verjetnost doseganja stabilnega remisija.

  1. Allopurinol. Uporaba alopurinola omogoča zmanjšanje števila poslabšanj protiničnega artritisa, hkrati pa odpravlja tveganje nastanka uratnih kamnov v sečnem traktu. Najmanjši efektivni odmerek zdravila se izbere individualno za vsakega bolnika, da se zmanjšajo možni neželeni učinki.
  2. Febuksostat - deluje podobno kot alopurinol. Priporočljivo je, da ga uporabljajo bolniki z lezijami ledvic in jeter srednje in zmerne stopnje.
  3. Peglotikeaza je intravenska raztopina, ki vsebuje encime, ki raztopijo kristale v sečne kisline. Uporablja se za progresivno, težko kontrolo protina.
  4. Probenecid - jemlje peroralno, spodbuja pospešeno izločanje sečne kisline v ledvicah.

Pri protinapadu se njegove pojave najprej ustavijo:

  • mir;
  • mraz na stiku;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, diklofenak) v tabletah ali injekcijah;
  • v hudih primerih, intra-artikularna injekcija glukokortikosteroidov ali IV kolhicina.

Tečaj zdravljenja, ki preprečuje ponovitev:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (izravnavanje vnetja, vplivajo na prebavni trakt);
  • kortikosteroidi (z dolgotrajnim vnašanjem, zmanjšanje imunosti in zmanjševanje kostnega tkiva);
  • Kolhicin (vpliva na kri in GIT);
  • vitamini C, P (prispevajo k izločanju uratov);
  • urikodepressivnye sredstva (Allopurinol, Orotic kisline) zmanjšajo koncentracijo sečne kisline, so predpisane za hiperurikemijo;
  • Urikozuricheskie sredstva (ketazon, salicilata) izboljšajo evakuacijo sečne kisline iz telesa z izhodno močjo manj kot 3,56 mmol / dan.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki pomagajo pri končnem prenehanju vnetja v sklepih z protino. Predpisani so izključno po zdravstvenem zmanjšanju simptomov artritisa. V akutnem obdobju bolezni so vse metode fizioterapije kategorično kontraindicirane.

Kateri načini se uporabljajo:

  • uporaba parafina in ozokerita,
  • zdravilno blato,
  • UHF,
  • magnetoterapija,
  • elektroforeza,
  • fonoforesija zdravilnih pripravkov.

Operacija za protin

Ekstremni ukrep pri zdravljenju - operacija odstranjevanja tofusov. Pri tem se zatečejo le redko, le v tistih primerih, ko:

  • Vročine so zelo velike;
  • Zdravljenje ni učinkovito - tofuse ne rešujejo;
  • Tofusi izhajajo iz mehkih tkiv;
  • Deformacije sklepa so tako velike, da jih je treba uničiti.

Pravočasno prepoznavanje in začetek racionalnega zdravljenja prinašajo prognostično ugodne rezultate. Dejavniki, ki poslabšujejo protina prognozo so mladi (pod 30 let), starost, kombinacija ledvičnih kamnov in infekcije urinarnega trakta, družinsko anamnezo somatske anamnezo (sladkorna bolezen, visok krvni tlak), napredovanje nefropatijo.

Kako olajšati napad protina?

  1. V primeru akutnega napada se priporoča počitek, še posebej v prizadetem okončinah.
  2. Noga je nekoliko povišana, ledeni sklep se lahko nanese na prizadeti sklep, spremeni ga, potem ko se umirja napad, s segrevanjem.
  3. Pri zdravljenju napada se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), specifično zdravilo, pa tudi njegovo odmerjanje, pogostost uporabe in trajanje, določi zdravnik, ki se zdravi.

Odstranite vnetje in razbremenite bolečine na rokah in nogah s stiskanjem. Aspirin v količini 5 tablet, da se kombinira z jodom v prostornini 10 ml. Izdelek je treba nanesti na stopala in ga postaviti v toploto. Manipulacijo je priporočljivo opraviti 2-krat na dan.

Po odstranitvi akutnega napada protina morate celovito zdraviti. Zapleteno zdravljenje protina vključuje:

  • Metoda zdravil;
  • Fizioterapija;
  • Masaža.

Da bi spremljali zdravje protina in preprečili nastanek podrobnih napadov, potrebujete:

  • nenehno opravijo biokemične krvne preiskave za vsebnost soli sečne kisline v njej;
  • če je potrebno, razbijemo intra-artikularno tekočino;
  • popolnoma ustrezajo zdravnikom in prehrani.

Napajanje

Za sestavljanje prehrane za vsak dan se je treba posvetovati s specialistom, ki bo ob upoštevanju stopnje razvoja bolezni in prisotnosti kroničnih patologij razvil tabelo dovoljenih in prepovedanih živil.

  • Ne morete: veliko mesa, drobovine, rib, gob, stročnic. Prepovedano je pražena juha, kaviar, prekajeno meso in konzervirana hrana. Ni priporočljivo kava, čaj, kakav, čokolada.
    Alkohol je izključen, zlasti pivo.
  • Lahko: mleko in mlečni izdelki, jajca, piščanec, zelenjava, žita, testenine, oreški.
  • Potrebno je piti toliko tekočine, kolikor je mogoče, prednostno 2,5-3 litrov na dan. Lahko je le voda, mineralna voda, bolj alkalna, kot so sokovi Slavyanovskaya in Smirnovskaya, jagodičja in citrusi,

Upam, da je prehrana za protin najpomembnejši del zdravljenja. Kompleksno zdravljenje te bolezni vključuje tudi zdravila in fizioterapevtske postopke. Pred zdravnikom jih individualno predpisuje vsakemu bolniku, glede na resnost protina, prisotnost sočasnih bolezni.

Uporaba narodnih sredstev doma

Pred uporabo folk zdravil za protin, se posvetujte z zdravnikom.

  1. 15-20 g (približno 1 žlica) zdrobljenega zelenega korena pivu 0,4 litrov vrele vode, vztrajajo, dokler se infuzija ne ohladi, filtrira. Doziranje: pijte 0,5 očala 3-krat na dan pred obroki (20-30 minut).
  2. Chicory. 2 žličke cikorije prelijemo 200 ml vrele vode in vztrajamo 4-5 ur. Infuzija piti pol stekla 2 - 3 krat na dan pred obroki. Cikorij je učinkovit tudi za boj proti hiperurikemiji.
  3. Koristno za protinoze in kopalne noge z jodom. Na 3 litra tople vode dodamo 3 žlice. natrijev bikarbonat (hrana soda) in 9 kapljic joda. Redni postopki s tovrstno obdelavo prispevajo k zmanjšanju količine soli.
  4. Za brušenje se lahko uporabi tinktura kamilice in elderberry. Suhe rastline nalijemo kozarec vrele vode in vztrajamo 2 uri. Zdravljeni medij je treba zdraviti s prizadetimi območji.
  5. Korenine madderja so rdeče. Morate eno žličko korenine pour kozarec vrele vode in pustite stati, in je bolje, da kuhamo v vodni kopeli približno 10 minut Bodite infuzijo mora biti zjutraj in zvečer pol skodelice.

Preprečevanje

Glavno sredstvo za preprečevanje protina ostaja spoštovanje prehrane, ki je bila omenjena zgoraj. Vendar pa je poleg prehranske prehrane zelo pomembno tudi izogibanje drugim dejavnikom tveganja. To bo pomagalo podaljšati obdobja remisije, preprečiti poslabšanje ali oslabiti.

Preprečevanje protina vključuje:

  • Sledite prehrani, ne zlorabljajte hrane, ki je visoko v purinah.
  • Pojdi za šport. Telesa ne izpostavljajte težkim bremenom. Šolanje, jutranje jogging in lahke vaje so bogate. Glavna stvar je, da sklepi ne dobijo težkega bremena.
  • Pijte veliko tekočine, kar prispeva k pravočasni in popolni odstranitvi presežne sečne kisline iz telesa.
  • S sedentiranim delom poskusite izravnati pomanjkljivosti dejavnosti z rednim usposabljanjem. Poleg tega pomaga znebiti več kilogramov, uteži sklepov.
  • Spustite ozke in neudobne čevlje in obleke. Takšni predmeti so škodljivi za sklepe.

Zdaj veste, kakšno bolezen je, kakšni značilni znaki in načini zdravljenja veljajo za protin. Bodite zdravi in ​​ves čas gledajte svoje zdravje!