Kaj je protin in kako ga zdraviti
Tri od tisoč ljudi so dovzetne za takšno bolezen kot protin. V večini primerov se patologija začne razvijati v starosti po 40 letih, večina bolnikov pa je sestavljena iz močnejšega spola. Kaj vsebuje ta izraz in kako zdraviti protin doma?
Kaj je protinični artritis?
Protin je bolezen kroničnega sklepa, v kateri bolnik opazuje odlaganje soli sečne kisline. To je posledica napačnega razpada beljakovin med presnovo. Vsak sklep lahko trpi: stopala, kolena, prsti, komolci, ščetke. V skupini z riziki - ljudje po 40, bolniki z diabetesom mellitusom, hipertenzija, z moteno prehrano. Najprej morate razumeti, kaj je protin in kako ga pravilno zdraviti, in revmatolog se ukvarja s svetovanjem in predpisovanjem specifičnih terapij.
Ta bolezen je povezana ne le z bolečinskimi občutki sklepov, ampak je značilna še veliko več znakov. Če želite razumeti, kaj je protin in kako ga zdraviti, morate ugotoviti, kateri simptomi kažejo patologijo. To so:
- ostre, intenzivne bolečine v sklepih;
- zvišana telesna temperatura, vnetje, pordelost obolelih površin;
- Napadi bolečine se pojavijo ponoči;
- mravljinčenje sklepov;
- opazen znak, ki prikazuje, kaj imajo protinovi moški - rastoča kost na nogi ob palčku;
- videz tofusov (vozličasta tesnila);
- Postopno intenziviranje intenzivnosti, pogostosti in trajanja prejšnjih znakov bolezni;
- sčasoma je v ledvicah tudi bolečina;
- pogosto opazujejo bolečine v sečnem seču.
Če želite izvajati protinatično zdravljenje doma, morate razumeti, katere oblike razvoja patologije obstajajo:
- Akutna oblika. Ponoči se aktivno manifestira. Kar je značilno: glavobol, huda šibkost in zvišana telesna temperatura. Palec stopal je zelo boleč, na koži je pordelost, sklep ni sposoben mobilnosti, njegove funkcije so kršene.
- Subacute. Boleče občutke v palcu stopala, včasih tekočina izstopa iz vnetnih tkiv.
- Monoartritis. Vnetni proces se lahko pojavi na katerem koli sklepu, bolnikovo stanje je podobno zvišani telesni temperaturi. Eritrociti v testih hitro poravnajo.
- Revmatoidni protin (idiopatski). Pojavi se na dlane, v majhnih sklepih.
- Gartan artritis. Bolezen je kronična, oboleli deli nožnih sklepov se vnamejo. Posvetovanje, sestanki, kako zdraviti protin na nogah doma, napotitev na teste je treba pridobiti od specialista.
Zdravljenje protina z poslabšanjem doma
Akutno obdobje se ponavadi pokažejo njeni simptomi ponoči. Razvija zelo hitro bolečino, rdečino, oteklino in vročico. Oseba se počuti izčrpanega, v telesu je močna šibkost in omejeno gibanje. Kaj povzroča pojav simptomov:
- Poškodbe, prekomerni stres na sklepu (tek, dolga hoja, trening v telovadnici).
- Kirurški posegi.
- Jemanje zdravil.
- Pitje alkoholnih pijač.
Kateri medicinski ukrepi se izvajajo ob pojavu akutne oblike bolezni:
- Nujno določite posteljo za posteljo.
- Boleče okončino je treba počivati in rahlo zvišati (pod njim namestite blazino).
- Uporabljamo protivnetno sredstvo.
- Bodite prepričani, da sledite prehrani in veliko pitja (mineralna voda, juhe, nektar).
Kako zdraviti protin
Bolezen, kljub akutnim simptomom, se lahko pozdravi. Veste, kaj je protin in kako ga zdraviti, je odvisno od oblike bolezni. Navodila v terapiji:
- Skladnost s prehrano in terapijo proti artritisu. Če želite jesti ne preveč koristne hrane, potem obstaja veliko tveganje za zlom razgradnje proteinov. Posebna prehrana št. 6 je predpisana za normalizacijo spojin sečne kisline.
- Terapija akutnih napadov.
- Zdravljenje kronične oblike poliartritisa.
- Identifikacija in zdravljenje sočasnih bolezni.
Če ugotovite, kateri protin in kako pravilno zdraviti, uporabite takšne metode zdravljenja doma:
- zeliščne kopeli;
- obloge;
- dieta številka 6 pri zdravljenju protina;
- drgnjenje vžganih krajev;
- pripravki za oralno uporabo - po navodilih zdravnika;
- terapija;
- strojna obdelava;
- ljudske metode.
Zdravila
Zdravilo Protin lahko zdravite z drogami, vendar le, če jih je strokovnjak predpisal po opazovanju značilnosti poteka vaše bolezni in rezultatov testiranja. Odmerjanje, ki ga zahteva bolnik, predpisuje revmatolog. Zdravila, ki jih je mogoče zdraviti z protov, vključujejo:
- Aspirin, Anturan, Ketazon - za zmanjšanje vozličastih tesnil in pospeševanje sproščanja sečne kisline. Slednji se daje intravensko ali se izvaja interno.
- BENEMID - z dolgotrajnim zdravljenjem tofusi izginejo. Predpisan je za sprejem v celotnem življenju bolnika.
- Flexin - uporaba zdravila je omejena zaradi možnega pojava neželenih učinkov.
- Atofan - prenehati, ko pride do napada protina. Sprejem je priporočljiv v omejenih odmerkih zaradi številnih neželenih učinkov.
Za zmanjšanje bolečine potrebujemo lokalno zdravljenje protina. Pacient lahko kupi končni izdelek ali uporablja popularne recepte. Kakšna mazila so primerna za zdravljenje protina:
- Butadion - mazilo, zagotavlja boleče spazme. Poleg tega mazilo pozitivno vpliva na gibanje sklepov, lajša otekanje. Takoj morate opraviti test za občutljivost na zdravilo. Uporabite malo mazila, nato pa preverite, ali obstaja izpuščaj, rdečina ali drugi simptomi alergije. Za mazanje mazila ni priporočljivo, da ga položite ali nanesete, je potrebno tanjšati plast. Izogibajte se izpostavljanju sončnim žarkom na obdelanih površinah, vendar ne prekrivajte z zavojem.
- Mast z oljem. Če želite ustvariti izdelek, morate vzemiti maslo, alkohol (razmerje 1: 1). Olje počasi ogenj, zavrite, odstranite nastalo peno. Nalijte alkohol in dobro premešajte. Mešamo, da izhlapi alkohol in po tem koraku je maz pripravljen za uporabo. Nanesite na kožo za zdravljenje protina, šele po hlajenju.
- Maza z milo za pranje perila. V enakih delih vzemite kerozin, milo za perilo, naribano, rastlinsko olje, vodo. Dobro premešajte, vztrajati tri dni. Uporabite mazilo po topli kopeli.
Folk pravna sredstva
Da bi se znebili bolečine v kolenu za vedno, plus za preprečevanje lahko izkoristijo recepti tradicionalne medicine. Vi ste v Moskvi ali v majhni mesti, vedno se obrnite na zdravnika. Pacient se mora prepričati, da ugotovljeni znaki kažejo, da ga je treba zdraviti z protino. Nato se poleg tablet, uporabijo tudi kupljeni izdelki in kreme kot dopolnilo glavnemu zdravljenju ljudske metode terapije:
Protin - simptomi in zdravljenje doma
Protin je revmatična patologija, ki jo povzroča tvorba v sklepih soli sečne kisline. Znaki in zdravljenje te bolezni so zelo podrobni v našem materialu. Bolezen je ena izmed najpogostejših vrst artritisa in se pogosteje pojavlja pri moških iz srednjih let.
Kakšna je ta bolezen? Protin je kronična bolezen, povezana s kršenjem metabolizma sečne kisline, pri kateri so v sklepih odložene soli sečne kisline, še vedno znane kot urate.
Patologija je sicer imenovana "bolezen kraljev", starodavna bolezen, ki je bila že znana v času Hipokratov. Protin v preteklosti je bil znak genialnosti. Preživela je tako znane ljudi kot Leonardo da Vinci, Aleksandar Makedonski, številni člani družine Medici iz Firenc, Isaac Newton, Charles Darwin.
Danes je po epidemioloških študijah, izvedenih v Evropi in ZDA, v zadnjih letih postalo do 2% odraslega prebivalstva postalo protin, med moškimi v starosti 55-64 let je incidenca 4,3-6,1%.
Za prve znake protina je značilen oster začetek s pojavom hude bolečine, pordelosti in togosti v sklepih. Najpogosteje je na velikem prstu protin, ki ga je treba zdraviti takoj. Glavna priporočila za zmanjšanje simptomov kroničnega protina so spoštovanje zdravljenja in življenjskega sloga. Ta članek o protinu, simptomih in zdravljenju te bolezni bomo poskušali podrobneje pretehtati danes.
Vzroki
Kaj je to? Vzrok protina je odlaganje kristalov sečne kisline (uratov) v hrustančnem tkivu sklepa. Njihovo kopičenje vodi v vnetje, ki ga spremlja huda bolečina. Natrijev urat kristalizira in je v sklepih odložen z majhnimi delci, kar na koncu povzroči popolno ali delno uničenje sklepov.
- Zloraba nekaterih drog: aspirin, diuretični diuretiki, ciklosporini.
- Prisotnost bolezni in bolezni v obliki diabetesa, koronarne srčne bolezni, debelosti.
- Uporaba maščobnih sort mesa, morskih sadežev, gaziranih in alkoholnih pijač v ničemer ne prispeva k kopičenju purinov v telesu.
- Bolezen je bolj dovzetna za moške v starosti 30-50 let.
Napadi v protih lahko povzročijo stresne reakcije na alkohol, citrus, virusne okužbe, fizični ali duševni stres, travmo in hipotermijo, modrice, nihanje tlaka, jemanje zdravil. Pri prvem napadu protina so znaki zelo različni, zdravljenje pa je treba začeti čim prej, da bi ublažili bolečino.
Obstajajo tri vrste bolezni: metabolični, ledvični in mešani.
- Metabolična oblika z največjo količino sečne kisline.
- Ledvična oblika, zmerna količina sečne kisline z naraščajočimi solmi,
- Z mešanim tipom so možne zmanjšane ali normalne ure in normalne razdalje.
Diagnozo ugotavlja revmatolog pri anketiranju in zaslišanju bolnika. Uporabljamo tudi laboratorijsko diagnostiko: pri biokemijski preiskavi krvi se odkrije visoka vsebnost sečne kisline.
Simptomi protina
Običajno opazimo artritis sklepov spodnjih okončin. Pogosto vnetni proces vključuje velik prst, nato pa pogostnost gležnjev in kolenskih sklepov. Manj pogosti artritis majhnih sklepov rok in komolcev.
Pri protinu se simptomi razvijejo med napadom - to je bolečina, ki se hitro razvija in doseže največji občutek dobesedno v nekaj urah. Napadi se zgodijo več ponoči ali zgodaj zjutraj.
Oseba ne more samo premikati noge, ampak tudi rahel dotik pločevine na prizadeti sklep povzroči neznosno mučenje. Skupina hitro narašča, koža se počuti vroče in v sklepih se počuti rdeče. Verjetno povečanje telesne temperature.
Po 3 do 10 dneh se napad protina nadomesti z izginotjem vseh znakov in normalizacijo funkcij. Ponovi se napad, praviloma tri mesece po prvem, ali se bolezen ne manifestira že dve desetletji.
Kronični protin je značilen zaradi dejstva, da se napadi pogosteje pojavljajo, intervali brez simptomov pa so krajši.
Zapleti
Hiperurikemija in kopičenje uratnih soli z protino vodi do odlaganja v ledvicah z razvojem:
- nefropatija;
- protin nefritis;
- arterijsko hipertenzijo z nadaljnjim prehodom na kronično ledvično odpoved.
40% odraslih opazili razvoj ledvičnih kamnov z ledvičnimi krči na višini napadu protina, zapletov v obliki pielonefritisa. Da bi se izognili posledicam protina na nogah, je treba takoj obravnavati, kako zdraviti bolezen.
Zdravljenje akutnega napada
Zdravljenje protina vključuje postopno izvajanje več faz terapije. Najprej je zelo pomembno odstraniti akutne simptome bolezni. Nadaljnja obravnava je namenjena preprečevanju poslabšanja simptomov protina v prihodnosti.
Ko je protin napaden, je potrebno zagotoviti zadosten počitek za prizadete sklepe in poskusite poškodovati sklep čim manj z oblačili ali čevlji. V primeru nevzdržne bolečine lahko uporabimo led. Potem je zaželeno, da se obloga na bolečem mestu z Vishnevsky mazilom ali dimeksidom.
Za zaustavitev akutnih znakov protina, zdravniki priporočajo jemanje kolhicina ali nimesila, kot tudi nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, butadion, indometacin, naproksen. Kako zdraviti protin na nogah odloča strokovnjak, on bo predpisal potrebna zdravila, povedal shemo za sprejem in opozoril na neželene učinke.
Pri uporabi hrane je bolje, da se omejite, lahko uporabite tekočo kašo in rastlinsko juho. Priporočljivo je piti dovolj vode, zelenega čaja, lahko tudi kisseli, mleko, mineralno ali navadno vodo, vendar z dodatkom limoninega soka.
Zdravljenje protina
Pri protinu se zdravljenje predpisuje posamično in vključuje zdravila, fizioterapevtske metode in prehrano. Upoštevati je treba vse neželene učinke zdravil v prisotnosti drugih bolezni, zato je potreben nenehen zdravstveni nadzor.
Osnova terapije je posebna prehrana, namenjena zmanjšanju prehrane bolnikov z nasičenimi živilskimi purini. Če se bolnik lahko drži predpisane dietne terapije, bodo nastali stožci na sklepih začeli izginiti, telo pa se bo okrevalo.
V prehrani morajo biti jedi kuhane v vodi ali kuhane za par. Sol naj bi bil skoraj izločen. Tudi kontraindicirane so ribje in mesne juhe, hladno meso. Priporoča se uporaba velikega števila zelenjave. Vnašati jih je treba v surovi obliki, za različne menije jih lahko včasih pecite ali jih zavrite.
Da bi zmanjšali raven sečne kisline, se uporabljajo protiragična zdravila (sulfin-perazon, alopurinol, uralit in drugi). V kombinaciji s fizioterapijo in medicinskimi izdelki se uporablja tudi fitoterapija. Zdravilo Gout mora zdraviti zdravnik, natančno bo povedal, kaj je mogoče uporabiti doma, da se znebite bolezni.
Preprečevanje
Za zdravljenje protina doma, ter zmanjšati število napadov bi morala biti omejena na minimalno porabo hrane, cepitev, ki znatno količino sečne kisline: jetra, govejega jezika, gobe, sardine, ribje ikre, fižol, grah, pivo. Potrebno je piti veliko tekočine - do tri litre na dan.
Diet za protin
Bolniki s podobno diagnozo bi morali biti bolj previdni glede njihove prehrane, še posebej pa izločiti iz prehrane, nasičene s purinskimi izdelki. Tukaj je pomembno opozoriti, da je treba izključiti obojestransko in postenje, poleg tega pa ne smemo dovoliti strmega zmanjšanja telesne mase, kar lahko privede do poslabšanja bolezni.
Kako zdraviti protin doma? Najbolj pravilna prehrana za protin vključuje prehajanje v vegetarijansko prehrano ali dieto številka 6.
- Zelenjava, prednostno v kuhani obliki, parjeno, pečeno v peči z malo soli;
- mlečni izdelki;
- jagodičja, predvsem ribez različnih sort, lubenic;
- otrobi, kruh iz otrobi;
- oreški, sadje in suho sadje;
- mineralna voda.
- maščobo;
- stranski proizvodi (ledvice, jetra, jezik domačih živali);
- rdeče ribe;
- pomembno je zmanjšati vnos soli;
- alkohol, kava;
- sladke gazirane pijače.
Dokazano je, da jagode, češnje, ribezi in druge jagode temno rdeče in modre barve povzročijo zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi, zato jih lahko bolniki z protinom pojedo v kakršni koli obliki in količini.
Kako zdraviti protin z ljudskimi pravnimi sredstvi
Ker so mnogi zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti protin v ljudskih pravnih sredstvih, se na tej točki podrobneje posvetimo.
- Ribji obkladki. Filete razdelite na 10 kosov, jih položite v kulechki in jih pošljete v hladilnik. Pred spanjem, izvlecite en paket, odtalite, nabite kos rib na prizadetem sklepu in ga zavite s polietilenom, nato pa zategnite debele nogavice. Lezi do jutra.
- Aktivno oglje. Nekaj tablet mora biti mleta v aparatu za kavo, s čimer se količina mešanice doda na manj kot pol kozarca. V prašek dodajte majhno količino vode in eno žlico lanenih semen. Vse se premeša v pastozno državo. Ta mešanica ponoči podmazuje na prizadeta področja kože.
- Kupite običajne maščobe in ga posujte, tako da lahko vsakemu prstu dajte majhen košček maščobe. In zdaj, vsak kos utrlja v kožo, dokler ti kosi niso zelo majhni.
- Pripravimo mešanico: stopimo 250 g nesaljenega masla po vrenju, odstranimo vso peno in v olje dodamo 250 gramov vina. Prižgite takoj dobljeno mešanico, dokler se alkohol ne zažge. Topite mazilo z bolečimi pikami.
To zdravljenje na domu se ne bo znebilo protina, ampak bo nekaj časa odvzelo bolečo manifestacijo.
Kaj je protin na nogah in kako ga zdraviti?
Protin ali artritični artritis sklepov - pogosta bolezen, ki najpogosteje prizadene sklepe spodnjih okončin. Učinkovito zdravljenje protina na nogah lahko predpiše le kvalificirani revmatolog.
Protin - kaj je to?
Kaj je protin na nogah in kako ga zdraviti? Glavni vzrok te sklepne patologije je odlaganje kristalov sečne kisline ali natrijevih uratov na površini sklepov. Močna kislina je produkt razpada purin - dušik vsebujočih spojin, ki so sestavni del proteinskih molekul. Prinaša velike koristi, saj je močan naravni antioksidant, ki upočasni oksidativne procese, kar vodi do staranja in celične smrti. Tudi urinska kislina je stimulativna aktivnost možganov.
Obročne depozite se lahko pojavijo pri vseh sklepnih sklepih, najpogostejši pa je protin na nogah. Zaradi pokončnosti spodnjih udov je pri premikanju največja obremenitev. Tudi v sklepih nog, počasen pretok krvi.
Običajno je vsebnost sečne kisline v krvi majhna, ker se njegova presežnost izloča z ledvicami. Včasih se raven vsebnosti kisline v telesu dramatično povečuje, kar povzroči njegovo kristalizacijo na površini sklepov. Od tega, kaj se zgodi, je razlog za razvoj patologije več:
- Motnja metabolizma, izražena v upočasnitvi presnovnih procesov;
- Kronične ledvične patologije, ki povzročajo zmanjšanje njihove funkcionalne aktivnosti;
- Prekomerno dobavo purinov s hrano, bogato z živalskimi beljakovinami in dušikom (maščobne sorte mesa in rib, morski sadeži, gobe, rastline iz družine stročnic).
Najpogostejša ugotovitev je prisotnost treh dejavnikov hkrati, kar je sprožilo razvoj protina. Za to skupno bolezen je značilna selektivnost spolov: moški trpijo zaradi vnetja nog s protino bolj pogosto kot ženske, zaradi posebnosti njihovega hormonskega ozadja. Na pošteno polovico človeštva je ta bolezen manj pogosta in se pojavlja v blažji obliki, v obliki protina v palca, znan popularno kot "grude" ali "jamo".
Dejstvo, da je protin neposredno povezan s prehrano, je bil že davno opazen, prehrana pa kot metoda zdravljenja in preprečevanja protina na nogah uporablja vse praktične revmatologe. Glavni razlogi za njegov razvoj so naslednji dejavniki:
- Herednost, ki določa stopnjo presnove;
- Kronične bolezni urinskega sistema, ki motijo normalno delovanje ledvic in spreminjajo sestavo urina;
- Podaljšana nenadzorovana uporaba diuretičnih zdravil, ki povzroči dehidracijo, povečano viskoznost krvi in koncentracijo sečne kisline v njej;
- Ponavljajoče se nalezljive in vnetne bolezni, katerih povzročitelji so streptokoki - angina, tonzilitis. Pogosto, da bi se znebili protina na nogah, je dovolj, da ozdravi osnovno bolezen;
- Pogoste mehanske poškodbe sklepov nog - zlomi, dislokacije, modrice;
- Huda hipotermija;
- Oblačilni čevlji niso v velikosti ali preprosto neudobni.
Sodobna medicina ima velik izbor zdravil za boj proti protinu. Vendar pa je lahko uspešno zdravljenje s pravočasno napotitvijo bolnika na zdravnika in upoštevanjem vseh priporočil.
Simptomi in diagnoza protina
Glavni simptom protina je akutna bolečina v sklepu, ki se pojavlja ponoči ali zgodaj zjutraj. Napadi se zgodijo nepričakovano in so tako močni, da oseba ne ve, kje naj boli nogo. Med dnem lahko bolečine v sklepih rahlo padajo, toda ponoči se znova vrača. Torej lahko traja tri do štiri dni, po katerem se napad ustavi tako nenadoma, kot se je začelo.
Klinična slika Protina je ne glede na lokacijo enaka. Ko se bolezen poslabša, prizadeti sklep postane rdeč in nabrekne, se deformira in se znatno povečuje, kar je jasno vidno na fotografiji protina kolenskega sklepa. Temperatura kože sklepa močno narašča. Njegova mobilnost je močno omejena, gibi in obremenitve na nogi povzročajo povečanje sindroma bolečine.
Drugi znak patološke patike je tofusi, ki so v bližini prizadetega sklepa tvorjeni brezbarvni podkožni noduli. Njihova vsebina je sestavljena iz deponiranih soli sečne kisline.
Na sklepih prstov pojavijo majhne tophi, vendar v bližini velikih sklepov - kolena, gležnja, kolka, ki jih lahko dosežejo velikost jajce kokoši. Ko se napad razvije, se pojavijo razjede na njihovi površini, iz katerih se začne pobeljena belkasta mulja. Z izumrtjem patoloških simptomov se izlocanje postopoma zmanjšuje, se rane zožijo in tofi izginejo.
Ko putika gležnja kršitev desni strani stopala: protinski noga izravna je peta navzdol, izkrivljeni udov os - namišljeno navpično linijo, ki povezuje stopala do spodnjega dela noge, in odbije traja v obliki črke X. Če je prizadet kolutni sklep, je slika protina na nogah odraz sprejetja te osi glede na obliko loka, ki je upognjena navzven.
Strokovnjaki razdeli potek sklepa sklepov v 4 faze, od katerih ima vsaka svojo simptomatologijo:
- Prva faza se imenuje asimptomatska hiperuraturija. Na tej stopnji zunanjih protiničnih pojavov v sklepih ni, vendar je v krvi prisotna povišana raven sečne kisline, ki jo določa njegova biokemijska analiza;
- V drugi fazi se razvije akutni artritisni artritis sklepov, za katerega je značilno otekanje in vnetje sklepov. Njegova primarna lokacija je spoj velikega prsta. Potem se patologija dvigne višje. Obstaja protin noge, kolena, kolčnega sklepa;
- Tretja stopnja je prehodna. Na začetku njenih napadov bolečine v sklepih so kratki - traja le nekaj ur, obdobja remisije lahko dosežejo do enega leta. Toda postopoma se prekinitve skrajšajo in se zasegi nadaljujejo dlje;
- Na četrti stopnji se pojavljajo vsi znaki klasičnega protina, ki jih določi golo oko: skupna deformacija, tofusi.
Diagnoza protina se začne z zunanjo preiskavo in bolnikovo posvetovanje z zdravnikom. Določijo se stopnja sindroma bolečine, podkožja sklepov in prisotnost tofusa. Pacient se opira na različne vrste preiskav: preiskave krvi in urina, vzorce sinovialne tekočine, rentgenologijo.
Splošni test krvi pri protinu kaže povečanje ravni levkocitov, spremembe biokemične sestave, zabeležimo rast koncentracije urata. Spremembe urina so opazne le, če je hkrati s sklepi patološki proces prizadel ledvice.
Pri prebijanju sinovialne tekočine najdemo kristale v sečne kisline. Obloge teh kristalov so vidne tudi na rentgenskih fotografijah. V predelu kolenskega in gležnjastega sklepa je zožitev sklepa med sklepi, na robovih koščenih območij, ostrejših izrastkov pravilne oblike, osteofitov, oblike. Vsi ti znaki so značilni za zadnjo, tofusny stopnjo protina.
Eden od sodobnih instrumentalnih načinov diagnoze protina je scintigrafija s tehnetijevim pirofosfatom. Ta snov, ki se daje intravensko in ima sposobnost kopičenja v uratnih koncentracijah, omogoča diagnosticiranje protina v zgodnji fazi pred nastankom tofusa.
Scintigrafija je ena od glavnih sestavin zdravljenja protina. Na podlagi podatkov, pridobljenih v postopku, se zdravnik odloči, kako in kako zdraviti protin na nogah.
Zdravljenje protina na nogah
Bolnišnično hospitalizacijo za protino se priporoča zelo redko, če bolezen prizadene ledvice. Značilna oblika patologije se zdravi doma. Terapija z zdravili se začne z uporabo zdravil, označenih s kratico nesteroidnih protivnetnih zdravil - nesteroidnih protivnetnih zdravil. Med njimi so Butadion, Reopirin, Indometacin. Na voljo so v različnih farmacevtskih oblikah - v obliki tablet, mazil, injekcij, in imajo poleg protivnetno, analgetičnega učinka.
Med posebne arthrifuge pomeni, da ko zdravljenje odvisnosti od drog, da bi pomagali zaustaviti napade protina, in imajo pozitiven učinek na presnovo, ljudski Alopurinol, Allomeron, Urodan, kolhicin. Zadnja zdravila se dajejo intravensko, največja učinkovitost pa se pokaže v primeru uporabe v prvem dnevu ali celo urah po začetku napada protina.
Pri zdravljenju protiničnega artritisa se poleg zdravil uporablja tudi fizioterapija. Priporočeni postopki za izboljšanje oskrbe in metabolizma krvi v prizadetih sklepih:
- Ultravijolično obsevanje;
- Tok ultrahigh frekvence;
- Shockwave terapija;
- Balneologija;
- Zdravljenje s parafinskimi aplikacijami.
Število fizioterapevtskih postopkov pri zdravljenju protina vključuje masažo in vadbeno terapijo (LFK), potrebno za obnovitev normalne gibljivosti sklepov. Protinski masaža stopal, kolena in kolka izboljšuje cirkulacijo, "upogibanje" tofi, pospešuje izločanje soli sečne kisline iz telesa, odpravlja mišične krče in preprečuje nastanek mišičnih kontraktur. Da bi obvladali tehnike masaže, bo bolniku pomagal fizioterapevtski kabinet, da bi ga še naprej vodil samostojno. Na istem mestu se bo prikazal vaja fizikalne terapije za protino.
Če konzervativna terapija ne vodi do želenega rezultata in se pojavijo zapleti v času razvoja bolezni, je priporočljivo operativno zdravljenje. Obstajajo minimalno invazivne in invazivne tehnike. Prva skupina vključuje odstranitev tofusa, disekcijo sklepnih votlin, da odstranijo gnoj iz njih v primeru akutnega vnetnega procesa. Takšne operacije se izvajajo ambulantno pod lokalno anestezijo. V zanemarjenih razmerah morajo zdravniki uporabiti endoprostetiko - odstranitev prizadetega protina in zamenjavo z protezo. Toda v večini primerov se protin lahko pozdravi s konzervativnimi metodami, med drugim z uporabo folk metod.
Tradicionalni zdravilci ponujajo zdravljenje mazila protina iz poplarskih brstov, pomešanega z vazelinom v razmerju 1 do 4, ki mazijo paciente za zmanjšanje sindroma bolečine. Tudi dve žlici suhega zelišč Hypericum prepojen liter vrele vode in infused za 2-3 ur, je mogoče pripraviti z zdravilom infuzijo in jo dobiva 50 ml trikrat na dan.
Zmanjšuje bolečino in zmanjša koncentracijo sečne kisline. Tudi bolečina olajša stisk aktivnega oglja in lanenega olja. Če želite to narediti, morate pet praškov z aktivnim ogljem mlette v prašek in jih zmešati s čajno žličko olja iz lanenega semena. Mešanico nanesti na kos zavoja ali gaze in nanesti na prizadeti sklep, najprej ga prekrijete s polietilenom, nato pa zavijte v topli ruto ali šal.
Med načini zdravljenja protina je prehrana z zmanjšano vsebnostjo purin. Za protino, so naslednja živila kontraindicirana:
- Stročnice;
- Gobe;
- Vsi ocvrti, konzervirani, nasoljeni in začinjeni;
- Mastne sorte rib in mesa, kakor tudi juhe na njih;
- Stranski proizvodi - jetra, ledvice, možgani, jezik.
Prednost je treba dati mlečnim izdelkom, žitaricam, zelenjavi in sadju. V njih je vsebnost purin minimalna ali pa popolnoma odsotna. Poraba masla, tako kremastega kot sončničnega, bi morala biti med zdravljenjem omejena, saj presežne nasičene maščobe otežujejo izločanje sečne kisline v sečninski kislini.
Te konzervativne tretmaje je treba uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Njihova kompleksna uporaba omogoča doseganje stabilne remisije, zmanjšanje števila gutičnih napadov in mehčanje njihove intenzivnosti.
Protin - kaj je ta bolezen? Znaki in zdravljenje, napad protina
Sama po sebi ni bolezni "protina". Kaj je to? Protin je kolektivni izraz, ki vključuje različne metabolične motnje in njihove posledice.
Med vsemi opisanimi primeri bolezni v medicini je ta bolezen najstarejša. Že v 5. stoletju pred našim štetjem, v svoji medicinski razpravi, Hipokrat opisal manifestacijo akutne napade bolečine v nogo - protin.
Ob istem času, grški zdravnik Galen je odkril in opisal vloge vez zrnatih peletov (tophi) v skupnih tkivih s skupino skupne bolezni. Šele v poznem 18. stoletju, A. Leeuwenhoek - Nizozemski znanstvenik odkril samouk, ki je videti v mikroskopom, igličaste kristale v strukturi tophi.
- Končne razmerje MOON kristale (natrijev monouraty) z putike je bilo dokazano le v poznem 20. stoletju.
Hitra stran
Protin - kaj je ta bolezen?
protin - fotografija na nogah (palec)
Upravičeno moderno interpretacijo bolezni, ki pojasnjuje, kakšne bolezni, protin - sistem tofusnaya patologija, ki razvija kot posledica vnetnih procesov v organih in sistemov na področju reševanja monouratnyh kristalov pri bolnikih s trajnim procesom hiperurikemije s prirojenimi ali okoljskih dejavnikov.
Variante manifestacije
Oblike kliničnih pojavov protina so posledica različnih vzročnih dejavnikov.
- Ledvična geneza povzroča okvara ledvicnih funkcij pravočasno izločanje uratnih soli iz telesa.
- Oblika metabolične geneze je posledica prekomernega kopičenja uratnih soli v telesu.
- Oblika mešane geneze je posledica kombinacije zmerne motnje v sintezi uratov in njihovega odstranjevanja.
Ne glede na genezo, ki povzroča razvoj protina, se lahko pokaže:
- Primarni proces, genetska napaka, encimskega hypofunction, ki povzroči okvare metabolnih procesih in odstranjevanje neuspeh urata povzročil. Sprožiti razvoj patoloških procesov - napaka prehrane (presežek mesa v prehrani), odvisnost od alkohola in omejevanje telesne dejavnosti.
- Sekundarni proces, ki se razvijajo v ozadju sočasnih bolezni - bolezni ledvic, bolezni krvi ali vpliva zdravljenja odvisnosti od drog z uporabo nekaterih zdravil.
Glede na klinične znake se protin razvrsti v različne oblike manifestacije:
- klasično (tipično), ki ga zaznamujejo poškodbe akutnega poliartritisa, ali artritisa.
- nalezljivo-alergični;
- subakute;
- revmatoidno podobne;
- pseudoflegoneous;
- periartikularno;
- asimptomatska varianta.
Čeprav lahko protinični artritis vpliva na vsakogar, v večji meri bolezen prizadene moško populacijo več kot štirideset.
Prvi znaki protina - prvi "zvon"
Prvi znaki protina povzročijo odpoved ledvičnih funkcij - nezmožnost pravočasnega nevtraliziranja presežka urata, kar povzroča njihovo kristalizacijo in pogrezanje v tkivni in sklepni strukturi. Pogosto sam bolnik povzroči razvoj bolezni s prekomerno težnjo po alkoholu in zasvojenostjo z nezdravo živili.
Prvenec bolezni upravičena razvoj artritisa v stopalih, hitting metatarzalnem kosti palce, manifestira Akutni zagon napade, s simptomi zvišane telesne temperature, vročine in neznosnih simptomov bolečine v območju metatarsophalangeal kosti palca.
Najmanjši dotik prsta je zelo boleč, pridobi vijolično ali vijolično barvo. Vzporedno se lahko razvijejo gosta nodularna tvorba v področju žrela pete in zadaj roke, blizu majhnih sklepnih skupin in v območju školjk ušes.
Prva manifestacija bolezni pri moških pogosta izolirano vrsto - monoarthritis, ki vplivajo na sklepe distalnega okončinah (ft) - razvoj protina v palca žensk - v obliki poli- in Oligoartritis z vključevanjem v patološkem postopku skupnih ščetke.
Znaki napada protina po vrstah
gout fotografija razvoja simptomov skupnih poškodb
Klinične manifestacije bolezni so posledica treh faz razvoja - prekorbidne, prekinitvene in faze kroničnega sevanja.
- Premormatic je značilna asimptomatska urikemija. Presežek urata opazimo pri največ 14% bolnikov.
- V fazi intermitentnih manifestov (občasno) opazimo epizodične napade akutnih spontanih vnetij (artritisa), ki se izmenjujejo z asimptomatskimi obdobji poteka bolezni.
- V fazi kroničnega obdobja bolezni so značilni znaki zunajzakonskih patologij v obliki odpovedi ledvic, kar se potrdi s pregledom v več kot 70% primerov. Večina jih praviloma "prekine" raven sečne kisline in razvoj protina v prehrani, tako imenovano "namizno naravo" s pogosto močno porabo alkohola in izzivalnimi izdelki.
V klasičnem, značilnem protinemičnem simptomu se simptomi kažejo hude bolečine v sklepu palca, ki nastajajo ponoči ali zgodaj zjutraj. Sindrom bolečine takšne intenzitete, da je sposoben imobilizirati tudi najbolj obstojne bolnike z visokim bolečinskim pragom.
Zdi se vročinskih krčev s sklepnega otekanje metatarzalnem falango od palca, z močno rdečico, sijoče prst tesen kože in izgubo njene sklepne funkcij. Zabeležena je zelo visoka telesna temperatura. Zdravljenje akutnih protinaskih napadov z običajnimi anestetiki ne prinaša olajšave.
Ta pogoj lahko traja od treh dni do enega tedna in pol. Potem patološka simptomatologija izgine spontano in vse funkcije prsta se obnovijo. Ponovi napad se lahko pojavi čez nekaj mesecev ali celo let, kar vključuje vse več sklepov v patološkem procesu.
- Toda intervali med napadi se zmanjšujejo vsakič.
V večjem delu bolnikov pred napadom sledijo psihoemotionalne motnje v obliki depresivnih stanj, pojavljajo se nerazumna živčnost in vznemirljivost, strah in tesnoba. Morda manifestacija dispepsičnih motenj - apatija na hrano, slinjenje in plak v jeziku, resnost in bolečine v epigastričnem območju, belching in driska.
Napetost napada pri mnogih bolnikih je motnja dišurne narave, šibkosti in otrplosti v telesu, srčne bolečine in zvišanega krvnega tlaka. Mnogi od teh simptomov se lahko manifestirajo takoj v času nastanka akutnega napada.
Simptomi atipičnih oblik protina
- Z nalezljivo-alergijsko obliko bolezni so bolečine selitvene narave, ki se kažejo z različnimi artičnimi poškodbami, s hitrim zmanjševanjem vnetnih procesov.
- Za subakutno fazo toka je značilna bolečina v coni metatarsofalangealnega sklepa z zmernimi znaki patologije. Izolirano (mono) in večplastno (oligoartritisno) načelo velikih in srednjeglobnih skupin je mogoče premagati.
- Revmatoidni protin je značilen primarni razvoj protiničnega artritisa v skupnih skupinah rok, z izoliranimi in večkratnimi poškodbami sklepov. Spremljajo ga visokotemperaturne in nodularne formacije na majhnih sklepih rok.
- Simptomi pseudo-refluksne patologije se kažejo v monoartritisu različnih sklepov s povišano telesno temperaturo in vnetnimi procesi v sklepnih in sosednjih tkivih.
- Malozimptomozna varianta bolezni se je izbrisala in šibko izkazala simptome z manjšo bolečino in rahlo kožo pordelostjo na prizadetem območju.
- Z periartrično patologijo vpliva na pete in periartikularne vrečke (bursa), ne da bi vplivala na skupno tkivo. Značilnost nadaljnjega združevanja znakov gobavosti poliartritisa, ki prizadene sklepe sklepov nog, povzročajo njihovo deforuzijo in tesno mobilnost, kar povzroča deformacijo kosti in kontrakturo.
Pojavi se krč v gležnjah in kolenih, subluxacija prstov falang. Zaradi infiltracije soli se v paranasalnih tkivih razvijejo kronični vnetni procesi. Hude epileptični napadi omejujejo bolnikovo aktivnost motorja.
V prisotnosti hiperurikemije, pomanjkanje pravočasne diagnoze in zdravljenje simptomov artritisa (v približno šest let), se zdi, posebne znake, značilne za bolezen - razvoj tophi ali nodularne tumorje v uho tkiva, komolcev in ramen, noge in boke, prste na okončinah.
Med napadi protina, tofu so nagnjeni k razkosavanju, poudarjanje belih belih granul.
Zdravljenje protina, zdravil
Glavni cilj terapevtskega zdravljenja protina na nogah je odpraviti vzročni dejavnik, normalizirati urinsko raven v telesu in odstraniti sindrom bolečine. Pri izbiri zdravila za zdravljenje je poudarek na kompleksnem in celovitem učinku zdravil, ki zagotavljajo:
- Odprava bolečih občutkov v kratkem času;
- Preprečevanje ponavljajočih se napadov;
- Preprečevanje zapletov.
Napade Kupirovanie gouty se začnejo počivati, hladno na skupni površini, imenovanje določenih zdravil:
- Za zdravila, ki vplivajo na osnovni vzrok bolezni (ki ovirajo tvorbo soli sečne kisline) - posamezno shemo "alopurinol" kolhicin "," Fulfleksa "," blemaren "," veroshpiron "ali" tsiston ".
- Zunanja sredstva za analgetično delovanje v obliki oblog na osnovi dimetilsulfoksida - raztopina dimeksida.
- Injekcijske oblike, ki se uporabljajo za zdravljenje protina med poslabšanjem, so močna anestetika vrste Ketorol.
- znotraj mišičnega vnosa "Movalis", "meloksikama";
- injekcije in tablete "Diclofenac";
- peroralna raztopina "Nimesil";
- tablete Ibuprofena, Naiza ali Prednisalon;
- intraartikularna blokada z "deksametazonom";
- za odpravo zabuhlosti in vnetja - mazila "Aeralt" ali "Indomethacin".
Med napadi se izvaja fizioterapevtsko zdravljenje protina, ki odpravlja vnetne reakcije, zmanjšuje bolečino in velikost tofusa, kar zmanjšuje trajanje napadov z:
- ultrazvok;
- fonoforesija zdravila;
- induktivno zdravljenje;
- parafinske aplikacije.
Vpliv zdravil in fizikalno terapijo povečala vzdrževanje pravilnega prehranjevanja - izključitev iz prehrane mesnih in ribjih jedi, omejitev sprejem, in z napadi, popolno odpravo prehrane soli, zaužite tekočine do 2 litra na dan. Postopki izmenjave izboljšujejo sveže sokove iz bučke, kumare in buče.
Pravočasno zdravljenje je ugodna prognoza za protin. V odsotnosti terapije z zdravili se bolezen napreduje in vključuje več in več sklepov v procesu. Ko se bolezen prenese v kronično obliko, je zdravljenje praktično nepopolno.
Vzroki, simptomi in zdravljenje protina na nogah
Kaj je protin?
Protin je metabolna bolezen, pri kateri se v sklepih odlagajo soli sečne kisline (znane kot urate). Protin je sicer imenovan "bolezen kraljev", starodavna bolezen, ki je bila znana celo v času Hipokrata. Zdi se, da je protin redka bolezen, prizadene 3 osebe od 1000. Najpogosteje prizadene moške nad 40 let, pri ženskah pa se najpogosteje pojavi po menopavzi. Protin sam je ena od vrst zajedavnih bolezni, ki jih povzroča usedanje soli.
Iz protina trpijo vse sklepe, od sklepov prstov do prstov prstov.
Znano je bilo tudi v času Hipokrata in se imenuje "bolezen kraljev", saj je glavni vir njenega pojava nemodiranje v hrani in alkoholnih pijačah. Protin je pogosto kroničen.
Vzroki za protin
Vzrok protina je povečana in vztrajna raven sečne kisline v krvi. Med potekom bolezni se uratni kristali (derivat sečne kisline) odlagajo v sklepih, organih in drugih telesnih sistemih. Natrijev urat kristalizira in majhne delce se odlagajo v sklepih, kar na koncu pripelje do delnega ali popolnega uničenja sklepa. Iz istega razloga se takšne situacije imenujejo mikrokristalna.
Velika količina sečne kisline v telesu je lahko zaradi dveh razlogov: prvi razlog - je, ko zdrave ledvice ne morejo soočiti z umikom nenavadno velike količine sečne kisline, drugi razlog - je, ko sečne kisline vrgli v normalnih količinah, vendar ledvice ne morejo, da ga prikažete.
Vsako leto postane vse več protina. Zdravniki razložijo ta pojav z dejstvom, da je v zadnjih letih ljudje bolj verjetno uživali živila, bogata s purinami (na primer meso, maščobo) in ogromno količino alkoholnih izdelkov. To potrjuje tudi dejstvo, da se je med vojnamo delež ljudi, ki so trpeli zaradi protina, močno zmanjšal zaradi dejstva, da je bil mesni izdelki, še posebej alkohol, zelo težko dobiti.
Simptomi protina
Simptom protina je navadna napad putike - je, kot pravilo, vnetje spoja, najpogosteje pa je skupno na veliki nogi, kolena ali gležnja. Ponavadi protin je v zgodnjih jutranjih urah ali ponoči, se manifestira v obliki nepričakovanega močnega stiskanja bolečine v posameznem spoju, prizadeti skupni nabrekne, povečanje skupnega temperature, koža postane rdeča in se začne, da zasije. Ponavadi, na dan, ko bolečina postane malo manj, ampak ponoči je spet poveča trajanje protina napad traja od dva do tri dni na teden, včasih tudi več. Z ponovnim napadom na to vnetje lahko pride do drugih sklepov, kar lahko privede do delnega uničenja sklepa.
Znaki protina so videz na rokah ali stopalih nenavadnih rastlin, medtem ko se raven sečne kisline močno poveča. Kadar se raste, z drugimi besedami, tofusi razpoči, lahko oseba vidi belkaste kristale sečne kisline. Pacient se lahko počuti precej intenzivno bolečino na prizadetih območjih. Take soli v sklepih ovirajo polno življenje.
Možni zapleti
Glavni in najtežji zaplet protina je pojava protiničnega artritisa, možna je tudi pojavitev urolitiaze, pri kateri nastali kamni sestavljajo uratna ali kristalizirana sečna kislina.
Protinski vozlišča, ki se imenujejo tudi "tofi" - ni nič več kot konglomerat natrijevih uratnih kristalov, ki imajo sposobnost, da bo zamuda pri vseh delih telesa. V primerih, ko so takšne vloge zaljubljen v sklepih ali periartikularne tkiv, imunska reakcija se pojavi, ker so te vloge zaznava telo kot tujka, ki je, zakaj pride do kopičenja levkocitov in hudo vnetje začne, se imenuje urični artritis.
Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da lahko ledvični kamni, ki nastanejo med protinom, postanejo glavni vzrok odpovedi ledvic in na koncu lahko povzročijo smrt.
Bol za protin
Razumeti začetek protina z nenadnimi bolečinami v sklepu. Spremlja jih huda rdečina, oteklina in toplota. "Burn" ne more samo udariti na mesto, temveč tudi površino telesa v neposredni bližini. Hkrati se lahko telesna temperatura dvigne na 39-40 stopinj. Simptomi se v večini primerov razvijejo v eni uri. Najpogosteje to vpliva na velik prst. Običajni bolečine, kot je aspirin, ne bodo pomagale.
Bolečina se praviloma začne ponoči in postane skoraj neznosna. Ob dnevu se pogosto izboljšuje, bolecina se umakne, vendar ne mislim, da je vse minilo. Takšni akutni simptomi lahko bolnika zaplinejo približno en teden.
Protin v moških na nogah
Protin je kronična bolezen. Zdravilo je popolnoma nemogoče. Ta bolezen se pogosto manifestira na stopalih. Po začetku bolezni se lahko simptomi ponovijo po šestih mesecih ali na leto. Bolezen lahko vstopi v mirujoče stanje, vendar se bo brez dvoma počutila. Z vsakim napadom se bo čas med njima zmanjšal. Protin se bo vedno bolj poglobil v osebo.
Poškodovane kraje na stopalih so pogosto uničene več, bolezen lahko prizadene sosednje sklepe. Ob dolgotrajni bolezni na prizadetih območjih se pod kožo lahko pojavijo značilni hillocks, ki se imenujejo "protinasta vozla" ali "tofusi".
To se zgodi zaradi dejstva, da se telo začne zaznavati velike vloge v soli v sklepih o nogah, kot tujka, imunski sistem začne neizogibno odzvati - bele krvne celice se kopičijo in nato začne hudo vnetje. Včasih je tofusov vstal, iz njih pa izstopa belkast prah - kristali sečne kisline.
Pogosto se protin v starosti razvija. Pri moških se pojavlja veliko pogosteje in v zgodnejši starosti. Moško prebivalstvo je do te bolezni do 40 let. Treba je opozoriti, da ženske začnejo trpeti zaradi protina do 55, predvsem po menopavzi, ko se v telesu močno zmanjša količina estrogenih, ženskih hormonov. Otroci in mladi fantje praktično niso nagnjeni k protinu. Redke so izjeme pri dednih poslabšanjih metabolizma sečne kisline.
Vloga sečne kisline pri razvoju protina
Ta bolezen močno krši metabolizem. Purine vstopajo v človeško telo s hrano, vendar jih tudi proizvaja. Nato so purini razdeljeni v sečno kislino, ki jo izločajo ledvice. Pri ljudeh, ki imajo protin, je vsebnost te sečne kisline veliko večja od običajne. Presežna sečna kislina se odloži v tkiva, kjer ni krvi. Tam so kristali lažje pridobiti oporo.
Najbolj prizadeti so sklepi, hrustanec in kite. Kot rezultat te bolezni ne trpijo samo ta mesta, temveč tudi ledvice. Najpogosteje pri protinu razvije urolitiazo, z manjšim odstotkom verjetnosti, da bolnik trpi zaradi ledvične kolike.
To se lahko zgodi iz dveh razlogov: če se sečna kislina proizvaja preveč in ledvice se ne spopadajo z izhodno količino, zato jo je treba nanesti v človeško telo. Drugi razlog pa je, da je količina sečne kisline normalna, vendar ga ledvice ne morejo odstraniti.
Vendar pa povišana vsebnost sečne kisline v telesu ni edini vzrok protina. Tu je odločilno vlogo več drugih dejavnikov: prekomerna prehrana, maščobna hrana, prekomerna teža, sedentaren življenjski slog in dedna nagnjenost.
Kaj naj storim, če imam akutni napad protina?
Tudi s priporočili akutni napad ne bo takojšen. Vendar bo to znatno zmanjšalo čas, v katerem bo bolnik mučil. Predvsem morate upoštevati strogo počitek v postelji. Boleče okončine se najbolje držijo v povišanem položaju, na primer, da pod njimi položijo vzglavnik.
V primeru nevzdržne bolečine lahko uporabimo led. Potem je zaželeno, da se obloga na bolečem mestu z Vishnevsky mazilom ali dimeksidom. Pri vnosu hrane je bolje, da se omejite, lahko uporabite tekočo kašo in rastlinsko juho. Pijača vredno toliko alkalijske pijače, na primer iz ovsa brozge, žele, mleko, mineralna voda ali navadna voda, vendar z dodatkom limoninega soka (limoninega soka raztaplja usedline sečne kisline s revmatizem in protinu). Piti morate najmanj 3 litre na dan (brez bolezni ledvic).
Morebitni zdravilni učinkovini ne bodo pomagali. Lahko jemljete sodobna protivnetna zdravila brez steroidov. Če ste vzeli kakršnekoli preventivne ukrepe, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik, je treba postopek nadaljevati.
Preprečevanje poslabšanja protina
Najpogostejši protin se pojavi na tistih mestih, kjer je poškodovan sklep. Zato jih je treba zdraviti previdno. Ne nosite ozkih in neudobnih čevljev, saj lahko močno poškoduje velik prst, ki tako "ljubi" protin. Predvsem za preprečevanje nastanka protinastičnih napadov se uporabljajo prehrana in uravnotežena prehrana.
Način življenja bo moral biti popolnoma spremenjen, tako da bo zdrava. Ponovno razmislite o prednostih okusa. Priporočena dieta številka 6, ki pomaga zmanjšati sečno kislino in urate v telesu. Strogo omejeni in celo popolnoma izključeni izdelki, ki vsebujejo purinske baze - glavni vir urata. Ampak slabe purine, in zato dovoljeno mleko, sir, jajca, zelenjava, sadje in žita vas ne bodo pustili lačni. Bolnikova prehrana mora vsebovati vso zrno, jajca, zelenjavo, sadje, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.
V hrani je treba omejiti vnos mesa, rib, kaviarja, gob, stročnic. Poleg tega morate omejiti porabo: prekajeno meso, marinado, sardone, cvetačo, beluše, kislino, čokolado. Takšna prehrana bo povzročila normalizacijo telesne mase in znatno zmanjšala obremenitev sklepov med poslabšanjem protina.
Podrobne informacije o tem, kaj lahko jeste in kaj ne morete, kot tudi druge funkcije, ki jih lahko najdete tukaj
Alkohol in kajenje zavirajo izločanje sečne kisline iz telesa. Zato so njegovi kristali v sklepih bolj odlagani. Za preprečevanje je treba alkohol popolnoma izključiti, zlasti pivo, in tudi prenehati s kajenjem. Ni priporočljivo piti čaj, kavo, kakav. Poleg diete je vredno delati najmanj enkrat na teden dan posta z uporabo mono izdelka.
Najprej so prizadeti majhni sklepi. Zato je treba posebno pozornost nameniti razvoju njihove mobilnosti. Pozornost je treba osredotočiti na tista mesta, kjer so napadi bolečine. Dnevno je treba narediti gimnastiko za sklepe. Sprva bo to neobičajno, ker je zaradi depozitov težje premikanje sklepov. Priporočljivo je, da se pogosteje počutite na zraku in se sprehodite.
Mineralna voda za protin
Mineralna voda odlično prispeva k odstranjevanju nepotrebnih purin iz telesa. Prednostna alkalna in organska snov. Pripisujejo jih predvsem Narzanu, Essentuki in Borjomi. Ne pozabite, da je treba vsako tekočino porabiti najmanj 2,5 litra na dan.
Zdravljenje protina
Diagnoza "protina" pomeni, da mora oseba znatno spremeniti svoj življenjski slog in nenehno jemati zdravila, ker je na žalost nemogoče doseči popolno zdravilo za to bolezen. Vendar pa pravočasno zdravljenje začne vam omogoča, da se protin pod nadzorom, zmanjšate boleče napade na minimum in zaščitite pred resnimi zapleti.
Glavno načelo zdravljenja protina je nadzorovati raven sečne kisline v telesu. Za zdravljenje se obrnite na zdravnika-revmatologa. Njegovi recepti bodo namenjeni zmanjšanju količine sečne kisline in njeni hitri odstranitvi iz telesa. Samo usposobljeni specialist lahko predpisuje zdravila, ki z morebitnimi sočasnimi boleznimi ne povzročajo največje škode za zdravje.
Najpogosteje zdravniki predpišejo za nesteroidna protivnetna zdravila za 1-2 tedna, kot so metinol, diklofenak, butadion, indometacin, naproksen. Za hitro zmanjšanje koncentracije sečne kisline v telesu je mogoče predpisati alopurinol, orotično kislino, tiopurinol, hepatokatalkil, milurit. Da bi preprečili akutne znake protina, zdravniki priporočajo jemanje kolhicina.
Terapija z zdravili za protino je namenjena reševanju dveh glavnih problemov:
Zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu pacienta;
Kupirovanie akutno vnetje in bolečina.
Bolj pacient opravi pregled, razmisli o svojih navadah in nadaljuje z zdravljenjem, večja je verjetnost doseganja stabilnega remisija. Brez ustrezne terapije se protin hitro napreduje, zlasti pri pacientih zrele in napredne starosti, zato nikakor ni nemogoče razumeti načela "ujeti-pustiti".
Zdravljenje z zdravili za zmanjšanje ravni sečne kisline
Ker je vzrok vzroka protina natančno presežek sečne kisline, rešitev tega problema v 90% primerov vodi do prenehanja napadov bolečih bolečin in vam omogoča, da v prihodnosti računate na prijetno življenje.
Za zmanjšanje ravni sečne kisline v telesu se uporabljajo naslednja zdravila:
Allopurinol je sintetični analog hipoksantina. Ta snov zavira aktivnost encima ksantin oksidaza, odgovornost za transformacijo človeškega hipoksantinom in ksantin in nato ksantin za sečno kislino. Tako Alopurinol zmanjša koncentracijo sečne kisline in njenih soli, v vseh okoljih telesa, vključno krvi, plazme, limfa in urinu in tudi prispeva k postopni razpadu že nakopičenih uratnih depozitov v ledvicah, sklepov in mehkih tkiv. Vendar pa to zdravilo ima nekaj resnih stranskih učinkov in močno poveča izločanje ksantin in hipoksantinom v urinu, zato alopurinol je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvaro ledvic. Kljub temu pa je za večino bolnikov, ki imajo protin, ta dan ostaja priprava prvega reda. Cena: 80-100 rubljev na pakiranje 30-50 tablet;
Febuksostata (Ulorik, Adenurik) - selektivna (selektivno) inhibitor ksantin oksidaze, ki v nasprotju Allopurinol ne vpliva na druge encime purina in piramidinovye človeško telo, poleg tega pa ni prikazan v ledvicah in jetrih. Febuksostat je relativno novo zdravilo za zdravljenje protina, ki se ne proizvajajo v Rusiji in v zahodni Evropi in ZDA, se je v številnih kliničnih preskušanj, ki je pokazal odlične rezultate. Febuxostat tri mesece popolnoma raztopi skupek kristalov soli sečne kisline v prste na rokah in komolcih in učinkovito preprečuje njihovo ponovno izobraževanje. Uporabljajo ga lahko bolniki s sočasno ledvično patologijo. Stroški zdravila niso poceni - v povprečju 4500 do 7000 tisoč rubljev, odvisno od države izvora;
Peglotiza (Pegloticaza, Krystexxa) je infuzijska raztopina encimov, ki hitro raztopijo uratne kristale (depozite soli sečne kisline). Uporablja se intravensko dvakrat na mesec, da se stabilizira stanje bolnikov s hudim protinom, ki jim tradicionalna zdravila ne pomagajo. Med postopkom je možen anafilaktični šok. To je zelo drago zdravilo, ki se proizvaja izključno v tujini in se prodaja po naročilu;
Probenecid (Santuril, Benemid) je zdravilo, ki preprečuje ponovno absorpcijo sečne kisline v ledvičnih tubusih in krepi izločanje v urinu. Zdravilo Probenecid se je prvotno uporabljalo v kompleksni antibakterijski terapiji, da bi zmanjšali škodo na ledvicah z antibiotiki. Ampak potem se je začelo predpisovati kronični protin in hiperurikemija (povečana sečna kislina v krvi). Pomembno je razumeti, da zdravilo Probenecid izboljša izločanje sečne kisline in ne zavira njegove sinteze. Zato je priporočljivo zdravljenje protina s to zdravilno učinkovino le v fazi remisije. Če predpišete zdravilo Probenecid pacientu z akutnim vnetnim procesom, bo to vodilo k aktivnemu raztapljanju že zbranih uratov, zvišanju ravni sečne kisline v plazmi in posledično napadom bolečih bolečin. Da bi se izognili tovrstnemu tveganju, prvim mesecem zdravljenja z protubiridnim protinom spremljata dodatna hormonska in protivnetna terapija. Zdravilo stane od 3500 do 7500 rubljev.
Zdravljenje protina z dekongestivi in anestetiki
Simptomatsko zdravljenje protina je zaustavitev napadov, odstranjevanje otekline in bolečine, in se izvaja s pomočjo naslednjih zdravil:
Kolhicin (kolhikum, Kolhimin) - alkaloid ekstrahirajo iz strupenih rastlin melanthiaceae družine. Najpogostejši vir kolhicina je jesenski jesen. Kolhicin zavira tvorbo levkotriena celično delitev ustavi granulociti, preprečuje premikanje levkocitov na mesto vnetja in preprečuje urat (soli sečne kisline) kristalizira v tkivih. To zdravilo deluje kot sili vozilo, je priporočljivo, da prejmejo v prvih dvanajstih urah po začetku akutnega napada protina. Nato je treba takoj napolniti dve tableti kolhicina, eno uro pozneje - drugo, nato eno tableto trikrat na dan teden dni. Zdravilo pogosto povzroča neželene učinke na prebavilih - slabost, bruhanje, driska. Povprečna cena kolhicina v lekarnah je od 1.000 do 2.000 rubljev;
Glukokortikoidi (kortizon, hidrokortizon, prednizolon, prednizolon) - sintetični analogi človeškega kortikosteroida, tj, hormonov, ki jih proizvaja nadledvične skorje. Zdravila iz te skupine naravnih pretrg verižne reakcije na motnje alergene, kemikalije, bakterije, virusi in drugimi tujimi elementi. Glukokortikoidi hitro obrodile vnetje, ampak zavirajo imunski sistem, tako da hormonsko zdravljenje protina je priporočljivo le, če pričakovana korist odtehta možno tveganje. Stroški sintetičnih steroidnih hormonov se giblje od 30 rubljev (najstarejši drog - prednizolon) do 1500 rubljev (kortizon);
Nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, analgin, diklofenak, ibuprofen) - nesteroidna protivnetna zdravila, so tako imenovani da se razlikujejo od hormonov. Vendar pa je delovanje drog v tej skupini nekoliko podobno kot pri glukokortikoidih. NSAID so vsesplošne inhibitorji ciklooksigenaze - encim, odgovoren za sintezo prostaglandinov in tromboksana. Tako ta zdravila zavirajo tudi vnetje, ki pa, za razliko od sintetičnih kortikosteroidi, to storite počasi, in ne imunosupresivov. Za simptomatsko zdravljenje protina najpogosteje uporabljajo diklofenak in ibuprofen, povprečni stroški - 10-30 rubljev, je cena priljubljenih generičnega (zdravila z enako učinkovino) lahko Nurofen doseže 150ti rubljev.
Kako preprečiti napade protina?
Če želite zmanjšati tveganje za nove napade protov na minimum, upoštevajte nekaj preprostih pravil:
Če je mogoče, ne izpostavljajte sklepa nobeni obremenitvi, ga redno pritrdite v dvignjenem položaju in uporabite led za 15-30 minut 2-3 krat na dan, dokler se bolečina ne izsuši;
Ne zlorabljajte aspirina, kar lahko povzroči skok v ravni sečne kisline v krvi in poslabša simptome protina;
Redno merite raven sečne kisline - ne sme presegati 60 mg / l;
Vsak dan posvečate več kot pol ure telesni vzgoji: sprehod, vožnja s kolesom, jog, ples, plavanje. Zjutraj opravljate vaje. Ne glede na starost in telesno težo bi morali bolniki z protino dati vsakodnevno telesno vadbo - šport deluje bolj protino bolj učinkovito kot katerokoli zdravilo;
Pijte najmanj dva litra čiste vode na dan. Tako, da lahko ledvice izločijo sečno kislino iz telesa, najprej potrebujejo čisto vodo. Brez dovolj vode se tudi zdrava ledvica ne more spopadati s čiščenjem telesa;
Predajte krvni test, da določite raven najpomembnejših mineralov in vitaminov in, če je potrebno, dopolnite prehrano z dobrim vitaminskim in mineralnim kompleksom. Še posebej pomembno je, da se bolniki z protino zagotovi vitamin C;
Ne pijte gaziranih pijač z natrijevim benzoatom in sokovi v prahu s fruktozo, popolnoma zavrzite alkohol;
Preoblikujte svojo prehrano v korist zelenjave, sadja in žitaric, ne jedo več kot 120 gramov živalskih beljakovin na dan, izogibajte drobovja in maščobnih klobas.
Na temo: Iz bolečine protina lahko vidite tudi ljudska pravna sredstva
Zadnji podatki o zdravljenju protina
Po najnovejših podatkih je debelost najverjetneje povzročila protin, ki ga povzroča prekomerna poraba maščobnih žival živalskega izvora. V nevarnosti so ljubitelji klobas, wursts, slanine in hamburgerjev. To je presežek beljakovin, ki vodijo do presežka sečne kisline, dodatna teža pa povzroči povečano obremenitev sklepov in s tem pospešuje razvoj vnetnega procesa.
Ameriški znanstveniki so ugotovili tudi neposredno povezavo med pomanjkanjem kalcija in askorbinske kisline ter razvojem protina. S starostjo te pomembne snovi za telo začenjajo zamuditi tudi tisti ljudje, ki vodijo zdrav način življenja in se ne pritožujejo nad prekomerno telesno težo. Zato je po štiridesetih letih potrebno pregledati in jemati multivitamine, ki jih predpisuje zdravnik.
V zadnjem času smo razvili novo zdravilo, ki zavira sintezo sečne kisline - benzobromaron. Zdaj obstajajo aktivna klinična preskušanja tega zdravila, v nekaterih zahodnih državah pa je bila že dovoljena in dano na tok. Toda preden novost temelji na domačem farmacevtskem trgu, je verjetno, da bo veliko časa minilo.
Znano je tudi o eksperimentalnem razvoju novih nehormonskih protivnetnih zdravil, ki neposredno vplivajo na beljakovinski interlevkin, kar povzroča protin vnetje sklepov in tkiv. Toda natančen čas videza teh zdravil v prosti prodaji je težko poklicati.
Allopurinol: prednosti in slabosti
Najbolj priljubljeno zdravilo za zdravljenje protina, Allopurinol, vedno bolj ostro kritizirajo sodobni zdravniki, saj veliko število neželenih učinkov in zaplete v svoji redni uporabi postavlja pod vprašaj koristnost takega zdravljenja. Po statističnih podatkih povprečno dvesto in šestdeset bolnikov z protinom Allopurinol povzroči nenadno smrt zaradi renalne komore ali srčnega zastoja.
Kljub temu največja mednarodna študija Allopurinola, katere rezultati so nedavno objavljeni v znanstvenem časopisu Annals of eumatic diseases, dokazuje visoko učinkovitost zdravila, poleg tega - sposobnost preprečiti nastanek smrti. Ta študija zagotovo ne oporeka prisotnosti neželenih učinkov in visokega tveganja za ledvice ter ne negira potrebe po novem razvoju. Vendar moramo priznati, da je Allopurinol še vedno prva linija zdravljenja protina, vsaj zaradi dobrega znanja, zanesljivosti in dostopne cene.
Znanstveniki so ugotovili usodo 5.927 bolnikov, ki so redno jemali Allopurinol in enako število bolnikov, zdravljenih z protinom, z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo ravni sečne kisline. Izkazalo se je, da je bila smrtnost v prvi kontrolni skupini 19% nižja kot v drugem, in taki rezultati ostajajo v celotni življenjski dobi bolnikov. To pomeni, da je alopurinol še vedno najučinkovitejša in varna zdravila, tako za zdravljenje akutnega, prvega diagnosticiranega protina kot za vzdrževanje normalnega zdravja pri starejših bolnikih s kroničnimi boleznimi.
Avtor članka: doktor medicinskih ved Volkov Dmitrij Sergeevič, kirurg