Celotna značilnost artritisa: vrste, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Arthritis je splošno ime za skupino bolezni s sklepanjem vnetne narave drugačnega izvora. Vnetje enega ali istočasno je lahko več sklepov neodvisna bolezen in manifestacija sistemske patologije telesa.

Kaj je artritis na dostopen način? Z enostavnimi izrazi je vnetje hrustanca, sinovialne membrane, kapsule, skupne tekočine in drugih sestavnih delov.

Obstaja več kot 10 vrst artritisa (več o njih - kasneje v članku). Mehanizem razvoja različnih vrst bolezni je skoraj enak, z izjemo nekaterih odtenkov.

Patologija negativno vpliva na kakovost življenja bolnika, njegove glavne simptome: sindrom bolečine, oteklina in pordelost prizadetega območja, lokalna zvišana telesna temperatura, omejevanje gibanja, deformacija sklepov. Osebi postane težko opravljati vsakodnevne naloge, v primeru hude bolezni pa celo elementarne gibe. Kronični dolgotrajni artritis pogosto povzroči delno ali popolno imobilizacijo z zasnovo invalidske skupine.

Vsaka vrsta artritisa se lahko zdravi (Nekatere vrste so obravnavane bolje in lažje, nekateri - še huje), še posebej v sedanjem času (članek je napisan leta 2016), ko bodo razviti in uspešno uporabljajo številne medicinske postopke za učinkovito boriti ne le s simptomi bolezni, ampak tudi z njegov vzrok in učinek.

Zdravniki naslednjih treh specialitet lahko zdravijo artritis: revmatolog, arthrolog, ortopedski specialist za travme. Če vnetje sklepov razvil v ozadju tuberkuloze, sifilisa, bruceloze, ali druge okužbe, je poudarek na zdravljenje osnovne bolezni, ki se ukvarja, oziroma, TB zdravnik, dermatolog ali nalezljivih bolezni, spolne bolezni.

Spodaj bom podrobno opisal vrste, vzroke in simptome artritisa, povedal vam bom o sodobnih diagnostičnih metodah in načinih zdravljenja bolezni.

Vrste artritisa

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Simptomi artritisa, zdravljenja in ljudskih pravnih sredstev

Artritis je bolezen sklepov, ki jih spremlja njihovo vnetje, simptomi in zdravljenje pa so tako jasno opisani v medicinski literaturi. Ime bolezni izhaja iz besede "athron", ki v grščini pomeni "skupno".

Med artritisom se v sindromu notranjega sklepa pojavijo vnetne spremembe. Na tem mestu se razvija sinovitis, pogosto vnetni izliv - eksudat - se začne kopičiti.

Moderna medicina po artritisu pomeni celo skupino bolezni, združenih s skupnimi znaki in značilnostmi. Glavne klinične manifestacije bolezni so oteklina in bolečina. Podobni problemi kažejo na prizadetost tkiva hrustanca, kar spremljajo spremembe v skupni kapsuli. V tem primeru oseba v njih uživa bolečino in omejuje gibanje.

Kaj je to?

Simptomi različnih vrst artritisa so bolj ali manj podobni. Znaki artritisa so bolečine v vnetem območju, pordelost, zvišana telesna temperatura nad vnetjem sklepov, togost in težave pri gibanju. Morda boste morali soočiti z drugimi težavami, kot so utrujenost, izguba telesne mase, otekle bezgavke, zvišana telesna temperatura. V nekaterih primerih se lahko bolniki soočajo s težavami pri hoji in samopomoči.

Čeprav je bolezen pogosta pri odraslih, so v nekaterih primerih mladi tudi nagnjeni k artritisu. Samo v Združenih državah, artritis trpi več kot 42 milijonov ljudi, in eden od šest zaradi te bolezni je postal onemogočen. Treba je opozoriti, da je med vzroki invalidnosti v tej državi artritis na prvem mestu.

Za zmanjšanje vnetja in bolečine se uporabljajo različna protivnetna zdravila. Najbolje je kombinirati zdravljenje in kurativno gimnastiko pri zdravljenju. Zmanjšanje bolečine, otekline in vnetja lahko masažo terapijo. Po statističnih podatkih artritis skrajša življenje za približno 10 let, vendar redko postane neposreden vzrok smrti. Na žalost ni nobenih zdravil, ki bi lahko popolnoma pozdravili revmatoidni artritis.

Vzroki za artritis

Kako se razvije artritis in kaj je to? Bolezen se lahko pojavi zaradi različnih dejavnikov, vključno s skupno obrabo, kar se zgodi s časom.

Tudi patologijo spodbujajo skupne okužbe in travme, alergije in avtoimunski procesi s tvorbo protiteles, ki uničujejo lastna tkiva telesa - komponente sklepa. Pogosto se arthritis pojavi po okužbi zgornjih dihalnih poti - tonzilitisu, gripi, SARS-u itd.

Artritis in artroza - kakšna je razlika?

Imena teh skupnih bolezni so soglasne, vendar so simptomi, ki jih spremljajo, patološki proces in zdravljenje različni. Torej, kakšna je razlika, pojdimo:

1. Osteoartritis ali deformiranje osteoartritisa (DOA) je kronična degenerativna bolezen, ki teče valovito. Ena od glavnih značilnosti te bolezni je uničenje hrustančnega tkiva v sklepu.
2. Arthritis, nasprotno, je vnetna bolezen celega organizma; in vnetje sklepov v artritisu - le "vrh ledene gore", v katerem so skriti nekateri drugi procesi, ki se pojavljajo v telesu.

Osteoartritis in artritis sta značilna po naravi bolečine in neugodja med gibi, sočasnimi simptomi in starostjo bolnikov.

Razvrstitev

V sodobni medicini je običajno, da se bolezen razdeli na več vrst, pri čemer bodo simptomi in metode zdravljenja neposredno odvisni od vrste artritisa in vzrokov, ki so ga povzročili.

1. Revmatoidno - predstavlja več kot 45% bolezni, pri katerih je povzročiteljica stafilokokna okužba.
2. Gubica - on je tudi "protin". Dokaj pogosta oblika bolezni, povezana z usedanjem v telesu soli in sečne kisline.
3. Reaktivno - razvija se po prenesenih boleznih in spremlja huda bolečina.
4. Revmatično - vnetje sklepov, ki jih povzroča revmatizem. V tem primeru se dvigne temperatura, komolci, kolena in kolčni sklepi rdečih in rdečih.
5. Traumatično - prizadene največje sklepe, kar je največja obremenitev: ramo, komolec, koleno, gleženj.
6. Infekciozno - najpogosteje zaradi črevesnih okužb (tifusna vročica, salmoneloza, dentinarija).
7. Psoriatična je bolezen kroničnega sklepa, ki jo povzroča luskavica.
8. Klamidija - povzročena s klamidno okužbo po trpljenju ureritisa, pljučnice, prostatitisa in drugih vnetnih procesov.

Artritis lahko pogosto povzroči invalidnost. Če pride do prvih pojavov bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Simptomi artritisa

Artritis, katerega prvi simptomi se najpogosteje pojavljajo pri majhnih sklepih, npr. Prstih ali prstih. Mnogi strokovnjaki menijo, da je bila ta bolezen izvirno usmerjena k njim.

Simptomi artritisa lahko vključujejo rdečino, oteklino in spremembo v strukturi sklepa, kar lahko privede do poškodb, bolečine in izgube skupne funkcije.

Glavni znaki artritisa, ki morajo opozoriti odraslega:

• bolečine v sklepih;
• edem v skupni regiji;
• otekanje sklepov;
• togost in omejitev gibanja v skupni regiji;
• pordelost kože okoli sklepa;
• otrplost sklepov, še posebej zjutraj;
• povečanje lokalne temperature.

Oseba z artritisom hitro postane utrujena, s povečano bolečino, ko je bolnik fizično poudarjen, včasih pa sklepi »krči«. V rezultatih analize se poveča število levkocitov in ESR, opazimo pa tudi prisotnost c-reaktivnega proteina. Žal iste vrste simptomatologije za različne vzroke bolezni otežuje natančno in pravočasno diagnosticiranje.

Faze razvoja

V dinamiki patološkega procesa pri artritisu se razlikujejo štiri faze:

1. Klinično se bolezen ne pojavi, toda rentgenske slike sklepov imajo prve znake vnetja. Včasih je med vadbo rahla togost gibov in občasne bolečine.
2. Napredovanje vnetnega procesa vodi do tanjšanja tkiv skupnih struktur in erozije glave kosti. Obstajajo otekline na območju prizadetih sklepov; Pogosto je lokalno zvišanje temperature in pordelost kože, gibanja spremlja krča.
3. Postopno uničenje spojnih struktur povzroči precejšnjo deformacijo sklepov, omejeno gibljivost, stalno bolečino in delno izgubo sklepnih funkcij, ki jih delno kompenzira mišična napetost.
4. Patološke spremembe v skupnih tkivih so nepovratne; bolni sklep je popolnoma neokrnjen. Če to vpliva na kolena spoji tvorjeni kontrakture v kolčnih sklepih razvija ankilozo - fuzijo skupnih vodij kosti zaradi polnjenja skupnega kapsule ali kostnega nadomestitev s vlaknatega tkiva.

Kako se poslabšanje manifestira

Revmatoidni artritis ima dve fazi pretoka. Remisija je obdobje relativne blagostanja, ko simptomi bolezni postanejo manj izraziti ali popolnoma izginejo. Nasprotno, med poslabšanjem ni le znakov vnetja sklepov, temveč tudi splošnih reakcij.

Poslabšanje revmatoidnega artritisa se kaže v naslednjih simptomih:

1. Izguba apetita;
2. Povečanje temperature na 37-38,5 ° C
3. Izgovarana šibkost in apatija;
4. Huda bolečina v prizadetih sklepih. Postane konstantno in ni odvisno od časa dneva. NSAIDs najpogosteje nimajo učinka;
5. Možen pojav bolečine v prsnem košu, težave z dihanjem, občutek neugodja v očesnem območju, zmanjšan vid.

Pomembno je čim prej prepoznati poslabšanje artritisa, saj v tem obdobju trpijo vsi organi bolnika. Posebna obravnava je potrebna za lajšanje vseh simptomov in vrnitev bolezni v fazo remisije.

Diagnostika

Diagnoza artritisa je dokaj težka naloga. To je posledica dejstva, da so vzroki, ki povzročajo vnetje v sklepih, drugačen. Nekatere vrste artritisa so razširjene in zlahka diagnosticirane, obstajajo pa tudi tiste, v katerih lahko pravilno diagnozo opravi le izkušeni zdravnik po temeljitem pregledu bolnika.

Vzrok za razvoj artritisa je vsakršen nalezljiv proces (lokalni ali splošni), skupna travma, alergija, avtoimunske bolezni, presnovne motnje. Obstajajo tudi vnetne bolezni sklepov, je vzrokov za katere še vedno zdi dovolj jasno, da je primer takšne patologije "revmatoidni artritis" artritis izbrati zdravljenje zdravljenje je potrebno, da postavi diagnozo in ugotoviti, kateri dejavnik je pripeljalo do razvoja patološkega procesa.

Diagnozo artritisa sestavljajo naslednji podatki:

1. Temeljita zgodovina bolezni.
2. Razkrij povezavo z alergijami, nalezljivimi boleznimi, travmi.
3. Značilna klinična slika artritisa.
4. Postopek Laboratorijski pregled (pri preučevanju bolnik kaže znake vnetja, povečana raven sečne kisline, prisotnost protiteles s skupino A, hemolitični streptokoki in t. D.).
5. Instrumentalna diagnostika (radiografija, ultrazvok, računalniška ali magnetna resonanca).
6. Preiskave sinovialne tekočine.

V zadnjih letih, za bolj natančno diagnozo artritis artroskopija, ki se uporablja, ki omogoča, da temeljito pregleda v ponvici, sinovialno tekočino da ograjo za svojo kasnejšo analizo. Glavna metoda instrumentalne diagnoze artritisa je radiografija. Običajno se izvaja v dveh projekcijah, v skladu z indikacijami se lahko opravijo rentgenske slike in dodatne projekcije, ki omogočajo natančnejšo identifikacijo lokalnih sprememb, ki se pojavljajo v prizadetih sklepih.

Da bi preverili spremembe v sklepnih tkivih, ki so navadno slabo razlikuje po študiji rentgensko npr odseki epifizami, uporablja računalniško tomografijo ali magnetno resonanco. Glavna težava pri diagnozi artritis je, da nobena od metod laboratorija ali instrumentalne diagnozo bolezni ni jasno in natančno omogoča pravilno diagnozo. Za diagnozo artritis, ugotoviti njeno vzrok, in posledično, pravilna izbira zdravljenja je predpisana, mora bolnik izpolnite anketo. Vsi podatki, pridobljeni med raziskavo, morajo biti povezani s klinično sliko bolezni.

Posledice

Zapleti artritisa so zgodnji in pozni. Za zgodnje zaplete so flegmon, panartritis (akutni gnojni artritis). Pozni zapleti vključujejo osteomielitis, sepso, kontrakture in patološke dislokacije.

Zdravljenje artritisa

Čim prej začne zdravljenje z artritisom, bolj učinkovito bo. To je posledica dejstva, da v prvi in ​​drugi fazi razvoja bolezni ni značilna izrazita stopnja deformacije sklepov. Najprej je zdravljenje bolezni odvisno od narave in vzrokov, ki so ga povzročili. Na splošno je zdravljenje artritisa namenjeno zmanjšanju bolečine, odpravljanju vnetja in preprečevanju napredovanja bolezni.

In kako, kako zdraviti artritis in katere so najpomembnejše terapije? V glavnem uporabljajo takšne osnovne komponente:

1. Farmakološke metode zdravljenja: uporaba protivnetnih nesteroidnih mazil, krem ​​in gelov; intra-artikularna injekcija glukokortikosteroidov.
2. Vitaminoterapija, sprejem makro in mikroelementov, dietna terapija, sprejem aminokislin (metionin, arginin), potreben za izgradnjo novih tkiv.
3. zdravljenja, ki niso drog: izbor ortopedskih čevljev, zmanjšanje obremenitev na sklepe, kako se znebiti slabih navad, fizioterapija, masaža, hidroterapija, akupunkture in električnega impulza stimulacijo mišic.
4. Kirurške metode zdravljenja ali artroplastika se uporabljajo le pri najbolj zanemarjenih oblikah artritisa.
5. V primeru zapletenih oblik se lahko uporabi vnos izvornih celic.

Pri bolnikih z artritisom so bili razviti specializirani kompleksi terapevtske terapije, katerih namen je razvijanje prožnosti in moči. Dodatno jih dopolnjujejo aerobne vaje. Morda bodo nekateri bolniki ugotovili, da je takšna obremenitev prevelika za osebo z boleznimi sklepov. Vendar to ni povsem res. Najprej se morate začeti ukvarjati med remisiji, in drugič, kompleks je izbran individualno, ob upoštevanju stopnje poškodbe sklepov. Redni razredi dajejo neverjeten učinek.

Poleg tega se morajo držati posebne prehrane, o kateri bomo govorili ravno spodaj.

Fizioterapija

Naslednje metode so zelo učinkovite:

1. Galvanski tokovi;
2. Obsevanje s sklepom z ultravijoličnimi valovi;
3. Diathermy - učinek nizkega frekvenčnega toka na skupni regiji z namenom ogrevanja;
4. Elektrostimulacija Gerasimova je nov način fizioterapije, katerega princip je spodbuditi tkiva okoli sklepa z nizkofrekvenčnim tokom. Potek zdravljenja je 3-6 postopkov, njegov učinek pa traja več let. Po terapiji bolniki opazijo zmanjšanje resnosti bolečine, togosti in znakov vnetja (otekanje in pordelost sklepov).

Treba je opozoriti, da fizioterapija ne nadomešča zdravljenja, temveč jo samo dopolnjuje. V nasprotnem primeru bo revmatoidni artritis stalno napredoval in povzročil poškodbe in ukrivljenost sklepov.

Sodobni preparati

Zadnja generacija zdravil proti revmatoidnemu artritisu so zdravila, ki selektivno zmanjšujejo aktivnost vnetnih snovi v telesu: interleukini, faktor tumorske nekroze (TNF) in drugi. Dokazali so svojo učinkovitost ne samo med farmakološkimi testi, temveč tudi v resnični klinični praksi. Še en plus je redek pojav neželenih učinkov.

Glavni predstavnik te skupine zdravil:

• Infliximab (sopomenke - Remicade, Flammages);
• Etanercept (sinonim - Enbrel);
• Adalimumab.

Zakaj se ta zdravila ne uporabljajo široko? Bistvo je cena. Stroški 20 ml zdravila v povprečju znašajo 45.000-50000000 rubljev. Vsaka bolnišnica ali pacient ne more privoščiti tega.

Kako zdraviti artritis z ljudskimi pravnimi sredstvi

Poleg tradicionalnih metod lahko zdravljenje artritisa dopolnjuje tudi ljudska zdravila. V arzenalu ljudskih zdravilcev je veliko receptov. Vendar, ko začnete z zdravljenjem na domu, morate biti potrpežljivi.

1. Vzemite 1 žlico žlica. l. sol in raztopi v kozarcu kuhane vode. V majhnem kalupu zamrzujte v zamrzovalniku. Nastali led naj bo nameščen na prizadetem sklepu in ga hraniti do popolnega odmrzovanja. Brez perila, zavite zglob za 3-4 ure z volnenim šalom (robec).
2. Zdravljenje z mešanico sokov - mletite eno srednje pese, eno veliko jabolko in 2 korenja. Stisnite sok iz celuloze, dodajte tretjino čajne žličke ingverja v prahu, skrbno premešajte vse sestavine in pijte čez dan, 3 deleže te mešanice.
3. Dvajset gomoljev ciklamena je treba kuhati v 10 litrih vode. Za en postopek je dovolj od 1 do 2 litra decoction. Takšne terapevtske kopeli za roke in noge je treba izvajati vsak dan 30 minut, dokler stanje ne izboljša.
4. Vzemite si lovorjev list in pol polovice vstavite v ponev. Pour 300 ml vrele vode in zavrite 5 minut. Po ovijanju bolje in pustite, da se piva tri ure. Po 3 urah pred spanjem filtrirajte in pijte. In tako 3 dni zapored. V tednu je potrebno ponoviti tečaj.
5. Vzamemo cvetje črne elderberry - 1 del. Listi breza - 4 delov. Vrba iz vrbe - 5 delov. Uničene sestavine so mešane, 1 žlica zmesi vlijemo v kozarec vrele vode. Infuzija se zavije. Pol ure uro je izdelek pripravljen. Morate vzeti pol kozarec infuzije 4-krat na dan pred obroki.
6. Ta metoda je sestavljena iz polaganja gorčičnih ometov na vnetem mestu, da se segrejejo sklepi, s čimer se pacientu razbremeni bolečine.

Dieta za artritis

Pri odraslih, ki imajo različne oblike artritisa, priporočamo posebno prehrano, ki pomaga zmanjšati kislost.

Priporočljivo je, da v svojo prehrano vključite:

• sveža zelenjava in sadje;
• sveže stisnjeni sokovi;
• skuša, postrv, losos;
• olje treh jeter;
• mineralna voda;
• fermentirani mlečni izdelki.

Uravnotežena prehrana za artritis mora biti bogata s polinenasičenimi maščobnimi kislinami iz skupine Omega 3 in imeti protivnetni učinek.

Treba je odstraniti iz prehrane močan čaj, kava, zmanjšati porabo alkohola. Ne smejo jesti mesa, gob in ribjih brokoli; vse vrste prekajenih izdelkov; soljene in ocvrte ribe; kaviar; vse sorte stročnic. Ljubitelji kolačev, čipsov in džemov bodo morali izbirati med svojim zdravjem in prehranskimi preferencami.

Glavna stvar, ki jo je treba zapomniti: prehrana za artrozo in artritis mora biti uravnotežena, nizko kalorična in vsebuje tudi vitamine in minerale.

Preprečevanje

Za zapleteno preprečevanje artritisa je potrebno upoštevati takšna pravila:

1. Sledite težo, saj prekomerna teža povečuje obrabo sklepov;
2. Ne kadite in ne pijte alkohola - negativno vpliva tudi na sklepe;
3. Ohranite pravilno držo, ki zmanjša breme na sklepih;
4. Pravilno dvignite uteži, ne da bi upognili hrbtenico v levo in desno, da bi se izognili poškodbam in nepotrebnim obremenitvam na sklepih in mišicah;
5. Redno se ukvarjate s fizičnimi vajami, saj dobro razvit "mišični steznik" zmanjša breme na sklepih;
6. Zmanjšati vnos sladkorja in drugih lahko prebavljivih ogljikovih hidratov gaziranih pijač;
7. Ali odmori v delu, povezani s podaljšanim sedenjem / stojijo. V prelomih naredite lahke vaje;
8. Pravilno organizirati delovno mesto, tako da je udobno sedeti, se vam ni bilo potrebno nagniti naprej, vrniti glavo nazaj, obremeniti hrbet in vrat.

Prav tako je treba jesti uravnoteženo, tudi v prehrani polinenasičenih maščobnih kislin (mastnih rib, ribjega olja), in kalcija (mlečni izdelki, ribe), prav tako izključuje živalske maščobe (vir "slab" holesterol), jesti več zelenjave in sadja. Omega-3-nenasičene maščobne kisline olajšajo simptome artritisa (zlasti zaradi sinteze protivnetnih molekul - se razreši). Študija o 2112 bolnikih s potrjenimi rentgenskimi žarki osteoartritisa kolena je pokazala, da večji vnos magnezija ustreza znatnemu zmanjšanju tveganja za osteoartritis (P = 0,03)

Napoved

V zgodnjih fazah akutnega infekcioznega artritisa se dobro zdravi do popolne obnove funkcije sklepa.

Če je razvoj vnetnega procesa povezan z endogenim dejavnikom, je ozdravitev težje doseči, vendar je mogoče upočasniti stopnjo napredovanja bolezni, preprečiti zaplete in preprečiti invalidnost.

Artritis in artroza (bolezen sklepov)

Artritis in artroza sta v resnici zelo podobni pri skupni patologiji, ki jo spremlja bolečina in omejevanje gibanja, vendar je osnova artritisa vnetje in artroza je uničenje sklepa. To niso diagnoze, je posledica neke bolezni. Diagnoza se opravi ob upoštevanju vzroka tega skupnega stanja, na primer reaktivnega artritisa (vnetja sklepa kot odziva na okužbo v drugem organu) ali osteoartritisa.

Bolezni sklepov so razdeljeni v vnetno - to je artritis, ne-vnetno - to je artroza in bolečina v sklepih zaradi tumorjev in drugih motenj - artralgija.

Artritis

Artritis običajno imenujemo kakršno koli vnetje sklepov (ime "artritis" prihaja iz grške besede arthron, kar pomeni "skupno", konec IT v medicini pomeni vnetje). Arthritis ima travmatičen, infekcijski in distrofični izvor.

Poraz enega (artritisa) ali več sklepov (poliartritis) je simptom drugih bolezni. Artritis se pogosto pojavi pri ponavljajočih se poškodbah po lahkih površinah, pri odprti ali zaprtih poškodbah sklepov. Artritis se lahko razvije s pogostimi fizikalnimi preobremenjenostmi in hipotermijo. Različne okužbe (npr. Črevesne ali urinske) lahko povzročijo tudi artritis, imenovano reaktivno. Obstaja tudi revmatoidni artritis, v katerem je progresivno vnetje več sklepov (najpogosteje majhnih), medtem ko so okončine simetrično prizadete. Pogosto to vpliva na starejše ljudi. Vzrok za artritis je lahko tudi metabolna motnja.

V različnih oblikah artritisa lahko zaznamo različne kombinacije simptomov. Običajno artritis povzroča otekanje prizadetih sklepov in bolečine v njih. Na začetnih stopnjah bolezni se bolečina lahko pojavi med gibanjem in telesnim naporom ter v določenih časih dneva (npr. Ponoči ali v obliki zjutrajne togosti). Če artritis preide v kronično obliko, lahko bolečina postane trajna. Poleg tega vnetni sklep običajno postane rdeč, nabrekne in celo deformira, njegovo delo je moteno, v hudih primerih artritisa - za dokončanje nepremičnosti.

Vzroki za artritis

Vzroki za artritis: bakterijska, virusna ali glivična okužba, travma, alergija, presnovne motnje, bolezni živčnega sistema, pomanjkanje vitaminov. Običajno okužba v sklepih poteka prek cirkulacijskega sistema iz drugega dela telesa, to se lahko pojavi s travmo, operacijo ali splošnim zmanjšanjem imunosti.

Vrste artritisa

Za artritis so:

Vsi so povezani z vnetjem sinovialne membrane - tankim filmom vezivnega tkiva, ki obloga iz notranjosti.

K degenerativnemu artritisu so travmatični artritis, povezana s poškodbo sklepnega hrustanca, ki pokriva konce kosti na mestu njihove artikulacije.

Simptomi artritisa

Za artritis je značilna bolečina v sklepu, še posebej pri premikanju, pogosto obstajajo omejitve njegove mobilnosti, otekline, spremembe v obliki, včasih se pojavi koža preko sklepnih rdečih in zvišuje zvišana telesna temperatura.

simptomi infekcijske artritis so pordelost, otekanje sklepov, občutek bolečine pri pritisku, lahko skupno vroče na dotik, imajo pogosto skupne simptome okužbe - povišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah.

Obstajajo artritisi enega sklepa (monoartritisa) in mnogih (poliartritis).

Artritis se lahko nenadoma zažene in spremlja huda bolečina v sklepih (akutni artritis) ali se razvije postopoma (kronični artritis). Nekateri ljudje doživljajo akutno bolečino ali dolgočasno bolečino. Ta bolečina je primerljiva z zobobolom. Gibanje tega sklepa je navadno moteno, opazimo togost.

Zdravljenje artritisa

Zdravljenje artritisa je odvisno od oblike bolezni. Najprej je treba odpraviti njegov glavni vzrok (okužba, prekomerna telesna aktivnost, podhranjenost, zloraba alkohola).

Zdravljenje artritisa vključuje predvsem uporabo antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se pogosto uporabljajo intra-articularly. Izvajamo zdravljenje artritisa, specialisti pa posvečajo veliko pozornosti fizioterapevtskim postopkom in medicinski gimnastiki, potrebni za vzdrževanje skupne mobilnosti in ohranjanje mišične mase.

Več podrobnosti o vzrokih, simptomih in zdravljenju artritisa v izdelku artritis - vnetje sklepov >>

Osteoartritis

Kakšna je razlika med artrozo in artritisom?

Osteoartritis - bolezni kroničnega sklepa izmenjalnega znaka, ki ga spremljajo spremembe v sklepnih površinah kosti. Pravilnejše ime za artrozo je osteoartritis.

Glavni simptomi artroze: hude bolečine v sklepu, zmanjšana gibljivost sklepov. V primeru zanemarjanja artroze se pojavi imobiliziranost sklepov.

Glavna razlika med artrozo in artritisom: z artrozo glavna destruktivna aktivnost ne izvaja vnetna, ampak degenerativni procesi v sklepnem hrustancu, hrustanec uniči.

Artroza ni vnetna bolezen in zato nima nič opraviti z artritisom ali kroničnim poliartritisom, pri katerem vnetje sklepov temelji na reaktivni patološki spremembi skupnega tekočine. Enako velja za akutni artritis - vnetje sklepov, ki jih povzročajo različni patogeni okužbe.

Tipični simptomi osteoartritisa - bolečina z naporom, remitentno sam, omejena gibljivost ter krč v sklepih, mišična napetost v spoju lahko periodično videz otekanja, postopno deformacije spoja. Toda ob istem času, za razliko od artritisa, ne rdečina spoja, ni vroča na dotik.

Za razliko od artritisa je artroza skupna bolezen, ki jo spremlja predvsem uničenje hrustanca, vnetje pa se zgodi kasneje in morda ni trajno.

V začetnih fazah artritisa se kaže v obliki neugodja in škrtanje v fleksije v sklepih. Ko artritis začne napredovati, da je bolečina v gibanju, fizičnim naporom, povečuje proti koncu dneva (ponoči običajno pojenja, in oseba, ki trpijo zaradi osteoartritisa, je dolgo časa ni, da bodite pozorni na bolezni). V kasnejših fazah osteoartritis je popolnoma razpadla gibljivost in bolečina boli več in bolj človeški.

Osteoartritis je zelo nevaren, in če so se degenerativne spremembe tkiva preveč daleč, zdravnik ne bo mogel obnoviti sklepa. Ponavadi lahko upočasnete napredovanje bolezni, odstranite vnetje (z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil) in zmanjšate bolečino. Da bi preprečili artrozo, bi moral bolnik poskušati zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa in se znebiti prekomerne telesne teže, kar je olajšalo fizikalna terapija in fizioterapija. Osteoartritis v hudi obliki lahko zahteva kirurški poseg.

Vzroki za artrozo

Osteoartritis povzroča patološke spremembe sklepnega tkiva, in vzrok bolezni še ni povsem jasen. Osteoartritis razvija pod vplivom različnih genetskega (osteoartritis pogosto prizadene ženske in ljudi s prirojenimi boleznimi kosti in sklepov) in pridobljeno (starost, prekomerne telesne teže, operacije na sklepih) dejavnikov. Osteoartritis se lahko pojavi kot posledica prevelikih bremen na sklepih ali njihovih poškodb. Sprejme se razlikovanje med primarno in sekundarno artrozo. Primarni osteoartritis - posledica kršitve procesov regeneracije hrustančnih celic, ki so lahko posledica slabe prekrvavitve in prehrano skupnih tkiva. Šteje se, sekundarna artroza razvije v prizadetem sklepu, vendar je jasno razlikovati med tema dvema oblikama je težko.

Osteoartritis lahko povzroči zastrupitev, infekcijske bolezni (npr tifus, sifilis, itd) Prav tako lahko artroza pojavi, ko poškodbe sklepov (loma sklepne konci kosti, poškodovane sklepnega hrustanca), z znatno funkcionalno skupno preobremenitve (na primer, baletniki, nakladalni in drugi). Posebno pomembni so poklicni obremenitvi (na primer artroza pri delavcih v vročih trgovinah).

Klasifikacija artroze

Primarna artroza - je približno 40-50% vseh primerov artroze. V tem primeru se bolezen pojavi na predhodno zdravem sklepu in njen vzrok ni poškodba sklepov, temveč na primer težko fizično delo.

Sekundarna artroza - je približno 50-60% primerov. V tem primeru je bil sklep, ki je bil predmet artroze, deformiran tudi pred boleznijo, na primer zaradi travme.

Na artrozo vpliva 10 do 15% svetovnega prebivalstva. S starostjo se tveganje za artrozo znatno poveča. Pogosto se pojavijo simptomi artroze že v 30-40 letih. 27% ljudi, starejših od 50 let, trpi zaradi artroze. In po 60 letih, skoraj vsi trpijo zaradi te bolezni. Pogostost pojavljanja artroze je enaka pri moških in ženskah. Izjema je artroza medfalangealnih sklepov - ta vrsta artroze se najpogosteje pojavlja pri ženskah.

Najpogosteje je artroza uničujoča sprememba v hrustančnem in kostnem tkivu, ki se s staranjem pojavlja zaradi naravnega staranja. Eloquence in statistika so zgovorni. V 60-70 letih starosti se arthroza diagnozi pri 60-70% ljudi. Besedi "artroza" in artritis sta podobna le fonetično, vendar so lahko razlogi drugačni in tudi zdravljenje.

Pri razlikovanju med artrozo in artritisom je pomembno prepoznati različne smeri, v katerih poteka destruktivni in deformacijski proces. Če imate artrozo, je metabolizem v sklepu prekinjen, elastičnost izgubljena, hrustanec je redčen in vsako gibanje povzroča bolečino. Če imate artritis, so mikrobi ali celo vaš imunski sistem sprejeli roke, vaše telo deluje proti tkivu, kar povzroči vnetje, bolečine in spremembe, ki se deformirajo. Pomembno je razumeti to, ker določa zdravljenje. Medtem ko artritis zavirajo okužbe ali avtoimunski procesi, je mehanska obnova sklepa glavni cilj zdravljenja bolnikov z artrozo.

Prvi udarec prevzame kolenske sklepe, sklepe komolcev, roke. Tako je najpogostejša artroza kolenskega sklepa. Sčasoma pride do deformacije artroze, sklepi se začnejo deformirati, zaradi ukrivljenosti lahko prizadeta območja sprejmejo bizarne konture. Obstajajo zlasti izrazi, kot so "swan vrat", "gumb zanke". Če je oseba deformirala artrozo in so ji prsti poškodovani, potem lahko navzven postanejo krajši.

Deformacija artroze je bolezen našega časa in nas je pripeljala do sedentarnega načina življenja. Narava je bila namenjena drugačnemu življenju, toda z avtomatizacijo postopkov je oseba "zaslužila" veliko ran, ki jih ljudje plačujejo za vse prejete koristi. Deformacija artroze, praviloma vpliva na sklepe. Pojasnjen je osteoartritis kolenskega sklepa, ker je njegova značilnost za razliko od drugih sklepov pri velikih nosilcih, ki jih nosi. Narava ni posebej skrbela za krmljenje takih preobremenjenih mest. In ker ni lastnih posod v hrustanču kolenskega sklepa zaradi staranja ali pod vplivom okužb ali travm, lahko to povzroči atrofijo.

Katere sklepe trpijo zaradi artroze?

Najpogostejše bolezni so artroza sklepov spodnje polovice telesa (kolka, koleno, prvi metatarsofalangeal). Najpogosteje so pri osteoartritisu prizadete koleno (gonarthroza) in kolčni sklep (koksartroza). Eden od prvih simptomov artroze je bolečina v kolenih sklepih. Ob nastopu bolezni je praktično odsotna, vendar se pojavi, ko je obteženo. Z artrozo kolenskih sklepov je lahko koristna masaža spodnjih okončin, vendar se morate izogibati neposredni izpostavljenosti prizadetemu sklepu, saj lahko to poveča vnetno reakcijo.

Na rokah artroze so najpogosteje prizadeti sklepi prstov prstov. Arthroza se običajno zgodi najprej na enem sklepu, nato pa na drugem - simetrično najprej.

Osteoartritis hrbtenice

Ankilozirajoča spondilartroza (Bechterewova bolezen) vodi do omejevanja motoričnih sposobnosti hrbtenice zaradi sklepa, tj. fuzija, nekateri sklepi.

Rezultati rentgenskega pregleda kažejo, da je hrbtenica, ki je predmet artroze, podobna bambusovemu palicam.

Obstaja pet oblik hortikularne artroze:

1. Centralno - artroza vpliva samo na hrbtenico
2. Poraz artroze ne le hrbtenice, temveč tudi ramenskih ali stegnih sklepov.
3. periferna - artroza, nagnjena hrbtenici in perifernih sklepih
4. Skandinavsko - poškodba artroze se pojavi v hrbtenici in majhnih sklepih rok in nog
5. Ankilozirajoči spondilitis z zunajstikularnimi manifestacijami: poraz očesa, kardiovaskularnega sistema, ledvic, pljuč v obliki fibroze.

Vrednotenje, koliko artroze je poškodovalo hrbtenico, natančneje, koliko je omejena mobilnost, so narejeni z naslednjimi vzorci:

• Telo je potrebno nagniti naprej na največjo razdaljo brez upogiba kolen. Oddaljenost do tal v odsotnosti artroze v 5 milimetrih.
• Stati morate s hrbtom proti steni in pritisniti proti njemu s petami, zadnjico in hrbtom glave. Večina bolnikov z artrozo se ne more dotikati zadnjega dela glave.
• Potrebno je vstati naravnost, ne upogibati hrbtenice, nato pa poskušati dobiti uho z ramenskim sklepom.

Bolniki z artrozo tega ne morejo storiti.

Simptomi artroze

V srcu bolezni je krvavitev prehrane skupnih (epifizičnih) koncev kosti. Kot posledica sprememb v prehodnosti ali poškodbe plovil, ki krmijo kost, se pojavi aseptična nekroza, ki otežuje lezije v sklepih. Osteoartritis je progresiven. Na začetku se pojavijo boleče spremembe v notranji (tako imenovani sinovialni) lupini v sklepni vrečki, nato pa zgubijo hrustanec, ki pokriva zglobne površine zloženih kosti; hrustanec se postopoma zruši, izpostavlja se kosti; kostno tkivo na mestih je redčilo, včasih se stisnejo, nastanejo podobni izrastki v kosteh - osteofiti, se razvija slika deformacije artroze. Osteofiti se lahko prekinejo in nato artrozo spremlja artritis - vnetje sklepov.

Pogosteje se artroza razvije v kolkah, kolenih in prvih metatarsus-falangealnih sklepih. Običajno artrozo prizadenejo sredozemske in starejše osebe. Artrozo se kaže z bolečinami, ki se pojavljajo postopoma, pojavljajo se občasno, poslabšane po močnem fizičnem naporu ali, nasprotno, po daljšem počitku. Zaradi bolečine je mobilnost v sklepih omejena. Artrozo spremlja vnetje tkiv, ki obdajajo sklep, in živčne debla, delovanje sklepov trpi in kot posledica zaščite mišične napetosti.

Zdravljenje artroze

Zdravljenje artroze - ambulantno zdravljenje in v sanatorijskem okolju. Dodeli zdravila proti bolečinam, hormonska zdravila (adrenokortikotrofna serija), fizioterapija (termični postopki, ultrazvok), terapevtska gimnastika, masaža. V hudih primerih - za zdravljenje artroze, ki se zateče k operaciji (artrodeza, artroplastika).

Če postopek obrabe hrustanca še ni preveč daleč, pomagajte pripravkom, ki vsebujejo glukozamin sulfat, naravno snov, pridobljeno iz lupin morskih živali. Pozitivno vpliva na metabolizem v hrustanču in izboljša gibljivost sklepov.

Več o vzrokih, simptomih in zdravljenju artroze v članku Arthrosis (Osteoarthroza) >>

Zdravljenje artritisa, simptomov, znakov, vzrokov, popolne analize bolezni

V medicini so znane številne bolezni, katerih vzroki, psihosomatiki in etiologije doslej še niso bili preučeni ali zelo slabo raziskani. Med njimi je bolezen velikih in majhnih sklepov - artritisa. Vzroki patologije so lahko popolnoma drugačni.

Opis

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za ARTHRITIS obstaja." Preberite več.

Artritis je skupno ime skupne bolezni, za katero je značilna enojna (monoartritis) ali masivna (poliartritisna) lezija sklepov, kar je tanjšanje hrustančnega tkiva.

Patološke spremembe povzročajo krvavitve intraartikularnih presnovnih procesov, zaradi česar se poveča sinovijska membrana, ki vodi v rast tkiva z uničenjem hrustanca. Presežek tekočine stimulira vnetje, pojavijo se bolečine in se pojavi povišana telesna temperatura. Takšna bolezen v praksi zdravnikov ni redka: le v Ruski federaciji število primerov narašča vsako leto, vsak šesti bolnik postane neveljaven.

Psihosomatika

Razlogi za pojav niso samo zunanji, temveč tudi notranji dejavniki:

1. Depresija.
2. Izkušnje.
3. Slabo razpoloženje.
4. Mentalne nenormalnosti.
5. Občutek osamljenosti.

Vendar psihosomatika ni edini vzrok vnetja. Spodbujanje dejavnikov:

• uporaba alkoholnih pijač;
• podhranjenost;
• starost;
• prekomerna telesna teža;
• nezadostno aktiven ali, nasprotno, preveč aktiven način življenja;
• povečana raven sečne kisline.

Vzroki za skupno bolezen

Naslednji vzroki za artritis:

1. Herednost.
2. Slaba imuniteta.
3. Nalezljive bolezni.

Vzroki za artritis, njegove psihosomatike še vedno slabo razumemo. Ena stvar je jasna: bolezen išče človeka, ki je v duhu šibek. V območju tveganja so tisti ljudje, ki jih ni mogoče imenovati za odporne proti stresu.

Bolezen je nevaren, ker se v primeru večkratne poškodbe sklepov začne njihova deformacija in gibanje je popolnoma moteno. Ob nečasnem začetku zdravljenja se invalidnost osebi zagotovi že v 5-10 letih.

Simptomi

1. Bolečine v območju sklepov, ki se pojavijo med gibanjem, v mirovanju.
2. Težava gibanja zaradi deformacije, otekline.
3. Oteklina sklepa, ki izgleda kot zaraščen stožec.
4. Deformacija majhnih sklepov (npr. Prsti).
5. Pordelost bolečine, zvišana telesna temperatura.
6. Vročina med poslabšanjem, bolečina v okončinah. V takih primerih se oseba "trese", ne more se segreti tudi pod zelo toplo odejo.
7. Spremembe v strukturi skupnih tkiv, lezij, stopnje redčenja hrustančnega tkiva so vidne na rentgenskem slikanju.

Znaki artritisa se lahko pojavijo postopoma: patologija se kaže v prvih občutkih rahlega otekanja, nelagodja pri upogibanju sklepa ali v falangah prstov in potem je akutna bolečina.

Artritis, katerega simptomi so zelo podobni artrozi, ima dve posebnosti: bolečine celo v stanju počitka (artroza boli le med gibanjem sklepa) in zvišano telesno temperaturo, ki se pri artrozi ne opazi.

Vrste artritisa

Znaki patologije se pojavljajo drugače, vendar ne vedno takoj. Simptomi se kažejo glede na to, katera specifična vrsta lezije je diagnosticirana pri bolniku.

Razdeljen je v dve skupini:

• primarno;
• hkrati z drugimi boleznimi.

Primarni artritis se pojavi spontano, vnetje pa ne izzovejo kakršni koli tuji znaki.

Ta skupina vključuje več vrst uničenja hrustanca:

Druga skupina - vnetje na območju tkiva hrustanca skupaj po nalezljivi bolezni. Te vključujejo:

• brucelozni artritis;
• granulomatozni;
• borelioza;
• vijolična;
• hemahromatoza;
• psoriatično;
• reaktivni artritis.

Za bolj ponazorljiv primer vzemimo brucelozni artritis. Bruceloza je bolezen, ki se prenaša na ljudi s proizvodi živalskega izvora (mleko, meso). Ko so okuženi, so prizadeti skoraj vsi organi in sistemi, vključno s sklepi. Vir okužbe je bakterija Brucella. Tako je brucelozni artritis artritis, ki je postal posledica bruceloze.

Diagnostika

Celo "zapostavljen" ARTHRITIS se lahko pozdravi doma! Samo enkrat ne pozabite, da ga razbijete enkrat dnevno.

Pravilna diagnoza je potrebna za pravilno diagnozo. Njegove težave so posledica dejstva, da vzroki, etiologija in psihosomatika bolezni niso ustrezno raziskani.

Primarna diagnoza je ugotoviti vzroke vnetja, mesta poškodbe, intenzivnost bolečine. Pacient se podrobneje vpraša o načinu življenja, prehrani, prisotnosti / odsotnosti alergij, prenesenih nalezljivih bolezni, dednih bolezni.

Sekundarna diagnoza - dodelitev potrebnih testov za potrditev diagnoze:

1. Združite podrobno zdravstveno zgodovino (tako da ni zgrešenih nobenih podrobnosti).
2. Vzpostaviti predhodno diagnozo, opredeliti svojo "sindikat" z drugimi boleznimi (nalezljive / neinfekcijske).
3. Ustvariti značilno klinično sliko videza vnetja.
4. Opredeliti raziskovalne metode (laboratorijske, instrumentalne).
5. Preučite sinovialno tekočino.

Takšno različno metodo je razloženo z nezadostnim poznavanjem primernega zdravljenja. Metode, ki se običajno uporabljajo za ugotavljanje pravilne diagnoze, niso vedno točne pri določanju vzroka bolečine zaradi zdravljenja.

Zdravljenje

Kako zdraviti artritis? Izbira metode je odvisna od vrste bolezni, vzrokov vnetja, stopnje zanemarjanja, od tega, kako dolgo traja bolezen.

Glavne faze zdravljenja:

1. Olajšajte vnetje sklepov.
2. Zmanjšajte bolečine.
3. Jemanje kortikosteroidov za preprečitev vračanja bolezni.
4. Včasih je predpisan tečaj antibiotikov.
5. Tečaj terapevtske masaže, terapevtska gimnastika.

Vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil je obvezen za zdravljenje bolezni, povezanih z mišično-skeletnim sistemom. Običajno imenovani:

Izbira zdravil je odvisna od posameznih značilnosti bolnika, starosti, vrste bolezni, prisotnosti bolezni, ki prepovedujejo uporabo nesteroidnih zdravil. Nesteroidna protivnetna zdravila so izjemno boleče, če pa je sindrom bolečine močno izražen, so dodatno predpisani močno deluje.

Kortikosteroide so predpisane le v najbolj skrajnih primerih, kadar vnetnega procesa ni mogoče odstraniti z nesteroidnimi zdravili. Ker gre za skupino zdravil, ki vsebujejo hormone, je odmerek in čas sprejema minimalen, ki jih strogo določi zdravnik in jih vzame pod njegovim budnim nadzorom.

Potek antibiotikov je indiciran v primeru kirurških posegov, da se prepreči razvoj gangrene, okužb itd.

Zdravljenje artritisa z ljudskimi zdravili je možno le pod nadzorom zdravnika.

Rehabilitacija

Potek rehabilitacije se izvaja šele po tem, ko je bilo mogoče odstraniti vnetje, bolečino, odpraviti deformacije sklepov, zvišano telesno temperaturo in bolezen se je umaknila.

Rehabilitacijski tečaj vključuje:

1. Fizioterapija.
2. Terapevtska masaža.
3. Terapevtsko fizično usposabljanje.
4. Plavanje.
5. Posebna prehrana.
6. Prisotnost pozitivnih čustev.
7. Ohranjanje zdravega načina življenja.

Zaključek

Artritis je skupno ime vseh lezij v sklepnih tkivih. Psihosomatika ni bila zadostno raziskana, vendar se domneva, da psihološko stanje vpliva na pojav vnetja in hitrost okrevanja. Diagnoza vključuje kompleksen sklop študij; potrebno je potrditi diagnozo in določiti vrsto bolezni.

Zdravljenje je namenjeno odstranjevanju vnetja, zaustavljanju bolečine in šele nato za obnovo strukture hrustanca, odpravi druge simptome. Če poleg sprememb v tkivu pride do okužbe v telesu, je treba vse ukrepe usmeriti v njegovo zatiranje. Čim prej se bolnik pritožuje, se bo diagnoza izvedla, bolj verjetno je, da se hrbtenično tkivo ponovno vzpostavi brez dodatnih zapletov.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo hitro in brez kirurške metode zdravljenja, ki jih vodijo revmatologi priporoča Rusijo, so se odločili, da nasprotuje brezpravja za farmacevtske in medicine navedla, da res zdravi! Seznanili smo se s to tehniko in se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost. Preberite več.

Zdravljenje je treba začeti na celovit način in čim prej.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artritisu?

• Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibe in polno življenje...
• Skrbite za nelagodje, krčenje in sistematično bolečino...
• Morda ste poskušali kup zdravil, krem ​​in mazil...
• Ampak sodeč po dejstvu, da si prebral te vrstice - ti niso veliko pomagali...

Toda ortopedist Valentin Dikul trdi, da je dejansko učinkovito sredstvo za ARTHRITIS! Preberite več >>>

Ali želite prejemati enako obravnavo, nas vprašajte, kako?

Artritis

Artritis (iz latinske artritisa -. Bolečih spoji) - generični izraz za vse vrste vnetnih procesov v sklepih, ki delujejo kot samostojne nozokomialne oblike ali manifestacije sistemskega patologije. Z napredujočo boleznijo, se vnetje razširi na okoliško tkivo: Bursa, vezi, kite, mišice in kosti sinovijskih.

Vzroki za artritis in dejavnike tveganja

Vzroki za razvoj vnetnih procesov v sklepih so lahko zelo različni. Akutno vnetje lahko povzročijo poškodbe, okužbe ali alergijske reakcije dvignil strupene snovi v skupno votlino za kač, strupa pajkov in žuželk. Kronična oblika se pogosto razvija v ozadju različnih nenormalnosti pri delovanju notranjih organov in sistemov:

• endokrinih motenj;
• bolezni živčnega sistema;
• avtoimunske, alergijske in atopične bolezni;
• prirojene anomalije strukture mišično-skeletnega sistema in rojstne travme - na primer, displazija glave kolčnega sklepa;
• Prisotnost persistentnih infekcijskih žarišč v telesu.

Pojav reaktivnega artritisa je najpogosteje povezan z enterobakterijami, klamidijo in mikoplazmi. V primeru revmatoidnega artritisa je genetska nagnjenost primarnega pomena.

Med statistično pomembnih dejavnikov tveganja za artritisom, ki spodbija starost 65 let, prekomerno telesno težo, hipertenzija, ledvice in ženski spol bolezni: zaradi nenadnih sprememb v hormonskih ravneh med menopavzo, ženske zbolijo pogosteje kot moški. Ruski vnetje sklepov se pojavi pri približno 60% oseb, ki so dosegle upokojitveno starost v luči trend povečanja obolevnosti in zmanjšanje prve manifestacije bolezni, povezanih s starostjo. Diagnoza nevro-artritisu nagnjenostjo v otroštvu povečuje tveganje za artritis v odrasli dobi.

Pogosto je vzrok za artritis stalna mikrotrauma spojnih struktur v profesionalnem športu in težkem fizičnem delu, kadar je močna obremenitev na istih mišičnih skupinah. Po drugi strani pa sedentaren življenjski slog prispeva tudi k razvoju vnetnih procesov v sklepih, še posebej, če se alkoholna zloraba, neuravnotežena prehrana in pomanjkanje vitaminov v prehrani mešata s hipodinamijo.

Obrazci

Zaradi raznolikosti manifestacij artritisa v klinični praksi je običajno razlikovati različne oblike bolezni, ki se razlikujejo po specifičnosti klinične slike in terapevtskih ukrepih. Glede na naravo seveda razlikujemo akutni in kronični artritis ter število prizadetih sklepov razlikuje tri oblike bolezni:

• monoartritis - vnetje enega sklepa;
• oligoartritis - vnetje, ki je prizadeto od dveh do štirih sklepov;
• poliartritis - vnetje petih ali več sklepov.

Na podlagi prevladujočih etiološke dejavnike razlikovati primarni patogenezo artritisa z neodvisnim in sekundarno artritisa, ki je posledica ozadju bolezni. Primarne oblike so infekcijsko, travmatično in revmatoidni artritis, juvenilni idiopatski artritis, Still bolezen in vnetje sklepov v osteoartritis in spondilitisa.

Sekundarni artritis pojavi pred različnimi boleznimi, ki so večinoma znane dizenterije, tuberkuloza, protin, sladkorna bolezen, sistemski eritematozni lupus, gonoreja, lymska bolezen, psoriaza, purpura, hepatitis, granulomatoza, hemokromatoza, Reiterjev sindrom, in drugi. Vnetje sklepov, ki je oblikoval po prenosu nazofaringealni, črevesne in okužbe sečil, ki je znan kot reaktivni artritis.

V zgodnjih fazah akutnega infekcioznega artritisa se dobro zdravi do popolne obnove funkcije sklepa.

Stopnje

V dinamiki patološkega procesa pri artritisu se razlikujejo štiri faze:

1. Klinično se bolezen ne pojavi, toda rentgenske slike sklepov imajo prve znake vnetja. Včasih je med vadbo rahla togost gibov in občasne bolečine.
2. Napredovanje vnetnega procesa vodi do tanjšanja tkiv skupnih struktur in erozije glave kosti. Obstajajo otekline na območju prizadetih sklepov; Pogosto je lokalno zvišanje temperature in pordelost kože, gibanja spremlja krča.
3. Postopno uničenje spojnih struktur povzroči precejšnjo deformacijo sklepov, omejeno gibljivost, stalno bolečino in delno izgubo sklepnih funkcij, ki jih delno kompenzira mišična napetost.
4. Patološke spremembe v skupnih tkivih so nepovratne; bolni sklep je popolnoma neokrnjen. Če to vpliva na kolena spoji tvorjeni kontrakture v kolčnih sklepih razvija ankilozo - fuzijo skupnih vodij kosti zaradi polnjenja skupnega kapsule ali kostnega nadomestitev s vlaknatega tkiva.

Simptomi artritisa

Simptomatologija artritisa je odvisna od stopnje in oblike bolezni. Pogosti znaki vnetja sklepov so nespecifični: v zgodnjih fazah patološkega procesa se zmerne bolečine in togost sklepov pogosto pripisujejo utrujenosti, hipotermiji in starostnim spremembam. Če se nekateri sklepi vnamejo, se lahko pojavijo alarmni signali:

• otekanje nog in povečana utrujenost pri hoji z poškodbo gležnja;
• "Simptom rokavic" z vnetjem sklepov roke;
• šepanje in bolečina, dajanje kolena z artritisom kolčnega sklepa;
• težave pri dviganju in vračanju okončin, ko je poškodovana rama.

Večina bolnikov je zdravnik na stopnji II bolezni. Konstanten nelagodje v sklepih, pojav občutljivih oteklin, ki jih povzroča prekomerna produkcija sinovialne tekočine, značilna krča, eritem in oteklina problematičnih področij so očitni znaki vnetja. Prisilni položaj telesa in okončin lahko kaže na močne mišične krče proti izgubi gibov sklepov.

Specifični simptomi so sestavni le v nekaterih oblikah bolezni. Za reaktivni artritis je značilno asimetrično vnetje sklepov okončin v ozadju zvišane telesne temperature, glavobola in konjunktivitisa. V nekaterih primerih se pojavijo znaki okužbe sečil. Hallux valgus velike prste na rokah in nogah utemeljeno sumi, putike, in v primeru psoriatični artritis je močno deformiran in odebeljena sklepov roke.

Pri revmatoidnem artritisu so sklepi simetrično prizadeti, v zgibnih mestih pa nastanejo gosti vozli. V obdobju remisije se občutek neugodja čuti predvsem zjutraj in praktično izgine do druge polovice dneva. Pogostost poslabšanja je vročinsko stanje, odrevenelost okončin, bolečina med navdihom, vnetje bezgavk in žlez slinavk, fotofobija in rez po očesu.

Značilnosti poteka artritisa pri otrocih

Obstajata dve vrsti artritisa, ki se diagnosticirajo izključno v otroštvu: juvenilni idiopatski artritis in juvenilni revmatoidni artritis ali Stillova bolezen. Za obe bolezni sta značilni vztrajni tok in šibek odziv na zdravljenje, poleg sklepov pa so v primeru Stillove bolezni pogosto prizadeti tudi notranji organi.

Diagnoza nevro-artritisu nagnjenostjo v otroštvu povečuje tveganje za artritis v odrasli dobi.

Otroci prav tako težijo k bolj akutnemu toku infekcijskega artritisa v primerjavi s starejšimi bolniki. Slinavost in izrazite deformacije sklepov spremljajo visoka telesna temperatura in izrazito zastrupitev telesa - huda bolečina v glavi in ​​mišicah, zmedenost, slabost in bruhanje.

Diagnoza artritisa

Čeprav so znaki vnetja sklepov jasno vidni tudi laiki, ni mogoče natančno določiti natančne oblike in stopnje artritisa ter razviti pravilno strategijo zdravljenja, ki temelji samo na podatkih o zgodovini in fizičnih pregledih.

Pri postavitvi predhodne diagnoze zdravnik opozarja na velikost, obliko in občutljivost ter gibljivost sklepov, barvo in temperaturo kože, mišični ton; opravlja funkcionalne preskuse. Naslednja faza diagnostičnega iskanja bi morala biti instrumentalna tehnika, ki vizualizira značilne znake artritisa:

• zgostitev in zgoščevanje sosednjih mehkih tkiv;
• kalcifikacija;
• tendinitis in tendosinovitis;
• okolosustavno osteoporoza;
• cistično razsvetljenje kostnega tkiva;
• hrapavost sklepnih površin;
• erozija kosti;
• zožitev skupnega prostora;
• osteofiti itd.

Prehod MRI zagotavlja maksimalno natančnost diagnoze sklepnih patologij zaradi kvalitativne vizualizacije trdih in mehkih tkiv. Radiografija in CT sklepa v ravni, stranski in poševni projekciji lahko razkrivata spremembe s strani kostnega aparata. Za oceno stanja hrustanca, kite, vezi, mišic in živcev, je predpisan tudi ultrazvok velikih sklepov. Če je kolenski sklep poškodovan, je morda potrebna arthroscopy za izbiro sinovialne tekočine in vzorca biopsije. Za spremljanje dinamike procesa v odsotnosti poslabšanj je morda primerna kontrastna artrografija.

Laboratorijska diagnoza artritisa vključuje izvajanje splošne, biokemične in imunološke analize krvi. Visoka stopnja sedimentacije eritrocitov in povišana koncentracija fibrinogena potrjujejo prisotnost vnetnega procesa; povečano število levkocitov - bakterijska okužba. Z eozinofilijo je verjetnost alergijske reakcije visoka. Odkritje revmatoidnega faktorja v serumu skupaj s preseganjem dovoljene ravni protiteles in cirkulacijskih imunskih kompleksov jasno kaže na revmatoidni artritis. S protinskim artritisom se kazalniki sialne in sečne kisline povečajo.

Ruski vnetje sklepov se pojavi pri približno 60% oseb, ki so dosegle upokojitveno starost v luči trend povečanja obolevnosti in zmanjšanje prve manifestacije bolezni, povezanih s starostjo.

Zdravljenje artritisa

Izbira terapevtske strategije je odvisna od oblike, etiologije in stopnje bolezni, lokalizacije vnetja ter starosti, zdravstvenega stanja in ustavnih značilnosti bolnika. Za lajšanje sindroma vnetnega procesa in bolečine se izbere kompleks nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov in analgetikov v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki. Dober učinek je zagotovljena z elektroforezo in ultrafonoforezo, Hilt-terapijo, amplipulzno terapijo, magnetoterapijo in SMT-terapijo (zdravljenje s sinusoidnimi moduliranimi tokovi).

Pomemben sestavni del kompleksnega zdravljenja je uporaba kondroprotektorjev - na primer zdravilo Alflutop. Injekcijski plesen zagotavlja maksimalno biološko uporabnost in hitrost zdravila, ki pomaga ustaviti napredovanje uničenja hrustanca, olajša vnetje in spodbuja sintezo hialuronske kisline. Zaradi hitrega učinka učinka ni potrebe po dolgoročnih tečajih zdravil, ki jih je mogoče injicirati samo 20, dvakrat letno. Dopolnitev z zdravljenjem artritisa lahko zmanjša odmerek in trajanje uporabe NSAID.

Kortikosteroidi v revmatološki praksi se uporabljajo z veliko pozornostjo, omejene na injekcije v prizadeti sklep, če ni reakcije na varčevalne metode zdravljenja. Ob prisotnosti infekcijskega artritisa so predpisani tečaji antibiotikov ali protivirusnih zdravil, za revmatoidni artritis pa so predpisani imunosupresorji in imunomodulatorji. Kadar se pojavijo gnojni zapleti, se artrocenteza izvaja dnevno.

Terapevtska prehrana za artritis vključuje zavračanje visokokaloričnih živil, rdečega mesa in stranskih proizvodov iz mesa, stročnic, soli, začimb in alkohola. Pri revmatoidnem artritisu je treba zavreči tudi paradižnik, krompir, jajčevce in druge rastlinske kulture družine Solanaceae, ki vsebujejo solanin. Prehrana mora vsebovati živila, bogata z vlakninami in vitamini, pa tudi viri lahko prebavljivih beljakovin - perutnine in kislih mlečnih izdelkov.

Za utrditev terapevtskega učinka priporočamo masažo, vadbo v skupini za vadbo in tečaj balneoterapije v profilu sanatorija. Sklicevanje na ljudska zdravila in netradicionalne metode je dovoljeno le po posvetovanju z zdravnikom.

Zapleti in morebitne posledice

Zgodnji zapleti v obliki panartritov, flegmonov in drugih gnojnih procesov se razvijajo predvsem z infekcijskim artritisom. Pozni zapleti vključujejo kontrakture, patološke dislokacije, osteomielitis, osteolizo, nekrozo kosti in generalizirano sepso. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko progresivni kronični artritis povzroči invalidnost: bolnik izgubi sposobnost samopostrežnosti in prostega gibanja.

Napoved

V zgodnjih fazah akutnega infekcioznega artritisa se dobro zdravi do popolne obnove funkcije sklepa. Če je razvoj vnetnega procesa povezan z endogenim dejavnikom, je ozdravitev težje doseči, vendar je mogoče upočasniti stopnjo napredovanja bolezni, preprečiti zaplete in preprečiti invalidnost.

Preprečevanje

Preprečevanje artritisa ni posebno težavno. Dovolj je, da vodite zmerno aktiven način življenja, opustite slabe navade, upoštevajte uravnoteženo prehrano in nadzorno težo. Za nalezljive bolezni in poškodbe sklepov se morate posvetovati z zdravnikom, ne da bi se zanašali na domača sredstva. Da bi preprečili poslabšanje kroničnega artritisa, je pomembno slediti prehrani, izogibati se hipotermiji, ne dvigujte težkih bremen in zdravljenja s sanatorijem vsaj enkrat na dve leti.